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1、临床执业医师考试真题及详解5篇临床执业医师考试真题及详解5篇 第1篇 原发性醛固酮增多症治疗用A. 螺内酯B. 酚苄明C. 酮康唑D. 米托坦E. 美替拉酮正确答案：A1.原发性醛固醇增多症多用保钾药，螺内酯为保钾药。2.嗜铬细胞瘤术前应用肾上腺素能受体阻滞剂，有效控制血压，以防术中高血压危象 最常见的结核病是A肺结核B肠结核C肾结核D骨结核E附件结核正确答案：A 心率是指：()A.每半分钟心跳的次数B.每15s心跳的次数C.每秒钟心跳的次数D.每1h心跳的次数E.每分钟心跳的次数正确答案：E 关于血K-和Na+测定，错误的是（ ）A标本冷藏可使血K+测定值偏高B标本冷藏对血Na+测定无影响C
2、血浆钾比血清低0.10.7mmol/LD轻微溶血对血浆K+测定无明显影响E全血未及时分离可使血钾上升正确答案：D 男，26岁。因车祸2h就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压10060mmHg，心率110min输血、输液共2 000ml后血压9050mmHg，心率130min除继续输血外，最佳治疗方法是A.注射升血压药B.腹腔引流C.行脾切除手术D.血管造影并行脾动脉栓塞E.静脉输注清蛋白正确答案：C略 男性，8岁，额部多发性疖肿，未治，红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下有发现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感，治疗方案为A.醇浴退热B.额部疖肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加
3、强营养，增强抵抗力E.综合应用多种抗生素正确答案：C略 枕叶为A. 大脑前动脉供血B. 大脑后动脉供血C. 大脑中动脉供血D. 基底动脉供血E. 椎动脉供血正确答案：B略临床执业医师考试真题及详解5篇 第2篇 50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因A年龄较大B骨折段血液供血不足C伤口有感染D周围软组织挫伤严重E骨折复位不良正确答案：B 蛋白质的四级结构是指（ ）A蛋白质的糖链修饰B数条肽链之间相互作用形成的一个结构C不同二级结构区域在空间上的折叠组合，即蛋白质的空间构象D蛋白质的氨基酸顺序E规则重
4、复的折叠形式，通常包括螺旋和折叠正确答案：B (共用题干)男，20岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是A.右上肺语颤增强B.右上肺叩诊浊音C.气管向左侧偏移D.急性病容E.脉率增快正确答案：C1.患者右上肺实变影，右侧胸腔内压变小，器官应向右侧移位，故C项错误。2.大叶性肺炎见于青壮年，在疲劳，淋雨免疫力低下后发生。X线表现为整个肺叶感染实变。妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH5。最可能的诊断是A.急性淋病S妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道p
5、H5。最可能的诊断是A.急性淋病B.细菌性阴道病C.滴虫阴道炎D.念珠菌阴道炎E.老年性阴道炎正确答案：B细菌性阴道病主要是由于加德纳菌感染引起，表现为均匀一致的稀薄白带伴鱼腥样气味，阴道黏膜无充血，阴道pH4.5，还可有线索细胞阳性。患者的表现符合细菌性阴道病的诊断。急性淋病、滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎、老年性阴道炎无臭味。 不成对的面颅骨有（ ）A、鼻骨B、泪骨C、舌骨D、腭骨E、额骨参考答案：C 可使白喉棒状杆菌异染颗粒呈蓝黑色的染色为A亚甲蓝染色B革兰染色C阿培特染色D抗酸染色E奈瑟染色正确答案：C 男性，46岁。3天来腹泻，无脓血，半天来烦躁不安、，意识模糊来急诊。查体：BP 120/
