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1、22年儿科主治考试试题及答案8辑22年儿科主治考试试题及答案8辑 第1辑 (8990题共用备选答案)A新生儿期B3个月C8个月D1周岁左右E1周岁以后如果小儿发育正常，多大时头围比胸围大12cm正确答案：AA。出生时胸围32cm，略小于头围 12cm。 药物过敏通常最有效的治疗是A糖皮质激素B立即停用相关药物C静脉注射人丙种球蛋白D肾上腺素E给予抗组胺药正确答案：C 患儿男，3岁，主诉发热8天，抽搐2次。查体： T 39，右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑，胸骨左缘34肋间闻及级SM，扪及震颤，肝肋下3cm，脾肋下2cm，双下肢水肿，神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm3mm赘生物
2、。该病例最可能的临床诊断是A感染性心内膜炎B化浓性脑膜炎C高热惊厥D败血症E病毒性脑炎正确答案：A 最可能的诊断是A尿道综合征B急性膀胱炎C急性间质性肾炎D慢性间质性肾炎E急性肾盂肾炎正确答案：E 骨髓出现造血活动的时间为()。A、胎儿4个月B、胚胎第8周C、胎儿3个月D、胎儿5个月E、生后标准答案：A 消化道溃疡最常见的症状是A腹胀B呕吐C便血D恶心E上腹痛正确答案：E 生后1个月黄疸，母乳喂养，生长发育正常A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁E.新生儿败血症正确答案：B实现全球卫生战略目标,首先应开展A、健康教育B、初级卫生保健C、健康促进D、社会卫生服务E、自我保健参
3、考答案：B 肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据是A严重气促B严重青紫C烦躁不安D明显三凹征E血气分析正确答案：E呼吸衰竭诊断主要靠血气分析，有动脉血氧分压降低伴或不伴二氧化碳分压增高。22年儿科主治考试试题及答案8辑 第2辑 本病发病机理可能是A维生素D缺乏B甲状旁腺分泌过多C镁、钙代谢失常D尿钙排泄过多E钙磷代谢失调正确答案：A 与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切的是A糖尿病母亲婴儿B剖宫产C早产儿D新生儿肺炎E足月小样儿正确答案：B剖宫产与湿肺的发生有密切关系，足月小样儿由于有宫内缺氧，易并发胎粪吸入性肺炎，继发肺透明膜病。 新生儿疾病筛查健康教育的基本原则( )A.科学性B.针对性C.指导
4、性D.重复性E.长期性正确答案：ABCDE (5960题共用题干)女，12岁，因右下腹痛伴发热6个月就诊。便常规()。2年前患原发性肺结核，已治愈。确诊最有价值的辅助检查是A结肠镜B腹部B超C腹部X线平片D上消化道造影E钡灌肠正确答案：A 发现生长发育偏离或异常的儿童，下列哪项处理更合适?()A.病因治疗即可B.药物治疗C.进行营养性疾病管理D.必要时转上级医疗机构答案：CD 以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT淋巴瘤发病有关()。A、幽门螺杆菌(Hp)感染B、精神高度紧张C、喝酒、抽烟等不良生活习惯D、遗传因素E、重症糖尿病参考答案： A 头围测量方法是：()A.枕后结节
5、到眉弓上方绕头一周B.枕后结节到眉间绕头一周C.枕后结节到眉弓上1cm绕头一周D.枕后沿两耳尖到眉尖绕头一周答案：A 急性感染性多发性神经根炎，危及生命的主要原因A四肢瘫痪B呼吸肌麻痹C皮肤感染D吞咽困难E水电解质紊乱正确答案：BB。急性感染性多发性神经根炎患者危及生命的主要原因是呼吸肌麻痹。 (6466题共用备选答案)A阻断M受体B抗组胺C阻断H受体D抑制磷酸二酯酶E兴奋2受体氨茶碱的作用机制是正确答案：D22年儿科主治考试试题及答案8辑 第3辑 腹泻中度脱水性质不明确时首选补充哪种液体A.2：3：1液B.4：3：2液C.2：1等张含钠液D.1：2含钠液E.1：4含钠液正确答案：A 此患儿P
