2022检验类试题7节.docx

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1、2022检验类试题7节2022检验类试题7节 第1节患者男,50岁。健康体检,血常规结果显示淋巴细胞增多,其淋巴细胞绝对值应( )。A.大于2109/LB.大于2.5109/LC.大于3109/LD.大于3.5109/LE.大于4109/L答案:E解析:外周血淋巴细胞生理性增多时,成人4109/L,儿童7.2109/L,4岁以下9109/L。目前检查内源性凝血系统是否正常,最常用的筛选试验是A.TTB.PLTC.BTD.PTE.APTT答案:E解析:A.10cfu/mlB.10cfu/mlC.1010cfu/mlD.10cfu/mlE.1010cfu/ml尿标本细菌培养,可疑阳性的是答案:E解

2、析:尿路感染时,尿培养菌落计数革兰阴性杆菌10cfu/ml,革兰阳性球菌10cfu/ml有诊断意义;下列哪项符合传染性单核细胞增多症A.主要经过消化道传播B.本病根据临床表现分为三型C.肝、脾可肿大D.多见于青壮年E.是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病答案:C解析:传染性单核细胞增多症主要是由EB感染引起的急性自限性传染病。典型临床三联征为发热、咽峡炎和淋巴结肿大,可合并肝脾肿大,外周淋巴细胞及异型淋巴细胞增高。经口密切接触是主要的传播途径。学龄前和学龄儿童多发。淋巴结肿大是本病特征之一,故又称“腺热病”沉降系数是指单位离心力作用下溶质颗粒沉降的速度。沉降系数用Svedberg常数表示(S单位)

3、,IS单位等于A.1010SB.1010SC.1010SD.1010SE.110S答案:E解析:不同组织器官的碱性磷酸酶(ALP)由于合成修饰后的电泳迁移率不同,琼脂糖凝胶电泳可将其分为6种同工酶,从阳极到阴极的顺序为A.ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6B.ALP2、ALP1、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6C.ALP1、ALP3、ALP2、ALP4、ALP5、ALP6D.ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP6、ALP5E.ALP1、ALP2、ALP4、ALP3、ALP5、ALP6答案:A解析:本题考查琼脂糖凝胶电泳分离ALP同工酶,琼脂糖凝胶电泳可将

4、ALP分为6种同工酶,从阳极到阴极的顺序为ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6.利用细菌生化反应鉴定是根据A.细菌酶活性的差异B.细菌毒素活性的差异C.细菌酶含量的差异D.细菌毒素种类的差异E.细菌分解代谢产物的差异答案:E解析:生化反应的差异是由于细菌含有不同种类的酶造成的,但是酶的差异通过生化试验一般是观察不到的,生化反应能观察到的只是细菌分解代谢产物的差异。甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A:甘油酯B:1,2-甘油二酯C:磷脂酸D:脂酰肉毒碱E:脂酰基胆碱答案:C解析:厌氧培养法包括( )A.厌氧罐培养法B.气袋法C.气体喷射法D.厌氧手套箱法E.以上均是答案:E

5、解析:厌氧培养法:(1)厌氧罐培养法。(2)气袋法。(3)气体喷射法:又称转管法。(4)厌氧手套箱培养法:是迄今厌氧菌培养的最佳仪器之一。(5)其他培养法:平板焦性没食子酸法;生物耗氧法;高层琼脂培养法。故正确答案为E。2022检验类试题7节 第2节酶免疫技术中将抗原抗体包被后再用下列何种物质进行封闭可以消除非特异性显色导致的本底偏高A.15牛血清白蛋白B.110牛血清白蛋白C.10牛血清白蛋白D.1015牛血清白蛋白E.1525牛血清白蛋白答案:A解析:封闭采用的物质是15牛血清白蛋白。关于1型糖尿病说法正确的是A.自身免疫因素导致胰岛细胞破坏B.1型糖尿病的遗传易感性强于2型糖尿病C.控制

6、饮食或口服降糖药便可生存D.临床上经常出现非酮症性高血糖E.临床上不会出现高渗性糖尿病昏迷答案:A解析:1型糖尿病主要指胰岛细胞破坏而产生胰岛素绝对缺乏或利用障碍,临床上易出现酮症酸中毒。A.转运外源性三酰甘油B.转运内源性三酰甘油C.逆向转运胆固醇D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织E.转运游离脂肪酸VLDL的功能是答案:B解析:A.二乙酰一肟法B.双缩脲法C.JAffE法D.紫外分光光度法(290nm)E.ELISA尿素测定( )答案:A解析:目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法,酶偶联紫外分光光度法和邻苯二甲醛法。当样品中待测物浓度低于检验方法的检出限时,记录时应该用( )

