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1、21年护理类历年真题解析8节21年护理类历年真题解析8节 第1节患者右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸第58后肋单处骨折，无血气胸。治疗应选择A:吸氧B:输液C:切开内固定D:大量抗生素预防感染E:多头胸带固定胸部.答案：E解析：多根多处肋骨骨折，由于局部失去支持、胸壁软化，产生反常呼吸；如果软化区范围过大导致胸腔内的压力不平衡，则造成严重呼吸、循环功能障碍。病情危重，应立即制止反常呼吸，多采用简便有效的压迫包扎固定法，给予胸壁软化区置厚层敷料垫，外敷胸带加压包扎，必要时手术固定。急性肾衰竭患儿少尿时应限制蛋白质摄入，一般每日蛋白质量控制在A.0.5gB.0.
2、51gC.12gD.2gE.3g答案：B解析：用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.25分钟答案：D解析：牵引时间限于510min，不宜超过20min，一般不超过35个宫缩，滑脱两次者应改用产钳。如牵引时间过长，持续负压作用于胎头的时间长，牵引过程中胎头变形也越明显，对胎儿创伤越大，并发症发生率增高（D对）。患者女性，26岁。孕1产0，孕40周。产前检查无异常，孕期无合并症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g。现临产10小时，宫口开全1小时，因羊膜囊突行人工破膜术。破膜后患者突然出现烦躁不安，呛咳、呼吸困难、发绀，血压
3、为0，数分钟后患者死亡。关于羊水栓塞的预防，错误的是A.加强产前检查，注意诱发因素B.正确掌握缩宫素的使用方法C.严格掌握破膜时间，人工破膜宜在宫缩期进行D.钳刮时，应先刺破胎膜，羊水流出后再钳夹E.掌握剖宫产指征，注意预防子宫切口的裂伤，子宫切开后先及时吸净羊水，再娩出胎儿答案：C解析：1.给该患者人工破膜后，羊水有可能进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发生羊水栓塞，患者出现了羊水栓塞的典型临床表现，故考虑诊断是羊水栓塞。2.选项A、C、D和E都是羊水栓塞的病理生理变化，选项B是妊娠期高血压疾病的病理生理变化，所以该题选B。某妊娠妇女末次月经为2022年4月12日，预产期为( )A.2022
4、年1月26日B.2022年1月19日C.2022年1月12日D.2022年2月17日E.2022年2月26日答案：B解析：预产期的推算一般按末次月经的第一日算起，月份减3或加9，如为阴历日期，月份加14，阳历日期则加7。下列有关胎头吸引术的护理内容，正确的是A.受术者应留置尿管B.吸引的时间不应超过20分钟C.牵引过程如果脱落，应该增加负压D.牵引失败，可以重新放置直至胎头娩出E.牵引失败者及时改为剖宫产术答案：B解析：用胎头吸引术助产时应注意控制吸引器负压适当，牵引时间不应超过20分钟。牵引过程中如有滑脱，可重新放置，但一般不超过2次，如牵引失败应改用产钳助产或剖宫产。生理性黄疸的特点是A.
