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1、主治类考试题库精选8辑主治类考试题库精选8辑 第1辑慢性肾脏病5期，肾小球滤过率至少小于A、20ml/min B、15ml/min C、25ml/min D、10ml/min E、30ml/min答案：B解析：慢性肾脏病5期，肾小球滤过率至少小于15ml/min。可摘局部义齿的组成中不包括 ( )A.连接体B.基牙C.人工牙D.基托E.固位体答案：B解析：以下关于PFM全冠中合金与瓷粉要求的描述，错误的是A.两种材料应具有适当的机械强度和硬度B.合金的熔点大手瓷粉C.二者有良好的生物相容性D.瓷粉的热膨胀系数应略大于合金E.两者可产生化学结合答案：D解析：一颌面外伤患者，经检查出现了脑脊液耳漏
2、。对该病人的处理，哪一项是错误的A.用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染B.防止咳嗽和喷嚏C.用消毒棉球填塞外耳道D.姿势引流E.耳鼻应经常消毒，保持干净答案：C解析：全科家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年答案：A解析：1968年美国家庭医学委员会(American Board of Family Practice,ABFP)成立，该委员会于1969年成为美国第20个医学专科委员会，表明了家庭医学专业学科的诞生。ANUG的主要临床特征是 ( )A.牙间乳头和龈缘坏死B.有前驱症状C.口臭D.自发性牙龈出血E.牙龈疼痛答案：
3、A解析：乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤答案：A解析：患者，男性，25。因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（+），白细胞3个HP6个HP，红细胞5个HP8个HP。血常规：血红蛋白108gL，白细胞4.7109L;白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120109L。如果做肾穿刺活检，可能出现的病理改变是A.肾小管受损B.新月体形成C.肾间质细胞浸润D.肾间质水肿E.肾血管坏死F.肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩答案：A,C,D解析
4、：主治类考试题库精选8辑 第2辑A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有答案：C解析：A.胃窦B.胃小弯C.幽门附近、胃和十二指肠前壁D.胃小弯或十二指肠后壁E.胃大弯胃溃疡多位于( )答案：B解析：A.对半卡环B.圈形卡环C.三臂卡环D.联合卡环E.延伸卡环患者男，50岁，缺失，近中舌侧倾斜，以为基牙，应用的卡环是答案：B解析：无牙颌口腔专项检查的内容（ ）A.上下颌弓，牙槽嵴大小、形态和位置B.牙槽嵴的吸收情况C.口腔及舌的检查D.唾液分泌量及黏稠度的检查E.以上都对答案：E解析：妊娠期妇女拔牙时间应控制在 ( )A.妊娠46个月B.妊娠
5、79个月C.妊娠期间均不可拔牙D.妊娠期间均可拔牙E.妊娠13个月答案：A解析：男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。体检中应特别注意的体征是A、睑结膜苍白 B、胸骨压痛 C、浅表淋巴结肿大 D、皮肤出血点 E、心脏杂音答案：B解析： 胸骨压痛、浅表淋巴结肿大均为急性白血病的浸润症状，但胸骨下段压痛较淋巴结肿大更有临床意义，故最佳答案为B。患者，男性，50岁，因臀部脂肪瘤门诊治疗，在手术过程中，患者紧张，多次喊疼痛难忍。随着手术进行，
