22年儿科主治考试试题及答案9辑.docx

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1、22年儿科主治考试试题及答案9辑22年儿科主治考试试题及答案9辑 第1辑 患儿,4岁半。麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,听诊肺部有少许干啰音,来医院进行诊治。为明确诊断,此时应首先进行哪项检查A外周血常规B胸部X线摄片C痰液培养D鼻咽拭子荧光抗体技术EPPD试验正确答案:B 下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变A视网膜B晶状体C肾小球D心肌E神经正确答案:B 中度肥胖症的是正确答案:E 据联合国儿基会统计,全世界5岁儿童死亡中,病死率最高的疾病是A新生儿窒息B急性呼吸系统感染C腹泻D意外事故E白血病正确答案:BB。由于婴幼儿免疫功能尚不完全成熟,在住院患儿中,

2、肺炎为最多见,且仍是第一位的死亡原因。因此卫生部把它列为小儿四病(肺炎、腹泻、佝偻病、贫血)防治方案中的首位。 女,10,岁,乳腺疼痛1个月。五月经初潮。造成乳、腺疼痛的可能原因是A乳腺痛综合征B乳腺炎C乳腺囊肿D乳腺增生E乳腺肿瘤正确答案:A22年儿科主治考试试题及答案9辑 第2辑 某幼儿园给人园的孩子制定营养食谱,蛋白质的合理供给量是A.产能占总热量的1015B.产能占总热量的5570C.产能占总热量的2530D.产能占总热量的3045E.产能占总热量的5060正确答案:A 为了防止和控制艾滋病的传播,应采取的预防措施有A确保安全的用血规范,提倡无偿献血制嚏B改变高危人群的性行为,加强干预

3、力度C控制毒品蔓延,打击毒品交易D一旦发现HIV感染者,立即采取隔离措施E开展性教育,大力推广避孕套宣传和使用正确答案:ABCEABCE。目前尚未证实空气、昆虫、水、食物,以及与AIDS病人的一般接触,如握手、公共游泳、被褥等会造成感染,亦未见到偶然接触发病的报告。严格禁止高危人群献血,在供血员中必须除外HIV抗体阳性者;严格控制血液及各种血制品的质量;加强宣传教育,普及AIDS知识,尤其对育龄期女性,让她们懂得自我保护,做好卫生消毒工作;HIV感染者避免妊娠;HIV抗体阳性母亲及其新生儿应服用AZT,以降低母婴传播;疫苗预防。 以下哪个器官在急性风湿热时不受累()。A、心脏B、关节C、神经系

4、统D、皮肤E、肾脏标准答案:E 男孩,5岁,因发现心脏杂音就诊,超声心动图显示干下型室间隔缺损5舢。该患儿适宜的治疗建议是A晚几年治疗B尽早治疗C有症状时治疗D不必治疗E药物治疗正确答案:B 维生素B12缺乏性贫血主要表现为A.惊厥B.智力发育倒退C.共济失调D.肌张力障碍E.上运动神经元性麻痹正确答案:B22年儿科主治考试试题及答案9辑 第3辑 男、3个月,中度发热3天,呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检:精神弱、烦躁,口周发青,口中有白沫,唇色微绀,可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿嗲音,偶闻喘鸣音;心音有力,心率148次/分,律整,未闻杂音。腹轻胀,感于右肋下3.5cm,质软,无压痛。最重

5、要的检查A心电图B血常规CX线胸片D尿常规EC反应蛋白正确答案:CC。肺部感染。 男,5个月,因2天来咳嗽,喘憋来诊。查体:体温38,营养可,气促,口周发青,咽红,呼吸60次分。两肺可闻及喘鸣音,心率180次分,律齐有力,无杂音,腹部胀气,肝肋下2cm,剑下15cm,质软。可能的诊断A喘息性支气管炎B毛细支气管炎C婴幼儿哮喘D支气管肺炎E支气管炎正确答案:B先天性巨结肠无神经节细胞段位于()。A.扩张段B.痉挛段C.移行区D.扩张段及痉挛段E.扩张段及移行区答案B 关于反复呼吸道感染的病因,下列正确的是A胸腺肥大B有先天性喉喘鸣C微量元素缺乏D急性病灶,如鼻窦炎、扁桃体炎E肺动脉狭窄正确答案:

6、C反复呼吸道感染的病因非常复杂,包括免疫缺陷、先天畸形、微量元素缺乏、慢性病症、环境因素及其他病因。 慢性胃窦炎最重要的病因是A应激性疾病B沙门菌感染C自身免疫D幽门螺杆菌感染E胃酸高分泌正确答案:DD。幽门螺杆菌感染是慢性胃窦炎最重要的病因。22年儿科主治考试试题及答案9辑 第4辑根据婴儿每日给需热量及水量可推算婴儿每日所需的8%糖牛奶为A、80100mlkgB、90120mlkgC、100110mlkgD、110120mlkgE、120130mlkg参考答案:C 下列几种疾病中,发病率最低的原发性免疫缺陷病是A中性粒细胞减少症B先天性无丙种球蛋白血症C慢性肉芽肿病D湿疹、血小板减少、免疫缺

7、陷综合征E原发性补体C4缺陷正确答案:E 该病首选治疗是A大剂量维生素CB输单采血小板C糖皮质激素D病程自限,只需避免外伤,无需治疗E免疫抑制剂(除糖皮质激素外)正确答案:C (5558题共用题干)男孩,10岁,近1年经常出现不自主眨眼、摇头、耸肩,情绪紧张时加重,入睡后消失。最可能的诊断为A癫痫B抽动秽语综合征C风湿型舞蹈病D多动症E病毒性脑炎正确答案:BB。大多由精神因素引起,形成心理上的焦虑或紧张。 衡量儿童近期营养状况最敏感的指标是:()A.身长B.体重C.头围D.坐高答案:B22年儿科主治考试试题及答案9辑 第5辑 流行性感冒A.虫媒病毒B.副黏病毒C.正黏病毒D.小核糖核酸病毒E.

8、柯萨基病毒正确答案:C 采取刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是A阵发性室性过速B窦性心律过缓C窦性心律不齐D阵发性室上性心动过速E室性期前收缩正确答案:D找出下列各项中幼儿期的特点A、新陈代谢旺盛,营养需要量相对较多B、身体各器官系统已逐渐发育成熟C、易发生硬肿症、颅内出血D、能用语言和简单的文字进行学习E、生长发育相对缓慢,乳牙已出齐参考答案:E (4446题共用题干)4岁男孩,平时多病。检查,面颊部少量脂肪,心肺(),腹壁皮下脂肪薄。体重在多少值以下可定为营养不良A其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SDB其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-1SDC其体重低于同年龄、

9、同性别参照人群值的中位数-0.5SDD其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.25SDE其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.75SD正确答案:AA。5岁以下营养不良的体格测量指标的分型和分度如下:体重低下:其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数一 2SD,如在中位数2SD中位数3SD为中度;在中位数3SD以下为重度。 颅咽管肿瘤常有A.视力和视野的缺损B.尿频C.共济失调D.癫痫发作E.颅神经受损症状正确答案:A22年儿科主治考试试题及答案9辑 第6辑 住院接生的新生儿在什么时候进行新生儿听力筛查?()A.72小时后B.48小时后C.24小时后D.12小时后答案:B 患

10、儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐34次,排粪56次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。最可能的诊断是A、婴儿腹泻并肠穿孔B、细菌性痢疾C、急性坏死性肠炎D、过敏性紫癜E、肠套叠该病的主要病变部位为A、全部小肠B、食管与小肠C、回盲部D、食管至结肠E、空肠和回肠为早期确诊,最有价值的检查是A、腹部X线片B、粪细菌培养药敏试验C、粪常规和隐血试验D、血白细胞计数和分类E、腹部超声参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:A 首选的治疗方法是A静脉输

11、注白蛋白B换血治疗C蓝光光疗D应用抗生素E停母乳正确答案:C胆红素未超过340molL,且无核黄疸的早期表现等,应先光疗。若光疗效果不好或黄疸进展过快,可考虑换血。 正常小儿,前囟闭合的年龄是()。A、68周B、34个月C、710个月D、11.5岁E、22.5岁标准答案:D 呼吸道合胞病毒肺炎临床表现是A.弛张热,中毒症状重,皮肤有猩红热样皮疹,发病早期两肺有细湿啰音B.高热稽留,神萎气促,发病早期肺部体征不明显C.小婴儿出现低热,喘憋,面色苍白,肺部有明显哮鸣音D.学龄儿童出现发热,咳嗽,无呼吸困难,肺部体征不明显E.低热,轻咳,肺部体征不明显,嗜酸细胞明显增高正确答案:C22年儿科主治考试

