21年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集7节.docx

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1、21年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集7节21年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集7节 第1节 下列血浆脂蛋白中甘油三酯含量最高、最低的分别是ACM,VLDLBVLDL,HDLCLDL,HDLDCM,HDL正确答案:D 下列具有抑制胃酸分泌的作用的是A碳酸钙B三硅酸镁C氢氧化铝D西咪替丁E氢氧化镁正确答案:D 既分布于手掌侧皮肤,又分布于手背侧皮肤的神经是A肌皮神经B桡神经浅支C桡神经深支D尺神经E腋神经正确答案:D在原发病灶的基础上突然疮顶陷黑无脓,肿势软漫,迅速向周围扩散,皮色暗红,所属的中医证型为()A、疔疮走黄证B、火陷证C、干陷证D、虚陷证E、红丝疔A 疔疮走黄证:在原发病灶的基础上突

2、然疮顶陷黑无脓,肿势软漫,迅速向周围扩散,皮色暗红;并伴有寒战高热,头痛,烦躁不安;舌质红绛,苔黄燥,脉洪数。 崩漏病因病机参考答案:主要病机是冲任损伤,不能制约经血。引起冲任不固的常见原因有肾虚、脾虚、血热和血瘀。1先天肾气不足,少女肾气稚弱,更年期肾气渐衰,或早婚多产,房事不节,损伤肾气,若耗伤精I缸,则肾阴虚损,阴虚内热,热伏冲任,迫血妄行,以致经血非时而下;或命门火衰,肾阳虚损,封藏失职,冲任不固,不能制约经血,亦致经血非时而下,遂成崩漏。2忧思过度,饮食劳倦,损伤脾气,中气下陷,冲任不固,血失统摄,非时而下,遂致崩漏。3素体阳盛,或情志不遂,肝郁化火,或感受热邪,或过食辛辣助阳之品,

3、火热内盛,热伤冲任,迫血妄行,非时而下,遂致崩漏。4七情内伤,气滞血瘀,或感受寒、热之邪,寒凝或热灼致瘀,瘀阻冲任,血不循经,非时而下,发为崩漏。 下列不属于引起再障的主要病因是( )A药物B饮食不当C电离辐射D病毒感染E接触化学毒物正确答案:B再障常因各种化学、物理及生物因素对骨髓的毒性作用所致。故本题选B。21年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集7节 第2节 属人禽流感临床诊断病例的是( )A.有发热、咳嗽等典型流感样症状B.1周内有接触史,出现流感样症状C.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本甲型流感病毒和H5单克隆抗体抗原检测阳性D.被诊断为疑似病例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确

4、诊病例者E.被诊断为疑似病例,出现ARDS者参考答案:D 属于胃肠激素的是A胃泌素B肾素C促胰液素D肾上腺素正确答案:AC 继发型肺结核包括A浸润性肺结核B干酪样肺炎C结核球D空洞性肺结核正确答案:ABCD 下述各项,属于行政处分的是A罚款B降级C吊销卫生许可证D没收违法所得E责令停产停业整顿正确答案:B解析:行政处分包括:警告、记过、记大过、降级、撤职、开除留用察看及开除。故选B。 治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证,且对抗甲状腺药物过敏者,应首选A甲巯咪唑加天王补心丹B碘加天王补心丹C甲巯咪唑加六味地黄丸D甲巯咪唑加消凛丸E碘液加天王补心丹正确答案:B 治疗窦性心动过速,应首选的药物是()A.

5、维拉帕米B.地尔硫卓C. 受体阻滞剂D.胺碘酮E.三磷酸腺苷答案:C21年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集7节 第3节 患者男,50岁。咳嗽无力,呼多吸少,气短而喘,动则益甚,腰膝酸软,自汗耳鸣,舌淡紫,脉弱。其临床意义是A、肺气壅滞B、燥邪犯肺C、肺肾气虚D、肾气虚衰E、心肺气虚参考答案:C 视锥细胞的感受器电位是A超极化慢电位B去极化慢电位C去极化快电位D动作电位正确答案:A 下列哪项在亡阳时不易见A脉数疾B四肢厥冷C面色苍白D精神萎靡E大汗淋漓,冷汗出正确答案:A 在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中的穴位是( )A.大陵B.太渊C.合谷D.鱼际E.后溪参考答案:B 下列

6、哪项不是丹毒的临床特点A病起缓慢,恶寒发热B局部皮肤焮热肿胀,迅速扩大C局部皮肤忽然变赤D好发于小腿部E容易复发正确答案:A8-解析本题答案选择A.丹毒系由火毒侵犯,郁于肌肤而发的一种急性感染性疾病。病起皮肤突然发红-色如丹涂,焮热肿胀,迅速扩大,一般好发于小腿及头面部,数日内可逐渐痊愈,但常易复发。B、C.D.E 肺主气的功能取决于 ( )A.司呼吸B.宗气的生成C.全身气机的调节SXB肺主气的功能取决于 ( )A司呼吸B宗气的生成C全身气机的调节D朝百脉E主治节正确答案:A21年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集7节 第4节 回答大椎、关元、夹脊的主治病证。参考答案:大椎:热病、疟疾、恶寒发

