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1、22年临床执业助理医师考试答案7章22年临床执业助理医师考试答案7章 第1章 患者，男，76岁。高血压病史25年，查体：BP180/50mmHg，心率70次分。该患者脉压异常最可能的原因是A、心率加快B、循环血量降低C、心脏每搏输出量增加D、外周阻力降低E、大动脉管壁硬化参考答案：E 主要累及的血管是（ ）。 查看材料A.基底动脉系B.椎动脉系C.颈内动脉系D.大脑后动脉E.大脑前动脉正确答案：C此题暂无解析 根据以下答案，回答题A糖原磷酸化酶B果糖二磷酸酶C磷酸果糖激酶D异柠檬酸脱氢酶E6-磷酸葡萄糖脱氢酶糖原分解的关键酶是（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 生物体内核苷酸中的磷酸基团
2、最常位于戊糖的AC-2上BC-3上CC-4上DC-5上EC-6上正确答案：D生物体内多数核苷酸都是5核苷酸，即磷酸基团位于核糖的第5位碳原子C-5上。 男性，40岁，动后心悸、气短5个月，夜间不能平卧2周。超声心动图示全心扩大，以左侧增大为著；二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形，余未见异常。该患者最可能的诊断是A风湿性心脏瓣膜病B肥厚型心肌病C扩张型心肌病D病毒性心肌炎E急性心包炎正确答案：C扩张型心肌病的典型超声表现为大、小、薄、弱。大是指心脏扩大；小是指心脏扩大后二尖瓣相对变小，出现关闭不全；薄是指心室壁变薄；弱是指心脏收缩力减弱。其临床表现为胸闷、气短，不能平卧。
3、ACEI类药物是A赖诺普利B利多卡因C利福平D利菌沙E痢特灵正确答案：A 小王新婚怀孕，因家住农村。不知道如何进行孕产期保健养护找到乡卫生院的医生请求帮助。乡卫生院不应提供A母婴保健指导B孕妇、产妇保健C胎儿保健D新生儿保健E胎儿性别鉴定正确答案：E医疗机构不得进行胎儿性别鉴定。 章某，2022年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2022年9月向当地卫生行政部门申请重新注册，卫生行政部门经过审查决定对章某不予注册。理由是章某的行政处罚自处罚决定之日起至申请之日止不满A、半年B、1年C、2年D、3年E、4年参考答案：C22年临床执业助理医师考试答案7章 第2章 孕妇尿中与胎儿胎盘功
4、能关系密切的激素是A雌酮B孕酮C睾酮D雌二醇E雌三醇正确答案：E胎盘功能检查方法：测妊娠晚期孕妇尿中E310mg24h尿，或者E3Cr比值10，则提示胎盘功能减退。 女性，27岁，已婚。停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，本例最可能的诊断是A异位妊娠流产B葡萄胎C先兆流产D难免流产E不全流产正确答案：C(2022)女孩，3岁。高热，咽痛，纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈痛，耳后淋巴结肿大，心肺无异常。女孩，3岁。高热，咽痛，纳差3天。查体：咽部充血，眼结膜充血，颈痛，耳后淋巴结肿大，心肺无异常。最可能的病原体是A、副流感病毒B、腺病毒C、单纯
5、疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、流感病毒参考答案：B （123124题共用备选答案）A腹水B板状腹C阵发性腹痛并腹部蠕动波D转移性右下腹痛EMurphy征阳性123十二指肠溃疡急性穿孔最重要的临床表现是124急性胆囊炎特有的临床表现是正确答案：B,E123124.答案123.B；124.E 解析：十二指肠溃疡穿孔引起腹膜炎，发生腹膜刺激征、板状腹。急性胆囊炎特有的临床表现是Murphy征阳性。 所采取的治疗方案错误的是A禁食、胃肠减压B输液、支持治疗C降低胃酸，保护胃黏膜D输血治疗E剖腹检查正确答案：E解析考核要点是应激性溃疡的治疗。应激性溃疡病人多有酗酒，服用非甾体类抗炎药物如吲哚美辛（消炎痛）、
