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1、临床执业助理医师考试真题8节临床执业助理医师考试真题8节 第1节 ( 133134 题共用备选答案)AOsier结节BJaneway损害C淤点D淤斑ERoth斑第 133 题 主要见于急性感染性心内膜炎的是正确答案:B 子宫内膜癌的癌前期改变是A.萎缩型子宫内膜B.子宫内膜腺囊型增生过长C.黄体功能不全D.黄体萎缩不全E.子宫内膜非典型性增生正确答案:E略 ( 143145 题共用题干)男,28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,随即出现右下腹痛。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。第 143 题 该患者最可能的诊断是正确答案:B 对于
2、出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的实验室检查指标是A血钙降低B血镁降低C血糖降低D血淀粉酶升高E血尿淀粉酶均升高正确答案:A 女性,42岁,纺织厂女工,近年来出现右中指疼痛,屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结,屈伸时有弹响,对该患者最可能的诊断是A骨关节炎B狭窄性腱鞘炎C化脓性关节炎D慢性骨髓炎E类风湿性关节炎正确答案:B解析:女性患者,从事编织工作,长期劳损而出现损伤性炎症,即狭窄性腱鞘炎。屈伸患指时出现疼痛伴弹响,患指掌指关节处压痛结节 不属于氯丙嗪作用的是A安定作用B镇吐作用C阻断受体D抗癫癎作用E镇静作用正确答案:D 女性16岁,于14岁初潮,行经第一天疼痛最剧,可能的诊断是A青春期
3、功能失调性子宫出血B绝经期功能性子宫出血C绝经期综合征D原发性痛经E继发性痛经正确答案:D临床执业助理医师考试真题8节 第2节 患者女,54岁。绝经6年,阴道淋沥流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢A、纤维瘤B、浆液性囊腺瘤C、良性囊性畸胎瘤D、黏液性囊腺瘤E、卵泡膜细胞瘤参考答案:E 患者收缩压150mmHg,舒张压95mmHgA.高血压1级B.高血压2级C.高血压3级D.恶性高血压E.急进型高血压参考答案:A 类风湿关节炎最早侵犯的关节是A近侧指间关节B掌指关节C腕肘关节D踝关节E髋关节正确答案:A 为了了解病人双侧肾脏是否已缩
4、小,应首选的检查是( )A静脉肾盂造影BECTCCTD同位素肾图EB超正确答案:E 基因表达调控是指A.DNA复制上的调控B.转录后的修饰C.蛋白质折叠的形成 o*D.转录的调控E.反转录的过程正确答案:D 男性,35岁。上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时。剑突下疼痛,并呕出血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是A.腹肌紧张、反跳痛B.肝区叩痛C.局限性上腹部压痛D.皮下气肿E.腹壁挫伤伴淤血正确答案:A此题是关于急性腹部闭合伤的诊断思路测试题。由于司机坐在左侧,上腹部被方向盘挤压后,可能伤及胰腺体尾部,左肾及脾脏,胃和十二指肠,由于病例资料中病人已有腹痛及呕出血性液体,应当侧重考虑消
5、化管道的损伤问题,如消化管道有破裂主要表现为腹膜炎,因此要注意腹肌紧张及反跳痛的有无。 男,55岁。右季肋部疼痛2个月,逐渐加重,并伴有乏力,体重下降 6kg。慢性乙型肝炎病史18年。对明确诊断最有意义的试验室检查是A.碱性磷酸酶B.谷氨酸转肽酶C.丙氨酸氨基转移酶D.甲胎蛋白E.白蛋白参考答案:D临床执业助理医师考试真题8节 第3节 优势侧半球颞中回后部受损,引起( )。查看材料正确答案:B此题暂无解析若已发生静脉炎,护士需要采取哪些内容措施?()A.按规定标准检查评估血管穿刺处的症状体征,评价静脉炎的严重程度B.确定引起静脉炎的可能病因-化学、机械、细菌因素或输液后感染-并采取针对中等长度
6、导管和外周中心导管的适当措施C.移除血管通路装置时,对于需要持续或间断血管穿刺的患者需考虑与LIP合作的必要性D.评估并记录患者对于介入治疗反应E.立即拔除导管答案ABCD 流行性乙型脑炎的病变类型是属于A渗出性炎B变质性炎C增生性炎D出血性炎E充血性炎正确答案:B流行性乙型脑炎的病变类型是属于变质性炎。 属于酸性氨基酸的是( )。正确答案:A 用于测查多方面的心理功能或能力状况的心理测验是AEPQ问卷B16PF问卷CMMPI调查表DHR成套测验ETAT测验正确答案:D ( 136137 题共用备选答案)A敏感抗生素分组轮流使用B用药后症状消失即停药C用药48小时无效应换药,疗程2周D用糖皮质
7、激素E应用消炎痛第 136 题 急性肾盂肾炎的治疗应是( )正确答案:C考点肾盂肾炎的抗生素治疗分析急性肾盂肾炎是近期发病,故通常采用敏感药物,二周疗程,既治疗又巩固。如药物不敏感应及时换药。轮流用药用于慢性肾盂肾炎,需较长期治疗,而又避免副作用。消炎药与激素不是抗菌药。慢性肾盂肾炎治疗时应选择敏感抗生素分组轮流使用。 关于结核性腹膜炎腹痛的特点,下列哪项不符合A、疼痛多位于脐周、下腹B、早期腹痛不明显,或可始终无腹痛C、当并发不完全性肠梗阻时,有阵发性腹痛D、不会出现急腹症表现E、腹部压痛一般轻微参考答案:D临床执业助理医师考试真题8节 第4节 女,35岁,丈夫在一次车祸中去世,其来院就诊时
