《21年中西医结合执业医师模拟试题9卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年中西医结合执业医师模拟试题9卷.docx（36页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、21年中西医结合执业医师模拟试题9卷21年中西医结合执业医师模拟试题9卷 第1卷 首选诊断早孕的辅助检查方法是A.尿妊娠试验B.基础体温测定C.阴道脱落细胞学检查D.黄体酮试验E.宫颈涂片正确答案：A尿妊娠试验对诊断早孕有极高的特异性，宜作为首选。 病例摘要：冯某，男，20岁，未婚，学生。2022年6月18日初诊。患者1天前出现腹部胀痛，伴胃脘痞满。现症：腹部胀痛，烦渴引饮，大便秘结，潮热汗出，小便短黄，舌质红，苔黄燥，脉滑数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与胃痛相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：腹痛。中医证型诊断：湿热壅滞证。中医辨病
2、辨证依据：以腹部胀痛伴胃脘痞满为主症，辨病为腹痛。现症见腹部胀痛，烦渴引饮，大便秘结，潮热汗出，小便短黄，舌质红，苔黄燥，脉滑数，辨证为湿热壅滞证。湿热内结，气机壅滞，腑气不通。中医病证鉴别：胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现，常需鉴别。胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症，腹痛部位在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见。治法：泄热通腑，行气导滞。方剂名称：大承气汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：大黄（后下）10g，芒硝（溶服）15g，厚朴10g，枳实9g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 细菌性痢疾多见A.菌血症B.败血症C.脓毒败血症D.病毒血症E.毒
3、血症参考答案：E 功能收敛固涩，益气生津，补肾宁心的药物是A.石榴皮B.罂粟壳C.五味子D.肉豆蔻E.五倍子正确答案：CC 孙思邈在大医精诚文中体现医务人员要有同理心的叙述是A、博极医源，精勤不倦B、安神定志，无欲无求C、见彼苦恼，若己有之D、省病诊疾，至意深心E、处判针药，无得参差参考答案：C 提示邪气渐盛的舌苔变化，一般是A苔由薄变厚B苔由厚变薄C苔由润变燥D苔由多变少E苔由白变黄正确答案：A 心律失常的诊断最常用的方法（ ）。A体格检查Bx线片检查C超声心动图D心电图ECT正确答案：D 115116 题共用备选答案A宫颈B子宫后壁C输卵管D卵巢E盆腔腹膜第 115 题 异位妊娠最常发生的
4、部位是正确答案：C 湿热蕴结膀胱的临床表现是A.小便涩痛B.小便失禁C.余沥不尽D.遗尿E.小便频数，色清量多，夜间明显正确答案：AA21年中西医结合执业医师模拟试题9卷 第2卷 舌中部生芒刺者是( )A、肝胆火盛B、心火亢盛C、肺热壅盛D、胃肠热盛E、膀胱湿热参考答案：D 注意力缺陷多动障碍的好发年龄是( )A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期参考答案：E 上述描述，属显性感染的是正确答案：C 阳虚感冒的代表方宜首选A.玉屏风散B.补中益气汤C.再造散D.参苏饮E.加减葳蕤汤参考答案：C 女性，26岁。1个月前曾排出过蛔虫，今旱突然上腹钻顶样痛，汗出肢冷，恶心呕吐，痛止如常
