21年中西医结合执业医师模拟试题9章.docx

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1、21年中西医结合执业医师模拟试题9章21年中西医结合执业医师模拟试题9章 第1章 诃子的功效是( )A.宁心安神B.生津安蛔C.固精缩尿D.收敛止血E.下气利咽参考答案:E 女性40岁,发现颈部肿块半年,突然长大伴胀痛3天。有轻度吞咽阻挡感和憋气。检查:甲状腺右侧有一个3cm直径的肿块,质硬,表面光滑,边界清楚,有压痛随吞咽上下活动,131I扫描提示为冷结节。最可能诊断为( )。A单发性结节性甲状腺肿B甲状腺腺瘤恶变C亚急性甲状腺炎D甲状腺囊腺瘤囊内出血E甲状腺结核正确答案:D静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭时,如血压过度降低应加用A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明E、间羟

2、胺参考答案:A大量快速输血,可能引起的并发症有A、心力衰竭B、空气栓塞C、酸中毒D、出血倾向E、上述都不是参考答案:ACD 下列哪项不是胃肠外营养的适应证( )。A溃疡性结肠炎B严重烧伤C高位肠瘘D急性肾功能衰竭E下肢严重骨折正确答案:E 患者刘某,男性,34岁,因身体不适就诊,全身浮肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲,纳少,便溏,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉细或沉迟无力。尿常规检查见尿蛋白,血压l6090mmHg,应诊为慢性肾炎哪型( )。A肺肾气虚证B脾肾阳虚证C脾肾气虚证D肝肾阴虚证E气阴两虚证正确答案:B 治疗肾病综合征湿热内蕴证,应首选正确答案:B 嗜食肥甘厚味,易形成( )。A火旺体

3、质B痰湿体质C心气虚体质D脾气虚体质E肝郁体质正确答案:B嗜食肥甘,宜生湿。 治疗癫痫小发作的首选药物是( )A乙琥胺B硫酸镁C苯巴比妥D扑米酮E苯妥英钠正确答案:A癫痫小发作乙琥胺(记忆方法:小虎队);癫痫大发作苯妥英钠(不作为首选,大发作首选的是卡马西平)。21年中西医结合执业医师模拟试题9章 第2章 天花粉具有的功效是( )A.清热泻火,生津止渴,除烦止呕,利尿B.清热除烦,生津利尿C.清热泻火,生津止渴,消肿排脓D.清热除烦,利尿E.清热解毒,利尿参考答案:C下列各项,具有化瘀止血功效的药物是( )A、白及B、槐花C、茜草D、侧柏叶E、小蓟参考答案:C 113114 题共用备选答案A胰

4、岛素B甲磺丁脲C氯磺丙脲D格列齐特E苯乙双胍第 113 题 可引起乳酸血症、酮血症的药物是正确答案:E 患儿,女,6岁。喷嚏,流涕,今日突然高热,4小时内抽搐1次,脑脊液正常,既往无反复高热惊厥史。此属( )。A高热惊厥B病毒性脑炎C化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E以上均不是正确答案:A婴幼儿可骤然起病,高热、咳嗽、食欲差,可伴有恶心、呕吐、腹泻、烦躁,甚至高热惊厥。 引起血浆纤维蛋白原增高的疾病是( )A、DICB、原发性纤溶症C、重症肝炎D、肝硬化E、多发性骨髓瘤参考答案:E表现于行血与藏血以及精神调节等方面关系密切的两脏是( )A、心与肺B、心与肾C、心与脾D、心与肝E、肺与脾参考答案:D

5、生用燥湿利水,炒用健脾止泻的药物是A.西洋参B.白术C.黄芪D.人参E.甘草正确答案:B白术健脾益气止泻,燥湿利尿,止汗,安胎。西洋参补气养阴,清热生津。黄芪补脾肺气,升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌。人参大补元气,补脾益肺,生津,安神。甘草补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药。在救治创伤性休克时,“延迟复苏”的概念是指A、“丢失多少,补充多少”B、手术止血后,再进行大量的液体复苏C、多补充胶体以维持较长时间的治疗效果D、先应用升压药维持血压,然后扩容E、先纠正酸中毒,然后扩容参考答案:B 病例摘要:姜某,男,80岁,已婚,农民。2022年7月28日初诊。患者因病卧床数年。1月前