6、患者出现兴奋，血压升高，心率增快，之后出现嗜睡寒战，惊恐不安，下肢抽搐。如何处理A. 糖皮质激素静注B. 急查血生化C. 硫喷妥钠静注D. 停止手术，观察E. 肾上腺素静注答案：C解析：麻醉药出现毒性反应时，应立即停止用药，吸氧，轻度毒性反应可用地西泮或咪达唑仑静注，有预防和控制抽搐的作用，如果出现抽搐，用硫喷妥钠静注。A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型预后较好的食管癌是答案：D解析：主治类考试题库精选8辑 第3辑以下关于组织细胞增生症X线的描述，正确的是A.此病可见组织细胞为变异朗格汉斯细胞B.韩薛柯病中可见大量泡沫细胞和嗜酸粒细胞C.勒雪病中可见组织细胞和泡沫细胞D.此病为
7、真性肿瘤E.嗜酸性肉芽肿，可见大量嗜酸粒细胞和组织细胞答案：A解析：患者，女性，45岁。头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP 170/110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb 65g/L，PLT 14810/L，尿蛋白(+)，尿红细胞35个/HP，BUN 38mmol/L，SCr 887mol/L，CCr 10ml/min。肾脏B超：左肾8.9cm4.6cm4.1cm，右肾8.7cm4.4cm4.1cm，双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是A.纠正贫血B.控制高血压C.积极止血D.胃肠透析E.血液净化答案：E解析：选磨方法中错误的有 ( )A.一般先磨正中合的早接触
8、区，不轻易磨改功能牙尖B.选磨工作应依次完成、减少患者就诊次数C.选磨结束必须用硬橡皮轮将牙面抛光，以减少菌斑的堆积D.对于因选磨暴露牙本质出现过敏症状的，应进行脱敏治疗E.侧方合的磨改要兼顾工作侧与非工作侧答案：B解析：最大力最小的牙是A.上颌侧切牙B.下颌中切牙C.上颁中切牙D.下颌侧切牙E.下颌第一前磨牙答案：A解析：上颌磨牙根尖片可见的颌骨正常解剖结构包括A.上颌窦、颧突、上颌结节、切牙孔、颏棘B.上颌结节、翼钩、喙突、切牙孔、鼻腔C.上颌结节、翼钩、喙突、切牙孔、颏棘D.上颌窦、颧突、上颌结节、翼钩、喙突E.颧骨、上颌结节、翼钩、切牙孔、上颌窦答案：D解析：难免流产A停经后多量阴道流
9、血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破B停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验弱阳性C停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破D停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大E以上都不是答案：A解析：难免流产指流产已不可避免。一般均由先兆流产发展而来，此时阴道流血增多，或阵发性腹痛加重，阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经月份相符或略小。B超检查仅见胎囊，无胚胎或无原始血管搏动者亦属于此类型。下述哪项是最常见的结肠癌癌前病变A.大肠腺瘤B.溃疡性结肠炎C.结肠憩室D.Crohn病E.结肠黑病变答案
10、：A解析：最容易引起呼吸困难和窒息的骨折是 ( )A.颏部粉碎性骨折B.下颌单发正中骨折C.下颌角骨折D.髁突颈骨折E.上颌骨骨折答案：A解析：主治类考试题库精选8辑 第4辑患者男性，26岁，因车祸造成面部外伤，耳、鼻出血。检查见面部两侧不对称，右侧下睑肿胀、淤血，右侧后牙早接触，并有脑脊液耳漏。以下各项处理措施中，哪项是错误 ( )A.防止咳嗽和打喷嚏B.用消毒棉球填塞外耳道C.姿势引流D.耳鼻应经常消毒，保持干净E.用抗生素预防感染答案：B解析：男性，12岁。近2个月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍，口吐白沫，大小便失禁，每次持续时间46分钟。神经系统体查未见异常。下列哪项检查最有助于诊断