6、80mmHg，昏睡，上胸部可见数个蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺未见异常；腹软，肝未能及，脾肋下2cm，化验尿蛋白(-)、糖(-)，镜检未见异常，血Hb 102g/L， WBC 3.5109/L，PLT 85109/L。该患者昏睡最可能的病因是A肝性脑病B糖尿病酮症酸中毒C尿毒症D脑血管病正确答案：A临床执业医师考试真题及详解5篇 第3篇 根据Killip分级，心功能级指A未闻及肺部啰音和第三心音B肺部有啰音，但啰音的范围小于12肺野C肺部有啰音，且啰音的范围大于12肺野D肺部可闻及散在的哮鸣音E心源性休克正确答案：CKillip分级，心功能级指肺部有啰音，且啰音的范围大于12肺野(肺水肿)。 感觉是
7、人脑对客观事物A个别属性的反映B整体属性的反映C本质属性的反映D特殊属性的反映E发展属性的反映正确答案：A解析：考查对定义的掌握。感觉是人脑对客观事物个别属性的反映，知觉是对客观事物整体属性的反映。 关于p53的叙述，哪项是正确的?A野生型p53蛋白促进细胞生长Bp53基因是肿瘤抑制基因CP53基因定位于13号染色体D突变型p53蛋白与生长因子受体同源Ep53基因突变是染色体易位弓I起的正确答案：B解析：P53基因定位于17号染色体(C错)，分野生型和突变型。野生型p53主要抑制细胞生长，是一种抑癌基因(A错、B对)，而突变型p53是癌基因。野生型p53基因的突变方式包括纯合缺失和点突变(E错
8、)，Arg248、Arg249、Argl75、Arg273都是常见的突变热点。p53基因编码p53蛋白。野生型p53蛋白在维持细胞正常生长、抑制恶性增殖中起重要作用。p53基因时刻监控着基因的完整性，一旦细胞DNA遭到损害，p53蛋白与基因的DNA相应部位结合，使细胞停滞在C，期，阻止DNA的合成；诱导DNA损伤的修复；如果C1停滞不能实现，则诱导细胞凋亡，从而防止细胞恶变。当p53突变后，突变型p53失去了野生型p53抑制肿瘤增殖的作用，导致肿瘤发生。研究发现：50%的肿瘤发现有P53基因突变，尤其结肠癌、肺癌、乳腺癌和胰腺癌的突变更为常见。 下列哪项仪器可进行组织的亚细胞结构观察A、电子显
9、微镜B、偏光显微镜C、体视显微镜D、正立式显微镜E、倒置显微镜参考答案：A 初步诊断最可能的是( )A慢性迁延性肝炎B慢性活动性肝炎C肝硬化失代偿期D亚临床肝癌E肝癌期正确答案：D 通过第一步的研究，结果发现了明确的致病因素，下一步最好采取A.病例队列研究B.资料分析C.资料整理D.科研设计E.结果的表达参考答案：A 脊柱的组成如何?有哪些生理性弯曲?能作何种运动?正确答案：脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借椎间盘、韧带和关节紧密连结而成。脊柱从侧面观察，有颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲。其中颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。脊柱可作屈、伸、侧屈、旋转和环转运动。临床执业医师考试真题及详解
10、5篇 第4篇 在人平静呼吸时，肺扩张反射不参与呼吸调节。在肺充血、肺水肿等病理情况下，由于肺顺应性降低，使肺牵张感受器发放冲动增加而引起该反射，使得A肺通气量增加B呼吸变浅、变快C肺泡无效腔减少D气体交换增多正确答案：B 组织脱水剂中，用下面哪种脱水后可不经透明直接浸蜡( )。A、叔丁醇B、还氧己环C、异丙醇D、丙酮E、乙醇参考答案：A 乳腺囊性增生病 （ ）正确答案：C 诊断肝硬化的重要体征是( )。A、出血倾向和贫血B、脾大C、肝质地变硬有结节感D、腹水E、腹壁静脉曲张参考答案：C 结核菌素试验的原理是（ ）。正确答案：D 区别肾盂肾炎是复发还是新的再感染A.尿中细菌表面有无抗体包裹B.尿
