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1、21年护理类考试真题及答案5辑21年护理类考试真题及答案5辑 第1辑禁用鼻饲饮食的患者是A.上消化道出血患者B.拒绝进食者C.昏迷患者D.早产儿E.破伤风患者答案：A解析：鼻饲的适应症包括，不能经口进食的病人，比如 昏迷 口腔疾患 气管插管病人 拒绝经口进食的病人。禁忌症包括：(1)食管梗阻及食管癌的患者。(2)食管胃底静脉曲张的患者。题中E答案，破伤风患者禁忌鼻饲的因为破伤风会引起咀嚼肌的痉挛从而导致窒息。护士为该患儿家长进行健康指导，不正确的是A、教育儿童不要含物品玩耍B、婴幼儿应避免吮食果冻类食品C、进食时家长不对孩子责备或打骂D、2岁以上儿童可以进食花生米等坚果类食物E、养成良好的进食
2、习惯答案：D解析：3岁以下儿童避免进食硬壳类食物。消毒剂生物学监测的要求是A:细菌含量100cfu/ml，不得检出致病性微生物B:细菌含量100cfu/ml，不得检出任何微生物C:细菌含量200cfu/ml，不得检出致病性微生物D:细菌含量200cfu/ml，不得检出任何微生物E:细菌含量500cfu/ml，不得检出致病性微生物答案：A解析：生物监测：消毒剂每季度1次，细菌含量必须100cfu/ml，不得检出致病性微生物。灭菌剂每个月1次，不得检出任何微生物。化学监测：含氯消毒剂、过氧乙酸等每天监测；戊二醛每周不少于1次。良性前列腺增生症病人是否出现症状不取决于A.增生的程度B.增生的部位C.
3、病变发展速度D.是否合并感染E.是否合并结石答案：A解析：症状的出现决定于梗阻的程度、病变发展的速度，以及是否合并感染和结石，而不在于前列腺本身的增生程度。A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作护理问题“生活自理缺陷”一般不出现于答案：E解析：1.蛛网膜下腔出血病人出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，半数病人可伴不同程度的意识障碍，有些病人可有局灶性或全身性癫痫发作。2.短暂性脑缺血发作临床特征发病突然；局灶性脑或视网膜功能障碍的症状；持续时间短暂，一般1015分钟，多在1小时内，最长不超过24小时；恢复完全，不遗留神经功能缺损体征；多有反复发作的病史。不
4、符合晚期产后出血处理原则的是A.按摩子宫B.给予足量、广谱抗生素C.胎盘残留者行刮宫，其刮出物不必送病理D.剖宫产者若大量阴道出血，可行剖腹探查E.必要时子宫切除答案：C解析：疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留者，应行刮宫，刮出物送病理，以明确诊断。21年护理类考试真题及答案5辑 第2辑对于已出现会阴部感觉迟钝、尿频症状的中央型腰椎间盘突出症患者，应采取的治疗方法是A.持续牵引B.手术治疗C.针灸D.推拿按摩E.口服中药答案：B解析：女，出生20天。上腭见一白色乳凝块状物，不易擦去，不影响吃奶。以下哪项是首优的护理诊断A.营养不良与口腔黏膜炎症疼痛拒食有关B.口腔黏膜改变与感染有关C.知识缺乏与家属对有
5、关疾病卫生了解较少有关D.疼痛与口腔黏膜炎症有关E.体温升高与感染有关答案：B解析：领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着A:领导者的成熟度的变化而变化.B:领导者的领导能力的变化而变化C:员工的成熟度的变化而变化D:员工的工作成熟度的变化而变化E:员工的心理成熟度的变化而变化答案：C解析：领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着员工的成熟度的变化而变化。随着下属由不成熟走向成熟，领导的行为应按下列程序逐步推移：高工作与低关系高工作高关系低工作高关系低工作低关系。共用题干患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行CT检查，图像