5、生后24小时内出现，且程度重，进展快B.生后23天出现黄疸，第45天加重，7l4天消退C.生后13周出现，并逐渐加重，大便呈陶土色D.母乳喂养45天后出现黄疸，23周达高峰，14个月逐渐消退E.生后23周出现，并逐渐加重，伴畏食、体重不增，尿色深黄答案：B解析：生理性黄疸的临床表现为出生后23日全身皮肤发黄，头面部、颈部、躯干、腿部及口腔黏膜比较明显，57日达到高峰，以后逐渐消退。故选B。病理性黄疸的临床表现为新生儿溶血症出生后24小时内出现黄疸，并迅速加重；感染引起的黄疸程度重、发展快，血清胆红素迅速增高，且黄疸持续时间过长或黄疸退而复现。故选A。关于急性脓胸的症状及体征的叙述，错误的是（）
6、。A气促B体温高达40C白细胞计数增高D胸廓饱满E杵状指答案：E解析：杵状指多由肢体末端缺氧、代谢障碍、中毒性损害导致。慢性脓胸可伴发杵状指，急性脓胸无杵状指表现。患儿，男，4岁。因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。患儿入院后，护士为他制定护理计划，下列哪项不妥？（）A.每日测量体重B.绝对卧床休息C.详细记出入量D.不限制液体摄入E.蛋白摄入量为每天2g/kg答案：D解析：患儿有肾病综合征，由于体内水钠潴留表现为水肿，故应限制钠、水的入量。21年护理类历年真题解析8节 第2节对骨折病人来说，有助于骨痂形成的措施是A.高频电疗法B.等长收缩练习C.等张收缩练习D.CPM机训练
7、E.高热量饮食答案：A解析：急性肾炎的饮食原则为A.低盐B.低盐低蛋白质C.高钙低磷D.高糖高钾E.限制蛋白质答案：A解析：急性期应给予低盐饮食(每日3克以下)，肾功能正常者不需要限制蛋白质摄入。但氮质血症的时候应限制蛋白质摄入，并以优质蛋白为主。共用题干患儿男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院，查体：体温40，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。为进一步诊断应立即协助医生做的检查是A:尿常规B:血常规C:血、尿淀粉酶D:便常规E:脑脊液答案：C解析：关于骨盆出口横径的描述，正确的是A.坐骨结节中段外侧缘之间的距离B.坐骨结节前端内侧缘之间的距离C.坐骨结节后端外侧缘之间的距离
8、D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离E.坐骨结节前端外侧缘之间的距离答案：B解析：医疗机构发生医院感染暴发时，报告当地卫生行政部门的时间是A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.8小时内E.48小时内答案：B解析：医疗机构经调查证实发生医院感染暴发时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地县级人民政府卫生行政部门确认后，应当于24小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于24小时内上报国务院卫生行政部门。王先生，55岁，脑卒中后偏瘫，伴大、小便失禁，主要由老伴照顾，不愿与周围人尤其是熟人接触
9、。现阶段哪项措施对王先生不适宜A.鼓励亲朋好友前来探望B.评估膀胱功能及排便功能C.指导本人及家属识别尿意征兆D.指导本人进行排尿动作的训练E.指导合理饮食答案：A解析：该题意在考查对脑卒中病人的理解，每个人在他人面前都有展示美好而掩饰不足的心理倾向，王先生因疾病导致身体形象及功能受损而不愿与他人接触，正处于防卫退怯阶段。该题意在考查脑卒中病人的心理护理，朋友探望有助于病人康复是有条件的，针对王先生目前的心理状态，可能会适得其反，损伤其自尊心。该题意在考查排便功能训练。早餐后最适宜，其一，可借助胃一结肠反射促进排便；其二，胃一结肠反射及排便反射均由副交感神经引起，白天因交感神经活动强，使副交感
10、神经相对被抑制，故午餐后不大适宜；其三，清晨清理肠道，有助于舒畅地开始一天的生活。动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是A.心脏存在着异常的通道B.主动脉的血分流至肺动脉C.肺循环血流量明显增多D.体循环血流量明显减少E.收缩压明显升高答案：B解析：动脉导管未闭时，从主动脉射出的血液经未闭的动脉导管分流至肺动脉，使舒张压降低，而收缩压基本正常，因此导致脉压差增大。A无特异性，如房缺、室缺患儿心脏均存在异常通道，故不选A肺循环血流量明显增多将导致肺动脉压增高，而不是脉压差增大，故不选C。体循环血流量明显减少将导致收缩压降低，而不是脉压差增大，故选择B。有吞咽功能障碍的患者进行进食训练的前提是（ ）。
