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1、21年儿科主治考试题库精选8辑21年儿科主治考试题库精选8辑 第1辑 其典型的实验室检查结果是AT4TSH正常BT4TSHCT4TSHDT4TSHET4TSH正常正确答案：BB。先天性甲状腺功能减退症典型的实验室检查丁4降低、TSH明显升高。 便血伴呕血多见于A.消化道出血B.急腹症C.肠伤寒D.感染性疾病E.过敏性紫癜正确答案：A 对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的A用头孢曲松(菌必治)加头孢呋辛(西力欣)B保证呼吸道畅通，吸氧C镇静止咳D适当用脱水药E应用血管扩张药正确答案：A 新生儿溶血病的确诊主要依据是A母婴血型不合B血型抗体阳性C直接抗人球蛋白试验阳性D黄疸在生后24小时内出现E黄疸进
2、展快，每天升高超过5mgdl正确答案：C直接抗入球蛋白试验阳性说明胎儿红细胞上有血型抗体可确诊新生儿溶血病。 下列哪种药物是抗结核药物中的全杀菌药A吡嗪酰胺B链霉素C利福平D乙胺丁醇E乙硫异烟胺正确答案：C10天新生儿,体重3kg。每天应给予3:1含8%糖牛乳喂养,每日所需的糖牛乳的量为A、300mlB、370mlC、440mlD、510mlE、580ml参考答案：C 口服补液时，ORS液中葡萄糖的作用主要是A使液体具有一定的渗透压B利用渗透利尿作用排泄毒素C增加小肠对水、钠的重吸收D治疗酮中毒E以上都不是正确答案：C 6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37，脉
3、搏90次分，血压20133 kPa(140100mmHg)，两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白 (+)，红细胞2030HP。首先应如何处理A限制水、钠摄入B呋塞米肌注C利血平肌注D快速洋地黄化E静脉滴入硝普钠正确答案：E21年儿科主治考试题库精选8辑 第2辑 (4849题共用题干)10个月患儿，1个月来咳嗽，发热，呼吸急促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，来急诊。查体：体温38.9，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(士)，心肺未见异常，肝肋下 2cm，脾肋下0.5cm。脑脊液白细胞50 106/L(50/mm3)，多核65%，单核35%，糖 2.24mmol/L(40mg%
4、)，氯化物102mmol/L(600mg/dl)。初步诊断是A病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C结核性脑膜炎D隐球菌脑膜炎E中毒性脑病正确答案：CC。根据CSF特点，考虑诊断结核性脑膜炎。 关于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的描述，下述哪一项是错误的A呈X-连锁不完全显性遗传B全世界有2亿以上的人患有红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症C蚕豆病是其中一型D不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血E是新生儿高胆红素血症的常见原因正确答案：D 9岁女孩，因进行性面色苍白，肝、脾、淋巴结肿大3年入院。查体：肝肋下5cm，脾肋下6cm，腹壁静脉显露，血象示中度贫血和血小板下降，骨髓检查发现有富含胞浆，内充满洋葱
5、皮样条纹结构，有数个偏心核、直径约2080/m的细胞。最可能的诊断是A、慢性粒细胞性白血病B、尼曼-匹克病C、肝硬化伴脾亢D、戈谢病E、肝豆状核变性进一步检查A、骨髓检查找幼稚细胞B、找尼曼匹克细胞C、肝活检D、血清铜蓝蛋白测定E、白细胞或皮肤成纤维细胞的葡糖脑苷酶酶活性测定诊断明确后采用哪种治疗A、Ceredase注射B、化疗C、脾切除D、肝移植E、青霉胺口服参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：A高血钾的治疗下列哪项不合适A、葡萄糖酸钙B、葡萄糖加胰岛素C、碳酸氢钠D、呋塞米E、输血浆或输血参考答案：E 患儿，足月出生，生理性黄疸消退延迟，进食少，嗜睡，生后6个月确
