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1、21年护士资格历年真题解析6章21年护士资格历年真题解析6章 第1章 病人，女，32岁，因头晕1个月来医院就诊。血常规显示：红细胞301012L，血红蛋白80gL，白细胞20109L，血小板40109L。应考虑为A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C特发性血小板减少性紫癜D急性溶血E急性白血病正确答案：B 口腔护理时用于治疗铜绿假单胞菌感染的常用漱口溶液是A1%过氧化氢溶液B2%硼酸溶液C4%碳酸氢钠溶液D0.02%呋喃西林溶液E0.1%醋酸溶液正确答案：E 患者，女性，60岁，有风湿性心脏办膜病病史10余年，急诊“心律失常房颤” 收入院。患者入院后心率154次/min，脉率68次/min伴严重呼吸困
2、难，端坐位，咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰，护士应给予该患者的护理措施不妥的是A观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状B及时发现心功能变化的情况C给予两腿下垂坐位D严格控制静脉点滴速度E给予中等流量、中等浓度氧气吸入正确答案：E答案：E 本题考查了心源性呼吸困难发生了急性肺水肿的护理措施。本题患者有风湿性心脏瓣膜病的病史，且由于快速心室率的房颤发作诱发患者出现典型的急性肺水肿症状，因此护理上应按照急性肺水肿护理措施予以护理，尤其是在吸氧方式和流量上不同于慢性心功能不全所致的肺淤血造成的呼吸困难，吸氧方式强调高流量，且通过酒精湿化给氧。 肖某，男性，25岁。骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴
3、部疼痛加重。查体：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最佳的处理方法为A、立即施行尿道修补B、行尿道会师C、以金属导尿管导尿D、施行尿道修补和引流积血尿外渗E、耻骨上膀胱造瘘参考答案：D 胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强见于( )。A肋间神经痛B肺炎C胸膜炎、气胸D大量腹水E23肋骨骨折正确答案：ABCE解析：胸部检查 当患者用力屏气时，子宫颈已脱出阴道口外，宫体尚在阴道内，临床诊断为A、子宫脱垂度轻型B、子宫脱垂度轻型C、子宫脱垂度重型D、子宫脱垂度重型E、子宫脱垂度参考答案：B 下列哪项生物学行为最不符合恶性肿瘤？( )A、生长速度快B、多为局部膨胀性生长C、可向远处转移D、常向周围组织浸
4、润E、切除后易复发参考答案：B21年护士资格历年真题解析6章 第2章 宫颈癌患者的预防指导措施，不妥的是()。A.提倡晚婚、少育B.开展性卫生教育C.25岁以上到妇科门诊就诊的女性，常规做宫颈刮片细胞学检查D.积极治疗中、重度宫颈糜烂E.健康宣教，普及防癌知识正确答案：C “空气枕”主要见于A精神分裂症B精神创伤后应激反应C癔症D抑郁症E强迫症正确答案：D 婴儿男，4个月。到儿科门诊检查，下列哪项情况认为发育异常A、乳牙未萌出B、颅骨缝已闭合C、头尚不能抬起D、后囟已闭合E、前囟未闭合参考答案：C 患儿男性，6岁，因急性肾小球肾炎住院。入院2天后出现尿少、水肿加重、伴呼吸困难，两肺有湿性哕音，
5、心律呈奔马律，肝脏增大。该患儿可能并发A.支气管肺炎B.急性肾功能衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.电解质紊乱正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 以下哪种患者适宜测量口腔温度()。A、幼儿B、躁狂者C、呼吸困难者D、极度消瘦者E、口鼻手术者正确答案：D 结核菌素试验结果的解释，哪项是错误的正确答案：B 此时你应采取的措施是（ ）。正确答案：D21年护士资格历年真题解析6章 第3章 根据以下条件，回答 7071 题：（ 共用题干）男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg；糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，持续12min，经休息可缓解，1d来心前区疼痛持续2h不缓解，
6、烦躁，恶心呕吐1次，急诊入院。测血压130/90mmHg，心电图示V1V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护示室性期前收缩45/min第70题：护士评估后，找出目前危害患者生命的护理问题是（ ）A疼痛B潜在并发症：室颤C恐惧D气体交换受损E有皮肤完整性受损危险正确答案：B 患者男，65岁，胃癌术后放置鼻胃管几天，患者妻子询问护士放置鼻胃管的目的，护士的回答正确的是A减轻胃肠压力，减少手术缝线的压力B防止腹水的发生C术后立即提供肠内营养D给抗酸药促进吻合口的愈合E引流腹腔血液正确答案：A术后放置鼻胃管维持有效的胃肠减压，防止胃肠
7、道积液、积气，有利于术后胃肠吻合口愈合和胃肠道功能的恢复。 血管闭塞性脉管炎好发于A、腘动脉及胫前、后动脉B、股动脉C、足背动脉及足趾动脉D、肱动脉E、尺、桡动脉参考答案：C 患者，女性，56岁。因风心病二尖瓣狭窄合并心衰入院，正接受强心、利尿等药物治疗。洋地黄中毒时首要的护理措施是()。A.停药B.加大利尿剂剂量C.静脉补充钾盐D.应用抗心律失常药物E.建立静脉通路正确答案：A三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是()。A.防止胃受压B.避免胃扩张C.暂时解除胃底贲门受压D.证实出血是否停止E.预防囊壁和胃黏膜粘连正确答案：C下列哪项可以提高胸外按压的安全性和有效性?A.在胸外按