5、人，腹软喜按。舌苔薄白，脉弦紧，治疗应首选A.乌梅丸B.乌梅丸合大柴胡汤C.乌梅丸合四逆散D.乌梅丸合茵陈蒿汤E.乌梅丸合二陈汤正确答案：A患者有蛔虫寄生史，且出现上腹钻顶样痛，是典型的蛔厥，首选乌梅丸。患者未出现口苦，胁痛等肝胆症状，亦无厥逆，黄疸，湿盛痰多之症，故不用加用其他方剂，可适当加半夏、旋覆花、代赭石止呕。考点：蛔厥的辨证论治。 x线钡餐检查示“皮革胃”，多见于（ ）。A浅表性胃炎B萎缩性胃炎C浸润性胃癌D溃疡性胃癌E肿块性胃癌正确答案：C 患者，女，58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射，反复发作4年，本次发作2天。现症见：腹痛难忍，发热恶寒，口苦咽干，皮肤黄染，不思饮食，便秘
6、尿赤，舌红苔黄，脉弦滑。查体：右上腹有局限压痛。B型超声波示：胆囊内大量泥沙样结石。其中医治法为A、通里攻下，活血化瘀B、清胆利湿，通气通腑C、活血化瘀，行气止痛D、疏肝利胆，清热利湿E、疏肝理气，利胆排石参考答案：B 有主宰生长发育功能的脏是A、心B、肝C、脾D、肺E、肾参考答案：E脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴是A.原穴B.络穴C.八会穴D.背俞穴SXB脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴是A.原穴B.络穴C.八会穴D.背俞穴E.募穴正确答案：E十二脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉的部位，称为原穴；十五络脉从经脉分出处各有一腧穴，称之为络穴；指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气聚会的八个腧穴，称为八
7、会穴；脏腑之气输注于背腰部的腧穴，称为“背俞穴”；脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，称为“募穴”。考点：特定穴的分类和特点。21年中西医结合执业医师模拟试题9卷 第3卷 子宫颈粘膜是A.高柱状腺上皮B.鳞状上皮化生C.复层鳞状上皮D.生发上皮E.有纤毛的高柱状上皮正确答案：A 患者，女，21岁。目赤肿痛l天，兼见口苦，烦躁易怒，舌质红，脉弦数。治疗除用主穴外可配（ ）。A少商B内庭C风池D行间E少泽正确答案：D本病证属肝胆火盛型目赤肿痛，“荥主身热”，故取肝经荥穴行间清泻肝胆之火。 题共用备选答案A心血管系统病变心动过速B呼吸系统病变喘憋，呼吸窘迫C肾脏系统病变急性肾衰竭D消化系统病变消化性溃疡E血
8、液系统病变DIC作为休克的诸多临床表现，最敏感的指标是查看材料正确答案：BB “颗粒型重度宫颈糜烂”的正确处理是A定期检查B物理治疗C先做官颈刮片检查，排除早期宫颈癌后，再做治疗D药物治疗E宫颈锥切正确答案：C 患者，男，38岁。有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛，昨日酒后症状加重，今日晨起出现呕吐，呕吐物为大量宿食，上腹部有振水音和胃蠕动波。应首先考虑的是A.多发性胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.幽门部溃疡并发幽门梗阻E.胃溃疡穿孔正确答案：D上腹部空腹振水音和胃蠕动波是幽门梗阻的典型体征。故用排除法，可选D。 患者，女，38岁。支气管哮喘发作3天，现大汗，紫绀，端
9、坐呼吸，有奇脉。下列糖皮质激素的使用，哪项是正确的A小剂量逐渐递增B小剂量长疗程C大剂量静脉用D大剂量吸入E大剂量口服正确答案：C 胃癌早期患者，症见胃脘胀满，时而痛窜两胁，暖气呃逆，呕吐反胃，心烦，食少纳差，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是A.痰食交阻B.痰瘀内结C.肝胃不和D.脾胃虚寒E.气血亏虚正确答案：C本题无食积表现，故可排除A;无有瘀血表现，故排除B；无有虚寒表现，排除D;无有气血两虚表现，可排除E。“痛窜两胁，嗳气呃逆，呕吐反胃，脉弦”皆为肝胃不和的典型表现，故选C。 胸痹的主要表现特征是什么？参考答案：胸痹的主要表现特征是胸部憋闷疼痛，甚则胸痛彻背、短期喘息、不得安卧。 下列疾病