6、诊为甲状腺功能低下。此病主要发生机制是A效应器官对甲状腺素无反应B垂体分泌甲状腺激素减少C甲状腺激素合成障碍D甲状腺发育异常E甲状腺对促甲状腺素无反应正确答案：D 提示原发性肺结核进展或恶化的表现为A发生淋巴结-支气管瘘B出现高热C有消瘦、盗汗等症状D合并有肺炎表现E红细胞沉降率增快正确答案：A 营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是A维生素E缺乏B维生素c缺乏C维生素A缺乏D维生素K缺乏E维生素D缺乏正确答案：C 复苏中异丙肾上腺素的缺点为A受体作用B有降低血压作用C引起心律失常D应用剂量需较大E易产生耐受性正确答案：B21年儿科主治考试题库精选8辑 第3辑患儿,4岁,智力低下,说话不清,舌大
7、、有裂纹并伸出口外,鼻根扁平,双眼外侧上斜,手贯通掌,小手指短而弯。此患儿最可能的诊断是A、先天愚型B、克汀病C、苯丙酮尿症D、黏多糖病E、脑发育障碍参考答案：A 新生儿特殊生理状态是( )、( )、( )、( )。正确答案：生理性体重下降;生理性黄疸;生理性乳腺肿大;阴道流血 对危险认识能力不足，易发生意外和中毒A.新生儿期B.婴儿期C.学龄前期D.幼儿期E.学龄期正确答案：D 32岁，已婚女性，因多次自然流产，且其姨表妹患21-三体综合征。为避免她子代又患此病，来遗传病门诊咨询，请儿科医师指导。采用下列预防措施中哪项应除外A夫妇双方应进行染色体检查B妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查C妊娠
8、前后应避免接受X线照射D妊娠期羊水细胞培养，并作酶及生化测定E妊娠期应注意预防肝炎等病毒感染正确答案：D 儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括ACoombs试验阳性B抗核抗体阳性C抗dsDNA抗体阳性D类风湿因子阳性E搞Sm抗体阳性正确答案：D 过敏体质者慎用A百日咳菌苗B狂犬病疫苗C异种血清D以上均是E以上均不是正确答案：D 急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物是A硝普钠B卡托普利C利血平D硝苯地平E普萘洛尔正确答案：A 化验结果示：RBC 241012L，Hb 75gL，MCV 63fl，外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大，血清铁蛋白10gL，血清铁25gd1。最可
9、能诊断是A地中海贫血B营养性缺铁性贫血C营养性巨幼细胞贫血D炎症性贫血E失血性贫血正确答案：B21年儿科主治考试题库精选8辑 第4辑 严重贫血患儿(血红蛋白38gL)发生呼吸道疾患，PaO240mmHg，以下哪一项症状是正确的A不会发生心动过速B不会发生发绀C不会发生贫血表现(面色苍白等)D发生发绀E不会出现心脏杂音正确答案：B当毛细血管血液中的还原血红蛋白超过50gL(5gdl)时，致皮肤、黏膜呈青紫颜色，出现发绀。但在重度贫血患者，如血液中血红蛋白量低于50gL时，即使全部变为还原血红蛋白也不致引起发绀。 假设患儿突然出现烦躁不安，呼吸困难，频繁抽搐，考虑可能并发A心力衰竭B阿-斯综合征C
10、病毒性脑炎D中毒性心肌病E脑栓塞正确答案：B 抗休克首批补液方法为A1020mlkg，于1小时内输完B1020mlkg，于6小时内输完C510mlkg，于1小时内输完D510mlkg，于6小时内输完E2050mlkg，于6小时内输完正确答案：A下列哪项不符合急性风湿性关节炎( )A.常侵犯大关节、呈游走性、对称性B.小关节偶尔可同时受累C.炎症消退后活动正常D.X线摄片见关节间隙变窄、周围软组织肿胀E.局部出现红、肿、热、痛参考答案：D 急性淋巴细胞白血病免疫学分型中，预后较差的类型为A普通B细胞型B早期前B细胞型C前B细胞型D成熟B细胞型E伴有髓系标志的急性淋巴细胞白血病正确答案：D 以下关