6、PD试验阴性反应，最可能的原因是A试剂失效B结核菌液浓度太低C初次感染尚未产生变态反应D机体免疫反应受抑制E没有受过结核感染正确答案：D 全部免疫活性细胞均来源于A淋巴干细胞B胚胎多能干细胞C骨髓多能干细胞D树突状细胞E单核巨噬细胞正确答案：C 铁剂治疗有效，首先出现什么变化A红细胞上升B血红蛋白上升C血清铁蛋白上升D网织红细胞上升E总铁结合力升高正确答案：D下列哪种辅食适于7个月小儿添加A、豆制品B、烂面和鸡蛋C、面条和青菜汤D、带馅的食品E、碎肉和饼干参考答案：B 男婴，5天，足月顺产，生后2天出现拒奶，反应差，体温38，黄疸。其母亲病史中最具诊断价值的是A孕早期感染史B异常妊娠史C产程延
7、长史D应用药物史E孕期肝损史正确答案：C根据表现新生儿败血症的可能性较大，产程延长，经阴道检查次数增多，增加感染机会。 麻疹前驱期的诊断依据是A有麻疹接触史B出疹顺序C卡他症状D发热与出疹的关系EKoplik斑正确答案：ABCEABCE。前驱期即发疹前期，一般为 34天，主要表现类似上感，如发热、卡他症状、Koplik斑，偶见皮肤荨麻疹、隐约斑疹或猩红热样皮疹，部分病例可有全身不适，食欲不振等非特异性症状。 免疫球蛋白抗体缺陷为主者，占整个原发性免疫缺陷病的A10B30C50D60E80正确答案：C 该患儿最可能的诊断是A苯丙酮尿症B脑发育不良C先天愚型D甲状腺功能减低症E佝偻病正确答案：C2
8、2年儿科主治考试试题及答案8辑 第4辑女孩,5岁,门诊诊断为21三体综合征,其核型分析为46,xx,t(14q21q)。最可能属于下列哪种染色体畸变所致A、染色体易位B、染色体缺失C、染色体倒位D、染色体重复E、染色体重叠参考答案：A 早产儿的定义A.胎龄小于37周，体重小于3000GB.胎龄小于37周，体重小于2500GC.胎龄小于37周D.体重小于2500GE.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差正确答案：C 患儿，女，12岁，因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月，面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗，效果不明显。查体：T38，面部有红斑，有的融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗
9、，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体 (+)，抗双链DNA抗体(+)。为确定诊断需进一步做的检查包括A血常规B尿常规C胸片D心电图E血生化正确答案：ABCDE 重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是（ ）。A30kcal/kgB40kcal/kgC50kcal/kgD60kcal/kgE70kcal/kg正确答案：B 男孩，11岁，高热头痛23天，伴呕吐，于8月2日入院。入院后第2天体温更高，达40，抽搐后随即神志不清，瞳孔对光反射迟钝，颈有阻力，心率转慢，每分钟60次，腹壁反射消失，四肢肌张力增高。血白细胞数>30109L，
10、中性粒细胞08。正准备做腰穿，突然出现呼吸节律不整，有双吸气出现。A.感染性休克B.肝功能衰竭C.脑水肿.脑疝D.低钠血症.低血钾E.肾衰竭正确答案：C 3岁女孩，1周前曾患感冒，1天前发现全身散发淤点和淤斑，以双下肢多见。病后不发热。查体：肝脾不大。门诊查PLT。40109L，诊断为原发性血小板减少性紫癜，急性型。其发生出血的机制不包括AVonWillbrand因子缺乏B抗体损伤血管壁C血小板数量减少D血小板聚集力、黏附力减弱E血小板第3因子活性减低正确答案：AVonWillbrand因子为凝血因子相关蛋白。 (6567题共用备选答案)A早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促B足月儿，顺产
