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1、22年中西医结合助理医师经典例题8辑22年中西医结合助理医师经典例题8辑 第1辑 关于促性腺激素受体信号途径的说法，下列正确的是：AcAMP是促性腺激素作用的与性腺的主要信使B促性腺激素与受体形成复合物后导致连在亚单位上的腺苷三磷酸转变为cAMP，引起G蛋白亚单位从复合体上解离C蛋白激酶A通过特异的丝氨酸或苏氨酸残基的磷酸化，调节细胞外蛋白的功能D在cAMP介导LH和FSH受体作用后，存在蛋白激酶C途径的激活EIP3引起Ca离子自内质网吸收，降低细胞质Ca离子水平，DAG激活蛋白激酶C正确答案：A 女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下
2、肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80畸形。最可能的诊断是A髋关节脱位B股骨转子间骨折C髋臼骨折D股骨大转子骨折E骨盆骨折正确答案：B解析：应考虑是股骨转子问骨折。但与股骨颈骨折鉴别。后者为囊内骨折，一般髋部_无皮下淤血，右下肢外旋畸形因关节囊的牵拉不超过60。股骨大转子骨折不影响股骨整体的连续性，下肢不会短缩及外旋。髋关节脱位应有强大暴力的外伤史，后脱位可短缩，但下肢应内收内旋畸形，前脱位下肢应呈髋部屈曲外展外旋畸形。 下列各项属小儿痰热咳嗽临床特点的是A.咳嗽不爽，痰黄黏稠，口渴咽痛B.咳嗽重浊，痰多壅盛，白色而稀C.咳嗽痰多，色黄黏稠，烦躁不宁D.干咳无痰，口渴咽干，喉痒声嘶E.咳嗽无力，
3、痰白清稀，气短懒言正确答案：C小儿支气管炎痰热咳嗽证的临床特点是咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咳出，甚则喉间痰鸣，发热口渴，烦躁不宁。 缩宫素的缩宫作用机制，哪项不正确?A通过与缩宫素受体结合，增加细胞内钙池释放Ca2+B不同妊娠期缩宫素受体敏感性不同，妊娠末期增加显著，分娩时进一步增加，故对缩宫素的作用大大增加C也可通过细胞膜去极化，激活电压敏感性钙通道，增加胞质中Ca2+浓度D还能作用于子宫内膜和蜕膜的受体，促进PG的合成和释放，PG能兴奋子宫并使宫颈变软、展平及扩张E不同妊娠期缩宫素受体密度不同，在妊娠末期增加达数十倍，分娩时进一步增加，故对缩宫素敏感性大大增加正确答案：B 下列关于甲状腺激素
4、的正确叙述是( )A、能调控生长发育B、使机体对儿茶酚胺类的反应降低C、血浆蛋白结合率低D、可使呆小病患者痊愈E、可使心率减慢参考答案：A 急性毛细支气管炎(喘憋性肺炎)的主要病原体是( )A.呼吸道合胞病毒B.肺炎双球菌C.柯萨奇病毒D.肺炎支原体E.疱疹病毒参考答案：A 下列药物中，不宜与藜芦同用的是A西洋参B党参C太子参D北沙参正确答案：ABD 既能清肝明目，又能润肠通便的药物是A、菟丝子B、决明子C、枸杞子D、沙苑子E、车前子参考答案：B22年中西医结合助理医师经典例题8辑 第2辑 根据下面答案，回答题A尊重患者的生命B尊重患者的人格与尊严C尊重患者平等的医疗与健康权利D注重对社会利益
5、及人类健康利益的维护E患者的法律地位医学人道主义的核心内容中不包括哪一项查看材料正确答案：E医学人道主义的核心内容：尊重患者的生命是医学人道主义的根本思想；尊重患者的人格与尊严；尊重患者平等的医疗与健康权利；注重对社会利益及人类健康利益的维护；社会及患者对医院、医务人员利益和价值的尊重。医学人道主义的根本思想是尊重患者的生命。 心烦，口舌生疮，赤烂肿痛的临床意义是()A.痰火扰心B.胆郁痰扰C.心火上炎D.热扰心神E.热入心包答案:C 软骨肉瘤采用的治疗方法是A化疗B放疗C根治性手术D化疗和根治性手术E放疗和根治性手术正确答案：C解析：骨肉瘤目前采用综合治疗，术前大剂量化疗，然后行根治性手术，