6、阿司匹林等，或肾上腺皮质激素药物史；也可发生在休克、脓毒症、烧伤、火手术和中枢神经系统的损伤后。表现为表浅的、大小不等的、多发的胃黏膜糜烂，底部常有活动性出血和血块，部分病例仅见弥漫性渗血，可导致大出血。应激性溃疡一般可采用非手术疗法：禁食水、胃肠减压，输液、支持治疗，降低胃酸保护胃黏膜，输血治疗。故E项有误。 （126127题共用备选答案）A呼吸性碱中毒B呼吸性酸中毒C呼酸十代酸D呼酸十代碱E呼酸十代酸十代碱126肺心病患者查血气时出现pH 725,PaCO260mmHg时，其酸碱失衡最可能是127上述肺心病患者，若较长时间使用激素或过量补碱后，最易出现的酸碱失衡类型是正确答案：B,D126
7、127.答案126. B;127.D 解析：上述肺心病患者血气出现pH下降（酸中毒），PaCO2升高（有C02潴留），此时应为呼吸性酸中毒。若该患者长时间用激素，易致低钾碱中毒，若过量补碱也易出现碱中毒，所以结果应为呼酸十代碱。 患者男，22岁。半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，称要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，说时情绪高涨。诊断为躁狂症，经碳酸锂，氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常。2个月后意识清楚，情感淡漠，话少，动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念。有阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕
8、吐一次。神经系检查，眼底视神经盘水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性。脑电图中度异常，大量病理高波幅波，左侧较多。脑超声波中线向右移0.3cm。首先应做哪项检查A、头部CTB、复查脑电图C、CSFD、抑郁症评定量表E、躁狂症评定量表最可能诊断是A、躁狂症B、抑郁症C、躁狂抑郁症D、脑肿瘤所致精神障碍E、癫痫所致精神障碍最有意义的治疗措施是A、抗躁狂治疗B、抗抑郁治疗C、抗癫痫治疗D、手术治疗E、抗精神病治疗参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：D Na+跨膜转运的方式有A被动转运B经通道易化扩散C被动转运和主动转运D主动转运E单纯扩散和主动转运正确答案：C22年临床执业
9、助理医师考试答案7章 第3章 维持妊娠黄体功能的主要激素是A、孕激素B、雌激素C、人绒毛膜促性腺激素D、黄体生成素E、雌激素+孕激素参考答案：C 经产妇，35岁，有慢性肾炎病史，妊娠35周，突然下腹剧痛，无阴道出血，检查：脸色苍白，腹部板样硬，子宫轮廓清楚，但胎心未闻及，B超提示胎盘早剥，最恰当的处理A.催产素引产B.等待自然临产C.立即剖宫产D.引产后行胎儿穿颅术E.以上都不是参考答案：C 突触前抑制是由于突触前膜A产生超极化B释放抑制性递质C递质耗竭D兴奋性递质释放减少E产生抑制性突触后电位正确答案：D 149150 题共用题干：女性，50岁，有慢性胃溃疡病史5年，无意中发现下腹部有肿物，
10、查体：移动性浊音(一)，双附件区均可触及约6cm大小实性肿物，活动良，余未见异常。第 149 题 应疑为（ ）。正确答案：E 能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是A.肾上腺素B.吗啡C.阿托品D.沙丁胺醇E.氨茶碱正确答案：B氨茶碱具有较强的松弛气道平滑肌作用，还能增强心肌收缩力，增强心排出量，降低右心房压力等，故能用于治疗支气管哮喘及心源性哮喘，当临床上不能确定哮喘是心源性的还是支气管哮喘时，常先用氨茶碱治疗。肾上腺素对a和B受体均有强大的激动作用，激动呼吸道平滑肌的B2受体，可达到舒张支气管平滑肌的功效，激动呼吸道黏膜血管的a受体，可减少气管黏膜充血和水肿，用于控制哮喘急性发作。心
