22年儿科主治考试题库精选8辑.docx

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1、22年儿科主治考试题库精选8辑22年儿科主治考试题库精选8辑 第1辑 关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的A甲基泼尼松龙治疗B雄激素治疗C造血干细胞移植治疗D原发病可用抗生素治疗E原发病可用抗病毒药物治疗正确答案:D 患儿5岁,因全身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:血压12585mmHg,全身明显水肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要A血钾、钠测定B血胆固醇测定C血浆蛋白测定D24小时尿蛋白测定E血清补体测定正确答案:A 37周足月儿,因母亲血清抗AIgG抗体滴度1:560而计划分娩出生。出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸

2、,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿溶血症D、胆道闭锁E、母乳性黄疸患儿的血红蛋白98g/L,血清总胆红素22mg/dl,此时下列哪项检查最有意义A、血沉B、血培养C、甲乙肝全套D、母婴血型鉴定E、血常规检查发现患儿为“A”型Rh阳性血,母亲为“O”型Rh阳性血,此时应立即进行哪项检查A、血培养B、血清特异性抗体检测C、肝功能D、脑脊液检查E、血常规若患儿血清特异性抗检测中发现抗体释放试验为阳性,在治疗中,哪项不合适A、抗生素治疗B、蓝光照射C、必要时换血D、白蛋白治疗E、碳酸氢钠治疗参考答案:问题 1

3、 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:B问题 4 答案:A 引起疱疹性咽峡炎的病原体是A鼻病毒B流感病毒C副流感病毒D腺病毒E柯萨奇病毒正确答案:EE。疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒引起,多发生于夏秋季,疱疹主要发生在咽部和软腭,有时见于舌但不累及齿龈和颊黏膜,颌下淋巴结肿大。 重度消瘦的诊断标准是( )A.其体重低于均数减3个标准差B.体重低于同年龄、同性别参照人群值的均数减30%C.其体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减3个标准差D.其体重低于同年龄、同性别参照人群的均数减2个标准差,但高于或等于均数减3个标准差E.其体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减2个标准差,但高于或等于均

4、数减3个标准差正确答案:C消瘦是采用相应身高的体重来评价,低于均数减3个标准差为重度。22年儿科主治考试题库精选8辑 第2辑 小无裂细胞型(未分化型)正确答案:B 该患儿治疗宜选A泼尼松短程疗法B泼尼松中程疗法C利尿剂D预防用抗生素E补充钙剂及维生素D正确答案:BCDE客观分析社区存在的主要健康问题通常利用A、调查研究方法B、现况研究方法C、普查方法D、流行病学方法E、生态学研究方法参考答案:D 遇小儿咽部有异物时,最佳排除异物方法为A催吐B用手指挖出异物C俯卧位并拍背D立即气管插管E挤压腹部正确答案:C女,7天,生产史无异常,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:高热,面色发灰

5、,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221molL(13mgdl),直接胆红素171molL(1mgdl),血培养阳性。引起黄疸的原因是A、母乳性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病参考答案:C22年儿科主治考试题库精选8辑 第3辑 具有诊断意义的检查项目有A盆腔B超检查B血T3、T4、TSH测定C血雌二醇和睾酮浓度测定D黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验E血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定正确答案:ACD下列哪一项不是婴幼儿下尿路梗阻的病因()。A.尿路结石B.神经性膀胱功能障碍C.膀胱肿瘤D.尿道瓣膜或憩室E.小儿包茎答案E 早产儿颅内出血

6、最常见的原因是A产伤B窒息缺氧C感染D凝血因子缺乏E血管畸形正确答案:B早产儿由于血管发育不完善,窒息缺氧易致血管通透性增加,同时缺氧酸中毒使血管自主调节功能差,受血流冲击易出血。另外,早产儿侧脑室、第四脑室周围的室管膜下等存留有胚胎生发层基质,该组织对缺氧耐受差,易出血。 新生儿胆红素代谢的特点不包括A胆红素生成较多B胆管排泄胆红素的能力低下C肠肝循环增加D肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低E肝脏摄取胆红素的能力不足正确答案:B由宫内感染等原因引起的毛细胆管炎、胆管纤维化、胆总管囊肿等影响胆红素的排泄,而引起病理性黄疸,不是新生儿胆红素代谢的特点。 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是( )。A呼吸浅表

7、B呼吸频率快C呈腹式呼吸D呼吸道粘膜缺少SIgAE鼻腔短小,狭窄,粘膜血管丰富正确答案:E22年儿科主治考试题库精选8辑 第4辑 (3638题共用题干)男,10个月,腹泻并重度低渗性脱水酸中毒,补液10小时纠正脱水酸中毒,出现呼吸较前变浅、腹胀、肠鸣音弱、血钠132mmol/L。应考虑该患儿出现的问题是A血液低渗出现脑水肿B低钙血症C低钾血症D败血症E低血糖正确答案:C 1岁,男,患过3次肺炎,多次腹泻,2次严重败血症,皮肤化脓感染,其肺炎好发的原因可能为A原发免疫缺陷症B先天性气管、支气管发育异常C先天性心脏病D微量元素缺乏E鼻窦炎正确答案:AA。原发性免疫缺陷病是一组少见病,与遗传相关,常

8、发生在婴幼儿,出现反复感染,严重威胁生命。 (8183题共用备选答案)A反复细菌感染B反复哮喘发作C不易纠正的低钙惊厥D湿疹E淋巴细胞、中性粒细胞、血小板减少DiGeorge综合征表现为正确答案:CC。胸腺发育不全:染色体22q11pter持续基因缺失,引起心脏畸形、面部异常、胸腺发育不良,腭裂和低钙血症。部分缺失者上述表现仅部分出现,称为不全性胸腺发育不全。约20%的病例出现T细胞功能异常;存活的婴儿随年龄增长,受损的T细胞功能可自然恢复。 复苏()延迟到1 min Apgar评分完成以后A.应该B.不应该正确答案:B 一男婴,体重7.5kg,身长66cm,头围44cm左腕骨骨化中心2个。此