11、A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图D.脑脊液检查E.脑干诱发电位答案：C解析：诊断考虑癫痫，脑电图有助于诊断。完整的全科医疗健康档案一般包括A.以问题为导向的病历记录B.个人健康档案，家庭健康档案，社区健康档案C.病历记录及周期性健康检查D.主要问题目录、问题描述，基本资料E.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等答案：B解析：患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒答案：D解析：患者，女，55岁，双侧下颌第一、二、三磨牙缺失，余牙正常。下颌舌侧牙槽骨呈斜坡状，整铸支架、舌杆连接。舌杆与粘膜的接触关系
12、是 ( )A.离开2.53.5mmB.离开1.0mm即可C.离开粘膜1.52.0mmD.舌杆的下缘1/31/4离开粘膜0.20.3mmE.与粘膜紧密贴合答案：D解析：有关双端固定桥的应力分析说法错误的是 ( )A.对水平向载荷的承受能力较小B.应增加支持力较弱侧的基牙数目C.两端基牙分担的力相同D.双端固定桥基牙的应力分布最均匀E.桥体下的牙龈组织也分担了极少量的载荷答案：C解析：对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是A.Ferguson修补术B.McVay修补术C.Bassini修补术D.单纯疝囊高位结扎术E.内环修补术答案：B解析：A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊
13、炎E.胃溃疡可出现维生素B吸收障碍的是答案：C解析：1.维生素B吸收障碍与胰腺分泌不足有关。2.慢性胰腺炎时，胰腺内分泌功能障碍可致餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常。主治类考试题库精选8辑 第5辑月经期拔牙可引起A.血崩B.以后的经期不规则C.感染D.代偿性出血E.月经延长答案：D解析：女性，40岁，因肥胖1年就诊。查体：身高156cm，体重76kg，血压170/90mmHg，血浆皮质醇8AM35g/dl(正常25g/dl)下列哪项检查对诊断最有帮助A.OGTTB.24小时尿17-羟皮质类固醇C.血皮质醇昼夜节律D.小剂量地塞米松抑制试验E.ACTH兴奋试验答案：B解析：库欣综合征诊断首先
14、需完善尿17-OHCS测定。双胎妊娠的定义应为A、一次妊娠有两个胎儿 B、一个胎囊中有两个胎儿 C、一次妊娠有两个胎儿和两个胎盘 D、一个受精卵分裂成两个胎儿 E、两个卵子受精形成的两个胎儿答案：A解析：一次妊娠同时有两个胎儿时称双胎妊娠。女，30岁，妊娠5个月。发现尿糖（+），口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6 mmol/L，2小时血糖10.6 mmol/L，既往无糖尿病病史。首先考虑的诊断是A、肾性糖尿 B、继发性糖尿病 C、妊娠期糖尿病 D、糖尿病合并妊娠 E、其他特殊类型糖尿病答案：C解析： 妊娠期糖尿病的诊断标准为：空腹血糖5.1mmol/L,OGTT后1小时血糖10.0mmol
15、/L和OGTT后2小时血糖8.5mmol/L。根据这些患者可以诊断妊娠期糖尿病女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是A.B超B.腹部CTC.胃镜D.腹部X线平片E.上消化道钡餐答案：C解析：2.根据题目提供的病史，症状和体征，其诊断应考虑是胃十二指肠溃疡幽门梗阻。最有价值的辅助检查是胃镜，不但可以确定梗阻，并可明确梗阻的原因和性质。幽门梗阻患者，由于长期反复呕吐，丧失大量的H和Cl代谢过程中又排出钾离子，再加上长期摄入不足可出现低钾低氯性碱中毒。男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以
