21年护理类历年真题6节.docx

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1、21年护理类历年真题6节21年护理类历年真题6节 第1节A.肾实质裂伤,外及肾包膜,内达肾盂肾盏黏膜B.肾实质内产生淤血或血肿,肾包膜及肾盂黏膜完整C.肾实质破裂伴有肾包膜破裂,可形成腹膜后血肿D.肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂E.肾蒂撕裂合并其他腹腔脏器损伤肾全层裂伤的损伤范围为答案:A解析:1.肾挫伤的损伤范围为肾实质内产生淤血或血肿,肾包膜及肾盂黏膜完整。2.部分裂伤的损伤范围为肾实质破裂伴有肾包膜破裂,可形成腹膜后血肿。3.肾全层裂伤的损伤范围为实质裂伤,外及肾包膜,内达肾盂肾盏黏膜。浸石膏绷带适宜的水温是A.1015B.5560C.2535D.3540E.4550答案:D解析:A.24

2、小时内B.2个月内C.812个月D.35个月E.23个月白百破三联疫苗的初种年龄是答案:D解析:社区护理人员应当为辖区内的儿童建立预防接种卡,严格按照免疫程序,按时为儿童接种各种疫苗。胆总管下端有阻塞时,T管引出的胆汁为A.浑浊B.棕色稠厚而清C.量过多D.量少而色淡E.量过少,色深答案:C解析:活动的意义不包括A.增加关节功能B.提高记忆力C.预防肌肉萎缩D.提高肌肉强度E.激发大脑活性答案:B解析:一个人每天适量的活动,可保持良好的肌张力、促进各部位的弹性,增强全身的协调性。同时,还可以促进消化、增进松弛和睡眠、控制体重、减少肥胖。活动有助于解除心理压力,使人心情舒畅,精神焕发,增强自信心

3、,减慢老化过程和减少疾病发生。通过活动增强人体适应性,能够应对体内、外各种因素的改变,维持身体的健康。下面不属于该疾病的主要处理原则的是A、止血B、补充血容量C、纠正休克D、防治感染E、抑制子宫收缩答案:E解析:产后出血常发生在产后2小时内,子宫收缩乏力引起的为最常见的原因,预防产后出血的关键是加强子宫收缩,因此,发现产后出血时,不管原因如何,均应首先按摩子宫,使用宫缩剂加强宫缩,并进一步检查原因。此题选E抑制子宫收缩。患者女性,32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道黏膜红肿,阴道黏膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面支持该患者可能有混合感染的阴

4、道pH为A.3.0B.3.5C.4.0D.4.5E.5.0答案:E解析:从病史考虑患者为外阴阴道假丝酵母菌病,该病患者阴道内pH一般在4.04;7,酸性环境适于病原菌的生长,局部用药可先用碱性溶液改善阴道内环境,以提高疗效。常用溶液为2%4%碳酸氢钠溶液。pH测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义,pH4.5可能为混合感染。对于外阴阴道假丝酵母菌病的护理,应积极治疗糖尿病,正确使用抗生素和雌激素,故A、B、C均正确。本病常于月经前复发,治疗后在月经前复查白带,故D不对。性伴侣也应同时进行假丝酵母菌的检查及治疗,E选项也是正确的。患者,女性,60岁。因急性脑出血入院,该患者能予鼻饲进食的时间

5、是A.72小时后B.48小时后C.36小时后D.12小时后E.即刻答案:A解析:脑出血病人发病后3天(72小时)仍不能进食的可给予鼻饲流质饮食。王女士,59岁,既往高血压史10年,为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现二便失禁。立即行CT检查,发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。护士在观察病情过程中,发现患者突然出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,提示患者有出现哪种并发症的危险A.癫痫发作B.消化道出血C.脑疝D.DICE.呼吸衰竭答案:C解析:21年护理类历年真题6节 第2