10、中出现的胸水不是渗出液的是A.结核性胸膜炎B.脓胸C.肺癌D.心力衰竭E.胸膜肿瘤正确答案：DD21年中西医结合执业医师模拟试题9卷 第4卷 对疮疡破溃处皮肤消毒，涂擦消毒剂的顺序是A.由伤口的中心部向四周涂擦B.由伤El的外周涂向伤口周围C.由伤口的上方涂向下方D.由伤口的-N涂向另一侧E.无须按一定顺序应试点拨：疮疡破溃伤Vl属感染性伤口，消毒方法同肛门部、结肠造瘘口等部位。正确答案：BB 病毒性心肌炎气阴两虚证的证候特点是正确答案：D 具有活血止痛，消肿生肌功效的药物是（ ）正确答案：B 病人高热不退，体温超过39以上为( )A、潮热B、壮热C、微热D、发热E、身热不扬参考答案：B督脉的
11、生理作用主要是（ ）。A调节阳经经气B调节督脉、任脉C调节冲、任、督、带D总调奇经八脉E总调冲、任、督脉正确答案：A 某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖（+），发生糖尿的原因是A.糖尿病B.肾阈值降低C.类固醇性糖尿病D.大量迸食碳水化合物E.应激性糖尿正确答案：BB 患者，女，32岁。患亚急性甲状腺炎。现症见：颈前肿胀疼痛，发热，口苦咽干，烦躁易怒，多汗口渴，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉浮数。其中医治法为A、疏肝理气，化痰散结B、清肝泻火，消瘿散结C、清肝泻胆，消肿止痛D、益气养阴，消瘿散结E、理气活血。化痰消瘿参考答案：B 尿路感染最常见于( )A20岁以下女性B2040岁男性C40
12、岁以上男性D40岁以上女性E2040岁女性正确答案：E肝肾阴虚证的临床表现是( )A、腰酸耳鸣，梦遗盗汗B、舌红少苔，脉象细数C、眩晕胁痛，急躁易怒D、遗精盗汗，月经量少E、腰酸胁痛，眩晕潮热参考答案：E21年中西医结合执业医师模拟试题9卷 第5卷 在下列各项中，对病人不会造成伤害的是A医务人员的知识和技能低下B医务人员的行为疏忽大意C医务人员强迫病人接受检查和治疗D医务人员对病人的呼叫或提问置之不理E医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由正确答案：E 治疗乳汁不足的俞穴是A.中冲B.隐白C.少泽D.少冲E.大敦正确答案：C少泽穴的主治要点是头痛、目翳、咽喉肿痛、乳痈、乳汁少、中风昏迷、
13、热病、耳鸣、耳聋、肩臂外后侧痛。故乳汁不足应选少泽穴。 前列腺增生症患者，小便自溢，精神委靡，腰膝酸软，面色晄白，畏寒喜暖，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是 查看材料正确答案：C患者伴头晕，精神不振提示头部失养；腰酸膝冷，阳痿，早泄提示肾阳虚损；舌淡红，脉细，提示虚证，故患者证型为肾阳不足证。患者小便自溢，精神委靡，腰酸膝软提示肾虚；面色咣白，畏寒喜暖，舌淡苔薄白，脉沉细，提示阳虚，故本病例可诊断为肾阳不足型。 治疗内痔湿热下注证，应首选A.止痛如神汤B.脏连丸C.凉血地黄汤D.龙胆泻肝汤E.大黄牡丹汤参考答案：B 对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者仍有降血糖作用的药物是A优降糖B二甲双胍C甲磺丁脲D
14、氯磺丙脲E格列吡嗪正确答案：B 题共用备选答案A茵陈二黄汤B五味消毒饮C二丹茜草汤D圣愈汤E黄连解毒汤治疗湿热内蕴型母儿血型不合，应首选的方剂是查看材料正确答案：AA 患者心烦心悸，失眠多梦，眩晕、健忘，面色无华，舌淡白，脉细弱，此属（ ）。A心血虚证B心阴虚证C心气虚证D心阳虚证E心阳虚脱证正确答案：A心血虚证以心病常见症状与血虚之象共见为辨证要点。某男,30岁。患者于1天前进食生冷后,腹泻不止,日行58次,水样便,微感腹痛,恶心,纳呆,小便短少,舌苔白厚腻,脉沉缓。此属( )A、外感寒湿B、寒湿困脾C、寒湿犯胃D、脾阳虚E、胃阴虚参考答案：B以下哪些属于大肠的生理功能:A、分清别浊B、吸收