16、白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.H受体阻滞药B.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物答案：C解析：本例胃炎是由幽门螺旋杆菌感染而发生的，铋剂(DE-Nol)具有抗Hp的作用，同时有保护胃黏膜的作用。临床上用两横线将颌面部分为面上、面中、面下三部分，第一横线是指 ( )A.眼裂平行线B.两眉弓中间联线C.额部发际线D.口裂平行线E.舌骨水平线答案：B解析：孕妇，停经29周，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。B超提示，胆囊体积增大、壁厚，靠近胆囊颈部可见两个强回声团。
17、此患者最可能的诊断是A.急性十二指肠炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎、胆结石D.急性胰腺炎E.急性胃炎答案：C解析：主治类考试题库精选8辑 第6辑治疗腺垂体功能减退症，首先补充A.盐皮质激素B.性腺激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.钾盐答案：D解析：整体护理具有如下意义，但不包括( )A.丰富了护理理论与实践内容B.树立以病人为中心的护理理念C.调动护士的工作积极性D.改变了医生的嘴，护士的腿的工作局面E.密切了护患关系答案：D解析：肛裂的好发部位为A.截石位1点B.左侧卧位5点C.截石位6点D.膝胸位9点E.左侧卧位12点答案：C解析：膝胸位以肛门后方中点为12点，前方为6点；则截石位相反。
18、肛裂的好发部位为截石位6点。患者女性，45岁，主诉要求恢复前牙美观。口腔检查：双上前牙烤瓷单冠修复，两牙间存在2mm间隙，龈缘不对称，21唇侧根尖区有瘘管，唇侧局部牙龈增生，色粉，质地坚韧，口腔卫生状况一般，有少量软垢，X线示21根尖区阴影，牙槽骨未见明显吸收，余无异常。可能导致患者牙龈问题的相关因素，除外A.修复体刺激B.饮食习惯C.口腔卫生状况不佳D.年龄因素E.药物刺激答案：B解析：脑囊尾蚴病最常见的临床类型为A.混合型B.脑室型C.软脑膜炎型D.脑实质型E.脊髓型答案：D解析：下述消化性溃疡的特点错误的是A.DU为空腹痛、夜间痛B.GU为餐后痛C.患者均有上腹痛D.可因情绪波动诱发疼痛
19、E.出血后疼痛的节律性消失答案：E解析：与牙龈炎发病最密切的原因是 ( )A.牙菌斑B.牙石C.软垢D.牙齿的排列E.刷牙方法答案：A解析：人造冠边缘不密和的原因包括（ ）A.边缘形成明显台阶B.患牙预备时做了无肩预备C.人造冠边缘加工时产生缺陷D.冠边缘厚度与肩台预备厚度不一致E.以上都是答案：E解析：主治类考试题库精选8辑 第7辑牙周细菌的致病机制是下列哪一种 ( )A.细菌侵袭B.损害宿主的牙周组织、C.抑制或躲避宿主的防御功能D.体内繁殖E.以上都是答案：E解析：有关PPD皮试，以下哪一项不正确A、测定反应硬结，应当取纵、横两者平均直径来判定反应B、皮内注射0.1ml相当于PPD5个单
20、位C、接种后应在24小时、48小时、72小时分别记录反应结果D、PPD结果呈阳性，确定有结核病存在E、PPD结果阴性，不能排除结核病的诊断答案：D解析： PPD皮试阳性反应1）为结核病现症患者，特别是未接种的儿童，但不能作为确诊依据；2）过去或现在已受结核菌感染而未发病；3）卡介苗接种后的变态反应；4）在两年之内由阴转阳；或反应强度从原来10mm增加到10mm以上或增加幅度6mm时，表示新近有感染，或活动性病灶的可能；5）非结核分枝杆菌（NTM）抗原交叉反应，持续数月至数年（但一般平均直径10mm）。下列哪种材料对牙髓刺激小并可促进牙本质形成A.磷酸锌水门汀B.玻璃离子水门汀C.Ca(OH)糊
21、剂D.聚羧酸水门汀E.银汞合金答案：C解析：下颌全口义齿基托的封闭区是A.唇、颊系带B.磨牙后垫区C.下颌舌骨嵴D.下颌隆突E.以上都是答案：B解析：A.毛燮均分类第类错B.毛均分类第类错C.毛均分类第类错D.毛均分类第类错E.毛均分类第类错牙量骨量不调属于答案：A解析：甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节主要表现在（ ）A.降低血钙浓度，升高血磷浓度B.降低血钙浓度，降低血磷浓度C.升高血钙浓度，不影响血磷浓度D.升高血钙浓度.减低血磷浓度E.升高血钙、血磷浓度答案：D解析：甲状旁腺分泌甲状旁腺素PTH，PTH的生理功能是调节体内的代谢并维持钙和磷的平衡，促进破骨细胞的作用，使骨钙溶解入血，致血
