21年中西医结合助理医师答疑精华6节.docx

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1、21年中西医结合助理医师答疑精华6节21年中西医结合助理医师答疑精华6节 第1节 脾肾阳虚,津液输布障碍,水湿之邪停滞于体内时的舌象表现是A、老舌B、嫩舌C、淡胖舌D、瘦舌E、点、刺舌参考答案:C 治疗多种原因造成的痉挛抽搐,多与全蝎相须配伍的药物是( )A、蜈蚣B、僵蚕C、钩藤D、天麻E、地龙参考答案:A 龙胆泻肝丸与蒿芩清胆汤中均含有的药物是 ( )A木通B半夏C栀子D泽泻E黄芩正确答案:E龙胆泻肝丸的组成为龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、炙甘草、车前子;蒿芩清胆汤的组成是青蒿脑、淡竹茹、半夏、赤茯苓、青子芩、生枳壳、陈皮、滑石、甘草、青黛。故本题选E。 下腹部被重物砸

2、伤后,血压、脉率不稳、下腹压痛及移动性浊音(+)。伤后4h无尿,导出少量血尿。应诊断为A急性肾衰B肾脏损伤C肾周围血肿D膀胱损伤正确答案:D (121122题共用备选答案)A左心室增大B右心室增大C左心房增大D右心房增大E以上都不是在左侧位心后间隙消失,提示正确答案:A121122答案与解析 A,C。左心室增大时,左侧位,心后间隙变窄甚至消失,心后下缘的食管前间隙消失。左心房增大时,食管向后受压移位;心右缘双弧形、心底部双心房影:心左缘可见左心耳突出;左主支气管受压抬高。考点 心脏增大的X线表现。可预防血栓形成的解热镇痛药是( )A.扑热息痛B.阿司匹林C.布洛芬可预防血栓形成的解热镇痛药是(

3、 )A扑热息痛B阿司匹林C布洛芬D保泰松E消炎痛正确答案:B小剂量阿司匹林可抑制血小板中的前列腺素合成酶,使血栓素A:合成减少,从而抑制血小板的功能,防止血栓形成。 患者霍某,男,39岁。自诉两天来大便下血,并伴有矢气,血色鲜红,四溅如射,舌红,脉数。治宜选用( )A槐花散B归脾汤C十灰散D四生丸E黄土汤正确答案:A 消化性溃疡的症状为 ( )A.呕血伴慢性肾病B.喷射状呕血.色红.量大C.呕血伴慢性节律性上腹痛D.呕咖啡样物,或黑便伴胃酸缺乏E.呕血前有高热.黄疸.右上腹绞痛正确答案:C21年中西医结合助理医师答疑精华6节 第2节下列关于门静脉特点的说法错误的是()A、门静脉主干的两端均为毛

4、细血管B、门静脉主干中没有静脉瓣存在C、门静脉与腔静脉之间存在脐周交通支D、门静脉与腔静脉之间存在腹膜后交通支E、门静脉与腔静脉之间存在胃底、食管下段交通支B 门静脉与其他部位静脉相比有三个特点:(1)门静脉主干的两端均为毛细血管。(2)门静脉主干中少有静脉瓣存在。(3)门静脉与腔静脉系统之间存在多处交通支,主要有:胃底、食管下段交通支;直肠下端肛管交通支;脐周交通支;腹膜后交通支。 硫氧嘧啶类严重的不良反应是A粒细胞减少B骨质疏松C高血压D低血糖E中性粒细胞增多正确答案:A 王某,24岁,患慢性淋病,小便不畅,短涩,淋沥不尽,腰酸腿软,疲劳易发,食少纳差,白带增多,舌淡边有齿痕,苔白腻,脉沉

5、细弱。其证候是A、湿热毒蕴B、正虚毒恋C、毒邪流窜D、热毒入络E、脾虚湿蕴参考答案:B 入口横椭圆形,前后径变短,横径较长,中骨盆平面宽大A妇女型骨盆B均小型骨盆。C扁平骨盆D男子型骨盆E类人猿型骨盆正确答案:C 患者肺痨已多年,现仍咳嗽,痰中带血,潮热,颧红,自汗盗汗,面白神疲,气短声怯,倦怠乏力,食欲不振,舌质光红,苔剥,脉细数无力。治疗方剂最宜用A保真汤B月华丸C百合固金汤D沙参麦冬汤E补肺阿胶汤正确答案:A 具有止痢功效的药物为( )A.白及B.炮姜C.棕榈炭D.血余炭E.仙鹤草正确答案:E 根据下列题干及选项,回答 185186 题:A乙酰水杨酸B泼尼松C青霉素D洋地黄E地西泮第 1