8、痛不欲生,在心理咨询室痛哭流涕。对于这位来访者,心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是A教会其放松B敦会其乐观C对质其懦弱D争取其社会支持E增强其耐受挫折的能力正确答案:C 医学伦理学的3个特征是( )。A实践性、时代性、可行性B实践性、继承性、时代性C继承性、变革性、时代性D时代性、先进性、实践性E时代性、继承性、先进性正确答案:B沙门菌属食物中毒的好发食品是A.海产品B.臭豆腐C.肉类、禽类、蛋类、奶类SXB沙门菌属食物中毒的好发食品是A.海产品B.臭豆腐C.肉类、禽类、蛋类、奶类D.糕点E.含淀粉多的食品正确答案:C考点:食物中毒菌种的辨别 县张某系艾滋病患者,在B市传染病医院隔离治疗
9、期间,擅自逃出医院回到A县,脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播,可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是A卫生行政部门B疾病控制中心C民政部门D司法部门E公安部门正确答案:B 辅助检查首先考虑( )。正确答案:C 引起腹膜炎的细菌最多见的是A大肠杆菌B绿脓杆菌C金黄色葡萄球菌D产气杆菌E变形杆菌正确答案:A 患者女,22岁。4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2.BP110/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次分,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、扩张
10、型心肌病D、肥厚型心肌病E、病毒性心肌炎参考答案:E临床执业助理医师考试真题8节 第5节 急性化脓性脑膜炎的典型脑脊液表现是 ( )。正确答案:A 本病例最可能的诊断是A左侧自发性气胸B急性肺栓塞C急性左心衰竭D急性心肌梗死E哮喘急性发作正确答案:A 铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是 ( )。正确答案:B 刚出生的新生儿,尚未哺乳,无黄疸,血象白细胞20109/L,中性粒细胞065,淋巴细胞035,最大可能为( )。A宫内感染B正常现象C新生儿溶血D先天性自血病E新生儿败血症正确答案:B 骨盐的主要成分是A有机钙B碳酸钙C磷酸氢钙D羟磷灰石E蛋白质结合钙正确答案:D 116117 题共用
11、备选答案:第 116 题 无症状性菌尿( )。正确答案:A 急性硬膜外血肿,最具特征性的表现是A中间清醒期B双侧瞳孔不对称C颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D进行性意识障碍E对侧肢体偏瘫正确答案:A临床执业助理医师考试真题8节 第6节冲、封管应遵循SASH原则,S代表(生理盐水),A代表(给药),S代表(生理盐水),H代表(肝素盐水)。()此题为判断题(对,错)。答案 临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容错误的是A痛苦最小B安全度最高C寿命最长D疗效最好E耗费最少正确答案:C 心绞痛发作伴高血压宜选用( )。正确答案:C 在发展中国家,二尖瓣关闭不全的最常见病因是A二尖瓣脱垂B风湿性心脏病C感染
12、性心内膜炎D二尖瓣环钙化E冠心病正确答案:B ITP(急性型)的临床表现不包括A发病前13周常有病毒感染史B皮肤、黏膜出血广泛而严重C可并发脏器出血D病程迁延、反复发作E10%15%转为慢性正确答案:D解析:急性ITP经积极治疗一般2周至2个月内多数逐渐缓解或痊愈,病程一般不呈现迁延和反复发作。 医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时,应当( )。A.在2个小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告B.在6个小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告C.在12个小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告D.在24个小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告E.在48个小时
13、内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告正确答案:A此题暂无解析 男,28岁。头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,诊断应为A脑震荡、颅前窝骨折B脑挫伤、颅中窝骨折C脑震荡、颅后窝骨折D脑挫伤、颅前窝骨折E脑震荡、颅中窝骨折正确答案:B解析:根据伤后当即昏迷3小时,可除外脑震荡,再根据耳道流血性液体可确定为颅中窝骨折。临床执业助理医师考试真题8节 第7节 进行底物磷酸化的反应是 ( )A丙酮酸一乙酰辅酶AB琥珀酰CoA琥珀酸C葡萄糖6磷酸葡萄糖D6磷酸果糖l,6二磷酸果糖E3磷酸甘油醛l,3磷酸甘油醛正确答案:B琥珀酰辅酶A含有高能键,其转变为琥珀酸反应实际如下:
14、琥珀酰辅酶A+GDP+Pi琥珀酸+GTP+CoASH,这是一底物水平磷酸化反应。 患者,男,33岁。确诊为肝右叶原发性肝癌,直径8cm,肝门正常,无瘤肝组织增大达全肝1/2以上。治疗方案首选A.根治性肝切除B.姑息性肝切除C.肝动脉结扎和插管D.经皮穿刺无水乙醇注射E.中医治疗参考答案:B 某年夏季,某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状,少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐(外购的奶油蛋糕),未吃者不发病。患者发病的潜伏期最短为1小时,最长为6小时。引起此次食物中毒最可能的细菌(或毒素)是A、副溶血性弧菌B、沙门菌属C、肉毒梭菌毒素D、
15、蜡样芽孢杆菌E、金黄色葡萄球菌肠毒素引起此类中毒的食物除了奶制品、含奶糕点外,主要还有A、海产品B、蔬菜C、水果D、罐头制品E、肉类、剩饭(2022)针对这起食物中毒事件,主要的治疗措施为A、应用多价抗毒素血清B、服用改变肠道菌群的制剂C、应用止痛剂D、彻底洗胃、灌肠E、静脉补充水、电解质,静脉输注抗生素参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:E问题 3 答案:E 继发性腹膜炎的致病菌多是正确答案:D 咳嗽但无痰可见于( )A慢性支气管炎B急性支气管炎C支气管扩张D气胸E支气管内膜结核正确答案:D 超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是AE/AB左房大小C左室大小D右室大小E左室射血分
16、数正确答案:A 女性,22岁。低热伴关节痛3个月,5天来尿少、全身水肿,下肢皮肤可见瘀斑,化验尿蛋白(+),红细胞13个/HP,ESR 50mmh,血ANA 1:60(+),首先考虑的诊断是A过敏性紫癜(关节型)B系统性红斑狼疮C风湿性关节炎D原发性肾病综合征E骨关节炎正确答案:B101.答案B 解析:患者为年轻女性,发热、关节痛,化验尿蛋白(+),血沉快,血ANA(+),应首先考虑系统性红斑狼疮。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。临床执业助理医师考试真题8节 第8节 高血压病时的肾脏病理变化表现为( )A颗粒性固缩肾B肾脏单发性贫血性梗死C肾动脉动脉瘤形成D肾的多发性大瘢痕凹陷E肾脏
17、淤血正确答案:A考点高血压病的肾脏病理变化分析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩,而健在的肾单位就会发生代偿性肥大,因此肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点,这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉,致病变累及的范围较大。 根据体格检查,哪一个神经根受累AL3BL4CL5DS1ES2正确答案:C 男,55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘。1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音最重要的治疗措施是A吸氧+解氢平喘B抗生素+解痉平喘C祛痰剂+抗生素D吸氧+糖皮质激素E糖皮质激素+祛痰剂正确答案:B 丙氨酸一葡萄
18、糖循环的主要生理意义是A氨基酸与糖代谢的枢纽B非必需氨基酸的合成途径C肌肉中的氨以无毒形式运输到肝的途径D脑中的氨以无毒形式运输到肝的途径E以上均正确正确答案:C丙氨酸一葡萄糖循环,其生理意义在于使肌肉中的氨以无毒的丙氨酸形式运送至肝。肌肉中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸:丙氨酸经血液运送到肝。在肝中,丙氨酸通过联合脱氨基作用,释放出氨,用于尿素合成。转氨基后生成的丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。葡萄糖经血液输送到肌肉组织,分解为丙酮酸,后者接受氨基生成丙氨酸形成丙氨酸一葡萄糖循环。 常作为基础降压药应用的是( )。正确答案:B 女,46岁。今晨起咯血约100ml无发热。幼年起反
19、复咳嗽、咳痰。查体:T368,BP120/70mmHg,左肺可闻及湿哕音。该患者最可能的诊断是A.肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.慢性支气管炎E.肺炎链球菌肺炎正确答案:B 某县(非省直接管辖的县)县医院发生 医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,负责首次医疗事故鉴定工作的组织 按医疗事故处理条例的规定应是( )A该县卫生行政部门B该县医学会C该县卫生局的上一级_卫生行政部门, 即市级卫生局D市级医学会F省绑瞑堂全正确答案:D见医疗事故处理条例第二十一条规定。该条规定设区的市的市级医学会,及省(市、自治区)直管县(市)的医学会为首次医疗事故技术鉴定的组织者。本例为非直管县,故应为市(地)医学会(D)。