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1、21年护士资格历年真题解析8章21年护士资格历年真题解析8章 第1章 脊髓损伤早期救治的最佳时间为伤后A、3hB、6hC、9hD、12hE、15h参考答案：B 目前处理方法是A补液，保证尿量B利尿剂利尿C中药排石D解痉止痛E手术正确答案：E 下列说法中错误的是( )A注射器抽取化疗药物后拔出针头时，可形成肉眼看不见的毒性溢液B操作过程中针栓脱落也属于化疗药物污染环境的途径之一C用过的安瓿或瓶盖不需要特殊处理D安瓿中未被使用的药液敞置在操作台上可导致污染E患者的排泄物中可含有少量抗癌药物正确答案：C 为进一步明确诊断，首选的检查是A. ESR检查B. ASO检查C. CRP检查D. 膝关节X检查
2、E. 双手X线检查正确答案：E 患儿，男，5个月。因发热2天、抽搐伴喷射性呕吐1天入院。体格检查：体温392，精神萎靡，右外耳道有脓性分泌物，凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是A体温过高所致B频繁抽搐所致C上呼吸道感染所致D中耳炎所致E频繁呕吐所致正确答案：D引起化脓性脑膜炎的病原菌大多从呼吸道侵入，但也可由其他途径如中耳炎直接入侵。该患儿右外耳道有脓性分泌物，是致病原因。 核黄疸的早期表现有()。A.流涎、抽搐B.黄疸突然明显加深C.眼球运动障碍D.听觉障碍E.智能低下正确答案：B患者男性,48岁,CT检查提示颅内肿瘤。其临床表现不包括下列
3、哪一项( )A.颅内压增高B.发热C.脑疝D.视力减退E.感觉障碍答案：B 经过治疗后病人痊愈，护士对其出院指导中不正确的是A定时排便B避免辛辣食物C多休息少运动D加强肛门括约肌舒缩功能练习E每次排便后清洁肛周皮肤。正确答案：C答案：C痔切除术后健康教育包括：调整饮食；养成良好的排便习惯；保持肛门部清洁卫生；坚持体育锻炼；加强肛门括约肌舒缩功能练习；处理引起腹内压增高的疾病；发现异常及时就诊。故此选C。21年护士资格历年真题解析8章 第2章 急性肾小球肾炎发病时间通常见于 ( )。A链球菌感染后34dB链球菌感染后14周C链球菌感染后1个月D链球菌感染后6个月E链球菌感染后1年正确答案：B解析
4、：急性肾炎的病因及发病机制、临床表现及辅助检查 以下哪项不是连续性被动活动（CPM）的作用A、促进创口愈合B、维持关节活动范围C、促进骨折愈合D、增强肌肉力量E、预防术后血栓形成参考答案：D 某颅脑外伤病人，唤之可睁眼，问话能回答，但不正确，刺激肢体时可躲避，此时昏迷评分是（ ）。A9分B10分C11分D12分E13分正确答案：C解析：颅脑损伤的病情观察 无菌包的有效期一般为( )A4天B6天C7天D12天E14天正确答案：C 关于糖尿病高纤维饮食的描述，哪些是正确的A、促进肠蠕动B、延缓食物的消化吸收C、降低餐后血糖高峰D、降低血脂E、增加胰岛素的释放参考答案：ABCD 发热过程的三个阶段：
5、体温上升期特点是_，高热持续期特点是_，退热期特点是_。正确答案：产热大于散热 产热和散热趋于平衡 散热大于产热 患者，女性。身高159cm，体重74kg，入院后护士收集到的资料涵盖以下内容，请判断属于主观性资料的是A、血压16.310.6kPaB、头昏脑涨C、骶尾部皮肤破损1cm2cmD、膝关节红肿、压痛E、肌张力级参考答案：B 王女士患肺炎，进行机械通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，听诊时听到左肺有支气管呼吸音，且呼吸机的压力表显示上气道压升高，这说明A左肺支气管痉挛B右肺支气管痉挛C左肺水肿D左侧气胸E左肺实变正确答案：E解析：肺实变时，肺泡失去换气功能，表现为呼吸活动明显减弱，仅可
6、听见支气管呼吸音。21年护士资格历年真题解析8章 第3章 格拉斯哥昏迷指数临床意义是什么?正确答案：格拉斯哥昏迷指数简称昏迷指数，它将颅脑损伤后刺激患者的睁眼反应及运动反应分别列表记录，以总分判断病情的严重性。格拉斯哥昏迷指数15分为正常，8分以下为昏迷;在首次测的分数基础上，每2分之差提示患者有精神神经症状的改变，每降低3分提示颅内高压或颅内血肿形成的可能。 下列丙酸睾丸酮注射的说法错误的是A.易发生无菌性坏死B.应经常检查局部有无硬结C.发现硬结及时进行理疗D.需缓慢分层肌内注射E.可在同一部位反复注射正确答案：E 对吸气性呼吸困难临床表现的描述中，哪项错误( )A出现三凹征B吸气时间缩短