6、85 题 对类风湿性关节炎副作用较大的药物是( )。正确答案:B 第一个用于临床的非肽类Ang受体拮抗药的是( )A、缬沙坦B、卡托普利C、赖诺普利D、伊白沙坦E、氯沙坦参考答案:E21年中西医结合助理医师答疑精华6节 第3节 参与气生成的脏腑有A脾B肾C肺D肝正确答案:ABC 某女,49岁。神识不清,语无伦次,声高有力,腹胀满,大便数日不通,为A外感热病,内扰神明B外感风寒,内扰神明C肝气郁结,内扰神明D阳明实热,内扰神明E痰湿壅肺,内扰神明正确答案:D 不出现真性细菌尿的疾病是A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C慢性肾盂肾炎D尿道综合征正确答案:D 迷走神经对心脏的作用是( )。A心率减慢,传导加

7、快,而不应期缩短B心率减慢,传导慢,而不应期延长C心率减慢,传导慢,而不应期缩短D心率快,传导慢,而不应期缩短E心率快,传导加快,而不应期缩短正确答案:C 脑血栓形成的最常见的病因是A高血压B脑动脉粥样硬化C各种脑动脉硬化D血压偏低E红细胞增多症正确答案:B 病例摘要:李某,女,36岁。2022年6月就诊。患者近半年来精神郁闷,心烦易怒。4个月前,偶感双乳房有肿块,月经前及行经期间两侧乳房胀痛,偶有刺疼,且乳房肿块随乳房情志波动而增大,精神郁闷,胸闷气短。查体:T36.5,P80次/分,R19次/分,BP110/60mmHg,发育正常,双侧乳房上方可触及如鸡蛋大囊性肿块,质软、活动、无压疼、皮

8、色不变,与胸部无粘连,乳头无异常分泌物,舌淡苔白,脉细弦。辅助检查:钼靶X线片:乳腺内可见多个大小不等的肿块样阴影;密度高于乳腺腺体,边界尚光整。无明确异常钙化影,可见透明晕圈征。答题要求:1根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2鉴别诊断:请与急性乳腺炎相鉴别。参考答案:中医辨病辨证依据:患者年轻女性,由于情志不遂,久郁伤肝,肝气郁结,气机阻滞于乳房,经脉阻塞不同,不通则痛,而引起乳房疼痛;肝气郁久化热,热灼津液为痰,气滞、痰凝、血瘀即可形成乳房肿块,脉细弦为肝气郁结之象,故综合辨证为肝郁痰凝证。西医诊断依据:(1)中年女性,有月经前乳房疼痛。(2)体检双侧乳房上方可触及如鸡蛋大囊性

9、肿块,乳头无异常分泌物。(3)钼靶x线摄影示乳腺内多个大小不等的肿块样阴影;密度高于乳腺腺体。西医鉴别诊断:急性乳腺炎:好发于哺乳期,有局部的红、肿、热、痛和全身发热及乏力的表现,一般不难鉴别。诊断:中医疾病诊断:乳癖中医证候诊断:肝郁痰凝证西医诊断:乳腺囊性增生病中医治法:疏肝解郁,化痰散结方剂:逍遥蒌贝散加减药物组成、剂量及煎服法:醋柴胡10g;当归15g;炒白芍15g;茯苓15g;炒白术15g;全瓜蒌15g;大贝母15g;清半夏9g;制南星6g;生牡蛎30g;玄参10g;山慈菇30g7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后温服西医治疗原则与方法(药物、手术等):1调节情绪,保持心情舒畅。无症状时可

10、以观察,注意随访。2有疼痛症状时,可以对症治疗,口服相关中成药。3若有肿块与肿瘤不能区分者,可手术切除活检。 治疗烧伤应选用A.大黄B.芦荟C.番泻叶D.甘遂E.大戟正确答案:A大黄泻下攻积、清热泻火、止血、解毒、活血祛瘀,可治疗烧烫伤和湿热淋证;芦荟泻下、清肝、杀虫;番泻叶泻下导滞;甘遂泻下逐饮、消肿散结;大戟泻水逐饮、消肿散结。 伴有心脏功能不全的哮喘急性发作患者,宜选用( )A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.哌仑西平D.色甘酸钠E.二丙酸倍氯米松参考答案:A21年中西医结合助理医师答疑精华6节 第4节 肝藏血的生理功能是指肝能( )。A贮藏血液B调节血量C统摄血液D贮藏血液和调节血量E化生血液与

11、统摄血液正确答案:D 用“阴阳学说”说明人体五脏属性,则肾为( )A阳中之阳B阳中之阴C阴中之阳D阴中之阴E阴中之至阴正确答案:D素问.金匮真言论:背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中至阴,脾也。 患者咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥舌干红少苔,脉虚数。治宜选用A清燥救肺汤B杏苏散C桑杏汤D麦门冬汤E百合固金汤正确答案:D 关于短效口服避孕药服用方法的叙述,下列哪项是正确的( )A有房事时服1片B月经净后第1天起,每天1片,连服22天C月经来潮第1天起,每天1片,连服22天D月经来潮第5天起,每晚1片,连服22天E月经来潮第5天服1片,20天后再服1