6、节健康教育的措施需因人而异、因势利导。这体现了健康教育的A.计划性B.自主性C.目的性D.可塑性E.差异性答案:E解析:健康教育的差异性是指人类的行为因遗传因素、环境、学习经历的不同而千差万别,丰富多彩,表现出较大的差异性。因此,健康教育的措施必须因人而异、因势利导。肺炎的一般治疗错误的是A.经常变换体位B.及时清除呼吸道分泌物C.尽量少喂水,防止肺水肿D.饮食应易消化,营养丰富E.注意保持室内空气新鲜答案:C解析:肺炎患儿应为保持呼吸道通畅,饮食宜给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食,多喂水。根据格林模式,由于母亲相信进口代乳品营养价值比母乳好,而给婴儿使用代乳品,这对于母乳喂养来说是(

7、)。A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.负面因素E.正面因素答案:A解析:行为受多种因素的影响,主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中,将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响,教育诊断主要分析这三类因素。倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液检查的特征,正确的是A.细胞数增高,糖降低B.蛋白增高,细胞数正常C.蛋白降低,细胞数增高D.细胞数增高,糖含量正常E.红细胞数减少,细菌培养阴性答案:B解析:急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液

8、检查的特征是蛋白增高,细胞数正常。下列哪项不是无排卵型功能失调性子宫出血的临床表现A.多发生于青春期或更年期B.月经周期无一定规律性C.月经周期正常D.经期长短不一E.经量时多时少答案:C解析:无排卵型功能失调性子宫出血是指由于神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血,多见于青春期和围绝经期,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,有时先有数周或数月停经,然后发生阴道不规则流血,血量往往较多,持续23周或更长时间,不易自止;有时则一开始即为阴道不规则流血。故选C。解题关键:无排卵功血最主要特点为月经紊乱,不规则阴道流血。患者男,52岁。有胃溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪

9、便隐血试验,检查前3天能给患者食用的菜谱是()。A卷心菜,五香牛肉B菠菜,红烧青鱼C茭白,炒鸡蛋D油豆腐,鸡血汤E青菜,炒鸡肝答案:C解析:动物性食物的摄入会导致隐血试验呈阳性反应,所以为了使试验结果更加客观,在进行隐血试验前几天要注意饮食,一般不推荐食用动物性食物,食物应以素食为主。如此即可判断得到的阳性结果并非来源于食物,而是来自消化道本身的出血病变。尸体护理是对临终患者实施整体护理的A.关键环节B.最后步骤C.一种方法D.一种手段E.人道主义答案:B解析:死亡后护理的重点是尸体护理,尸体护理是对临终患者实施整体护理的最后步骤。患者女性,35岁。孕32周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即

10、将其送往医院检查:血压150/100mmHg,胎头先露,胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁,下列说法不正确的是A、24小时用量不得超过10gB、尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用C、发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注D、观察有无膝反射减弱或消失E、能较好地预防控制子痫的发作答案:A解析:通常硫酸镁的滴注速度以11.5g/h为宜,不超过2g/h,每日维持用量1520g。选择答案A。某社区护士将60名痴呆患者家属随机分为干预组和对照组,对干预组通过定期家访,进行为期3个月的家庭护理技能指导,而对照组仅提供电话咨询。在干预前和干预后,采用抑郁自评量表分别评定两组家属的抑郁情绪。该研究设

11、计的类型属于A.描述性研究B.相关性研究C.回顾性研究D.实验性研究E.类实验性研究答案:D解析:实验性研究应具备三项内容:干预、设对照组、随机化,该项研究具备以上3个条件。21年护理类历年真题6节 第3节共用题干患者,女性,61岁。15年前开始在咳嗽、打喷嚏、奔跑时尿液不自主地溢出,并随着健康状况的好坏而时重时轻。今年开始症状加重。询问过去史,得知其近期持续咳嗽长达4个月,且漏尿症状加重。询问生育史,育有一子一女,女儿为产钳助产。妇科检查见子宫度脱垂。泌尿系统检查,膀胱内压正常,膀胱逼尿肌稳定。尿道压力测试:在膀胱充盈状态下,站立位可见随咳嗽尿液漏出,咳嗽停止后还见漏尿。建议采用的主要护理措