6、切除瘤段，术后继续大剂最化疗。软骨肉瘤对放疗不敏感，治疗以根治性手术为主。主寒证的面色有A.青色、赤色B.青色、黑色C.白色、黑色D.赤色、黑色SX主寒证的面色有A.青色、赤色B.青色、黑色C.白色、黑色D.赤色、黑色E.赤色、白色正确答案：C 急性肾小球，肾炎的临床特征是正确答案：C 呼吸补泻中泻法的操作是( )A、患者吸气时捻转，呼气时提插B、患者吸气时提插，呼气时捻转C、患者吸气时进针，呼气时出针D、患者吸气时进针，呼气时捻转E、患者吸气时捻转，呼气时出针参考答案：C 依据小儿体重计算公式，4岁小儿的体重约为A、10kgB、12kgC、14kgD、16kgE、18kg参考答案：D 糖皮激
7、素类的禁忌证是( )A.感染性休克B.器官移植C.库欣综合征D.风湿性及类风湿性关节炎E.糖尿病参考答案：E22年中西医结合助理医师经典例题8辑 第3辑 三七的功效是( )A.凉血止血B.收敛止血C.化瘀止血D.温经止血E.补虚止血参考答案：C 说明阴阳转化的是ABCDE正确答案：C 槟榔善于驱杀的是A、蛔虫B、绦虫C、蛲虫D、钩虫E、姜片虫参考答案：B 对细胞内外和代谢旺盛或近乎静止的结核菌均有杀菌作用的药物是A.利福平B.对氨基水杨酸C.链霉素D.氨硫尿E.吡嗪酰胺正确答案：A 为控制该患者的心室率不宜首选A地高辛B美托洛尔C异搏定D普罗帕酮正确答案：D 胆管结石的治疗以手术为主，胆肠吻合
8、术不适于A胆总管梗阻无法解除，胆总管扩张者B胰液直接流入胆管者C胆管因病变而部分切除无法再吻合者D合并肝内胆管结石者正确答案：D 肱骨干中段骨折反复手法复位易导致A桡神经损伤B正中神经损伤C尺神经损伤D腋神经损伤E肌皮神经损伤正确答案：A解析：肱骨干中段后侧有桡神经沟，桡神经走行于沟内，紧贴占肱骨。所以该段骨折易伤及桡神经，反复手法复位更易伤及。素问上古天真论中的恬淡虚无是指( )A、顺应自然B、外避邪气C、调摄精神D、劳逸结合E、饮食有节参考答案：C22年中西医结合助理医师经典例题8辑 第4辑 该患者的并发症确诊后，估计预后不良，其死亡率可高达A10%20%B20%30%C30%40%D40
9、%50%正确答案：B解析：甲状腺大部切除术后甲危的症状为：上吐下泻、高热大汗、谵妄昏迷。多发生于术后1236小时。故本例可诊断为术后甲状腺危象，其死亡率高达20%30%。导致术后甲危的最常见原因是术前准备不充分。甲状旁腺损伤主要表现为手足抽搐，切口下渗血主要表现为呼吸困难、窒息死亡。喉返神经损伤主要表现为声嘶。 阳虚证最主要的表现是( )A舌质淡白苔薄白B口不渴或少饮C面色白而无华D脉沉细无力E经常畏寒肢凉正确答案：E舌质淡白苔薄白主气血虚，口不渴或少饮，只说明津液未伤，非阳虚所特有症状，面白无华主血虚，脉沉细无力主气血虚或诸虚劳损，都与阳虚无关。只有久病体弱，经常胃寒肢凉者，才是阳虚、虚寒的
10、最主要表现。所以只有E是正确答案。 中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为A结核B瘤C瘿D疽E岩正确答案：A结核即结聚成核之意，既是症状，又是病名。泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块。 患者3天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口瘙痒，尿频、尿痛。应首先考虑的是A急性外阴炎B滴虫性阴道炎C萎缩性阴道炎D念珠菌阴道炎E非特异性阴道炎正确答案：B 君相火旺证的遗精特征是A无梦而遗，甚滑泄不禁B遗精时作，热涩不畅C劳则遗精D少寐多梦，梦则遗精正确答案：D 患者饭后嗜睡，兼神疲倦怠，食少纳呆的临床意义是A、心肾不交B、痰湿困脾C、脾气虚弱D、正气未复E、心肾阳虚参考答案：C 治疗阳盛血热型