12、片正确答案:D 小儿缺铁性贫血的主要病理基础是A、生化乏源B、血虚不荣C、禀赋不足D、阴虚火旺E、脾胃失调参考答案:B 精子和卵子受精的部位是( )A、输卵管峡部B、输卵管壶腹部与峡部连接处C、输卵管伞部D、输卵管间质部E、子宫腔参考答案:B 明显的绒毛血管见于胚胎的:A第二周B第三周C第四周D第五周E第六周正确答案:E 患者,男,65 岁。急性心肌梗死 1 周,未行介入治疗。现症胸闷心痛,动则加重,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌胖色暗,苔薄白,脉细无力。心电图示:V3-5 异常 Q 波,伴 T 波双向。其病证结合诊断是():急性前壁心肌梗死,气虚血瘀证21年中西医结合助理医师答疑精华6节

13、第5节 根据违法行为的性质和危害程度的不同卫生法中的法律责任可分为A.赔偿责任、补偿责任、刑事责任B.经济责任、民事责任、刑事责任C.行政处分、经济补偿、刑事责任D.行政处罚、经济赔偿、刑事责任E.民事责任、行政责任、刑事责任正确答案:E卫生法的法律责任包括了民事责任、行政责任、刑事责任,而赔偿责任不属于其中,传统的法律责任就只包括了民事、行政、刑事3种,通过这3种责任而产生出来赔偿、补偿、行政处分、行政处罚等措施不属于卫生法中的法律责任。 肾病综合征的主要临床特征是A腰痛、排尿障碍B尿频、尿急、尿痛C血尿,蛋白尿,水肿D血尿,少尿,水肿,高血压E蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症正确答案:E

14、 下列药物中不属于猪苓汤组成的是A.茯苓B.泽泻C.阿胶D.滑石E.甘草正确答案:E猪苓汤药物组成:猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。 流脑的主要传染源是()A.隐性感染者B.蚊虫C.鼠类D.狗E.猪答案:A 片状坏死A慢性活动性肝炎B急性重型肝炎C亚急性重型肝炎D急性普通型肝炎正确答案:B解析:急性普通型肝炎,肝细胞疏松化,气球样变,呈点状(灶状)坏死,嗜酸性小体形成;急性重型肝炎,肝细胞大片坏死,崩解。 具有清肝明目功效的药物是A车前子B滑石c石韦D地肤子E木通正确答案:A答案与解析 A。车前子善清肝热而明目,可治目赤涩痛。滑石功效为利尿通淋,清热解暑,收湿敛疮。石韦可利尿通淋,清肺止咳,凉血

15、止血。地肤子可利尿通淋,清热利湿,止痒。木通可利尿通淋,清心火,通经下乳。考点 车前子的功效。 胃癌患者,无幽门梗阻,但发现左锁骨上淋巴结有转移,应首选的治疗方法是A、全胃切除术B、放射治疗C、作姑息性胃空肠吻合术D、化学治疗E、作根治性胃大部分切除十左锁骨上淋巴结清除术参考答案:D 下列哪项不属于妊娠期高血乐疾病西医预防措施( )A定期产前检查B早治疗C坚持右侧卧位,增加胎盘血供D适时终止妊娠E保持心情舒畅,避免情绪过激正确答案:C21年中西医结合助理医师答疑精华6节 第6节 去甲肾上腺素治疗休克时给药方法是A口服给药B皮下注射C肌内注射D稀释后静脉滴注E稀释后静脉注射正确答案:D 治疗骨折

16、初期,外用药首选 ( )A.玉露散B.驳骨散C.金不换膏D.阳和解凝膏E.消瘀止痛膏正确答案:B 下列各项,适用治疗虚热证的是A寒者热之B寒因寒用C阳病治阴D阴病治阳正确答案:C 具有补益肝肾、收敛固涩功效的药物是( )A、赤石脂B、肉豆蔻C、五倍子D、山茱萸E、桑螵蛸参考答案:D 诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是A甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗B特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗C亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗D沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗正确答案:A鸡内金入药,比煎服好的用法是( )A、先煎B、研末冲服C、后下D、包煎E、另煎参考答案:B 桃仁的主治病证是( )A.食积胀痛B.肠燥便秘C.血虚经闭D.产后浮肿E.热病神昏参考答案:B 虚证失神的表现提示A.精充气足神旺,或虽病精气未伤B.正气不足,神气不旺C.精气大伤,功能衰减D.热扰神明,邪陷心包E.精气衰竭,阴不敛阳,虚阳浮越参考答案:C

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