12、施是A:雌激素用药B:体质锻炼C:少喝水D:盆底肌训练E:治疗咳嗽答案:D解析:压力性尿失禁是中老年妇女最常见的尿失禁。原因多为雌激素水平下降。坚持盆底肌训练会有效。使用无菌溶液的方法,不正确的是( )A.使用前应核对溶液的名称、浓度、有效日期及溶液质量B.开启瓶塞时手不可触及瓶口C.冲洗瓶口时标签始终朝向掌心D.倒液后环绕消毒瓶口,最先消毒手接触的部位E.已开启的无菌溶液瓶内的溶液,可保存24小时答案:D解析:患者女,38岁。子宫内膜异位症病史1年,该患者主要临床表现A.痛经B.腹泻C.性交痛D.月经淋漓不尽E.持续性下腹部坠痛答案:A解析:疼痛:疼痛的特点是痛经,继发性渐进性痛经是其典型症

13、状。常于月经前12天始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,至经后数日。随着时间的推移,痛经往往进行性加重。健康教育的核心为A:促进人们自身护理能力和行为B:促进人们住院适应能力C:促进人们自我保健能力和行为D:促进人们的健康行为和生活方式E:帮助人们建立健康行为答案:D解析:健康教育与健康促进的核心是促使人们建立健康的行为和生活方式,制定一系列使行为和生活方式向有益于健康方向发展的策略,从而降低危险因素,预防各种因不良行为或生活方式所导致的健康问题或疾病。挤压伤最严重的并发症是A:挤压部位缺血B:急性肾衰竭C:内脏损伤D:组织肿胀E:骨折答案:B解析:某患儿因麻疹入院治疗,目前该患儿处于出疹期,

14、体温40.5,正确的护理措施是A.适当活动B.乙醇擦浴C.冰袋冷敷D.小量退热剂E.冷盐水灌肠答案:D解析:麻疹高热时需兼顾透疹,不宜强行降温,尤其禁用冷敷、酒精擦浴以免皮肤血管收缩、末梢血管循环障碍,使皮疹不易透发或中途收没。如体温升至40以上时,可用小量退热药使体温稍降,以免发生惊厥。乙型肝炎患者血清中,检出抗-HBs,说明A.肝炎病毒在体内复制B.获得免疫,疾病已恢复C.病毒变异,仅查出抗-HBsD.免疫耐受,病情迁延不愈E.血清中可同时检出HBsAg答案:B解析:抗-HBs为机体针对HBsAg产生的中和抗体,一般于HbsAg转阴后出现,可持续多年,其滴度与保护作用相平行。阳性见于既往曾

15、感染HBV,现已有一定的免疫力。接种乙肝疫苗后,一般只出现抗-HBs单项阳性。患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm2cm,皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。用药后显示有效的表现为A.34天网织红细胞上升B.34周后网织红细胞上升C.34天血红蛋白逐渐上升D.23周血红蛋白逐渐上升E.血红蛋白与网织红细胞同时增加答案:A解析:患儿已经11个月,一直母乳喂养,末添加辅食,加上皮肤、黏膜表现与实验室检查结果,最可能是缺铁性贫血,

16、应用口服铁剂进行治疗,用药有效的表现是34天网织红细胞开始上升。A.控制通气B.辅助控制通气C.间歇指令通气D.呼气末正压通气E.压力支持通气不允许患者有自主呼吸答案:A解析:控制通气指不允许患者自主呼吸,呼吸做功完全由呼吸机承担。呼气末正压通气指呼吸机使呼气末的气道压及肺泡内压维持高于大气压的水平,可使小的开放肺泡膨大,萎陷肺泡再膨胀。21年护理类历年真题6节 第4节关于胸膜腔的描述错误的是A.胸膜腔是一个潜在的开放腔隙B.胸膜腔内持续为负压C.吸气时胸膜腔内负压增大D.正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用E.胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素答案:A解析:胸膜腔是一个潜在