6、出现下肢痿软无力,腰膝酸软。现症:步履全废,眩晕耳鸣,舌咽干燥,遗尿,舌红少苔,脉细数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与痹证相鉴别。参考答案:中医疾病诊断:痿证。中医证型诊断:肝肾亏损证。中医辨病辨证依据:以下肢痿软无力,腰膝酸软为主症,辨病为痿证。现症见步履全废,眩晕耳鸣,舌咽干燥,遗尿,舌红少苔,脉细数,辨证为肝肾亏损证。肝肾亏虚,阴精不足,筋脉失养。中医病证鉴别:区别要点首先在于痛与不痛,痹证以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;其次要观察肢体的活动障碍,痿证是无力运动,痹证是因痛而影响活动;再者,部分痿证病初即有肌肉

7、萎缩,而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。治法:补益肝肾,滋阴清热。方剂名称:虎潜丸加减。药物组成、剂量、煎服方法:虎骨(狗骨代)30g,牛膝15g,熟地20g,龟板(先煎)20g,知母15g,黄柏10g,锁阳10g,当归10g,白芍6g,陈皮6g,干姜10g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。21年中西医结合执业医师模拟试题9章 第3章 患者,女,34岁,已婚。使用避孕膜避孕后阴道分泌物增多,灰黄色,质稠,有臭味,伴外阴烧灼感,口苦咽干,舌红,苔黄腻,脉弦数。其证型是A肝郁B湿毒C湿热D热毒E阴虚正确答案:C 针灸学的理论核心( )。A阴阳学说B五行学说C脏腑学说

8、D经络学说E子午流注学说正确答案:D下列各项,不属于水停证临床表现的是( )A、水肿按之凹陷不易起B、小便短少不利C、身体困重D、舌淡胖苔白滑,脉濡缓E、咳吐清稀痰涎参考答案:E 既病防变属于( )。正确答案:B 道德的特点不包括A稳定性B规范性C自律性D层次性E社会性正确答案:C 补骨脂的适应证是( )。正确答案:B补骨脂功能补肾助阳,温脾止泻,适宜于脾肾阳虚的五更泄泻。 可用于解热镇痛,但却能造成凝血障碍的是A.麻黄碱B.扑热息痛C.阿司匹林D.吲哚美辛E.阿托品正确答案:C 患者,女,38岁。患类风湿关节炎1年多。现午后发热,盗汗,El干咽燥,手足心热,关节肿胀疼痛,小便赤涩,大便秘结,

9、舌红少苔,脉细数。其中医治法是A.清热利湿,祛风通络B.养阴清热,祛风通络C.祛风散寒,清热化湿D.活血化瘀,祛痰通络E.益肝肾,补气血,祛风湿,通经络正确答案:B根据症状,患者属于阴虚致病,治疗应养阴清热,祛风通络。A用于治疗湿热痹阻证;C用于治疗寒热错杂证;D用于治疗痰瘀互结,经脉痹阻证;E用于治疗肝肾亏虚,邪痹筋骨证。 小儿生长发育迟缓,成人早衰,多见于( )A、肾阳亏虚症B、肾虚水泛证C、肾气不固证D、肾阴亏虚证E、肾精不足证参考答案:E21年中西医结合执业医师模拟试题9章 第4章 可用于心房扑动的药物是( )A.哌唑嗪B.哌克昔林C.硝酸甘油D.奎尼丁E.维拉帕米参考答案:D 治疗心

10、胆气虚型不寐,应配合( )A.行间、侠溪B.心俞、胆俞C.心俞、脾俞D.足三里、内关E.太溪、肾俞参考答案:B 根据以下条件,回答 205206 题:A空腹血糖B尿糖C糖基化血红蛋白D葡萄糖耐量实验E胰岛素释放实验第 205 题 判断糖尿病控制程度的指标是( )。正确答案:C 肝硬化腹水治疗,一般不主张采用( )A高蛋白饮食B低盐饮食C卧床休息D强烈利尿剂E腹水浓缩回输正确答案:A低盐饮食可以减少水钠储留减轻高血压及腹水,所以不选B。卧床休息是对症治疗,肯定正确。而强烈利尿剂及腹水浓缩回输都可以减少腹水改善症状,所以不选D、E。肝硬化时候高蛋白饮食导致肠道内的氮增多容易加重肝性脑病,所以应当低