6、上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病的诊断是A:脑出血B:脑血栓C:脑梗死D:蛛网膜下腔出血E:短暂性脑缺血发作答案：D解析：硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是A.降压B.解痉C.利尿D.镇静E.扩容答案：B解析：妊娠高血压综合征：解痉药物，以硫酸镁为首选。患者男性，30岁，建筑工人，因长时间在烈日下工作导致神志不清，急诊入院，查血压70/50mmHg，皮肤湿冷，体温35，心率115次/分，针对该患者首要的护理诊断是A、 有感染的危险 B、 清理呼吸道无效 C、 知识缺乏 D、 体液不足 E、 体温过高答案：D解析： 根据题干可知，患者因中暑导致休克，此时首要的护理
7、诊断是体液不足。21年护理类考试真题及答案5辑 第3辑患者，男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP6045mmHg，P180次分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括A.立即补液B.严密监测病情变化C.准备库存血输血D.清除胃内积血E.给予三腔气囊管压迫止血答案：C解析：肝硬化失代偿期患者存在凝血功能障碍，当出现上消化道出血需输血时，应输注新鲜全血以纠正贫血及补充血小板、凝血因子，而库存血中血小板和凝血因子破坏过多而不宜使用。在应用三腔气囊管压迫止血时，应向
8、气囊注气以加压牵引防止滑脱引起窒息；拔除三腔气囊管时，先放食管囊气体，后放胃囊气体。一方面可以防止先放胃囊气体而食管囊仍压迫食管时，胃底静脉回流障碍而再次撕裂出血，另一方面防止只放胃囊气体而忘记放食管囊气体时，若拔管可能也会造成食管撕裂。怎样测出羊水的量A.羊膜镜检查B.腹部触诊C.B超D.肛门指检E.双合诊答案：C解析：羊水量的测量，是评估怀孕正常与否的重要指标。目前，医院大多是通过超声来了解羊水量的状况，采取羊水指数法来确定羊水量是否正常。方法是：将子宫分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在827cm的范围之内属于正常状态，小于8cm为羊水过少，大于20cm
9、则为羊水过多。可见，本题选C。章女士，足月自然产后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑为A:子宫内膜炎B:子宫肌炎C:盆腔结缔组织炎D:急性输卵管炎E:腹膜炎答案：A解析：产褥感染的临床表现病原体经胎盘剥离面侵入，扩散到子宫蜕膜则为子宫内膜炎，侵袭到子宫肌层则为子宫肌炎，两者常并发。轻者恶露增多，浑浊有臭味，下腹疼痛及压痛，质软；重者可表现为高热、头痛、寒战、心率加快、白细胞增多等。本题易混淆，若为子宫肌炎，则子宫复归不良，腹部有压痛，尤其是宫底部。表现为高热、头痛、白细胞增高等感染症状，排除B；盆腔结缔组织炎为持续高热伴寒战、全身不适，排除C；腹膜炎有
10、腹膜刺激征：按压痛，反跳痛和肌紧张，排除E；急性输卵管炎不会出现恶露多、臭的临床表现，排除D，所以选A。患儿因持续高热，疑为“流行性乙型脑炎”入院，在多数情况下，其24小时体温波动可能不会超过（ ）。A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0E.25答案：B解析：流行性乙型脑炎稽留热24小时体温波动可能不会超过1.0。中性粒细胞增多最常见的病变见于A.急性中毒B.化脓菌感染C.粒细胞白血病D.严重组织损伤E.急性大出血答案：B解析：共用题干李某，女，48岁，糖尿病6年，口服降糖药可以保持血糖平稳；高血压病4年，此次因冠心病入院，入院检查后医生建议做搭桥手术，患者当天即出现按平时降糖药物剂量血糖难
11、以控制在正常范围，且夜间难以入睡、食欲下降。护士通过与患者沟通，了解到患者主要因为对手术的害怕而导致了焦虑、紧张的情绪，护士即对患者进行了相应的健康教育，使患者的情绪逐渐好转，血糖也逐渐降到以前的水平，睡眠和食欲改善。在该案例中，护士的健康教育主要对患者起到了什么作用A:提高依从性B:密切了护患关系C:心理治疗D:加强信任E:降低医疗成本答案：C解析：护士通过健康教育缓解了患者焦虑、紧张的情绪，属于心理治疗方面的作用。21年护理类考试真题及答案5辑 第4辑轻度营养不良患儿体重低于正常均值的A.10%以下B.10%15%C.15%25%D.25%40%E.40%以上答案：C解析：轻度营养不良患儿