17、的密闭腔隙,其内少量液体起润滑作用,胸膜腔内持续为负压,吸气时负压增大,胸内负压是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素。下列哪种口腔炎应注意与健康儿隔离A.疱疹性口腔炎B.口角炎C.鹅口疮D.溃疡性口腔火E.单纯性口腔炎答案:A解析:疱疹性9腔炎全年可发病,13岁小儿多见,传染性强,可在抚幼机构小流行。由单纯疱疹病毒感染引起。慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.其他答案:B解析:慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是呼吸性酸中毒。血栓闭塞性脉管炎的止痛措施错误的是A.严重的可通过硬膜外使用镇痛泵B.可用血管扩张药C.用中分

18、子右旋糖酐有止痛效果D.用低分子右旋糖酐改善微循环E.疼痛剧烈的可用麻醉性镇痛剂答案:C解析:美国心理学家维纳将成功与失败归因为四种可能性,下列错误的是A.能力B.态度C.努力D.任务的难度E.机遇答案:B解析:美国心理学家维纳将成功与失败归因为四种可能性:能力、努力、任务的难度、机遇。适用碱性溶液冲洗阴道的是A.念珠菌阴道炎B.老年性阴道炎C.前庭大腺炎D.滴虫阴道炎E.慢性宫颈炎答案:A解析:念珠菌在酸性环境适于其生长,因此阴道灌洗应用2%4%碳酸氢钠灌洗或坐浴,消灭其生长环境。患者男,55岁。头痛1年多,近2个月来头痛加重,伴喷射样呕吐。近日患者用力排便后头痛、呕吐加重,继而出现意识障碍

19、,左侧瞳孔先缩小、后逐渐散大,对光反射差,右侧肢体运动障碍、肌张力增加。CT检查示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施是( )。A.立即行开颅手术、切除肿瘤B.20%甘露醇快速静脉滴注C.腰椎穿刺引流脑脊液D.去骨瓣减压E.气管插管答案:B解析:该患者出现头痛加重,伴喷射样呕吐,提示颅内压增高,此时应立即使用20%甘露醇快速静脉滴注,以降低颅内压,缓解相关症状。下列不是结核病治疗原则的是A:早期B:大量C:联合D:规律E:全程答案:B解析:早期、适量、联合、规律、全程是结核病的治疗原则。产妇,25岁,G1P1,自然分娩后1日,感下腹阵痛,可忍受。问正常宫缩痛持续的时间。护士回答正确的是A:产后34天

20、B:产后67天C:产后1015天D:产后2025天E:产后42天答案:A解析:产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵痛,又称产后痛。经产妇比初产妇明显,哺乳时由于婴儿的吸吮,反射性使缩宫素分泌增加,子宫收缩加强可使疼痛加重,有利于子宫的复旧,产后痛多数可以忍受,一般在产后12日出现,持续23日后自然消失。21年护理类历年真题6节 第5节不符合医院洗手设备的是A.设有流动水设施B.采用脚踏式、肘式或感应式开关C.尽量选用液体皂D.准备擦手毛巾擦干双手E.不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双手答案:E解析:因为用无菌蒸馏水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌,没有达到洗手的目的,所以是错误的,而其他选项均符

21、合医院洗手设备的要求。护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是A: 避免心衰B: 避免出血C: 防止晕厥D: 防止栓塞E: 防止抽搐答案:C解析:患者,女性,67岁,行左全肺切除术,术后3小时内意识未恢复,以下护理措施错误的是( )A.15分钟监测生命体征一次B.给予平卧位C.保持胸腔闭式引流通畅D.氧气吸入E.准确记录出入量答案:C解析:肺癌手术后23小时内,每15分钟测生命体征一次;病人意识未恢复时取平卧位,头偏一侧;给予氧气吸入;准确记录出入量;对全肺切除术后所置的胸瓶引流管一般呈钳闭状态,以保证术后患侧胸腔内有一定的积液,防止纵隔移位。患者,女性,33岁。因风湿性心脏病二尖瓣