7、C指(趾甲)发绀D鼻翼扇动E烦躁不安正确答案：C 康复评定的目的有A、明确功能障碍的性质、范围、程度B、明确患者的康复需求C、确定康复治疗方案D、评定康复治疗效果E、预后判断参考答案：ABCDE 患者，男性，49岁。高热，右上腹痛1周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。化验：白细胞数18109L，中性粒细胞095，B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。患者突然出现的剧烈胸痛，寒战，高热，气管向健侧移位，患侧胸壁凹陷性水肿，胸闷、气急伴呼吸音减低，可能合并发生A急性肝炎B急性胆囊炎C急性胆管炎D膈下脓肿E急性胸膜炎正确答案：E脱无菌手套时,如有脓血等污物,应先
8、()。A.清水冲洗，然后脱下手套B.直接脱下手套即可C.用无菌单或无菌物品擦拭后脱下手套D.消毒液清洗，然后脱下手套E.无菌盐水冲洗，然后脱下手套答案D 幼儿期保健最关键的是()A.培养兴趣爱好B.防止传染病C.预防意外发生D.加强早期教育E.培养良好的生活习惯答案：C 湿度过高的环境对患者不利的情况是A.气管切开B.急性胃炎C.肾疾病患者湿度过高的环境对患者不利的情况是A.气管切开B.急性胃炎C.肾疾病患者D.糖尿病患者E.呼吸道感染正确答案：C略21年护士资格历年真题解析8章 第4章 中枢神经系统内，化学传递的特征不包括A、单向传递B、中枢延搁C、兴奋节律不变D、易疲劳性E、易受药物等因素
9、的影响参考答案：C 输液过程中常出现的故障有哪些?正确答案：(1)液体不滴(2)滴管内液面过高(3)滴管内液面过低(4)滴管内液面自行下降 为其测量血压时。应做到 查看材料A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格式D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带正确答案：A该患者血压为20/126kPa(150/97mmHg)，血压升高，因此测量时应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。 可破坏胃黏膜屏障的药物是A.三钾二枸橼络合铋B.法莫替丁C.吲哚美辛(消炎痛)D.硫糖铝E.阿托品可保护胃
10、黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是A.三钾二枸橼络合铋B.法莫替丁C.吲哚美辛(消炎痛)D.硫糖铝E.阿托品请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：A非甾体类抗炎药可以直接损伤胃黏膜，同时能抑制前列腺素和前列环素的合成，从而损伤黏膜的保护作用。枸橼酸铋钾可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障，同时还具有抗幽门螺旋杆菌的作用。 肝性脑病患者禁用的灌肠液是A弱酸性溶液B高渗盐水C肥皂水D水合氯醛E低渗盐水正确答案：C 男性，57岁，糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午3点突起心慌、多汗、软弱、而后神志不清，体检脉搏120/分、化验尿糖()，尿酮 ()，尿素氮轻度
11、升高，最可能为A高渗性昏迷B酮症酸中毒昏迷C低血糖昏迷D脑血管意外E尿毒症昏迷正确答案：E解析：糖尿病患者应用胰岛素过程中要注意低血糖反应。 中骨盆平面的横径平均长为A8cmB9cmC10cmD11cmE12cm正确答案：C解析：骨盆人口横径为13cm，中骨盆横径10cm，骨盆出口横径8cm。取用无菌溶液应首先检查A.瓶盖有无松动B.瓶签是否符合C.溶液有无变色取用无菌溶液应首先检查A.瓶盖有无松动B.瓶签是否符合C.溶液有无变色D.瓶子有无裂缝E.溶液有无沉淀物正确答案：B21年护士资格历年真题解析8章 第5章 对于膀胱高度膨胀的患者进行导尿，第一次放尿量不能超过A、500mlB、800ml
12、C、1000mlD、1500mlE、2000ml参考答案：C 该孕妇顺利分娩一女婴，健康，对其产褥期护理正确的是A. 为早期母子感情的建立，不要让别人帮忙B. 为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗C. 产后的第1天，最容易发生心衰D. 积极下床活动，防止便秘E. 住院观察2周正确答案：E 某孕妇，妊娠31周。无痛性阴道流血4次，检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是A卧床休息，左侧卧位B肛查，了解宫口有无开大C阴道检查D缩宫素引产E立即剖宫产正确答案：A 李某做尿常规检查，结果可能是( )。A血尿B蛋白尿C脓尿D管型尿E低比重尿正确答案：C解析：肾盂肾炎的护