9、婴儿可能的月龄是( )。A4个月B5个月C6个月D8个月E12个月正确答案:C22年儿科主治考试题库精选8辑 第5辑 与癫痫相鉴别的最有意义的检查为A颅脑MRIBEEGC脑脊液D肌电图E电解质正确答案:BB。通过脑电图可与癫癎相鉴别。 低出生体重儿A.胎龄小于37周,体重小于3000GB.胎龄小于37周,体重小于2500GC.胎龄小于37周D.体重小于2500GE.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差正确答案:D 患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近12年常诉腿痛。血Na+132mmolL,K+29mmolL,cl-116mmolL,Ca+18mmolL。血气分析:pH 722,HCO-311

10、8mmolL,SBE一8mmolL。尿pH 65,镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。最可能的诊断是A近端肾小管酸中毒B远端肾小管酸中毒C混合型肾小管酸中毒D全远端肾小管酸中毒E肾功能不全性肾小管酸中毒正确答案:B 新生儿硬肿症首选的治疗措施是A改善微循环B补充热量和液体C复温D应用抗生素E应用抗凝药物正确答案:C复温是新生儿硬肿症首选的治疗措施。其他均为辅助治疗。 化脓性脑膜炎并发脑积水时下列陈述错误的是A前囟隆起,甚至颅缝裂开B叩诊时可闻破罐声C炎症后发生粘连堵塞了脑室侧孑L、正中孔或导水管所致D发生于急性期E常并发于肺炎球菌性脑膜炎正确答案:DD。化脓性脑膜炎急性期过后即 48一7

11、2小时后可发生脑积水等并发症。22年儿科主治考试题库精选8辑 第6辑 儿童离开托幼机构(),应当进行健康检查后方可再次入托幼机构。A.1个月以上B.2个月以上C.4个月以上D.3个月以上答案:D 关于新生儿坏死性小肠结肠炎,错误的是A极低体重儿发病率高B临床主要表现为腹胀、呕吐、腹泻及便血C高渗乳汁喂养可降低发病率D病理以小肠和结肠坏死为特征E腹部X线可有门静脉积气正确答案:C高渗乳汁喂养可造成肠黏膜的损伤而致病。 流行性腮腺炎最主要的病理特征A腮腺呈囊性变B非化脓性腮腺炎C腮腺导管充血、水肿D腺体及周围组织充血、水肿E腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等正确答案:B 心脏自主神经紊乱的临床

12、特点是正确答案:EE。心脏自主神经紊乱的临床特点:胸痛、胸闷,但体检及辅助检查均未见异常。 心肺复苏中,哪项不是补充碳酸氢钠的目的A改善心肌功能B提高肾上腺素能受体功能C改善中枢神经功能D纠正酸中毒环境E防止细胞内出现酸中毒正确答案:E22年儿科主治考试题库精选8辑 第7辑 急性风湿性心脏炎并发心衰,首选治疗是正确答案:CC。急性风湿性心脏炎并发心衰,应首选泼尼松。急性肾功能衰竭少尿或无尿期临床表现是()。A.氮质血症B.低血钾C.低氯血症D.低钠血症E.以上均是答案A患儿,7岁,因车祸造成肝破裂,急诊行肝脏修补术,术后4天出现顽固性呃逆,伴有发热,首选的处理方法是()。A.开腹探查B.解痉药

13、物应用C.禁食,胃肠减压D.加强呼吸道管理E.B超引导下穿刺引流答案E (3942题共用题干)8岁女孩,发现镜下血尿2个月,3天前感冒后出现肉眼血尿来诊。首先应该选择的辅助检查项目是A尿常规B24小时尿蛋白定量C血清补体D肾动脉造影E肾活检正确答案:AA。血尿的诊断首先要区分是真性血尿还是假性血尿,以镜检为准。 11个月婴儿,人工喂养,未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊闻及级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb 75gL,RBC 251012L,网织红细胞0005。肝脾增大的原因最可能的是ACMV感染B心力衰竭C先天性代谢疾病D髓外造血

14、E乙型肝炎正确答案:D22年儿科主治考试题库精选8辑 第8辑 不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是A咽后壁脓肿B声门下狭窄C吉兰一巴雷综合征,咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多D脑炎昏迷致舌根后坠EARDS正确答案:E 4岁男孩,不爱动,腹胀、便秘,身高78cm,智力落后,面色苍黄,鼻梁宽而平,舌大伸出口外,腕部摄X线片见骨化中心2个,应给予哪种治疗A长期服用碘制剂B给予低苯丙氨酸饮食治疗C终身服用甲状腺制剂D应用维生素D,及钙剂E长期进行精神运动训练指导正确答案:C 对小儿生长发育的评价,下列哪项是错误的:()A.各系统发育快慢不同B.神经系统发育最快C.生殖系统发育最慢D.发育规律是由上到下,由远到近E.生长发育存在个体差异答案:D 对脱水性质认识正确的是A脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量,尤其是细胞外液量的减少B常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压C婴儿腹泻以等渗性脱水最常见D等渗性脱水时细胞内液量无明显改变E低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血正确答案:ABCDEABCDE。关于脱水的几项表,述均正确。下列哪一项是新生儿败血症最常见的临床表现A、黄疸加重、肝脾肿大、感染性肠麻痹B、黄疸加重、抽搐、发热C、出血倾向、精神改变D、休克征象、体温不升E、黄疸加重、感染中毒表现参考答案:E

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