7、。A.0B.一C.未检出D.等于检出限E.无结果答案:C解析:下列哪项符合单纯性代谢性酸中毒A.低PaCO,低HCOB.高PaCO,高HCOC.低PaCO,高HCOD.高PaCO,低HCOE.高PaCO,高HCO,AG16mmol/L答案:A解析:本题考查单纯性代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒产生机制,代谢性酸中毒以原发性HCO降低为特征,呼吸性碱中毒由于过度换气,CO排出过多;使血浆PCO降低。陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为

8、病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花12元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈前两家医院的医生出现误诊误治的原因是A.服务态度不好B.诊断仪器不够档次C.过分依赖技术手段D.病人病情太复杂E.医生学术水平太低答案:C解析:检测尿中-微球蛋白是监测A.恶性肿瘤B.泌尿系感染C.肾小管功能D.肾小

9、球蛋白E.良性肿瘤答案:C解析:尿液-微球蛋白测定主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。增高见于肾小管?间质性疾病、药物或毒物致早期肾小管损伤、肾移植术后。A.革兰阳性有芽孢杆菌B.革兰阳性无芽孢杆菌C.革兰阴性无芽孢杆菌D.革兰阳性厌氧球菌E.革兰阴性厌氧球菌韦荣菌属属于答案:E解析:2022检验类试题7节 第3节A.运动刺激试验B.高血糖抑制试验C.TRH兴奋试验D.高血糖素激发试验E.ACTH兴奋试验诊断嗜铬细胞瘤可选取答案:D解析:1.动态功能试验主要用于肾上腺皮质功能紊乱的病变部位及性质的鉴别诊断。如ACTH兴奋试验、地塞米松抑制试验。体内生物转化作用最强的器官是( )A

10、.肾脏B.心脏C.肝脏D.胃肠道E.脾脏答案:C解析:内生及外来物质主要在肝脏进行生物转化。此外,肺、肠、肾等组织也具有一定的生物转化能力。复层鳞状上皮被覆于A.膀胱内壁B.口腔C.支气管树D.胃肠E.输卵管答案:B解析:复层鳞状上皮被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食管、阴道的全部以及子宫颈。选项A、C、D、E为柱状上皮主要被覆部位。卫生部临检中心推荐的胆红素常规测定方法是A.J-G法B.胆红素氧化酶法C.甲醇水法D.钒酸氧化法E.DPC法答案:A解析:患者,女性,21岁,为保持身材饮食节制1年,近日自感疲乏,心悸、气短,头晕、头痛,注意力不集中来院就医。实验室检查:WBC5.410

11、L,Hb98gL,MCV67fl,肝功能及肾功能均正常。该病人铁代谢的改变可能是A.血清铁和总铁结合力变化不大B.血清铁减低,总铁结合力减低C.血清铁增高,总铁结合力减低D.血清铁减低,总铁结合力增高E.血清铁增高,总铁结合力增高答案:D解析:使用自动发光免疫分析系统可检测A.TSHB.CA72-4C.CK-MBD.25- OH- VDE.以上都是答案:E解析:目前自动发光免疫分析系统可用于内分泌激素类(如胰岛素、C肽、促甲状腺激素等)、肿瘤标志物类(如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原等)、心肌标志物类(如肌钙蛋白、肌酸激酶、肌红蛋白等)、病毒标志物类(如乙肝病毒的抗原和抗体检测、丙肝病毒的抗体检

12、测等)、治疗性药物浓度、骨代谢指标(如骨钙素、25-羟基维生素D等)和贫血类(如维生素B血清铁蛋白、叶酸)等方面的检测,是目前免疫化学应用最为广泛的新技术。脂蛋白各组分中密度最低的是A.LDLB.IDLC.VLDLD.HDLE.CM答案:E解析:考查血浆脂蛋白的分类,CM来源于食物脂肪,颗粒最大,含外源性三酰甘油近90,因而其密度最低。应用流式细胞术检查尿液标本,急性泌尿系感染的指标变化,正确的是A.WBC10/ml,且Fsc强而Fl弱B.WBC10/ml,低Fsc和高FC.WBC10/ml,低Fsc和低FD.WBC10/ml,高Fsc和高FE.WBC答案:A解析:可通过仪器提供的白细胞平均前