12、体重低于正常均值的15%25%。患者，男性，51岁，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板20010/L，最可能的出血原因是A.凝血因子减少B.毛细血管壁扩张C.血小板功能不好D.维生素C缺乏E.肝静脉回流不畅答案：A解析：由于肝合成凝血因子减少，可致肝硬化患者出现出血倾向。（共用题干）产妇，28岁。经阴道分娩一健康女婴，母子未见异常。该产妇产后行温水坐浴的时问是分娩（ ）。A. 23天后B. 45天后C. 710天后D. 1421天后E. 28天后答案：E解析：指导产妇注意外阴部清洁卫生，每日清洗（产后4周内禁止盆浴），勤换内衣，使用消毒会阴垫，并注意经常更换。A.社
13、会政策B.目标人群对生活满意程度的感受C.目标人群的疾病状况D.目标人群的行为危险因素E.组织评估和资源评估属于生活质量诊断中客观指标的是答案：C解析：社会环境诊断包括经济指标、文化指标、卫生服务指标、社会指标和社区资源五项。生活质量的测量指标包括主观指标和客观指标两个方面。主观指标包括目标人群对生活满意程度的感受；客观指标包括目标人群生活环境的物理、经济、文化和疾病等状况。行为诊断的主要目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素。管理与政策诊断的核心内容是组织评估和资源评估。患者男性，65岁，糖尿病8年，注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应
14、首先考虑发生了A、胰岛素过敏B、低血糖反应C、酮症酸中毒早期D、高渗性昏迷先兆E、血容量不足答案：B解析：老年人在服用或注射胰岛素过程中，由于肝功能衰退，对胰岛素的灭活能力降低，从而使胰岛素作用时间延长，容易发生低血糖反应。患儿，男，8岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是（）。A吸收好转B产生空洞C血行播散D淋巴播散E病灶蔓延扩大答案：A解析：原发型肺结核的预后多数是良好，肺内病变即使未及时治疗，亦可自行吸收或硬结钙化。21年护理类考试真题及答案5辑 第5辑下列属于控制基本方法的是A:目标控制B:资金控制C:人力控制D:技术控制E:全面控制答案：A解析：控制的基本方法包括预算控制
15、，质量控制，进度控制和目标控制，故选A。与健康教育相比较，卫生宣教的主要特点是A.目标是改善服务对象的健康相关行为B.已初步形成较完整的理论体系C.单一方向的信息传播D.是有计划的系统的干预活动E.融合了多种学科理论答案：C解析：健康教育不同于传统的卫生宣教，其主要区别包括：健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动。急性支气管炎的主要表现为（ ）。A.喘息性呼吸困难B.喘息性咳嗽C.痉挛性咳嗽D.发热和咳嗽E.呼吸困难答案：D解析：大多先有上呼吸道感染症状，咳嗽为主要症状，初为干咳，以后有痰。婴幼儿全身症状较明显，常有发热，乏力、食欲减退、呕吐
16、、腹泻等症状，一般无气促和发绀。体征随疾病时期而异，双肺呼吸音粗，或有不固定的散在的干、湿啰音。能引起原发性肾病综合征临床表现的疾病是A:高血压肾病B:过敏性紫瘢C:慢性肾小球肾炎D:狼疮性肾炎E:肾淀粉样变性答案：C解析：肾病综合征可由多种肾小球疾病引起，分为原发性和继发性两大类。原发性肾病综合征是指原发于肾小球本身的病变。继发性肾病综合征是指继发于全身系统性疾病或先天遗传性疾病，如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜等。患儿5岁，误服药物后面色潮红，发热，皮肤黏膜干燥，口干，瞳孔散大，心率快，最可能的药物中毒是A.有机磷B.阿托品C.苦杏仁D.安眠药E.洋地黄答案：B解析：阿托品过量可引起口干、吞咽困难、声音嘶哑、面红、皮肤干燥、头痛、心动过速、心悸、发热、瞳孔扩大、视力模糊、排尿困难； 对中枢神经系统的作可致谵妄、狂躁、眩晕、幻觉、摸空动作和共济失调。中毒症状可持续数小时至数日；病情严重者，发生昏迷、血压下降，最终出现呼吸衰竭而死亡。某患者近日双眼睑浮肿，伴BP15090mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(+)，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型，其病变在A.膀胱B.肾盂C.肾小球D.输尿管E.前尿道答案：C解析：