11、蛋白饮食或者禁食蛋白,所以本题的答案是A。 鼻胃管的作用不包括( )A减轻由于手术、麻醉、术后胃肠运动抑制所引起的胃肠胀气B辅助呼吸C补充丢失的胃肠液D早期发现吻合口出血、急性胃黏膜病变等E促使术后胃肠蠕动的恢复正确答案:B 寄生虫病可出现A.中性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.单核细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多参考答案:C 绝经前后诸证之肾阴亏虚者的治疗,除主穴外,还应加用的腧穴是A.太冲、太溪B.太溪、照海C.太冲、行间D.太冲、肾俞E.脾俞、肾俞正确答案:BB 中焦湿热可见A自汗B盗汗C半身汗D战汗E头汗正确答案:E 沉香的功效是( )。A纳气平喘B破气除痞C通阳散结D调

12、经止痛E补火助阳正确答案:A沉香具有行气止痛,温中止呕,纳气平喘功效。21年中西医结合执业医师模拟试题9章 第5章 患者,男,28岁。癫痫频发。现症见眩晕,两目干涩,耳轮不泽,健忘失眠,腰膝酸软,舌淡红,脉沉细数。其中医治法为A、补益心肾,潜阳安神B、补益气血,健脾宁心C、清热泻火,化痰开窍D、涤痰息风,开窍定痫E、活血化瘀,通络息风参考答案:A 经络系统中能加强经脉之间在浅层相互联系的主要是A奇经八脉B十五络脉C十二经别D十二经筋E十二皮部正确答案:B 硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是A改善心肌供血B降低心肌耗氧量C松弛血管平滑肌D增强心肌收缩力E以上说法均不对正确答案:C硝酸甘油对血管平滑肌

13、有直接松弛作用、改变心肌血液的分布。 下列各项,不会出现迟脉的是A.正常人B.虚寒证C.实热证D.实寒证E.痰热证正确答案:EE 患者发热,多为低热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红,苔黄,脉弦数。其中医证型是( )A、痰湿郁热证B、血瘀发热证C、气郁发热证D、阴虚发热证E、阳虚发热证参考答案:C 患者,女,30岁。近一周来厌食油腻食物,兼脘腹痞闷,呕恶,便溏不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。此为( )A、寒湿困脾B、脾胃虚弱C、食滞胃脘D、湿热蕴脾E、肝胆湿热参考答案:D 患者,女,50岁。因事兴奋而突发心绞痛,可用哪种药A硫酸奎尼丁口服B硝酸甘油舌下含

14、服C盐酸利多卡因注射D苯妥英纳注射E盐酸普鲁卡因胺口服正确答案:B 患者,男,65岁。胸痛发作2小时,含化硝酸甘油不能缓解。心电图、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的诊断是A急性心包炎B心绞痛C急性下壁心肌梗死D急性前间壁心肌梗死E病毒性心肌炎正确答案:C 沿十四经脉循行的气是( )。正确答案:D营气在脉中沿十四经运行全身。21年中西医结合执业医师模拟试题9章 第6章 患者男性,46岁。乙型肝炎20年,现出现持续性肝区疼痛,消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良。则应考虑( )。A慢性迁延性肝炎B肝癌C肝硬化D肝脓肿E肝血管瘤正确答案:D 根据以下条件,回答 237236 题

15、:A中满分消丸合茵陈蒿汤加减B附子理中汤合五苓散加减C柴胡疏肝散合胃苓汤加减D调营饮加减E实脾饮加减第 237 题 肝硬化患者出现腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢浮肿,怯寒懒动,精神困倦,脘腹痞胀,得热则舒,食少便溏,小便短少,舌苔白滑或白腻,脉缓或沉迟。治疗应选( )。正确答案:E属寒湿困脾证,治疗宜温中散寒,行气利水,用实脾饮加减。腹部肿块推之不移,痛有定处者,病属( )A.血分B.水分C.痰饮D.寒凝E.气分参考答案:A 6个月患儿,腹泻2天,每天l0余次,稀水便。查体:体重6.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,尿量极少,血清钠135mmol