13、向散射强度(WBD-MFl)指标,对尿液中白细胞的状态有所了解。如果WBC10/ml,且Fsc强而F1弱,多为急性泌尿系感染。细胞活力测定时较为常用的染料为A.锥虫蓝B.结晶紫C.革兰染色D.瑞氏染液E.吉姆萨染液答案:A解析:细胞活力测定常采用染料排斥试验,活细胞不着色。本试验常用的染料为锥虫蓝。2022检验类试题7节 第4节在一个大气压下煮沸水温为100,一般杀死细菌繁殖体最短需多长时间( )A.1分钟B.2分钟C.4分钟D.5分钟E.10分钟答案:D解析:出血时间测定延长可见于A.,因子缺乏B.凝血酶原、纤维蛋白原减少C.止血初期缺陷D.因子活化E.毛细血管脆性增加答案:C解析:出血时间

14、延长表示止血初期缺陷,可见于血管结构或功能异常;血小板量及功能异常;血管性假血友病;严重的凝血功能障碍。染色实验用于检查( )。A.肝吸虫B.肺吸虫C.疟原虫D.弓形虫E.血吸虫答案:D解析:染色试验是弓形虫特有的血清学诊断法,此法特异性高而且被认为是标准的诊断方法。主动安乐死是指( )A.家属结束患者痛苦的生命B.患者自己结束痛苦的生命C.对治愈无望的患者,利用人工干预的医学方法加速其死亡D.对濒死病人给予适当的维持治疗使其安然死亡E.放弃抢救濒死者生命的措施任其死亡答案:A解析:下列具有自我激活作用的酶原是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.羧基肽酶原D.胰岛素原E.胶原酶原答案:A解析:胰蛋

15、白酶原能自发转变为胰蛋白酶,具有自我激活作用。直接电镜观察最有特点的病毒是A、脊髓灰质炎病毒B、柯萨奇病毒C、埃可病毒D、人类轮状病毒E、甲型肝炎病毒答案:D解析:轮状病毒病毒体呈球形,内衣壳的壳微粒沿着病毒体边缘呈放射状排列,形同车轮辐条为其显著特征。用Ficoll分层液分离外周血中的单个核细胞是利用细胞的A.形态差别B.体积大小C.比重大小D.A+BE.以上都是答案:C解析:Ficoll分层液利用细胞密度的不同,使一定密度的细胞按相应密度梯度分布,可将各种细胞分离。免疫球蛋白的型的分类是根据A.CH氨基酸的组成和排列顺序的差异及其抗原特异性的不同B.铰链区氨基酸的组成和H链二硫键的数目和位

16、置的差异C.CL链的结构和抗原性不同D.CL个别氨基酸的差异E.CH和CL的结构和抗原性不同答案:C解析:免疫球蛋白的型的分类是根据CL链的结构和抗原性不同。A.婴儿腹泻B.细菌性痢疾C.肠热症D.流感E.脑膜炎伤寒杆菌能引起答案:C解析:志贺菌病又称细菌性痢疾(简称菌痢),是由志贺菌引起的一种常见肠道传染病,以往称细菌性痢疾,简称菌痢。2022检验类试题7节 第5节共用题干患者男性,50岁,肥胖。因视力模糊,右下肢麻木人院,经检查发现空腹血糖11mmol/L,血压为160/100mmHg,呼吸有烂苹果味尿糖+,尿酮体+。最有可能的初步诊断是A:糖尿病肾病B:糖尿病合并酮症酸中毒C:原发性高血

17、压D:胰腺细胞瘤E:库欣综合征答案:B解析:原位溶血的场所主要发生在A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.血管内E.卵黄囊答案:C解析:溶血性贫血是由于红细胞的破坏过速、过多,超过造血补偿能力时所发生的一种贫血。根据溶血发生在主要场所的不同,可相对地分为:血管内溶血;血管外溶血。血管外溶血即由单核-巨噬细胞系统,主要是脾脏破坏红细胞。如果幼红细胞直接在骨髓内被破坏,称为原位溶血或无效性红细胞生成,这也是一种血管外溶血,见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等。人成熟树突状细胞(DC)的主要特征表面标志不包括A.CD1aB.CD11cC.CD14D.CD83E.CD84答案:C解析:人成熟树突状细胞的主要

18、特征表面标记为CD1a、CD11c、CD83。弧菌属的特点是A.革兰阴性较粗大的杆菌,有明显的荚膜,无鞭毛B.革兰阴性短杆菌,散在排列,大多有周鞭毛C.革兰阳性,菌体染色不均匀,菌体一端或两端膨大D.革兰阴性双球菌,无鞭毛E.革兰阴性,弧形或逗点状,细菌一端有单鞭毛答案:E解析:蚊传播丝虫病的方式是属于A.机械携带B.发育式C.增殖式D.发育增殖式E.经卵传递式答案:B解析:丝虫幼虫进入蚊子体内后只发育而没有数量的增多。细胞凋亡是指( )。A.成群细胞的死亡B.细胞的被动死亡C.细胞的主动死亡D.由于各种病理原因所致的细胞死亡E.由于受侵袭致使细胞受损而死亡的过程答案:C解析:细胞凋亡指为维持