7、热、咳嗽、气喘等外感病证;骨蒸潮热;癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;项强、脊痛;风疹,痤疮。关元:中风脱证、虚劳冷惫、赢瘦无力等元气虚损病证;少腹疼痛、疝气;腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证;五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证;遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病;月经不调、痛经等妇科病证。夹脊:分治上中下焦疾病。 根据脏腑在舌上的分部理论,舌中属A.心肺B.脾胃C.肾D.肝胆E.三焦参考答案:B 下列哪一个不是医学伦理学的理论基础( )。A生命论B美德论C人道论D价值论E效果论正确答案:D 根据国务院医疗事故处理条例的规定,不属于医疗事故的情况是A.难以避免的并发症,医疗技术性事故B.难以避免的并发

8、症,病员及其家属不配合诊疗导致不良后果C.难以避免的并发症,二级以下技术性事故D.病员及其家属不配合诊治,三级乙等技术性事故E.病员及其家属不配合诊治,药房等非临床科室过失导致的患者损害正确答案:B医疗事故处理条例第三十三条规定,有下列情形之一的,不属于医疗事故:(1)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;(2)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(3)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(4)无过错输血感染造成不良后果的;(5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;(6)因不可抗力造成不良后果的。 早期胃窦癌的手术方

9、法是A全胃切除术B根治性胃大部切除术C胃大部切除术D胃肠吻合术正确答案:B解析:早期胃体、窦部癌宜选远端根治性胃大部切除术。胃癌根治术要求按照肿瘤外科原则,切除原发灶,按胃区域淋巴结分组廓清,整块清除,淋巴结廓清范围必须超过已有转移的淋巴结的一站,如第l站有转移,应清除第1、2站所有淋巴结;如第2站有转移,应清除第3站淋巴结。答案为B项。 患者,女,25岁,已婚。以往月经正常,50d前行人流吸宫术,出血少,现月经未潮,3d来感觉小腹胀痛,肛门坠胀,妇科检查:子宫后位,稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验()。应首先考虑的是A闭经B早孕C妊娠腹痛D宫颈宫腔粘连E子宫内膜炎正确答案:D答

10、案与解析 D。宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中,由于吸宫或刮宫过度,损伤了子宫颈管和子宫内膜,随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小。症状有:人流后出现月经过少或闭经伴周期性下腹痛,宫颈抬举痛,宫体可稍饱满且有压痛等。此患者症状与之相符。考点 宫颈宫腔粘连的诊断。21年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集7节 第5节 患者,男,76岁,大便秘结,面色无华,头晕心悸,唇舌色淡,脉细者,应在主穴基础上选用A合谷、内庭B太冲、中脘C脾俞、气海D足三里、三阴交E神阙、关元正确答案:D 常温下心跳停止活动15秒时,患者出现A头晕B晕厥C惊厥D尿便失禁E瞳孔散大正确答案:B汗证的病位及相关脏腑是()A、病位在卫表肌

11、腠,与肺、心、肾密切相关B、病位在皮肤,与心、肝、脾、肺密切相关C、病位在卫表肌腠,与心、肝、脾密切相关D、病位在皮肤,与心、肝、脾、肾密切相关E、病位在卫表肌腠,与心、肝、肾密切相关A 汗证的病位在卫表肌腠,其发生与肺、心、肾密切相关。 (143144题共用备选答案)A大补元煎B归脾汤C八珍汤D举元煎E补中益气汤治疗气虚型子宫脱垂,应首选的方剂是正确答案:E143144答案与解析 E,A。子宫脱垂气虚型治以补中益气、升阳举陷,方用补中益气汤。,肾虚型治以补肾固脱、益气升提,方用大补元煎。考点 子宫脱垂的辨证论治。 病例摘要:孙某,男,27岁,未婚,学生。患者昨日受风寒后出现发热,伴恶寒、流清

12、涕、鼻塞,自行服用退热药后休息。今晨患者上述症状未见好转,遂前来就诊。刻下症见:身微热,恶寒,鼻塞声重,流清涕,肢体酸重,咳嗽,咯痰稀白。舌苔薄白,脉浮紧。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与温病相鉴别。参考答案:主诉:发热、恶寒1日。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者发热1日,并见恶寒、流涕、鼻塞等症状,诊断为感冒。外感风寒,腠理闭塞,卫阳被郁,而见恶寒、发热、周身酸痛;肺气失宣,故鼻塞流涕、咳嗽;寒为阴邪,故咯痰色白质稀;舌苔薄白,脉浮紧为外感风寒之象。中医病证鉴别(中医执业考生作答):感冒与温病相鉴别:感冒发热多不高,服用解表药后,多能