16、/L。其诊断为( )。A中度脱水,等渗性B重度脱水,等渗性C中度脱水,低渗性D重度脱水,低渗性E轻度脱水,等渗性正确答案:A中度脱水,等渗性。 腰麻后常见并发症是( )。A恶心呕吐B下肢麻木C头痛D腹胀E脑神经麻痹正确答案:C腰麻后常并发头痛,原因尚不完全清楚,可能与脑脊液由针眼不断外渗到硬膜外腔有关;有人认为系穿刺时带入致热原引起;也有人认为与穿刺时出血而带人过多的血性液体,后者刺激脉络丛释出过多的脑脊液而引起颅内压增高有关。 龟甲的主要归经是 查看材料正确答案:DD 素体阳虚阴盛者,受邪后多从( )。正确答案:A阴虚阳亢受邪后宜热化,阳虚阴盛受邪后宜寒化。 患儿,4岁,出疹期间,突见高热神

17、昏,抽搐,舌绛,苔黄,脉数,治疗的原则是A清热解毒,凉肝熄风B清热凉血,镇肝熄风C清热,镇痉开窍D清热解毒,豁痰熄风E平肝熄风,清营解毒正确答案:E 尿毒症终末期最理想的治疗措施是A血液透析B肾移植C输新鲜血D每天口服生大黄812gE用中药保留灌肠正确答案:B21年中西医结合执业医师模拟试题9章 第7章 患者,男,18岁。脘闷腹痛,泻下臭秽,泻后痛减,兼见呕恶酸腐,舌苔厚腻,脉滑。此属( )A、大肠湿热B、肝郁乘脾C、脾肾阳虚D、脾胃气虚E、伤食参考答案:E 慢性胃炎的特异性症状是( )A、呕吐苦水B、饥饿时中上腹痛C、上消化道反复出血D、进食后中上腹痛E、无特异性症状参考答案:E 生殖器结核

18、常见的症状是正确答案:D 治疗腑病多选用A.募穴B.背俞穴C.五输穴D.原穴E.郄穴参考答案:A 经产妇,28岁。妊娠17周余,现出现全身皮肤瘙痒,巩膜及尿液黄染2周,初孕时有同样病史,产后黄疸自行消退,本次入院化验SGPT147U/L,胆红素68.4mmol/L。应首先考虑的诊断是A、急性病毒性肝炎B、药物性肝损害C、妊娠肝内胆汁淤积症D、妊娠期脂肪肝E、妊娠期高血压疾病性肝损害参考答案:C 病例摘要:周某,男,46岁,已婚,农民。2022年8月4日初诊。患者1月前过度劳作后出现口渴多饮,口舌干燥,尿频量多。现症:逐渐消瘦,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。 答题要求: (1)根据上述病例

19、摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与口渴症相鉴别。参考答案:中医疾病诊断:消渴(上消)。中医证型诊断:肺热津伤证。中医辨病辨证依据:以口渴多饮,口舌干燥,尿频量多为主症,辨病为消渴。现症见消渴,辨证为肺热津伤证。肺脏燥热,津液失布。中医病证鉴别:两者都可出现口干多饮症状。口渴症是指口渴饮水的一个临床症状,可出现于多种疾病过程中,尤以外感热病为多见,但这类口渴各随其所患病证的不同而出现相应的临床症状,不伴多食、多尿、尿甜、瘦削等消渴的特点。治法:清热润肺,生津止渴。方剂名称:消渴方加减。药物组成、剂量、煎服方法:天花粉9g,葛根6g,麦冬6g,生地黄6g,藕汁6g,黄连6

20、g,黄芩6g,知母6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。 腹部坠胀,子宫脱垂,多属A、气虚证B、气陷证C、气血两虚证D、血虚证E、气不摄血证参考答案:B 左归丸与一贯煎相同的功用是A滋阴B疏肝C补脾D降火E养血正确答案:A 泻下药中有效成分不溶于水,宜入丸散的药物是A、芒硝B、番泻叶C、火麻仁D、牵牛子E、甘遂参考答案:E21年中西医结合执业医师模拟试题9章 第8章 易引起蛋白尿的疾病是A.妊娠合并重症肝炎B.妊娠合并糖尿病C.妊娠合并心脏病D.妊娠合并慢性肾炎E.妊娠合并甲亢参考答案:D 咳嗽无力,气短声低,咯痰清稀色白,偶或带血,午后潮热,自汗,盗汗,纳少神疲,便溏,面色咣白,颧红,舌质嫩