11、A.无误咽并能顺利喝水B.能说话并吐词清楚C.无呼吸困难和缺氧表现D.肺部无炎性体征表现E.无流涎且患者愿意进食答案：A解析：对吞咽困难者训练时，须确定无误咽并能顺利喝水时，方可试行自己进食训练，食物逐渐过渡到正常饮食。患者，男性，76岁，脑出血，昏迷。护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是A.浸泡于30%乙醇中B.煮沸消毒后浸泡于水中C.浸泡于冷开水中D.浸泡于清洗消毒液中E.浸泡于口洁灵漱口液中答案：C解析：取下的活动性义齿应清洗干净，然后浸泡于冷开水中。21年护理类历年真题解析8节 第3节缩宫素加强宫缩静脉滴注的速度从A.4滴/分开始B.6滴/分开始C.810滴/分开始D.16滴/
12、分开始E.20滴/分开始答案：C解析：将缩宫素2.5U加入5%葡萄糖液500ml内，使每滴糖液含催产素0.33mU，从8滴/分即2.5mU/min开始。引起高渗性缺水的病因不正确的是A.食管癌B.高热C.管饲浓缩高蛋白饮食D.大量使用渗透性利尿剂E.长期胃肠减压答案：E解析：长期胃肠减压，丢失大量电解质引起低渗性缺水。早产儿不易出现的病症是（ ）。A.低血糖B.呼吸暂停C.肺透明膜病D.发热E.出血答案：D解析：早产儿体温中枢调节功能差，体表面积相对较大，皮下脂肪薄，容易散热，加之棕色脂肪少，无寒战反应，产热不足，保暖性能差，汗腺发育差，体温易随环境温度变化而改变。组织沟通的作用不包括（ ）。
13、A.联系B.激励C.创新D.控制E.反馈答案：E解析：组织沟通的作用包括：联系，沟通有利于组织内部与外部形成一个有机的整体；激励，领导者与下属的有效沟通可以起到激励下属的作用；改善人际关系；创新，沟通者相互启发、相互讨论、共同思考，往往能激发出新的创意；控制，信息沟通为控制提供了基本前提和改善控制的途径。由于父亲和身边的同学均吸烟，这对于青少年的吸烟来说，是A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.环境因素E.心理因素答案：C解析： 1.社会风气、大众传媒是健康行为重要的强化因素。2.个人的知识、态度、信念、价值观是健康行为的倾向因素，故选A。3.代乳品价格昂贵是促使母乳喂养得以实现的促成因素，
14、故选B。4.父亲和身边的同学是对青少年有重要影响的人，属于健康行为的强化因素，故选C。下列有关等渗性脱水的叙述不正确的是A.以细胞外液量减少为主B.可源于消化液急性丧失C.补液首选生理盐水D.严重者可出现休克E.常伴发代谢性酸中毒答案：C解析：因生理盐水中含Na和Cl，且Cl含量比血清Cl含量高50mmolL。等渗性脱水患者，若大量输入生理盐水，有导致高氯性酸中毒的危险。因此，临床上多主张用平衡液来代替生理盐水。饮酒属于A.保健行为B.预警行为C.日常危害健康行为D.避开有害环境行为E.戒除不良嗜好行为答案：C解析：日常危害健康行为指日常生活、职业活动中危害健康的行为、习惯，如吸烟、酗酒、缺乏
15、体育锻炼等。下列有关洗手目的的描述中，错误的是A.可保持手部卫生B.可防止经手的交叉感染C.可防止耐药细菌定植和扩散D.可降低医院感染发生率E.可清除手上的一切微生物答案：E解析：洗手是将手涂满肥皂泡沫，并对其表面进行强有力的短时揉搓，然后用流动水冲洗干净的过程。洗手可清除手上的部分微生物，主要是致病微生物，但无法清除定植在手部皮肤上的正常菌群。患儿，日龄25天，患新生儿败血症入院。体温39，反应低下，精神萎糜，面色苍白，体重不增，饮乳少，时有呕吐腹泻，黄疸明显。下列治疗原则哪项不妥A.处理局部病灶B.支持疗法C.对症治疗D.可用1种特效抗生素，体温正常即可不用E.早期联合用抗生素，并做到足量