22、狭窄6年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是A.持续低流量、低浓度吸氧B.经30%50%持续高流量吸氧C.经30%50%乙醇湿化低流量吸氧D.经20%30%乙醇湿化高流量吸氧E.经20%30%乙醇湿化持续低流量吸氧答案:D解析:患者发生急性肺水肿,应用20%30%乙醇湿化高流量吸氧。共用题干患者男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。护理人员应重点观察患者的A:瞳孔B:24小时尿量C:饮食状况D

23、:输液情况E:呼吸、血压、脉搏变化答案:E解析:对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。不可作为常规预防性应用的药物是A:庆大霉素B:红霉素C:万古霉素D:林可霉素E:头孢克洛答案:C解析:女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。该患者可能发生了A.胃溃疡活动期B.胃溃疡出血C.胃溃疡穿孔D.胃溃疡癌变E.胃溃疡急性发作答案:C解析:该患者有多年胃溃疡病史,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白,查体为全腹压痛、反跳痛及腹肌紧张,这些临床表现符合胃溃疡急性穿孔。对于

24、该患者若给予保守治疗,最重要的措施是禁食、胃肠减压,以减少胃肠内容物继续流入腹腔。禁忌洗胃的患者是A.幽门梗阻者B.昏迷者C.食管静脉曲张者D.胆囊炎患者E.胃溃疡患者答案:C解析:肝硬化伴食管胃底静脉曲张者禁忌洗胃,否则会引起曲张静脉破裂,导致上消化道大出血。马斯洛提出的需要层次理论中的最高层次的需要是指( )。A.生理需要B.爱与归属的需要C.尊重需要D.自我实现的需要E.安全的需要答案:D解析:需要层次理论是由美国社会心理学家亚伯拉罕马斯洛提出来的。马斯洛把人的各种需要归纳为五大基本需要:生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重需要和自我实现的需要。其中自我实现的需要是指促使自己的潜在能

25、力得到最大限度的发挥,使自己的理想、抱负得到实现的需要;马斯洛认为这是人最高层次的需要。21年护理类历年真题6节 第6节患者,男性30岁,主诉心前区阵发性疼痛1月余,入院诊断为不稳定型心绞痛,既往高血压病史,患者首选治疗药物为A:维拉帕米B:硝酸甘油C:硝苯地平D:倍他乐克E:硝酸异山梨酯答案:A解析:钙通道阻滞剂维拉帕米可抑制钙离子进入细胞内,也可抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用。因此可抑制心肌收缩,减少心肌氧耗;扩张冠状动脉,改善心肌内膜下缺血,扩张周围血管,降低动脉压。故最适合高血压伴心绞痛患者。患儿使用单面蓝光治疗箱时,更换体位间隔的时间及测生命体征的间隔时间分别为A.每1小时

26、1次,每1小时1次B.每3小时1次,每2小时1次C.每2小时1次,每3小时1次D.每4小时1次,每2小时1次E.每5小时1次,每3小时1次答案:D解析:光疗前测量生命体征一次,记录黄疸的程度(黄疸部位及血清胆红素值)。给患儿戴上护眼罩,脱光衣服,系好尿布或尿裤(尿布和尿裤不易过大,以免影响照射效果)。将患儿放置蓝光床中。光疗期间,每2小时测生命体征一次,并观察黄疸消退的情况。如选择单面照射时,应每4小时翻身一次,并记录时间。患者男性,65岁。头痛3个月,多见于清晨,经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。患者入院3天后,体温:38.5,烦躁,入院后未排便。患者出现便秘时,不正确的处