13、理措施及健康指导 36岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。现有9个月妊娠，胎膜早破来诊。查体：胎头入盆。医嘱：入院行各项检查，拟给予剖宫产术。护士对其进行健康教育不正确的内容是( )A、讲明产道异常对母儿的影响B、说明剖宫产的重要性C、解释剖宫产术术前、术后注意事项D、嘱其保持会阴清洁E、鼓励术前适当下床活动参考答案：E 急性心肌梗死发生各种心律失常的处理下列哪项不妥( )A室性心律失常给予利多卡因静脉注射B发生房颤伴室律快可用快速洋地黄制剂C房室传导阻滞可用珂托品D严重房室传导阻滞可安装人工心脏起搏器E发生室颤应立即实施非同步直流电复律正确答案：B 妊娠合并风湿性心脏病产妇，心功能级，临产后护士所实施
14、的护理措施应除外A.食盐不宜过多B.预防便秘，必要时灌肠C.左侧半卧位休息D.严密观察产程进展E.可遵医嘱给镇静药哌替啶正确答案：B灌肠的禁忌证为：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。 肘关节屈曲提起重物时肩带肌收缩属于A.原动肌B.拮抗肌C.协同肌D.联合肌E.固定肌参考答案：E21年护士资格历年真题解析8章 第6章小儿的自我概念开始形成的时间是A.01岁B.13岁C.36岁D.612岁S小儿的自我概念开始形成的时间是A.01岁B.13岁C.36岁D.612岁E.1220岁正确答案：B略 某病人，男性，58岁因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止
15、，紧急处理方法是( )。A用止血带B于站立位包扎C钳夹结扎止血D指压止E平卧抬高患肢，加压包扎正确答案：E解析：单纯性下肢静脉曲张的护理 患者，男，37岁，因胆石症人院行胆囊切除术、胆总管切开术，术中放置T管。护士向患者家属解释时，应说明使用T管的首要目的是A.引流胆汁和减压B.促进伤口引流C.提供冲洗胆道的途径D.阻止胆汁进入腹膜腔E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少正确答案：A胆囊切除术、胆总管切开术术中需要放置T管，使用T管的首要目的是术后引流胆汁和减压，故选A。下列哪项违背了无菌技术操作原则()。A.打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置B.手持无菌容器时，应托住边缘部分C.倒取无菌溶液时，
16、手不可触及瓶塞的内面D.戴手套的手不可触及另一手套的内面E.揭开无菌盘时，双手捏住盖巾外面双角答案B 心房颤动时的脉搏呈( )A短绌脉B交替脉C洪脉D水冲脉E奇脉正确答案：A 患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次分，血压185/105mmHg。最可能的诊断是A、急性左心衰竭B、急性心肌梗死C、急性右心衰竭D、呼吸衰竭E、高血压危象为明确诊断还需进行哪项检查A、CTB、心电图C、动脉血气分析D、脑电图E、心肌酶谱此时最主要的治疗在于A、用降压药B、使用抗生素C、纠正心力衰竭D、纠正缺氧及二氧化碳潴留
17、E、用利尿剂参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：D 肿瘤病人的心理问题不包括()A、否认心理B、悲哀与反抗C、恐惧D、绝望与平静E、期待心理参考答案：E (101-102题共用题干) 患者，男，35岁。诊断为胃溃疡大出血人院，医护人员现对其进行抢救处理。因抢救未能及时记录的医疗护理文件，有关医护人员应当在抢救结束后几小时内补记A.2小时B.6小时C.4小时D.8小时E.10小时正确答案：B根据卫生部颁布的病历书写基本规范，要求因抢救危重患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。21年护士资格历年真题解析8章 第7章27岁女,闭