12、试题及答案9辑 第7辑 女性,6岁,全身大面积烧伤后2天,相继出现呼吸窘迫,低氧血症,少尿,全身创面渗血不止,血气分析PaO260mmHg,PaCO235mmHg,血肌酐512molL,PT 45秒,APTT92秒,PLT42109L。考虑患儿的诊断是A创面继发感染致败血症B感染中毒性休克C系统性炎症反应综合征D多器官功能障碍综合征E严重感染中毒症正确答案:D (7679题共用备选答案)A中性粒细胞减少,形态正常B中性粒细胞减少,见到幼稚细胞C中性粒细胞正常D中性粒细胞增高,形态正常E中性粒细胞增高伴核左移过敏性紫癜可有正确答案:DD。过敏性紫癜患者的白细胞正常或增加,中性和嗜酸粒细胞可增高。

13、 下列对该患儿处理哪项不正确A大便镜检及培养B血钠钾氯测定C口服ORSD动脉血气分析E暂禁食6小时正确答案:E男童,6岁,外出旅游回家1周后流涕,继而出现发热38,然后出现头痛嗜睡,脑脊液检查后诊断为“病毒性脑炎”,应给予以下护理措施( )A.保持环境安静B.惊厥时平卧位,头后仰C.营养丰富饮食D.密切观察病情E 监测体温参考答案:ACDE 女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐 4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。该病儿最可能的诊断是A中暑B流行性乙型脑炎C病毒性脑炎D中毒性细菌性痢疾E败血症正确答案:B22年儿科主治考试试题及答案9辑 第8辑 患儿,男,1岁,吃虾后出

14、现气促、喘鸣。查体:双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是A急性哮喘发作B喉痉挛C先天性喉喘鸣D咽后壁脓肿E喉水肿正确答案:E 早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致A. 早产儿视网膜病B. 耳聋C. 肝纤维化D. 肾纤维化E. 动脉导管开放A8%糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比为A、8%:50%:42%B、20%:34%:46%C、25%:25%:50%D、14%:34%:52%E、10%:56%:34%参考答案:D 早产儿有呼吸暂停,主要是因为A肺泡数量相对少B呼吸中枢相对不成熟C肺泡表面活性物质少D肋间肌肌力弱E膈肌位置高正确答案:B 该患儿病情仍在加重,为防止进展可考虑

15、使用A大剂量甲基强的松龙B大剂量人血免疫球蛋白C大剂量B族维生素D胆碱酯酶抑制剂E大剂量第三代头孢菌素正确答案:B22年儿科主治考试试题及答案9辑 第9辑 急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是A急性循环充血B高血容量C心肌收缩力减低D肾小球滤过率下降E抗利尿激素(ADH)分泌增加正确答案:DD。由于感染或其他的原因引起血管内有效循环量减少,肾血流减少,表现为肾实质血管收缩,血管阻力增加,靠近髓质血管床开放,皮质缺血,肾小球率过滤降低,出现少尿。 有关先天性肾盂输尿管连接处梗阻的病因,下列错误的是A.临床少见,多与感染因素相关B.迷走血管压迫致该处输,尿管壁发育障碍C.连接处形成内在瓣膜样结

16、构或出现海葵样息肉D.连接处位置偏高造成折角或活瓣作用,尿液引流不畅E.输尿管起始部发育障碍致扭曲或折叠答案:A 女孩,7岁,诊断为为肌型重症肌无力,近2周来发热,呛咳,应用静脉滴注洁霉素和庆大霉素后,出现呼吸困难和吞咽困难,全身无力,此时应诊断为正确答案:CC。因治疗延误或措施不当使MG本身病情加重,诱发重症肌无力危象,呼吸肌无力而呼吸衰竭。 关于先天性喉鸣哪项是错误的A安静时喉喘鸣明显B呼气性喉喘鸣C缺氧征明显D声音嘶哑E哭闹或睡眠时喉喘鸣明显正确答案:ABCD 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为A喘憋症状显著B肺部功能残气量减少C鼻翼翕动伴严重发绀D肺部广泛湿啰音E肺部啰音不明显正确答案:A

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