11、于手足口病的说法错误的是A主要传播途径是经口传播B可以通过空气飞沫传播C高温消毒可以使病毒灭活D可以用75的乙醇消毒，切断传播途径E病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理正确答案：D护士给予的正确指导是()。A、增加富含脂肪的食物B、减少富含脂肪的食物C、暂停预防接种D、增加户外活动E、选用体积大的食物答案：C 小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为A胆道蛔虫症B阑尾穿孔，腹膜炎C粪石性肠梗阻D梅克尔憩室炎E绞窄性肠梗阻正确答案：E21年儿科主治考试题库精选8辑 第5辑婴儿期重点预防的疾病应除外A、佝偻病B、营养性缺铁性贫血C、营养不良D、先天性心脏病E、婴儿腹泻参考答案：D 患
12、儿男性，5岁，高热伴咽痛3d。体检：体温38.5，双侧结膜充血，有滤泡。咽部充血，肺呼吸音粗糙，无啰音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：WBC7.610/L。L72%N26%。主要治疗措施是()。A、对症治疗B、青霉素GC、第三代头孢菌素D、红霉素E、以上均不是参考答案：A 重型多形性红斑主要病因是A药物B细菌感染C真菌感染D病毒感染E疫苗接种正确答案：A 原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A证明有血小板减少B了解骨髓增生程度C了解有无合并缺铁性贫血D了解巨核细胞数量及有无成熟障碍E证明有无血小板抗体存在正确答案：DD。急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增
13、多，核分叶减少，核-浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。 根据其血流动力学改变，主要表现为A右心房、右心室增大B左心房、左心室增大C左心房、右心房增大D左心室、右心室增大E右心室、肺动脉增大正确答案：A 出现肺内分流而引起低氧血症的疾患是正确答案：AA。ARDS时因肺水肿使肺顺应性由正常量5001250m1/kpa降至90 130ml/kPa，Qs/QT(肺内分流占心排血量)%由正常0.5%增至10%以上。 先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)是2 种最常见的出生缺陷。此题为判断题(对，错)。正确答案： 治疗其首选药物为
14、A环磷酰胺B硫唑嘌呤C强的松龙D泼尼松E氮芥正确答案：D21年儿科主治考试题库精选8辑 第6辑患儿, 3 岁, 生长发育缓慢, 2 岁半时会走和说话, 表情呆滞, 身高 80cm, 体重 13kg, 皮肤粗糙, 面色苍黄, 眼睑浮肿, 鼻梁低, 舌常伸出口外, 进食少大便每 34 天 1 次, 四肢末端冷。 最可能的诊断为 ( )A.巨结肠B.营养不良性贫血C.佝偻病D.先天性甲状腺功能低下E.先天愚型参考答案：D 风湿热主要的诊断标准不包括（ ）。A发热B心脏炎C游走性多发性关节炎D舞蹈病E环形红斑正确答案：A诊断风湿热有关的临床表现及实验室检查分为主要表现及次要表现。凡有两项主要表现或一项
15、主要表现及两项次要表现，并有近期链球菌感染证据者，即可诊断为风湿热。主要表现包括：心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。9岁女孩,感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。门诊查血红蛋白120gL,白细胞8.010L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板5010L,该病最可能诊断为( )A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.血友病D.再生障碍性贫血E.急性白血病参考答案：A 低渗性脱水主要指（ ）。A血钾低B血钙低C血镁低D血钠低E血磷低正确答案：D 新生儿肺出血可表现为正确答案：BB。根据患儿口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时，气管插管见气管内有鲜血
