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1、21年外科主治历年真题6卷21年外科主治历年真题6卷 第1卷 下列疾病中，不需与小儿急性肠套叠进行鉴别的是A.细菌性痢疾B.急性坏死性小肠炎C.过敏性紫癜D.急性阑尾炎E.蛔虫肠梗阻正确答案：D 患者男，32岁，6年前开始出现腰骶部疼痛，曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻，并逐渐出现驼背畸形，检查发现脊椎活动明显受限，X线脊柱呈竹节样改变，初步诊断应首先考虑A、类风湿关节炎B、DLSH病C、强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形D、脊柱结核E、腰背肌劳损参考答案：C 急性腰痛，骶棘肌紧张，屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位腰部肌肉压痛，仰卧位直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A
2、.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎参考答案：B3岁患儿左侧先天性髋关节脱位,可以出现下列哪些体征A、左下肢比右下肢短B、摇摆跛行C、X线片示左侧股骨头发育正常D、左侧单腿站立试验阳性E、左侧Ortolani试验阳性参考答案：ABD 在幼苦赢疾，长成钝椎中，钝椎之义为( )A、不锋利B、喻愚笨C、喻无用D、喻诚朴参考答案：B21年外科主治历年真题6卷 第2卷 肠切除、肠外置术的指征是A.病程不超过48小时，全身情况尚好者B.病程超过48小时，全身情况显著不良者C.肠管坏死，全身情况极度危急者D.果酱样血便E.口服炭片68小时后由肛门排出正确答案：C 手术后第4
3、天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困隹等症状。首先考虑可能的原因是A急性胃肠炎B泌尿系感染C急性附件炎D肠间隙脓肿E盆腔脓肿正确答案：E 肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项A、尺神经炎B、桡神经炎C、正中神经炎D、肌皮神经炎E、腋神经炎参考答案：A 累及四肢多个关节A.先天性马蹄内翻足B.小儿麻痹后遗症C.脑炎后遗症D.腓总神经损伤E.先天性多发性关节挛缩症参考答案：E 下列各项，不是四逆散主治症的是A、手足不温B、泄利下重C、胁肋胀满D、脘腹疼痛E、心烦喜呕参考答案：E21年外科主治历年真题6卷 第3卷 患者女，18岁。右手度烧伤，面积1%。扩创后手背肌腱暴露。此
4、时应采取A、扩创后大张中厚皮片移植B、扩创后大张刃厚皮片移植C、扩创后在肌腱间隙移植小片自体皮D、扩创后大张全厚皮片移植E、扩创后皮瓣修复参考答案：E 关于疝修补术，错误的是A、疝修补术是在疝最高位结扎基础上进行B、内环修补是疝修补术中的一个重要步骤C、一般疝修补常用自体游离阔筋膜移植于腹股沟管后壁D、腹股沟管管壁的加强或修补是绝大部分腹股沟疝手术治疗的主要内容E、婴幼儿斜疝，单纯疝囊高位结扎常能获满意疗效参考答案：C 百合固金汤和贝母瓜蒌散组成中均含有的药物是A.瓜蒌 百合B.生地 熟地C.贝母 桔梗D.麦冬 甘草E.花粉 陈皮参考答案：C 评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是A近期
5、体重下降程度和三头肌皮褶厚度B血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C握力和三头肌皮褶厚度D近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E氮平衡试验正确答案：D女,28岁,因甲亢行手术治疗,术后第2天突然出现面部及四肢抽搐,请给出诊断A、喉返神经损伤B、甲状腺功能低下C、甲状腺危象D、甲状旁腺损伤E、神经损伤参考答案：D21年外科主治历年真题6卷 第4卷有关会厌软骨的说法,下列哪项是错误的A、形似树叶状B、其下部较细称会厌C、喉面黏膜较疏松D、其上面向前称舌面E、其下面向后称喉面参考答案：C 术后肺不张的主要治疗方法是A、应用广谱抗生素B、雾化吸入C、应用祛痰药D、吸氧E、深吸气和咳嗽参考答案：E 指导一合作型医患
6、关系表现为A.病人期待明确的诊断，并得到良好的医护对待B.医生指导病人用药以及治疗中的注意事项，部分合作，但医生还是主角C.医患关系平等，共同分享信息，讨论治疗方案D.医生完全按照患者的要求行事E.医患关系严重紧张参考答案：B 对于“胡桃夹”综合征有确诊意义的检查是A.MBAB.MBUC.IVUD.SPECTE.KUB正确答案：A胡桃夹综合征(nutcracker syndrome，NCS)，即左肾静脉压迫综合征。主要是由于左肾静脉受腹主动脉和肠系膜上动脉的压迫所出现的一系列综合征，最主要的症状是血尿和左腰部疼痛，由于左侧性腺的静脉是通过左肾静脉回流，也可导致另性患者左侧睾丸疼痛，以及女性患者
7、左下腹疼痛，内脏静脉压迫还可导致恶心呕吐。之所以以“胡桃夹”命名，是因为从矢状面看，腹主动脉和肠系膜上动脉看起来很像敲核桃(左肾静脉)的胡桃夹子。 溃疡脉沉的病理是（ ）A、毒邪未化、正气已衰B、脓毒已泄、邪去正衰C、遗毒在内、气血凝滞D、邪气深闭、病在深部E、阴血不足、脾肾两虚参考答案：B21年外科主治历年真题6卷 第5卷 肝能调畅情志的依据是A、肝藏魂B、贮藏血液C、调节血量D、肝主疏泄E、肝用阳参考答案：D小儿,5岁,急性持续性腹痛,阵发性加剧1小时,并出现休克表现,下列最可能的原因是A、阑尾穿孔B、胆道蛔虫症C、麻痹性肠梗阻D、肠扭转E、肠系膜淋巴结炎参考答案：D 大量输入生理盐水治疗
8、等渗性脱水可导致A血钠过高B血钾过高C血氯过高D血钙过高E水中毒正确答案：C因为生理盐水中的钠离子与氯离子为1：1，而人体生理状态下为3：2，所以实际中补液氯离子较多 小儿烧伤面积不足16%(或度烧伤面积不足6%)时，伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤( )A. 中毒B. 复合伤C. 中、重度吸入性损伤D. 全身情况较重或已有休克E. 婴儿头面烧伤超过5%答案：ABCDE 有关肝炎病毒的叙述，错误的是A、HAV属RNA病毒B、HBV属DNA病毒C、HCV属RNA病毒D、HDV属DNA病毒E、HEV属RNA病毒参考答案：D21年外科主治历年真题6卷 第6卷 儿童股骨头缺血性坏死按Catteral
9、l分型X线表现股骨头3/4受累，仅后方小部分完整属于( )A、型B、型C、型D、型E、以上都不是参考答案：C 下列小脑幕切迹疝的临床表现中，错误的是A、颅内压增高B、意识丧失、瞳孔改变C、肢体瘫痪D、生命体征紊乱E、一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪参考答案：E “太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身动，振振欲擗地者”主之以A、桂枝去桂加茯苓白术汤B、苓桂术甘汤C、附子汤D、茯苓甘草汤E、真武汤参考答案：E 下列临床对尿失禁患者初步评估的范畴中，不正确的是A、尿失禁的性质、时间长短及对生活的影响程度B、是否有外伤、手术或药物治疗史，治疗成功程度C、尿失禁是否与服药和外科治疗有关D、是否存在盆底肌松弛及相关改变E、是否需手术及采取何种术式治疗参考答案：E死亡记录内容中哪点不需细述A、诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况B、过去史和家族史C、抢救经过D、死亡原因E、死亡时间参考答案：B