11、源性哮喘是由于左心衰竭而突发的急性肺水肿，使肺换气功能降低、体内缺氧，并出现CO2潴留而引起的呼吸困难。小剂量吗啡可扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负担，另外其镇静作用可减少耗氧量，降低呼吸中枢对CO2的敏感性，减弱了过度的呼吸兴奋，因而用于心源性哮喘。 不符合生长发育一般规律的是A由上到下B由远到近C由粗到细D先正后反E由不协调到协调正确答案：B解析：小儿动作发育的规律可概括为：头尾规律，由上而下；由近到远；由粗动作到精细动作；由不协调到协调；先正后反。冲洗导管所需的不含防腐剂的0.9%氯化钠最少用量要视()而定。A.导管类型B.患者年龄C.输注液体性质D.患者性别E.导管尺寸答案：AB
12、CE解析：冲洗导管所需的不含防腐剂的0.9%的氯化钠最少用量要视导管类型和尺寸、患者年龄及所输注液体性质而定，推荐使用不小于2倍于导管系统体积的冲洗液冲洗导管。在采血或输血后推荐使用更大容量的冲洗液冲洗导管。 根据以下材料，回答题男性，36岁，发现无痛性的锁骨上淋巴结肿大2个月，且伴发热，盗汗，近几个月来自感体重减轻明显，偶尔出现皮肤的瘙痒，肝脾不大为进一步诊治有必要做下列哪项检查（ ）。 查看材料A.淋巴结活检B.血常规C.胸部X线片D.PPD试验E.上述试验均有必要正确答案：E此题暂无解析22年临床执业助理医师考试答案7章 第4章 下列不属于弥漫性结缔组织病的是（ ）。A.类风湿关节炎B.
13、皮肌炎C.系统性硬化病D.Reiter综合征E.干燥综合征正确答案：D此题暂无解析 早孕反应最重要的症状是A停经B尿频C晨起呕吐D腹部膨隆E乳房胀痛正确答案：C64.答案C 解析：早孕的临床表现包括停经、早孕反应、尿频和乳房变化，妇科检查可见阴道和子 官颈充血、变软，呈紫蓝色。早孕反应最常见症状是晨起恶心、呕吐，在妊娠20周可消失。 10个月男婴，不能独坐，眼距宽，眼裂小鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是A呆小病B先天愚型C佝偻病活动期D苯丙酮尿症E先天性脑发育不全正确答案：B 男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理至紊乱，胃壁僵直，首先考虑 （ ）。正
14、确答案：E 医师在医疗活动中因医疗事故造成患者死亡由县级以上卫生行政部门对其A.变更注册B.注销注册C.重新注册D.不予注册E.暂缓注册正确答案：B发生重大医疗事故，应注销其执业医师资格证书。 若已进人第二产程，胎头+4，胎心102次分，此时的处理应是A立即行剖宫产术B等待自然分娩C行产钳术助娩D静脉滴注缩官素加强宫缩E静注地西泮(安定)加速产程进展正确答案：C解析：存在胎儿窘迫，应尽快结束妊娠，胎头棘下4cm，故行产钳术助娩。 男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为乙肝肝硬化，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。既
15、往有冠心病史2年，间断口服药物治疗。查体：BP80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征(+)，肠鸣音活跃。应首先采取的措施是A、急诊手术治疗B、注射垂体后叶素C、急诊胃镜检查D、口服普萘洛尔E、补液、扩容、输血按常规积极治疗6小时后，患者血色素继续下降，血压波动在70/4080/50mmHg之间，下一步应采取的措施是A、立即转院B、维持原治疗方案C、三腔管压迫止血D、加大升压药剂量E、开腹探查经治疗2天后，患者消化道出血得到控制，但出现幻觉、烦躁不安，下列处理措施中不正确的是A、急查血氨B、检测血电解质C、应用
16、支链氨基酸D、注射地西泮10mgE、进行血气分析参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：D 闭合性颅脑损伤，不包括A头皮裂伤B颅底骨折C脑震荡D颅盖骨线状骨折E颅骨凹陷骨折正确答案：B22年临床执业助理医师考试答案7章 第5章 慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为A小气道阻塞BFEV1FVC70CMMV降低DRV增加EDLco降低正确答案：A慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。最主要的表现为小气道阻塞。 贫血概念是指单位容积外周血液中（ ）A血红蛋白、红细胞数低于正常B红