8、压放松的时候,使手指或拇指放在新生儿的胸部上.B.持续的压下24英寸的深度C.按压时以1比1的频次间隔通气D.每分钟4060次的通气与心脏按压同步进行正确答案：A 主要是锥体外系和小脑系统控制A.随意运动B.不随意运动C.反射性运动D.模式化运动E.意向性运动参考答案：B21年护士资格历年真题解析6章 第4章 保留灌肠时，药量应( )A、不超过100mlB、不超过200mlC、不超过250mlD、不超过300mlE、不超过500ml答案：B 患者，女，39岁。汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位术，牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是A将床尾抬高1530cmB每天用70的酒精滴
9、牵引针孔C定时测定肢体长度D保持有效的牵引作用E鼓励功能锻炼正确答案：C 患者，女性，54岁。上腹疼痛1周，黑粪2天，急诊入院。腹痛以进食后34小时和夜间明显，进餐后可缓解。医生给予法莫替丁20mg口服，护士为患者介绍该药的主要作用是A抑制胃酸的分泌B镇静药C舒张平滑肌D止血药E镇痛药正确答案：A法莫替丁的药理作用是抑制胃酸分泌。心房颤动时f波的频率为()。A.350600次/分B.600次/分E.250300次/分正确答案：A 患者，女，80岁。生活无法自理，护士对病人进行按摩时使用50的乙醇，其目的是A消毒皮肤B促进血液循环C润滑皮肤D去除污垢E降低局部温度正确答案：B 女，17岁。平素体
10、健，学校体检时心率80次分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较宜A、卧床休息B、应用洋地黄C、口服利尿剂D、避免重体力劳动，预防感染E、如常人活动参考答案：D 在管理原则中提出制定科学的、系统的作业方法以完成任务的科学家是( )A、泰罗B、法约尔C、梅奥D、麦格雷戈答案：A21年护士资格历年真题解析6章 第5章 急性心肌梗死病人出现哪种情况，不能用吗啡（ ）。正确答案：D 以下不符合原发型肺结核的临床特点的是A、起病缓慢B、有结核中毒症状C、肺部体征明显D、可出现肝脾肿大E、可出现疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑参考答案：C患者女.65岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧
11、痛,下垂时加重,患指肿胀、发红伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增 加。诊断:脓性指头炎。手术切开的时机是()A、 出现波动B、 出现跳痛C、 疼痛减轻D、 指头红肿明显E、 X线片示指骨坏死参考答案：B解析：指头炎出现跳痛，明显肿胀，应即切开减压、引流，不能等待波动出现。能促进吻合口愈合的重要术前护理是A.心理护理 B.皮肤准备 C.每晚洗胃 SXB能促进吻合口愈合的重要术前护理是A.心理护理B.皮肤准备C.每晚洗胃D.备血、皮试E.术前用药正确答案：C此患者行胃大部切除术，要做特殊的胃肠道准备，如每晚洗胃，排空胃内食物残渣为切除术作准备。患儿,男,4岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体
12、温持续不退,达40左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次。体格检查:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,肝轻度肿大。为明确病原菌,应首先选择的检查是()A.血常规检查B.CT断层摄片C.胸部X线片D.头颅B超E.脑脊液检查正确答案：E 阐述护理诊断与医疗诊断的区别。正确答案：医疗诊断是用一个名称说明一种疾病、一组症状体征的病理变化，经便指导治疗。而护理诊为则是叙述病人由于病理状态所引起的人的行为反应，其目的是为了制定、实施护理计划以解决病人现存的或潜在的健康问题。护士立即要做的工作是A.电除颤B.遵医嘱立即停用地高辛C.抽血查电解质护士立即要做的工作是A.电除颤B
13、.遵医嘱立即停用地高辛C.抽血查电解质D.询问患者服药的情况E.安慰患者正确答案：B21年护士资格历年真题解析6章 第6章 妇科手术后早期下床活动的目的是A减轻伤口疼痛B减轻病人的焦虑情绪C调整患者的身心健康D避免下肢静脉血栓形成E有利于咳嗽和排痰正确答案：D 学生刘某，男，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤，应立即给予( )。A局部按摩B红外线照射C松节油涂擦D局部冷湿敷E放置热水袋正确答案：D解析：冷疗法的目的 患者男，55岁，诊断为急性心肌梗死，出现心房纤颤，测量脉搏时发现单位时间内心率大于脉率。这样的脉搏是A洪脉B丝脉C绌脉D缓脉E速脉正确答案：C绌脉：同一单位时间内，脉率少于心率。 患者
14、，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的A、第2肋间锁骨中线B、第7、8肋间腋中线处C、第6、7肋间腋前线处D、第5、6肋间腋中线处E、第9、10肋间腋后线处该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是A、取半卧位B、水封瓶低于引流口60cmC、保持长玻璃管在水面下3cmD、鼓励患者咳嗽和深呼吸E、定时挤捏引流管为保持管道密闭，水封瓶长管没入水中A、34cmB、58cmC、1012cmD、1520cmE、20cm以上参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：A 板状腹可见于( )。A幽门梗阻B机械性肠梗阻C严重脱水D急胃肠道穿孔E结核性腹膜炎正确答案：D 行产钳术时未行适度的会阴切开可致( )A.胎盘早剥B.胎盘植入C.宫缩乏力D.会阴度裂伤E.宫颈裂伤正确答案：D患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗()。A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时参考答案：C