16、足疗程答案：D解析：21年护理类历年真题解析8节 第4节3岁男孩，食欲不振，生长迟缓，易感冒，考虑为锌缺乏，测血清锌可出现A.15.5mmol/LB.100g/dlC.22.2mmol/LD.80g/dlE.11.48mmol/L答案：E解析：血清锌低于11.48mol/L（75g/dl）。对于骨盆内测量的说法不正确的是A:适用于骨盆外测量有狭窄者B:经阴道测得骨盆大小C:从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离为骶耻内径D:正常对角径为1111.5cmE:孕妇取仰卧截石位答案：D解析：骶耻内径也称对角径，正常值为12.513cm。诊断皮肤黏膜淋巴结综合征冠状动脉病变最佳检查是A:超声心动图B:心
17、电图C:冠脉造影D:X线E:放射性核素答案：A解析：超声心动图是诊断冠状动脉病最佳检查，安全、可靠、方便、重复性好。冠状动脉扩张、冠状动脉瘤样改变在病程23周检出率最高。监测胎儿有无宫内窘迫，最简单有效的方法是A.测胎盘激素的分泌B.羊膜镜检查C.胎儿电子监护仪D.胎儿头皮血pH值测定E.胎动计数答案：E解析：胎动正常表示胎儿在宫内存活良好。如孕妇自觉胎动次数减少，12小时内胎动次数10次或低于自我测胎动规律的50%，在排除药物影响后，要考虑胎儿宫内缺氧。此方法是监测胎儿有无宫内窘迫，最简单有效的方法。患儿女，6个月。体重7.1kg，头围43cm，近日出现多汗、夜啼、易惊。体检：前囟平软、颅骨
18、有乒乓球感，枕秃，克氏征(+).巴氏征(+)。患儿生于冬季，一直母乳喂养，尚未添加辅食。本例最大可能是A.呆小病B.佝偻病C.营养不良D.小儿肥胖症E.大脑发育不全答案：B解析：患儿6个月体重、头围均在正常范围，可排除营养不良、肥胖症。36个月佝偻病患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样感觉，加之患儿出生在冬季户外活动或光照时间不足，母乳喂养未添加辅食，这些都是导致维生素D缺乏性佝偻病的诱因，故本例患儿考虑为佝偻病的可能性大，选B。对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是A.超声心动图B.血清病毒中和抗体滴度C.心电图D.心音图E.胸部X线摄片答案：B解析：发病后3周内相隔2周的两次血清CVB中和抗体
19、滴度呈4倍或以上增高，或一次高达1:640，为可能的病因诊断指标。病床数600张的医院感染发病率应低于A.1%B.4%C.7%D.8%E.10%答案：E解析：病床数在100张以下、100500张、500张以上的医院感染发病率应分别低于7%、8%、10%。组织为完成某一目标而制定的具体行动方案称为A:程序化决策B:非程序化决策C:目标决策D:战略决策E:战术决策答案：E解析：战术决策是指为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短的时间内具体的行动方案，解决的是“如何做”的问题。患儿10个月，突然高热、烦躁频繁呕吐。查体：T39，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。经处理病情平稳，为
20、明确诊断给予腰穿，问腰穿后患儿应去枕平卧A.2小时B.3小时C.4小时D.6小时E.12小时答案：D解析：脑疝首选20%甘露醇降颅内压。21年护理类历年真题解析8节 第5节在管理过程中围绕提高效益为中心，科学、有效地使用人、财、物和时间，以创造最大的经济价值和社会价值描述的是A.动态原理B.效益原理C.效率原理D.人本原理E.系统原理答案：B解析：在管理活动中，效益与目标连在一起，科学、有效地使用人、财、物和时间，讲究实效是管理的效益原理。急性肾衰竭患者，监测指标不包括A.尿素B.尿钠C.尿酮体D.尿渗透压E.尿肌酐答案：C解析：监测肾功能各项指标：尿素值下降、尿钠上升、尿渗透压下降，血尿素氮
21、、肌酐等上升。2022年原卫生部发布的中国护理事业发展规划发展纲要（20222022）明确要求，三级综合医院护士总数与实际开放床位不低于（ ）。A.0.8:1B.0.7:1C.0.6:1D.0.5:1E.0.4:1答案：A解析：三级综合医院护士总数与实际开放床位不低于0.8；1，病区护士总数与实际开放床位不低于0.6；1；二级综合医院护士总数与实际开放床位不低于0.6:1，病区护士总数与实际开放床位不低于0.4；1。A.卧床45天B.卧床12周C.卧床10天D.卧床4周E.卧床6周若骨盆骨折伴泌尿系损伤病人应答案：D解析：（1）肾盂切开取石术后卧床休息12周。（2）肾部分切除术后卧床休息12周