17、细胞压积、血红蛋白低于正常C血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常D红细胞数低于正常E红细胞压积低于正常正确答案：C贫血是指单位容积外周血液中血红蛋白、红细胞数和红细胞压积低于正常，而其余四项中每项的内容均不全面，所以都是不正确的。 对各种疟原虫配子体有杀灭作用的药物是A乙胺嘧啶B利福平C阿苯达唑D甲硝唑E伯氨喹正确答案：E 男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量约500g，身高171cm。体重90kg，BM130.8.查空腹血糖5.Smmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%。目前治疗不宜选择降血糖的药物是A、噻唑烷二酮类B、磺脲类C、a-葡萄糖苷酶抑制剂
18、D、双胍类E、格列奈类参考答案：A 等渗性缺水病人，给予补充液体治疗应首选A、平衡盐溶液B、低渗盐水C、1.86%乳酸钠D、5%葡萄糖E、1.25%碳酸氢钠参考答案：A 乳房炎A病程缓慢，乳房有单个肿块，边界清楚，活动B病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动度不大，腋下淋巴结肿大C周期性疼痛，乳房内有大小不等结节，质韧，边界不清D病程短，乳房扪及单个手拳大包块，边界清楚，胸透肺部有实质阴影E病程短，乳房可扪及肿块，表面充血，皮温增高，胀痛，压痛正确答案：E 孕妇血清绒毛促性腺激素(HCG)浓度达到高峰是在妊娠A1718周B1416周C1113周D810周E57周正确答案：D 6岁幼儿，摔倒后肩
19、部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断 （ ）A肩关节脱位B臂丛神经损伤C锁骨骨折D肱骨外科颈骨折E桡骨头半脱位正确答案：C考点锁骨骨折的诊断分析肩部外伤后疼痛，活动受限，出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征，应想到最大可能是锁骨骨折。 22年临床执业助理医师考试答案7章 第6章 人体器官移植中医务人员的法律责任说法错误的是A、医务人员未经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查同意摘取人体器官的，依法给予处分B、医务人员摘取活体器官前未依照规定履行说明、查验、确认义务，情节严重的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依照职责分工暂停
20、其6个月以上1年以下执业活动C、医务人员对摘取器官完毕的尸体未进行符合伦理原则的医学处理，恢复尸体原貌，情节特别严重的，由原发证部门吊销其执业证书D、医务人员未经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查同意摘取人体器官，情节严重的，由所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门依照职责分工暂停其6个月以上1年以下执业活动E、从事人体器官移植的医务人员违反人体器官移植条例规定，泄露人体器官捐献人、接受人或者申请人体器官移植手术患者个人资料的，依照执业医师法或者国家有关护士管理的规定予以处罚参考答案：D 男性，50岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨
21、质增生明显。最可能的诊断是A慢性腰肌劳损B棘间韧带损伤C腰椎间盘突出症D腰椎管狭窄症E腰椎结核正确答案：D 诊断胆囊结石首选的检查方法是A.腹部x线平片B.B超C.口服胆囊造影D.CTE.MRI正确答案：B 阿谢曼(Asherman)综合征是指A.闭经泌乳综合征B.先天性无子宫无月经C.先天染色体异常无月经D.子宫内膜损伤、粘连导致无月经E.产后出血休克引起闭经正确答案：D 根据下文回答第 8988 题。A抑制循环中的和局部组织中的ACE，产生与A相反的作用B阻断中枢神经系统、心脏、肾脏、外周突触前膜的受体C兴奋中枢的咪唑啉受体和2受体D选择性阻断1受体E以上均不是第 89 题 可乐定的降压作
22、用机制是（ ）正确答案：C 如生，24岁，已婚，1年前第1胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛，每于经期及劳累后加重，且经量较以往增多，时有低热，1年中未避孕未再受孕。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后屈，正常大，双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是A.陈旧性宫外孕B.子宫内膜异位症C.慢性盆腔炎D.生殖器结核E.卵巢恶性肿瘤正确答案：B具有生长能力及功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位者，称为子宫内膜异位症。其临床症状有痛经：常见腰骶部或下腹疼痛，可放射到阴道、会阴、肛门及大腿处；月经失调：常表现为月经血量增多或经期延长，淋漓不净；性交痛：多见于子宫骶韧带、子宫直肠陷窝的异位症，尤其病变扩散
23、到阴道后穹窿时则有更明显的性交痛；不孕：常伴有原发性不孕或继发性不孕。妇科检查及辅助诊断：如有上述症状并经妇科检查发现子宫后倾固定或欠活动，卵巢、输卵管有包块、子宫骶韧带或阴道后穹窿处触及结节状病灶，即可初步诊断。经盆腔B超或腹腔镜检查，即能明确诊断。应注意与盆腔症或炎性包块相鉴别。考点：子宫内膜异位症的诊断 下列属于糖酵解途径关键酶的是A6-磷酸葡萄糖酶B丙酮酸激酶C柠檬酸合酶D苹果酸脱氢酶E6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案：A 患者男，35岁。二楼跌下致腹腔内出血。查体：P116次分.BP80/60mmHg，尿量28ml/h。此病人处于A、中度休克期B、重度休克期C、DIC期D、休克代偿期E、
24、轻度休克期参考答案：A22年临床执业助理医师考试答案7章 第7章 患儿，10岁，女，1年半反复患扁桃体炎，近2周持续发热，伴关节游走性疼痛，查体：面色苍白，关节无肿胀，心率140次分，心尖区舒张期杂音，该患儿治疗首选下列哪种药物A、泼尼松B、阿司匹林C、环磷酰胺D、吲哚美辛E、雷公藤参考答案：A 子宫内膜异位症最常发生的部位为A卵巢B输卵管C子宫骶骨韧带D直肠子宫陷凹E子宫后壁正确答案：A解析：卵巢子宫内膜异位症最多见，宫骶韧带、子宫直肠陷凹和子宫后壁下段也为好发部位。有关对阿尔茨海默病的描述,不正确的是()A.有记忆障碍和全面的智能减退B.是老年期痴呆中最主要疾病之一C.早期可出现人格改变D
25、.早期可出现幻觉妄想E.Hachinski缺血评分量表为6分参考答案：E.阿尔茨海默病是老年期痴呆中最为常见的一种，其临床表现为全面性智能减退，以近记忆障碍和学习能力下降为主要表现，早期可出现人格改变和精神症状(如幻觉、妄想)。Hachinski缺血评分4分。 易引起排尿突然中断的结石是（ ）。正确答案：D 一颅脑外伤患者，来院已昏迷，一侧瞳孔散大，紧急处理首选（ ）。A.快速静点甘露醇B.脑血管造影C.CT检查D.脑室穿刺外引流E.钻孔探查正确答案：A此题暂无解析 不符合肺心病体征的是（ ）。A肺动脉区第二音(P2)亢进B颈静脉充盈C剑突下示心脏搏动D下肢水肿E心浊音界向左下扩大正确答案：E左室内压上升速度最快的是在A等容收缩期B等容舒张期C快速充盈期D减慢射血期E快速射血期正确答案：A 男性，20岁，3天前患感冒后发热38未退，左侧胸部刺痛，查体：左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音，最合适的诊断为A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、癌性胸膜炎D、干性胸膜炎E、渗出性胸膜炎参考答案：D