11、。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好C第2胎。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安D孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳E出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物新生儿生理性黄疸可表现为正确答案：BB。新生儿生理性黄疸特点为；一般情况良好；足月儿生后23天出现黄疽，45天达高峰，57天消退，最迟不超过 2周；早产儿黄疸多于生后35天出现， 57天达高峰，79天消退，最长可延迟到 4周。 下列关于小儿急性偏瘫的特点，错误的是A多因闭塞性脑血管病变造成局部脑组织缺血或坏死，以大脑后动脉最常见B惊厥为最常见的伴随症状之一C感染、免疫性疾病、心脏病、凝血异常、代谢病为常见病因D
12、预后较成人好E2岁以内小儿一般无失语正确答案：A 最佳治疗方案A多种维生素B终身服用甲状腺制剂C碘制剂D手术治疗E不需特殊治疗正确答案：B22年儿科主治考试试题及答案8辑 第5辑 小儿结核病最严重的播散方式是A淋巴管播散B血行播散C原发结核灶浸润D支气管播散E肺原发灶播散至胸膜正确答案：B (6971题共用备选答案)A右心房、右心室大，肺野充血，肺动脉段凸出，主动脉结较小B右心房、右心室大，肺野清晰，肺动脉段凹陷，主动脉结增大C右心房、右心室大，肺野清晰，肺动脉段凸出，主动脉结正常D左心房、左心室大，肺野充血，肺动脉段凸出，主动脉结增大E左心房、左心室大，肺野充血，肺动脉段凸出，主动脉结较小法
13、洛四联症可有正确答案：B 10个月健康婴儿，人工牛乳喂养，其每天每公斤体重所需的蛋白质量应是A.11.5GB.1.62.2GC.2.53.0GD.3.54.0GE.4.55.0G正确答案：D 新生男婴，胎龄289天，出生体重3800g，体重位于同胎龄平均体重第90百分位。下列诊断最恰当的是A足月儿，巨大儿B足月儿，适于胎龄儿C足月儿，大于胎龄儿D过期产儿E过期产儿，适于胎龄儿正确答案：B289天为41周多2天，为足月儿，体重未超过同胎龄平均体重第90百分位，为适于胎龄儿。 DIC时最能反映消耗性凝血障碍的指标是A3P试验阳性BFDP含量超过20mg/LC优球蛋白溶解时间小于70分钟D血小板计数
14、进行性下降，纤维蛋白原减少，抗凝血酶明显减少ED-二聚体异常升高正确答案：DD。其余是反映纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解亢进的检查。 若病儿经过乙酰胺治疗后7天，病情基本稳定，但于10天后再次出现抽搐，考虑最可能为A毒物残存B继发性癫痫C低钠血症D低血糖E高钠血症正确答案：B 下列哪组结果不是活动性HCMV感染的标志AHCMVmRNA(+)BHCMV DNA(+)C抗HCMV IgG(+)，抗HCMV IgM(+)D病毒分离阳性E抗HCMV IsG(-)，抗HCMV IgM(+)正确答案：B癫痫患儿,女,13岁,多次因不耐受药物调整药物治疗方案,需特别行用药教育避免服药后过热中暑晕厥的药物是()。
15、A.丙戊酸钠B.卡马西平C.拉莫三嗪D.托吡酯正确答案：D 代偿性呼吸性酸中毒A.PH 7.35，PCO265MMHG，BE+8B.PH 7.20，PCO225MMHG，BE-10C.PH 7.50，PCO245MMHG，BE+8D.PH 7.40，PCO240MMHG，BE-2E.PH 7.25，PCO270MMHG，BE+3 判断下列血气分析结果正确答案：A22年儿科主治考试试题及答案8辑 第6辑关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的治疗,叙述正确的有A、大剂量静脉注射丙种球蛋白B、小剂量反复输注浓缩红细胞C、联合化疗是重症患者的主要治疗方法D、小剂量（46Gy）局部放射治疗可控制局限性损害E、