22、钙和血磷浓度升高。同时它能抑制肾小管对磷的回收，使尿磷增加，血磷降低。因此当甲状旁腺功能亢进时，可出现高血钙、高尿钙和低血磷，故选D。苯丙酮尿症治疗主要是A.补充苯丙氨酸羟化酶B.补充酪氨酸C.给予低苯丙氨酸饮食D.给予低脂肪饮食E.补允酪氨酸羟化酶答案：C解析：本病为先天性氨基酸代谢障碍中较常见的一种疾病，属常染色体隐性遗传。病儿缺乏苯丙氨酸羟化酶，使苯丙氨酸不能羟化成为酪氨酸，而只能产生苯丙酮酸，大量苯丙氨酸及其代谢产物苯丙酮酸堆积在血液及脑脊液中，使脑组织的发育受到明显的影响，以致病儿智力落后。过量的代谢产物随尿排出形成苯丙酮尿。同时由于酪氨酸来源减少，酪氨酸转变为黑色素减少，因而皮肤、
23、毛发的色素减少。因此，本病的主要治疗方法是限制饮食中苯丙氨酸的摄入。下列不属于早产儿护理要点的是A.预防感染B.合理喂养C.保暖D.测量体重E.供氧答案：D解析：主治类考试题库精选8辑 第8辑A.间歇力B.肌力C.矫形力D.颌外力E.重度力较短时间内消失而需要再加力的属于答案：A解析：患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700800ml24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hb100gL，血清钾6.5mmolL，BUN33.5mmolL，血肌酐884molL。该例最可能的诊断是A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.庆大霉素过敏C.急
24、性胃肠炎致肾损害D.腹泻脱水致急性肾功能损害E.急性间质性肾炎答案：A解析：下述疾病常表现为湿性咳嗽，但应除外哪一项A.支气管扩张B.胸膜炎C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.空洞型肺结核答案：B解析：A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )答案：D解析：以下关于艾滋病的叙述，不正确的是A.是人类免疫缺陷病毒引起的B.即获得性免疫缺陷综合征C.人群对本病普遍易感D.是性接触传染病E.HIV主要侵犯和
25、破坏部分B淋巴细胞答案：E解析：HIV主要侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤，病死率极高。7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡该病儿来急诊室后，应立即做哪项检查A.腰穿测颅压B.脑电图检查C.X线头颅摄片D.测血压E.眼底镜检查答案：D解析：1.根据患者儿童发病，水肿进行性加重，伴有少尿、血尿等尿液变化，首先考虑急性肾小球病变，患者短期出现抽搐、头痛、
26、呕吐、视物模糊等，考虑高血压脑病表现，故来急诊室后，应立即测血压。2.二氮嗪能松弛血管平滑肌，降低周围血管阻力，使血压急剧下降。适用于各种高血压危象的急救。3.经积极治疗后，患儿预后可恢复正常。下列有关白喉抗毒素正确的描述是A、皮试阳性者禁用B、能中和局部病灶和血循环中的白喉外毒素C、能中和与细胞结合的白喉外毒素D、能取代抗生素的作用E、不能减少并发症的发生答案：B解析：在白喉的治疗中，白喉抗毒素有重要作用，其能中和局部病灶和血循环中的外毒素，避免对组织的进一步损害，减少并发症的发生，但不能中和已经与细胞结合的外毒素，故应尽早使用。抗毒素不能杀灭细菌，与抗生素不能相互替代，故在使用抗毒素的同时使用抗生素。以下措施肯定可以提高全口义齿固位和稳定、除了 ( )A.指导患者正确使用义齿B.有利的磨光面形态C.合理的排牙D.尽量扩大基托面积E.准确的印模答案：A解析：