22、。（3）A型骨盆骨折属于稳定性骨折，一般予以保守治疗，卧床休息46周。A.握持反射B.平衡反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睾反射出生时存在且永不消失的反射是答案：D解析：出生时存在，以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射，其中在34个月消失的反射是握持反射，47个月左右消失的反射是吸吮反射，终身存在的反射是吞咽反射，出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射。共用题干王某，男，44岁，急性化脓性阑尾炎，急诊行开腹阑尾切除术，术前检查各项指标均正常。灭菌后的处理正确的是A:检查包装的完整性，若有破损应在12小时内立即使用B:若灭菌包包布沾有液体，晾干后可正常使
23、用C:只需检查包外指示胶带变色情况D:不得与未灭菌物品混放E:若未经使用，夏天可保存10天，冬季20天答案：D解析：手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。故答案为选项A。物品应尽量单个包装，包装时应将盖打开；若必须多个包装在一起时，所用器皿的开口应朝向一个方向。检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用；若包布沾有液体或明显水渍不可作为无菌包使用；检查包内、包外指示卡变色情况，只要其一未达到或有可疑，都不可作为无菌包使用；已灭菌的物品不得与未灭菌物品混放；若未经使用，夏天可保存：7天，冬天1014天。综上，答案为选项D。19（共用题干）患者男，19岁。右膝内下方有一肿块。5
24、年来逐渐增大，并出现疼痛，步态正常。X线示：右胫骨上方相当于骺端有一肿瘤，基底部有蒂状突起，其皮质和骨松质与正常骨相连，边界清楚。患者最可能的诊断是（ ）。A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.骨髓瘤D.骨软骨瘤E.肺癌骨转移答案：D解析：骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤，好发于长管状骨的干骺端，多见于青少年。可长期无症状，多数是无意中发现骨性肿块。当肿瘤长大对周围组织产生压迫时出现疼痛。X线检查见长骨干骺端骨性突起。该患者的症状及表现符合骨软骨瘤。患者男，24岁，头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷。查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧机体肌张力
25、增高。此时患者的颅内压至少高于A.50mmHOB.70mmHOC.100mmHOD.150mmHOE.200mmHO答案：E解析：1.患者有头部外伤史，颅内压增高，意识障碍，瞳孔散大，一侧肢体肌张力增高，是小脑幕切迹疝的典型表现。2.患者有颅内压增高的体征，提示颅内压至少高于200mmHO。3.患者无休克体征，不需要静脉快速补液，主要治疗是快速输入脱水剂降颅内压。患者，女性，66岁。因呼吸困难，面色发绀入院。血气分析结果为PaO250mmHg、PaCO276mmHg。该患者的氧疗方式应为A:24L/min鼻导管吸氧B:24L/min间歇吸氧C:12L/min持续鼻导管吸氧D:低流量间歇吸氧E:
26、46L/min酒精湿化吸氧答案：C解析：患者血气分析结果显示PaO250mmHg60mmHg、PaCO276mmHg50mmHg，即为型呼吸衰竭。对型呼吸衰竭患者应给予低浓度(25%29%)、低流量（12L/分）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。21年护理类历年真题解析8节 第6节一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。此孕妇目前病情所处状态是A:无症状HBsAg携带者B:轻度慢性乙型肝炎C:中度慢性乙型肝炎D:HBV既往感染E:急性无黄疸型乙型肝炎答案：A解析：因患者只有HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。故为无症状HBsAg携带