13、汗出热退,多不传变;温病则病势急骤,发热高,传变迅速,由卫而气,入营入血,甚者出现谵妄、神昏等。感冒四时均有,温病则多有明显的季节性。诊断:中医疾病诊断:感冒 中医证候诊断:风寒证中医治法:辛温解表,宣肺散寒方剂:荆防达表饮药物组成、剂量及煎服法:患者,男,32岁,尿频、尿急、尿痛,尿道灼热感,排尿不利,尿末或大便时滴白,会阴、少腹、睾丸、腰骶坠胀疼痛;伴发热、恶寒、头身痛楚等;舌红,苔黄腻,脉弦滑,治疗首选()A、八正散B、前列腺汤C、柴胡疏肝散D、知柏地黄汤E、济生肾气丸A 湿热下注证的证候:尿频、尿急、尿痛,尿道灼热感,排尿不利,尿末或大便时滴白,会阴、少腹、睾丸、腰骶坠胀疼痛;伴发热、

14、恶寒、头身痛楚等;舌红,苔黄腻,脉弦滑或数。治法:清热利湿。方药:八正散或龙胆泻肝汤加减。21年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集7节 第6节 “木日曲直”比喻肝的生理功能和特点是A肝喜条达B肝恶抑郁C肝藏血,调节血量D肝主疏泄正确答案:ABD解析:具有生理活性的树木可曲可直,枝叶条达,并有生发的特性。人体的肝性喜条达而恶抑郁,并有主疏泄的功能,故肝属木。这些生理功能和特点,可与木性曲直相类比而被归属于木之系统。干扰项C,肝藏血而调节血量,血属阴而濡养周身,肝藏一定血量,可制约刚气之升腾,此与“木日曲直”无法类比和归纳。 克林霉素与林可霉素相比,前者的优点是A口服吸收完全迅速B吸收不受食物的影响

15、C脑膜炎时可透过血脑屏障D抗菌作用强E毒性小正确答案:ABCDE 麻黄汤证发热的临床表现是( )A.恶寒发热B.发热恶风C.往来寒热D.但热不寒E.骨蒸潮热参考答案:A 作用迅速、强大、短暂的利尿药是( )A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.安体舒通E.乙酰唑胺正确答案:A 患者,女,49岁,已婚。子宫颈脱出于阴道口1月,劳累或向下屏气后加重,下腹下坠,神倦乏力,少气懒言,面色无华,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治疗应首选的方剂是()A.龙胆泻肝汤B.五味消毒饮C.补中益气汤D.大补元煎E.知柏地黄丸CP1008 患者,男,50岁。肩周疼痛,酸重,夜间为甚,常因天气变化及劳累而诱发或加重,患者肩前

16、、后及外侧均有压痛,主动和被动外展、后伸、上举等功能明显受限。应选用的主穴为A.极泉、肩髑、肩贞、少海、阿是穴B.曲池、肘磬、手三里、合谷、阿是穴C.肩髑、肩髂、肩贞、肩前、阿是穴D.腰眼、阿是穴、大肠俞、委中E.膈俞、血海、阴陵泉、足三里正确答案:B根据题干患者血象结果显示白细胞、血红蛋白、血小板均降低;骨髓增生低下,巨核细胞缺如,溶血试验阴性,故排除A、D、E,综合判断首先考虑再障。21年中西医结合助理医师模拟冲刺试题集7节 第7节 硫脲类药物治疗甲亢的主要机制是( )A促进甲状腺素灭活B抑制甲状腺素释放C抑制甲状腺素合成D抑制甲状腺素的外周作用E破坏甲状腺滤泡上皮细胞正确答案:C硫脲类药

17、物能抑制在过氧化物酶作用下的酪氨酸的碘化及耦联,从而抑制甲状腺素的生物合成。故本题选C。 女患者,30岁,妊娠24周,先足肿渐及于腿,皮色不变,按之即起,伴头晕胸闷等症。苔薄腻,脉弦滑。证属A血瘀B肾虚C气滞D脾虚E以上都不是正确答案:C 小儿,女,4岁。站位测身高98cm,体重16kg。评价其生长发育状况是A、身长体重低于正常B、正常范围C、身长正常,体重低于标准D、体重正常,身长低于标准E、身长体重超过正常参考答案:B 黄连解毒汤与清瘟败毒饮中均含有的药物是A黄连、黄芩、黄柏B黄芩、黄连、栀子C黄芩、连翘、甘草D黄芩、黄柏、栀子E黄芩、栀子、连翘正确答案:B 任脉的主治特点是A回阳、固脱,有强壮作用B中风、昏迷、热病、头面部C神志病、脏腑病、妇科病D肾病、肝病、咽喉病E眼病、神志病、热病正确答案:A 外用有清热收湿作用,可用治湿疮、湿疹、痱子等皮肤病的药物是( )A、茯苓B、猪苓C、车前子D、滑石E、芒硝参考答案:D

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