11、排卵型功能性子宫出血，应首选的方剂是A.清经散B.清热调血汤C.保阴煎D.丹栀逍遥散E.清热固经汤参考答案：A 导致泄泻的原因不常见的一项A命火虚衰B肾阴虚亏C饮食积滞D湿热下迫肠腑E脾胃虚弱正确答案：B22年中西医结合助理医师经典例题8辑 第5辑 补阳还五汤中的君药是A桃仁B红花C川芎D当归尾E黄芪正确答案：E答案与解析 E。补阳还五汤中重用生黄芪，大补脾胃之元气，令气旺血行，瘀去络通，为君药。考点 补阳还五汤的方解。 肾病综合征偏脾阳虚者，方剂宜用A.知柏地黄丸B.六味地黄丸C.黄芪桂枝五物汤D.实脾饮E.防己黄芪汤正确答案：D脾肾阳虚证候：全身明显浮肿，按之深陷难起，腰腹下肢尤甚，面白无
12、华，畏寒肢冷，神疲蜷卧，小便短少不利，可伴有胸水、腹水，纳少便溏，恶心呕吐，舌质淡胖或有齿痕，苔白滑，脉沉细无力。治法：温肾健脾，化气行水。方药：偏肾阳虚，真武汤合黄芪桂枝五物汤加减;偏脾阳虚，实脾饮加减。 缺血性心脏病最常见的病因是A血脂异常B心肌肥厚C冠状动脉粥样硬化D二尖瓣关闭不全E先天性心血管疾病正确答案：C 治疗外感风寒兼脾胃气滞胸脘满闷、恶心呕逆者，应首选的药物是( )A、防风B、香薷C、细辛D、紫苏E、白芷参考答案：D 位于前正中线上，脐上4寸的腧穴是 ( )A.中极B.天枢C.关元D.膻中E.中脘正确答案：E 流行性脑脊髓膜炎的病理为A纤维素性炎B变质性炎C肉芽肿性炎D化脓性炎
13、正确答案：D 患女27岁，已婚。停经50天，尿妊娠试验(+)，1周来纳呆恶心，呕吐食物残渣，恶闻食气，气短懒言，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。其证型是（ ）。A脾胃虚弱B肝胃不和C痰湿中阻D脾胃虚寒E气阴两亏正确答案：A 下列哪项检查对判断慢性肾炎病情程度最有意义ACTBB超C尿蛋白D血尿素氮E内生肌酐清除率正确答案：E22年中西医结合助理医师经典例题8辑 第6辑 下列选项中，能促进Ca2+在小肠吸收的因素是A葡萄糖B植酸C草酸盐D磷酸盐正确答案：A解析：Ca2+主要在小肠被吸收，食物中的Ca2+需转变为可溶性离子钙才能被吸收。葡萄糖可与钙结合成可溶性钙盐(葡萄糖酸钙)，而促进Ca2+的吸收。磷酸
14、盐可与Ca2+形成不溶性的磷酸钙，食物中的草酸和植酸可与Ca2+形成不溶性的化合物，从而妨碍Ca2+的吸收。 下列哪项是胃癌痰食交阻证以海藻玉壶汤加减治疗)的治法A.疏肝和胃，降逆止痛B.理气化痰，消食散结C.活血化瘀，化痰软坚D.补气养血，健脾益肾E.温中散寒，健脾调胃正确答案：B 属于胃肠激素的是A胃泌素B肾素C促胰液素D肾上腺素正确答案：AC 胃肠减压术适应证参考答案：1适用于单纯性及麻痹性肠梗阻，解除肠内压力。2腹部较大手术前做胃肠减压，减少并发症。 八会穴中的髓会是( )A.丘墟B.悬钟C.血海D.膈俞E.阳陵泉参考答案：B 肘关节脱位可并发A神经损伤B血管损伤C缺血性挛缩D缺血性骨
15、坏死正确答案：A 吗啡急性中毒致死的最主要原因是( )A肾衰竭B中枢兴奋C循环衰竭D呼吸麻痹E消化道出血正确答案：D吗啡能够抑制呼吸，治疗量时即可抑制呼吸中枢，使呼吸频率减慢，潮气量降低。中毒量时使呼吸减慢34次分，死因为呼吸麻痹。 女性生殖系统炎症，下列哪项描述是错误的A念珠菌性阴道炎久治不愈，应查血糖B滴虫性阴道炎患者其性配偶也应检查C生殖器炎症常为需氧菌及厌氧菌混合感染D滴虫性阴道炎治疗1疗程后复查阴性即为治愈E衣原体、支原体所致生殖器炎症属性传播疾病正确答案：D22年中西医结合助理医师经典例题8辑 第7辑 既能凉血止血，又能化痰止咳，生发乌发的药物是A大蓟B侧柏叶C小蓟D地榆E三七正确
16、答案：B 月经过多的临床意义是A.气虚失摄，冲任不固B.阴虚火旺C.下焦湿热D.气血亏虚，血海失充E.肝气郁滞参考答案：A 霍奇金淋巴瘤中，预后最差的病理组织学类型是A混合细胞型B淋巴细胞减少型C结节性淋巴细胞为主型D弥漫型淋巴细胞为主型正确答案：B 患者情志抑郁，腹痛作泻，泻后痛减，临床意义是A、伤食积滞B、大肠湿热C、肝郁脾虚D、脾胃气虚E、湿困脾胃参考答案：C 患者久病，疲乏无力，纳食减少，腹部胀满，喜揉喜按，舌胖嫩苔润，脉细弱无力。其病机是A虚中夹实证B真虚假实C真实假虚D真虚病证E真实病证正确答案：D 患者，女，27岁，已婚。停经49天，尿妊娠试验阳性，7天来纳呆恶心，呕吐食物残渣，