15、水谷精微C、形成粪便D、进一步消化饮食物E、排泄糟粕参考答案：CE21年中西医结合执业医师模拟试题9卷 第6卷 首次剂量加倍的原因是A.为了使血药浓度维持高水平B.为了使血药浓度迅速达到稳态浓良(Css)C.为了增强药理作用D.为了延长半衰期E.为了提高生物利用度正确答案：B多次给药属于一级动力学消除的药物如每隔t1/2等量给药一次，则经过57个t12血药浓度可达到一个稳定状态，称稳态浓度(Css)或称坪值。首次剂量加倍的原因就是为了使血药浓度迅速逆：到Css。考点：药物消除动力等：。 下列各项，不出现肾小球性蛋白尿的是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、糖尿病肾病E、肾盂肾
16、炎参考答案：E 下列哪项是肾炎的诊断和鉴别诊断最有意义的实验室检查依据A轻度贫血B血沉增快C白细胞总数增高D48周内总补体及C3下降E抗链球菌溶血素“O”(ASO)增高正确答案：D 奎尼丁出现不良反应的停药指征是( )A、心率减慢60次/分钟、收缩压90mmHg、Q-T间期延长30%B、心率减慢60次/分钟、收缩压90mmHg、Q-T间期延长30%C、心率减慢60次/分钟、舒张压90mmHg、Q-T间期延长30%D、心率减慢60次/分钟、收缩压90mmHg、Q-T间期延长30%E、心率减慢60次/分钟、舒张压90mmHg、Q-T间期延长30%参考答案：A 患女27岁，已婚。停经50天，尿妊娠试
17、验(+)，1周来纳呆恶心，呕吐食物残渣，恶闻食气，气短懒言，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。其证型是（ ）。A脾胃虚弱B肝胃不和C痰湿中阻D脾胃虚寒E气阴两亏正确答案：A 腹股沟管的下壁是正确答案：D “阴平阳秘，精神乃治，所体现的阴阳关系是A.相互对立B.交感互藏C.互根互用D.相互制约E.相互转化正确答案：DD 甘草具有的功效是( )A、补气燥湿B、补脾养心C、补脾养肾D、养心补肝E、解毒，缓急参考答案：E 请讲述手法的具体操作要求。参考答案：手法要求持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透。1持久 是指手法能按要求持续运用一定时间。2有力 是指手法必须具有一定的力量，这种力量应该根据患者体质、病症
18、、部位等不同情况而增减。3均匀 是指手法动作要有节奏性，速度不要时快时慢，压力不要时轻时重。4柔和 是指手法要轻而不浮，重而不滞，用力不可生硬粗暴或用蛮力。变换动作要自然，要熟练掌握多种手法并能在临床上灵活运用，必须经过一定时期的手法练习和临床实践，才能由生而熟，熟而生巧，乃至得心应手，运用自如。21年中西医结合执业医师模拟试题9卷 第7卷 同时取头、面、胸、腹部腧穴，最适宜的体位是A仰卧位B侧伏坐位C侧卧位D俯伏坐位E俯卧位正确答案：A深静脉高营养的目的是:A、减少静脉炎B、补充足够的热量、维生素、氨基酸C、纠正负氮平衡D、代替口服营养E、改善身体抵抗力参考答案：ABCDE 水液内停的舌象A
19、.胖大舌B.瘦薄舌C.点刺舌D.老舌E.强硬舌正确答案：A水液内停的舌象胖大舌 急性心肌梗死的心电图表现是正确答案：A 诊断小肠病按诊常用的腧穴是( )A、关元B、气海C、悬钟D、手三里E、外关参考答案：A 下列选项中，不属于镇肝熄风汤主治证候的是A.肢体渐觉不利，口角渐行歪斜B.头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉C.眩晕跌仆，昏不知人D.舌强不能言，足废不能用E.脉弦长有力正确答案：DD 曲池、申脉、中极定位。参考答案：曲池在肘区，尺泽与肱骨外上髁连线的中点处。申脉在踝区，外踝尖直下，外踝下缘与跟骨之间凹陷中。中极在下腹部，脐中下4寸，前正中线上。 确定传染病隔离期的主要依据是