16、流出可诊断。 先天性心脏病中最有可能自然闭合的是A原发孔型房间隔缺损B继发孔型房间隔缺损C室间隔缺损D动脉导管未闭E主肺动脉间隔缺损正确答案：D小儿先天性心脏病的种类很多，其中以室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭最常见，这3种先天性心脏病在出生后均有可能自然关闭。据有关资料的统计，室间隔缺损有2050可以自然关闭，关闭年龄多在712个月之间，60在3岁以内，90在8岁以内。房间隔缺损自然关闭达30，年龄多在7个月8岁。动脉导管未闭约80在出生后3个月，95在生后1年内形成解剖上的关闭。 新生儿的平均出生体重为( )A 2.5kgB 3kgC 3.5kgD 4kg答案：B 迁延性小儿腹泻的病程
17、是A2周以内B2周2个月之间C2个月以上D半年以上E以上都不是正确答案：B21年儿科主治考试题库精选8辑 第7辑 流行性脑脊髓膜炎(败血症期)A.脑膜刺激征阳性B.皮肤有出血点C.呕吐.脓血便D.惊厥停止后神志即恢复正常E.肢体瘫痪正确答案：B 关于新生儿的护理，下列哪项不妥?( )A、严格执行消毒隔离制度B、每次大便后需用湿水洗会阴及臀部，以避免发生红臀C、两侧颊部各有一螳螂嘴，不利于吸奶，应切割掉D、淋浴时，应使用无刺激性肥皂，浴后用软毛巾将水吸干而不宜揩擦答案：C 充血性心力衰竭治疗中，：洋地黄化后几小时可用维持量A8小时B16小时C12小时D20小时E24小时正确答案：CC。多数患儿可
18、于812小耐达到洋地黄化；洋地黄化后12小时可开始给予维持量。 口服补液盐中不含有ANa+BCl-CCa22+DK+EHCO-3正确答案：C 正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高A脐动脉B脐静脉C左心房D右心房E主动脉正确答案：B 以下描述哪项是错误的()A.建立充分的通气是新生儿复苏的最重要的步骤B.正压通气的压力应固定不变C.新生儿有自主呼吸时加用CPAP有助于建立有效的肺膨胀D.当用间歇正压通气进行辅助通气时加用PEEP有助于建立有效的肺膨胀正确答案：B 总补钾的时间至少应在以下时间内滴完A2小时B1小时C5小时D8小时E3小时正确答案：D 6岁男孩，身高133cm，血压1408
19、9mmHg，阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积，有阴毛、痤疮。左手骨片：腕部骨化中心1010。最可能的诊断是A中枢性性早熟B部分性性早熟CCAH(21-羟化酶不完全缺乏)DCAH(21-羟化酶完全缺乏)ECAH(11羟化酶缺乏)正确答案：E21年儿科主治考试题库精选8辑 第8辑 患儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压12083mmHg。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞(+)HP，白细胞57个HP，上皮细胞05个HP。血常规：血红蛋白106gL，白细胞8109L，N 062，L 038。该患儿可能的诊断是A急性肾小球肾炎B急性肾炎并尿路感染C肾炎性肾病D尿路感染E病毒性
20、肾炎正确答案：A自身免疫性溶血性贫血的治疗,下列哪项是首选的( )A.少量多次反复输血B.注射大剂量丙种球蛋白C.脾切除D.免疫球蛋白E.肾上腺皮质激素参考答案：E 发热、感染和饥饿时易引发维生素D缺乏性手足搐搦症，其原因是A神经肌肉兴奋性增高B组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙下降C血糖下降D脑细胞代谢异常E代谢性酸中毒使血钙下降正确答案：B (4648题共用题干)11岁，女孩，近1个月多食易饥、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部增粗。最可能的诊断是A单纯性甲状腺肿BGraves病C糖尿病D心动过速E桥本病正确答案：BB。甲亢导致基础代谢增高。 本患儿何时可以上学A患儿隔离到体温正常B隔离到患儿身上皮疹消失C隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2天，咽拭培养无致病菌为止D隔离到血白细胞计数正常E用药2周，可以上学正确答案：C 先天性心脏病的发病机制是A单基因突变B染色体异常C孕期感染D孕期射线或特殊药物、毒物接触史E遗传与环境因素相互作用正确答案：E 治疗风湿性心脏炎的首选药物是A阿司匹林B青霉素C布洛芬D糖皮质激素E利尿剂正确答案：D 肝豆状核变性的治疗原则是A限制食用含铜高的食物B应用青霉胺C减少铜的摄入和增加铜的排出D应用锌剂E肝移植正确答案：C