17、口淡，神疲思睡，恶闻食气，舌淡苔白润，脉缓滑无力。其证型是A、痰湿中阻B、脾胃虚弱C、脾胃虚寒D、肝胃不和E、食滞胃脘参考答案：B 治疗肝气郁结，胸闷，胁肋胀痛，月经不调者，宜选用的药物是A、紫苏B、蔓荆子C、蝉蜕D、薄荷E、荆芥参考答案：D 肺胀发病的主要病理因素是 ( )A气滞、血瘀、水饮B气滞、水饮、痰浊C痰浊、水饮、血瘀D痰浊、寒邪、血瘀E风邪、痰浊、水饮正确答案：C22年中西医结合助理医师经典例题8辑 第8辑 用于兼有焦虑症的溃疡患者（ ）。正确答案：C 患儿，10个月。腹泻3天，鼻塞流涕，每日大便10余次，呈稀水样，臭味不堪，尿黄。查体：体温38，皮肤弹性尚好，前囱平，哭时有泪。听
18、诊心肺正常，肠鸣音亢进，舌苔薄白，指纹红，达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是A细菌性肠炎风寒证B细菌性肠炎湿热证C病毒性肠炎风寒证D病毒性肠炎湿热证E真菌性肠炎风寒证正确答案：C解析：患儿以泻稀水样无臭味大便为主要表现，无粪便带血、腥臭味，镜检亦无异常，故可排除细菌性、真菌性肠炎。另患儿感受风寒之邪，肺失宣肃而见鼻塞流涕；寒邪入里，使小肠承受吸收、分清泌浊及大肠吸收水分、传导糟粕功能失调，而出现腹泻。风寒热化而见发热、尿黄。故辨证为风寒证。肠炎的诊断及辨证。 有一患者服磺胺药一小时后，全身可见大小不等、形态各异稍隆起的皮疹，呈苍白色和红色，伴有瘙痒。应考虑的疾病是A.水痘B.麻疹C.风疹
19、D.荨麻疹E.伤寒正确答案：C根据该患者的表现可诊断为漏肩风。治宜通经活络，祛风止痛。以局部阿是穴及手阳明、手少阳、手太阳经穴为主。主穴：肩髑、肩髂、肩贞、肩前、阿是穴。 ACh的合成需要A胆碱酯酶B单胺氧化酶C胆碱乙酰转移酶D谷氨酸脱羧酶正确答案：C 治疗月经先期阳盛血热证，应首选A牡丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、茯苓、青蒿、地骨皮B牡丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、茯苓、阿胶、麦冬C牡丹皮、黄柏、熟地黄、白芍、山药、太子参、麦冬D当归、白芍、熟地黄、黑荆芥、柴胡、山药、茯苓、菟丝子E当归、赤芍、熟地黄、黑荆芥、柴胡、茯苓、续断、女贞子正确答案：A 男性，56岁。患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重
20、，咽痒，咳稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选A青霉素加麻杏石甘汤B青霉素加参苏饮C麦迪霉素加泻白散D复方新诺明加二陈汤E庆大霉素加清金化痰汤正确答案：B解析：近日来咳嗽加重，咽痒，咳稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。属于炎症加剧，治疗应首选青霉素抗炎，和参苏饮化痰止咳。慢性支气管炎的治疗。 女，16岁，低热盗汗，腰痛2个月，右髂窝出现肿块，B超检查为液性，右髋关节屈曲活动受限，诊断考虑为A颈椎结核B胸椎结核C腰椎结核D髋关节结核正确答案：C 患者，男，40岁。素有高血压，现症见眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是A.阴虚内热B.阴损及阳C.阴虚阳亢D.阳损及阴E.阴虚火旺正确答案：C腰膝酸软，失眠多梦，遗精耳鸣，舌红，脉沉弦细，属阴虚；眩晕，面红头胀等属阳亢。故病机是阴虚阳亢。