27、理方法是A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水高压灌肠E.鼓励患者多食蔬菜水果答案:D解析:1.高压灌肠,有诱发脑疝的危险,故此题应选D。2.腰穿当颅内压增高明显时,有促成枕骨大孔疝的危险,应避免进行。第2小题应选B。3.冬眠降温疗法是应用药物和物理方法降低体温,使患者处于亚低温状态,目的是降低脑耗氧量和脑代谢率,减少脑血流量,增加脑对缺血缺氧的耐受力,减轻脑水肿。时间一般为35天。故此题应选B。患者男,50岁,干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情A.家庭史B.职业C.吸烟史D.生活习惯E.心绞痛病史答

28、案:E解析:1.心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。患者心前区疼痛与典型的心绞痛性质相符,要明确诊断,既往的心绞痛病史和心电图帮助最大。故选E。解题关键:本题主要考查心肌梗死的诊断要点,心前区压榨样疼痛绝对要想到心绞痛病史。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉。2.当考虑为急性心肌梗死时,应立即给予吸氧,以缓解缺氧和患者疼痛;准备好急救药物,肌注哌替啶以尽快解除疼痛;进行心电监护以监测生命体征。而溶栓治疗需先排除禁忌证,因此不是迅速采取的措施。本题选E。解题关键:溶栓治疗的护理应询问患者是否有脑血管病病史、活动性出血和出血倾向

29、、严重而未控制的高血压、近期大手术或外伤史等溶栓禁忌证。先检查血常规、出凝血时间和血型。引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.流感嗜血杆菌C.B组溶血性链球菌D.脑膜炎球菌E.肺炎链球菌答案:A解析:共用题干新生儿,男,生后3天,体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280mol/L。应立即采取的处理措施为A:换血疗法B:光照疗法C:输全血D:输血浆E:输白蛋白答案:B解析:新生儿皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280mol/L,可诊断为高胆红素血症。光照疗法:婴儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续2448小时,胆红素下降到119.7mol/L(7m

30、g/dl)以下即可停止治疗。该患儿为高胆红素血症,应重点观察皮肤、巩膜黄染的程度。某女士,婚后3年不孕,为其做卵巢功能检查,连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线,说明其卵巢A.有排卵B.无排卵C.卵巢发育不良D.黄体萎缩不全E.黄体功能不全答案:B解析:有排卵者的基础体温曲线呈双相型,无排卵者基础体温始终处于较低水平,呈单相型。刘先生,60岁,因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗,留置尿管,为预防泌尿系感染和膀胱萎缩,护士鼓励其饮水每天至少应A.1000mlB.1500mlC.2500mlD.2000mlE.3000ml答案:E解析:脊椎损伤后并发症常见于泌尿系统感染,如发现尿常规脓细胞计

31、数大于10个/每高倍视野, 细菌计数大于或等于100000/ml,应考虑泌尿系统感染。脊髓损伤患者泌尿系统感染时,可有发热及寒战,但多无明显尿频、尿痛。治疗原则包括:1)根据细菌培养结果和药敏实验结果选择敏感抗菌素2)保持排尿通畅,必要时留置尿管;在排尿通畅的基础上多饮水至少超过3000ml3)预防泌尿系统感染十分重要.故该题选EA.高流量酒精湿化给氧B.中流量间歇给氧C.给予面罩加压D.低流量持续给氧E.低流量间歇给氧慢性肺心病答案:D解析:1.急性心肌梗死病人吸氧:急性期间断或持续吸氧46L/min,如发生急性肺水肿,给予68L/min,并以35%酒精湿化。2.高流量(68L/min)吸氧,酒精(30%50%)湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。3.低浓度给氧的依据是:失代偿期病人多为慢性型呼吸衰竭,患者的呼吸中枢对CO刺激的敏感性降低,甚至已处于抑制状态,呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用,当吸入氧浓度过高时,随缺氧的短暂改善,解除了缺氧对中枢的兴奋作用,结果使呼吸受到抑制,CO潴留增加,甚至诱发肺性脑病。采取持续低流量给氧,既提高PaO,改善缺氧,又不加重CO的潴留。

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