11、中细菌的血清型C.尿原浆型菌株培养D.尿沉渣涂片找细菌E.尿细菌培养及菌株培养正确答案：B 女，36岁，1年前曾因多汗心悸突眼而诊断为甲亢，用丙基硫氧嘧啶治疗，甲亢症状有所控制，近1个月来黄疸进行性加深，伴皮肤瘙痒，食欲较前有减退，乏力。体查：皮肤巩膜黄染，无出血点瘀斑，突眼，甲状腺度肿大，可扪及震颤，可听到吹风样血管杂音，心率110次/分律齐，肝右肋下3cm质中等，脾未扪及，腹水征阴性，外周血象：WBC 4.0109/L，N0.60，L 0.40肝功能：ALT 100u/L，白蛋白35g/L，球蛋白32g/L，总胆红素362umol/L，凝血酶原活动度65%，HBsAg阳性，其诊断应考虑是（
12、 ）。A甲亢合并药物中毒性肝炎，HBsAg携带状态B甲亢合并急性乙型无黄疸型肝炎，药物性肝炎C甲亢合并乙型病毒性肝炎，药物性肝炎D甲亢合并乙型重症肝炎，药物性肝炎E甲亢合并急性化脓性胆管炎，药物性肝炎正确答案：C临床执业医师考试真题及详解5篇 第5篇 外伤性脾破裂大出血( )A.失血性休克B.腹腔穿刺抽出不凝固血液C.两者均有D.两者均无正确答案：C 若此时胎心持续60/min，宫缩后出现晚期减速，检查宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm。下列处理哪项是不必要的A持续吸氧B做好新生儿抢救准备C指导产妇屏气用力D阴道助产准备E立即剖宫产快速结束分娩正确答案：E解析：本例产程中破水后羊水度污染
13、，胎心150160/min，可诊断为胎儿窘迫。应行阴道检查选择最快的分娩方式。此时检查宫口已开全，先露S3，而且是经产妇，应准备阴道助产。若此时不具备阴道助产的条件，不能立即阴道分娩，如宫口未开全或胎先露高等，方可剖宫产。 再生障碍性贫血A.可见AUER小体B.红细胞中有染色质小体C.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30D.骨髓增生低下，造血细胞减少E.红细胞大小不等，中心淡染区扩大正确答案：D 触诊时语音震颤增强最常见于（ ）A大叶性肺炎B胸壁皮下气肿C上腔静脉阻塞综合征D支气管肺炎E慢性支气管炎正确答案：A语音震颤为被检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡传到胸壁引起共鸣的振动，
14、可由检查者的手触及，根据其振动的增强或减弱，可判断胸内病变的性质。当大叶性肺炎时，因肺实变而使语音震颤增强，这也是触诊时语音震颤增强最常见的原因。免疫系统的三大功能为A.免疫防御、免疫应答、免疫记忆B.免疫应答、免疫记忆、免疫监视SX免疫系统的三大功能为A.免疫防御、免疫应答、免疫记忆B.免疫应答、免疫记忆、免疫监视C.免疫防御、免疫记忆、免疫监视D.免疫防御、免疫自稳、免疫监视E.免疫应答、免疫自稳、免疫监视正确答案：A女,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。首先应考虑A、慢性胃窦炎B、胃溃疡C、胃癌D、胃黏膜脱垂E、萎缩性胃炎参考答案：C 急性血源性骨髓炎的治疗原则不包括A联合使用大量敏感抗生素B局部外固定C病灶清除D增强病人全身抵抗力正确答案：C解析：急性血源性骨髓炎的治疗应针对革兰阳性球菌，早期足量联合应用抗生素。若抗生素治疗4872小时后仍不能控制局部症状，应积极手术治疗。手术目的是引流脓液、减少毒血症症状、阻止急性骨髓炎转为慢性骨髓炎，因此手术多采用钻孔引流和开窗减压，不必行病灶清除。病灶清除为慢性骨髓炎的手术方法。