27、者。患者女，29岁。足月产后4天出现高热、寒战，下腹压痛，恶露增多有臭味，子宫复旧差。实验室检查时血白细胞增多。该患者最有可能的诊断是（ ）。A.上呼吸道感染B.子宫肌炎C.泌尿系统感染D.宫颈炎E.外阴炎答案：B解析：患者处于产褥期，且发热、疼痛、异常恶露为产褥感染的三大主要症状，考虑产褥感染。该患者子宫复旧差、全身感染症状严重，考虑子宫肌炎。患者，男性，71岁。反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。为保持呼吸道通畅，护理措施中不正确的是A.清除呼吸道分泌物
28、B.适当提高吸入氧浓度C.遵医嘱使用支气管解痉剂D.雾化吸入、协助排痰E.必要时建立气管插管或气管切开等人工气道答案：B解析：1.考虑病人是肺性脑病，其主要的临床表现为（1）精神障碍：意识障碍：嗜睡或朦胧、谵妄以至昏迷状态。躁狂状态。抑制状态。幻觉或妄想状态。（2）神经症状：扑翼样震颤或痉挛发作，肌阵挛、视乳头水肿、视网膜出血、复视等。2.根据题干提供的信息病人有慢性肺部疾病和呼吸障碍疾病史，出现意识状态如昏睡，现在只需行动脉血气分析，以辅助确诊。3.呼吸衰竭的治疗原则是在保持呼吸道通畅的前提下，改善缺氧、纠正CO潴留，纠正酸碱失衡和代谢紊乱，积极治疗原发病和消除诱因等综合疗法，而改善缺氧、纠
29、正CO潴留最有效的措施是机械通气。截至目前，世界卫生组织(WHO)对新型冠状病毒的命名是什么?A. SARS-CoVB. MERS-CoVC.2022-nCoVD. SARI答案：C解析：选择C，新型冠状病毒是指以前从未在人类中发现的冠状病毒新毒株。2022年12 月导致武汉暴发病毒性肺炎的病毒为新型冠状病毒，世界卫生组织将该病毒命名为2022-nCoV。血清钾降低见于A.大面积烧伤或术后B.溶血C.肾上腺皮质功能减退D.肾功能不全E.呕吐、腹泻答案：E解析：冲洗气性坏疽创口的溶液是（）。A3碘酊B3过氧化氢C5盐水D0.9生理盐水E10硝酸银溶液答案：B解析：引起气性坏疽的致病菌为产气荚膜梭
30、菌，是一种厌氧菌，用3过氧化氢清洗可一定程度抑制产气荚膜梭菌的生长繁殖，可以改善伤口缺氧的环境。造成病人明显人身损害其他后果的属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医疗事故答案：D解析：一级医疗事故：造成病人死亡、重度残疾的。二级医疗事故：造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。三级医疗事故：造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。四级医疗事故：造成病人明显人身损害的其他后果的。缺铁性贫血最主要的是缺A.贮存铁B.血清铁C.蛋白质D.甲状腺素E.钴答案：A解析：考点：缺铁性贫血的病因和发病机制；精析：铁在体内的分布大致可以分为功能状态铁
31、（血红蛋白、肌红蛋白等）和贮存铁（铁蛋白和含铁血黄素）。缺铁性贫血最主要的是缺贮存铁。避错：考生易把B项作为选项，人体内铁的利用主要来源于体内贮存铁的多少，血清铁只是反映体内贮存铁的重要指标，并不是缺了血清铁导致了贫血，而是贴内贮存铁不足导致了缺铁性贫血。故本题选择A项。患儿，34周早产，生后6b出现呼吸性呻吟，三凹征，鼻翼扇动，发绀，X线检查可见两肺透亮度降低，支气管充气征。该患儿可能患有A.新生儿肺炎B.肺透明膜病C.呼吸衰竭D.新生儿化脓性脑膜炎E.缺血缺氧性脑病答案：B解析：新生儿肺透明膜病多见于早产儿，出生时可无窒息，在生后612小时内出现进行性呼吸困难，支气管充气征是其典型的X线表
32、现，因此该患儿可能患有肺透明膜病。21年护理类历年真题解析8节 第7节有机磷农药的主要毒性是A.促进乙酰胆碱的分解B.抑制胆碱酯酶活力C.磷酰化胆碱酯酶减少D.胆碱酯酶活性增强E.抑制肌酸激酶答案：B解析：有机磷农药的结构近似乙酰胆碱，进入人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱积聚，影响神经传导功能，出现一系列中毒症状。男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为A.裂伤B.擦伤C.挤压伤D.扭伤E.挫伤答案：C解析：该患者为钝性暴力导致的挤压伤。不属于菌群二度失调临床表现的是A.慢性咽喉炎B.心肌炎C.