20、( )A、最短潜伏期B、平均潜伏期C、最长潜伏期D、前驱期E、传染期参考答案：E 功能疏散风热、明目透疹、息风止痉的药物是( )A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.荆芥E.麻黄参考答案：C21年中西医结合执业医师模拟试题9卷 第8卷 钩藤人汤剂宜A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化正确答案：B钩藤含挥发性成分，若久煎，其有效成分会被破坏，因此，钩藤入汤剂宜后下。故选择B。 治疗局部皮肤麻木或功能减退常选正确答案：A 上述各项，体现在医患关系中，体现病人自主性的是A.医患交往的社会性日益突出为社会所关注B.将部分医德规范，观念纳入中华人民共和国执业医师法C.医患交往在经济条件、文化背景方面日显重要
21、D.指导患者就医，自主选择医生、护士、治疗小组的做法E.部分医务人员在诊疗工作中过于依靠仪器检测正确答案：D 柴胡疏肝饮出自A.内经B.伤寒论C.症因脉治D.柳州医话E.临症指南医案正确答案：C 肾为气之根与肾的哪项功能有关( )A温煦全身B化生元气C主水D主纳气E藏精正确答案：D 通里穴位于前臂前区，尺侧腕屈肌腱桡侧缘，腕掌侧远端横纹上( )A.5寸B.4寸C.3寸D.2寸E.1寸参考答案：E 十二经别分布的特点是A离、合、出、入B离、合、入、出C离、入、合、出D出、入、离、合E离、人、出、合正确答案：E 某女，35岁。经期延后，量少色淡质稀，腹隐痛，喜暖喜按，腰酸便溏，舌淡，脉细弱。治疗选
22、方A温经汤B右归丸C滋血汤D艾附暖宫丸E大补元煎正确答案：D 蕲蛇的功效是( )A.祛风湿，利关节，解毒B.祛风定痛，强筋骨C.祛风，通络，止痉D.祛风除湿，和胃化浊E.祛风通络，利水参考答案：C21年中西医结合执业医师模拟试题9卷 第9卷 男性，50岁。肺心病，喘促日久，不能平卧，喉间痰鸣，咯吐不爽，胸部膨满，胀闷如塞，唇青，舌质暗，苔腻，脉弦滑。下列哪项合适A痰热壅肺，清金化痰汤B热毒内陷，清瘟败毒饮C气阴两竭，生脉散合补肺汤加减D痰瘀阻肺，涤痰汤合桂枝茯苓汤E水湿壅肺，葶苈大枣汤合小承气汤正确答案：D 舌绛少苔，有瘀斑、瘀点，多为A、气滞B、湿热C、痰浊阻络D、血瘀E、内热炽盛参考答案：
23、D 慢性肾衰竭的中医根本病机是A饮食不当，痰湿内阻B肾元虚衰，湿浊内蕴C肾病日久，瘀血阻络D劳倦内伤，脾肾两虚E感受外邪，热毒侵袭正确答案：B慢性肾衰竭，肾元虚衰，湿浊内蕴是其根本病机。病位主要在肾，涉及肺、脾(胃)、肝等脏腑，其基本病机是本虚标实，本虚以肾元亏虚为主，标实见水气、湿浊、湿热、血瘀、肝风之证。胸腔闭式引流的适应证A、胸腔积血B、胸腔积气C、胸腔积液D、单纯性肋骨骨折E、心包填塞参考答案：ABC 下列风湿性心肌炎的临床表现项错误A.出现期前收缩和心动过速B.心率增快C.心前区第一心音减弱D.严重时可出现奔马律E.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音正确答案：E风湿性心肌炎常表现为心动过速
24、，心界扩大者占1312，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或主动脉瓣区可听到临缩期吹风样杂音。心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻及心包摩擦音。考点：风湿性心肌炎的临床表现。 根据中医理论，急腹症的恢复期常表现为A.正盛邪轻B.正盛邪实C.正虚邪恋D.邪却正复E.正虚邪陷正确答案：D 治疗阳明经眉棱骨痛的药物是A、白术B、白芍C、白及D、白芷E、白蔹参考答案：D 患者，女，30岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是A胃炎B胃痉挛C胃溃疡D胃穿孔E急性胃扩张正确答案：B胃溃疡为饥饿痛，为隐痛。胃痉挛为剧烈疼痛，按压后缓解。胃炎为隐痛或者灼热痛。急性胃扩张、胃穿孔疼痛剧烈但是拒按。 下列各项中，不是胃癌转移方式的是A、直接蔓延B、腹腔内种植C、血行转移D、胃肠道播散E、淋巴转移参考答案：D