21、红,边有齿印,苔薄,脉细弱而数,其辨证是( )A肺阴亏虚B阴虚火旺C气阴两虚D阴阳两虚E肺肾阴虚正确答案:C 久病重病眼窝深陷,甚则视不见人,其临床意义是( )A、吐泻伤津B、气血两虚C、阴阳竭绝D、邪热炽盛E、肝肾阴亏参考答案:C大柴胡汤与葛根芩连汤的药物组成中均有( )A、黄芩B、黄连C、生姜D、大枣E、药物参考答案:A 肛管与直肠的连接处有一条不整齐的交界线,称为A、肛管直肠环B、齿状线C、肛乳头D、肛瓣E、肛柱参考答案:B 乌梅的功效是( )A.涩肠止痛B.涩肠安蛔C.涩肠降火D.涩肠止带E.涩肠安神参考答案:B 下列不会导致失眠的是A肝郁化火B食积胃脘C阴虚火旺D痰火扰心E心胆气虚正

22、确答案:A 下列属于早产儿生理性黄疸特点的是A生后12天出现,713天完全消退B生后34天出现,2128天完全消退C生后34天出现,1520天完全消退D生后23天出现,1014天完全消退E生后56天出现,3035天完全消退正确答案:B生理性黄疸出现时问较晚,黄疸持续时间较短,足月儿生后23天出现,1014天完全消退,早产儿生后34天出现,2128天完全消退。黄疸程度较轻,以未结合胆红素为主。无伴随病症,一般全身情况好。病理性黄疸出现时间较早,黄疸持续时间较长,黄疸程度较重,黄疸进展快,均有伴随病症。 肺主一身之气的运行体现于( )A、吸入清气B、呼出浊气C、生成宗气D、调节气机E、辅心行血参考

23、答案:D21年中西医结合执业医师模拟试题9章 第9章 心脏绝对浊音界主要反映的是( )。A左心房B左心室C主动脉D右心房E右心室正确答案:E 某女,每逢经行或经后大便泄泻,或天亮前泄泻,畏寒肢冷,月经色淡质稀,舌淡脉沉迟。方用四神丸合用A参苓白术丸B痛泻要方C肾气丸D健固汤E归肾丸正确答案:D 硫脲类药物的临床应用,不包括( )A、甲亢轻症B、甲亢手术前准备C、甲状腺危象的治疗D、甲亢不宜手术者E、单纯性甲状腺肿参考答案:E 下列各项,不属于气脱证临床表现的是( )A、呼吸微弱B、汗出不止C、少气乏力D、面色苍白E、舌淡脉微参考答案:C患儿,3岁。发热2天来诊。T37.6,流涕,咳嗽,不欲进食

24、,便稀。查体见口腔黏膜散在疱疹、溃疡,手足散在斑丘疹,偶见疱疹,疹色红润,疱液清亮,舌质红,苔薄黄略腻,脉浮数。其治法是A、疏风清热,利湿解毒B、清气凉营,解毒化湿C、辛凉宣透,泻火解毒D、宣肺解表,清热化湿E、清热凉营,解毒化湿参考答案:D 患者,男,45岁。每年入冬后肢体关节疼痛,呈游走性窜痛,痛处重着,苔薄白,脉弦缓。其证候是A表湿证B里湿证C风湿证D寒湿证E湿热证正确答案:C下列关于良性葡萄胎之处理的叙述,错误的是( )A、嘱患者术后避孕2年B、随访有困难者宜行预防性化疗C、有高危因素者宜行预防性化疗D、术后严密追访至妊免试验阴性为止E、一经确诊,应尽快清宫参考答案:D 女性,25岁。产后第4天出现寒战,高热,腰痛,尿频,尿痛,肾区叩击痛,尿白细胞25/HP,血白细胞18109/L,考虑此患者产后并发( )。A败血症B产褥热C急性膀胱炎D急性肾盂肾炎E急性肾炎正确答案:E 下列可引起头痛伴剧烈眩晕的是A.颅内高压症B.小脑肿瘤C.蛛网膜下腔出血D.偏头痛E.中暑正确答案:BB

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