16、骨嗜酸细胞肉芽肿，局部可手术刮除参考答案：CDE 关于小儿喂养，错误的方法是()。A、奶粉配制按重量1：8B、代授法适合将要断奶的婴儿C、母乳喂养可按需哺乳D、辅食添加应循序渐进E、人乳喂养可延长至8个月再添加辅食参考答案：E婴儿时期总能量的需要是( )A、376kJ(90kcal)/(kgd)B、397kJ(95kcal)/(kgd)C、418kJ(100kcal)/(kgd)D、439kJ(105kcal)/(kgd)E、460kJ(110kcal)/(kgd)参考答案：B 室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻舒张中期隆隆样杂音是因为A主动脉瓣关闭不全B肺动脉瓣关闭不全C相对性二尖瓣狭窄D相
17、对性三尖瓣狭窄E相对性肺动脉瓣狭窄正确答案：CC。大型室间隔缺损，分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。 下列哪项不是结核性脑膜炎的并发症A脑出血B脑性瘫痪C继发性癫痫D脑积水E脑神经障碍正确答案：B脊髓型结脑炎症蔓延至脊髓膜或脊髓，除脑及脑膜症状外，尚出现脊髓和神经根障碍，如截瘫、感觉障碍、括约肌功能障碍等。12岁女孩,阵发性腹部绞痛2天,下腹部触及肿块,约15cm12cm5cm大小,伴肌紧张及压痛,腹腔穿刺为淡红色液体,超声检查显示右卵巢实性肿瘤,考虑为卵巢恶性畸胎瘤,治疗方案为()。A.术前化疗后施行手术切除B.术前放疗后施行手术切除C.手术切除D.手术切除加术后化
18、疗E.手术切除加术后放疗答案D2岁时小儿的HbF为( )A.2次B、3次C、4次D、5次E、6次参考答案：B 能诊断病毒性心肌炎急性期的检查是A超声心电图检查B血清检查C心电图检查D心肌放射性核素显像法E以上都不是正确答案：E目前能够确诊病毒性心肌炎的检查为心内膜心肌活检和病毒学检测，用以发现心肌组织中存在炎症及病毒感染的证据。 (5658题共用题干)早产儿，自然分娩。生后4小时出现呼吸困难，加重2小时，伴唇周青紫。X线胸片示：两肺见斑片状，白纱及云雾状密度增高影叶间胸膜有积液。最可能的诊断是A新生儿肺透明膜病B新生儿肺炎C新生儿湿肺D先天性心脏病E肺膨胀不全正确答案：AA。新生儿呼吸窘迫综合
19、征(RDS)又称肺透明膜病由于缺乏肺表面活性物质 (PS)，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。主要见于早产儿，胎龄愈小，发病率愈高。维生素D缺乏性佝偻病早期诊断实验室检查的灵敏指标是A、25(OH)D3降低B、血磷降低C、甲状旁腺素增高D、碱性磷酸酶增高E、血钙降低参考答案：A 哪项不是其主要临床表现A脑缺氧发作B活动后气促C蹲踞动作D生长发育落后E反复肺炎正确答案：E 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别A支原体肺炎与细菌性肺炎B病毒性肺炎与细菌性肺炎C肺结核与细菌性肺炎D沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎E病毒性肺炎与原虫性肺炎正确答案：B中性粒细胞碱性磷酸酶
20、(NAP)是中性粒细胞的标志酶，主要存在于成熟中性粒细胞内，是其胞质特殊颗粒释放的一种在碱性条件(pH9396)能催化各种醇和酚的单磷酸酯水解的非特异性水解酶。NAP活力可反映成熟粒细胞的成熟程度和功能，随着细胞的成熟，酶的活性也逐渐增强。急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。 10个月，人工喂养，未添加辅食，因面色苍白、精神、食欲差2个月就诊。查体面色蜡黄，眼结膜苍白，心前区听诊闻及级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L，红细胞2.010 /L，网织红细胞O.5%。肝脾增大的原因，最可能的是()A、乙型肝炎B、心力衰竭C、CMV感染D、髓外造血E、先天性代谢疾病标准答案：D