18、经42天,出现恶性、呕吐反应,妊娠试验阳性,早孕反应自行消失的时间一般为( )A.8周左右B.10周左右C.12周左右D.14周左右E.16周左右答案：C 某初产妇，25岁，临产6h，宫口开大2cm，胎心140次分宫缩3035秒56分，强度中等，无头盆不称，此时首先的护理措施是A、肥皂水灌肠B、听胎心C、安置舒适体位D、人工破膜E、观察宫缩参考答案：A 急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在A.干骺端B.骨骺端C.骨髓腔D.骨皮质E.骨膜下正确答案：A急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。病灶形成后脓肿的周围为骨质，引流不好，多有严重的毒血症表现，以后脓
19、肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。本题问的就是急性血源性骨髓炎最早病灶部位。在静脉炎输液反应的护理中,下面哪项是不正确的()。A、严格执行无菌操作B、超短波治疗C、患肢抬高并制动D、合并感染时，抗生素治疗E、局部冷敷答案：E 患儿，男。早产儿，胎龄36周，出生后5天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温30，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如象皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为A510B1015C2030D3040E大于50正确答案：E 何谓晶体渗透压与胶体渗透压?正确答案：血浆的渗透压是由两部分组成的，一部分是由低分子化合物，主要是无机盐等，如钠
20、、钾所引起的，称为晶体渗透压。另一部分是由高分子化合物，如血浆蛋白所引起的，称为胶体渗透压。血浆的渗透压主要是晶体渗透压决定的，约占99%以上，胶体渗透压仅为1%左右。哮喘发作的先兆症状有()。A、咯血B、胸闷C、咳嗽D、打喷嚏E、发热答案：BCD 肝硬化最常见的并发症是（ ）。A上消化道出血B肝肾综合征C原发性肝癌D肝性脑病E感染正确答案：A21年护士资格历年真题解析8章 第8章 (题干) 患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。人院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 患者腹部出现移动性浊音
21、，提示A.肝脾大B.卵巢囊肿C.肠梗阻D.腹水1000mlE.腹水该患者饮食上应限制摄入的离子是A.钾B.钠C.钙D.磷E.镁经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期，该患者腹水形成的主要原因是A.门静脉高压B.血浆白蛋白升高C.肝淋巴液生成过少D.肾小球滤过率增加E.抗利尿激素减少请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：A 消瘦是指体重低于标准体重的A、10%以上B、20%以上C、1个标准差以上D、2个标准差以上E、3个标准差以上参考答案：A 浸泡纤维胃镜的消毒液宜用( )。A0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)B0.2%过氧乙酸C70%乙醇
22、D2%戊二醛E碘附(碘伏)正确答案：D解析：化学消毒灭菌法 高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予A 5% NaHC03溶液B5%葡萄糖溶液加胰岛素C10%葡萄糖酸钙溶液D生理盐水E透析疗法正确答案：C 患者，男性，63岁，有高血压冠心病史5年，入院血压195135mmHg(2618kPa)，经治疗后稍有下降，但时有波动。患者精神紧张焦虑，护士为其拟定的护理措施不包括A测得血压偏高时应保持镇静B测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释C安慰患者保持稳定乐观的情绪D将血压计与患者视线平行，以便知晓病情E进行健康教育，促进患者改变不良生活方式正确答案：DD不妥，该患者精神紧张、焦虑，不宜将血压计刻度面向患者，因为这样可能患者会更加紧张，影响血压值。 超声波的治疗作用是 ( )A、弥散作用B、空化作用C、机械振动作用D、电磁作用E、热作用参考答案：ABCE 慢性阻塞性肺疾病病变的主要部位是A、气管B、上呼吸道C、支气管D、肺间质E、小细支气管参考答案：E 对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是()。A.二甲双胍B.优降糖C.格列吡嗪D.格列喹酮E.胰岛素参考答案：A