33、慢性腹泻D.口腔炎E.阴道炎答案：B解析：二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。下列属于不稳定骨折的是A:横行骨折B:斜行骨折C:压缩骨折D:青枝骨折E:裂缝骨折答案：B解析：不稳定骨折端易移位或复位后易再移位，斜行骨折符合这一特点。其余均属于稳定骨折。用0.5%氯己定酒精溶液进行手消毒时，可保持手的清洁在2小时左右，这种作用称为A.拮抗作用B.后效作用C.吸附作用D.分解作用E.增强作用答案：B解析：0.5%碘伏和0.5%氯己定酒精溶液与皮肤结合后具有后效作用，可保持手的清洁在2小时左右，手术前用这种消毒剂消毒手术者的手部，可防止手术过程中，
34、手套内部因出汗而滋生细菌。局部麻醉药中毒时，解除抽搐的最佳药物是A.硫喷妥钠B.异丙酚C.芬太尼D.异丙嗪E.苯巴比妥钠答案：E解析：苯巴比妥钠，本品为镇静催眠药、抗惊厥药，对中枢的抑制作用随着剂量加大，表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫。所以局部麻醉药中毒时，解除抽搐的最佳药物。关于管理职能的叙述，正确的是（ ）。A.评估、计划、指导、领导、控制B.计划、指导、人员管理、领导、控制C.评估、计划、组织、领导、控制D.计划、组织、人员管理、领导、控制E.计划、组织、人员管理、领导、评价答案：D解析：管理的职能是管理过程中各项活动的基本功能，又称管理的要素，是管理原则、管理方法的具体体现。其包括：
35、计划、组织、人力资源管理、领导和控制。A.静脉穿刺针B.气管镜C.导尿管D.听诊器E.输液器材属于低度危险物品的是答案：D解析：阴道后穹隆穿刺术的适应证不包括A.疑有异位妊娠患者B.疑有盆腔积液者C.疑有盆腔积脓者D.原因不明的腹痛患者E.腹水原因待查者答案：D解析：阴道后穹隆穿刺术的适应证有疑有子宫直肠陷凹积液、积血需要明确诊断者，及盆腔积脓者在抽取脓液后注入抗生素。选项A、B、C、E均属于此范畴，故选D。21年护理类历年真题解析8节 第8节骨盆直肠间隙脓肿晚期治疗有效措施( )A.切开引流B.温水坐浴C.抗生素控制感染D.直肠灌洗E.穿刺抽脓答案：A解析：脓肿形成后处理原则应是及时切开引流
36、。因咳嗽、喘息发作以支气管哮喘收住院，医生给予氨茶碱静脉滴注。此时宜监测A:药物副作用B:心率C:血压D:血药浓度E:动脉血气分析答案：D解析：因为氨茶碱的有效浓度与中毒浓度很接近，故宜做血药浓度的监测。故选D。16患者，男性，56岁。因白血病住院治疗，住院1周后，出现肺炎，使用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，同时患者口角有疱疹。临床诊断A.原发性单纯疱疹B.医院内肺炎C.口腔真菌感染D.上述感染均存在，属于医院感染E.上述感染与医院感染无关答案：D解析：新的诊断标准将医院感染定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染
37、和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。患者，女，55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期，经一段时间治疗后，仍有中度水肿，血钾为2.5mmol/L。对该病人实施的护理措施错误的是A.及时清除痰液，痰稠不宜咳出的，有效湿化使分泌物引流B.对神志不清者可进行机械通气C.给予高流量、高浓度持续吸氧，以纠正缺氧及二氧化碳潴留D.呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用E.正确记录24小时出入量及观察体重变化答案：C解析：1.感染是诱发和加重肺源性心脏病最常见的原因。2.球结膜水肿是二氧化碳潴留，肺性脑病的特征性表现。3.患者血
38、钾低，因此利尿应选择保钾利尿药：氨苯喋啶。4.呼吸过缓或间停呼吸是呼吸抑制的表现，提示病情危重。5.患者为肺心病病人，存在二氧化碳潴留，吸氧应选择持续低流量给氧。引起肠结核的结核杆菌分型主要是A.人型B.牛型C.鼠型D.非洲型E.牛型和鼠型答案：A解析：病原菌主要为人型结核杆菌，约占90，极少数为牛型结核杆菌。先天性心脏病行法洛四联症根治手术后的6岁患儿，在ICU期间正在使用呼吸机辅助呼吸，突然出现心电监护呈直线、心率0，血压测不出。此时只有1名值班护士在场，首先应做的是（ ）。A.呼叫医生抢救B.开放气道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.立即电除颤答案：D解析：患儿出现心跳骤停，应立即进行胸外心脏按压，使心脏复苏，建立血循环。按中国新九分法烧伤面积计算，面部占全身面积的A:2%B:3%C:5%D:6%E:9%答案：B解析：供应室包装后的物品，应在多长时间内进行灭菌A.12小时内B.34小时内C.56小时内D.不超过6小时E.不超过12小时答案：A解析：供应室包装后的物品，应在12小时内内进行灭菌。最常见的卵巢良性肿瘤是A.纤维瘤B.黏液性囊腺瘤C.卵泡膜细胞瘤D.浆液性囊腺瘤E.成熟畸胎瘤答案：E解析：成熟畸胎瘤，是最常见的卵巢良性肿瘤。