19、内环境稳定,由基因控制的细胞自主的有序的死亡。蚕豆黄的病因主要是( )A.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏B.丙酮酸激酶缺乏C.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏D.葡萄糖-6-磷酸酶缺陷E.磷酸化酶缺乏答案:C解析:下列关于继发性血小板减少性紫癜的说法,正确的是A、凝血功能通常减低B、是一种遗传性疾病C、血小板减少并伴有出血D、是一种独立性疾病E、一般没有明确的病因答案:C解析:继发性血小板减少性紫癜是有明确病因或在某些原发病的基础上发生的血小板减少伴随临床出血的一组病变,是原发疾病的一种临床表现,不是独立的疾病,血小板减少并伴有出血。女,25岁,胃痛严重,食欲不振。胃镜检查发现胃部和十二指肠球部溃疡,怀疑为幽

20、门螺杆菌感染引起的溃疡分离培养时,幽门螺杆菌的培养环境要求是A.无氧,低湿度B.微需氧,高湿度C.微需氧,低湿度D.专性需氧,高或低湿度E.无氧,高湿度答案:B解析:2022检验类试题7节 第6节A.经典途径B.替代途径C.共同通路D.MBL途径E.外源途径由病原微生物等胞壁成分提供接触面直接激活补体C3,然后完成C5C9的激活过程为答案:B解析:补体的激活主要有经典、替代和MBL三种途径。经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂,补体C1C9全部参与的激活过程;替代途径由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3,然后完成C5C9的激活过程;MBL途径由急性炎症期产生的

21、甘露糖结合凝集素(MBL)与病原体结合后启动的激活过程;三种途径均会通过共同的末端通路,形成有嗜细胞作用的攻膜复合物,参与机体的特异性和非特异免疫应答。下列疾病中的骨髓象出现巨核细胞减少的是A.急性大出血B.骨髓增生性疾病C.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.急性巨核细胞白血病答案:D解析: 再生障碍性贫血多数病例骨髓增生减低,三系造血细胞减少,尤其是幼红细胞和巨核细胞。检查抗核抗体最常用的方法是A.ELISAB.放射免疫C.间接免疫荧光D.EIAE.免疫电泳答案:C解析:目前广泛采用间接免疫荧光法进行总的ANA的筛查,用小鼠肝切片或印片作为细胞核基质,在荧光显微镜下观察细胞核有荧光着色为阳性反

22、应。细胞因子的生物学活性不包括A.直接刺激B细胞产生抗体B.促进和抑制其他细胞因子和膜表面分子的表达C.增强抗感染和细胞杀伤效应D.促进靶细胞的增殖和分化E.促进痰症过程,影响细胞代谢答案:A解析:对流免疫电泳中抗体向阴极移动是因为A.抗体带正电B.抗体带负电C.扩散作用D.电泳作用E.电渗作用答案:E解析:在碱性的对流免疫电泳的缓冲液中,抗原抗体均带负电荷,在电场中向阳极移动,但是由于抗体的分子量大,暴露的负电荷少,在电场中向阳极泳动的速度小于电渗的速度,是电渗作用带动其移向负极。患儿女,12岁。因咳嗽一个月就诊,查体:两肺呼吸音粗,未闻及啰音,胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影,

23、冷凝集试验1: 64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素试验阴性,血沉增快。该患儿临床诊断为A.肺结核B.支原体肺炎C.病毒性肺炎D.真菌性肺炎E.嗜酸细胞性肺炎答案:B解析: 本题考查支原体肺炎的诊断。根据患者胸部线特征(两肺纹理增强,均匀的片状阴影),冷凝集试验阳性(1: 64),最可能是支原体肺炎。A.自身移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植不同基因型个体间的移植为答案:C解析:自身移植是将自身组织从原部位移植到另一部位;同系移植是遗传基因完全相同的异体间移植;同种移植是不同基因型个体间的移植;异种移植是不同种属间的移植;胚胎组织移植是利用胚胎组织或细胞作

24、移植物的移植。A.骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞B.幼红细胞PAS染色呈粗颗粒或块状阳性C.原始细胞电镜PPO阳性D.骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞E.临床上浸润症状较为明显AML-M2b答案:A解析:AML-M2b骨髓多为增生明显活跃或增生活跃,红细胞系及巨核细胞系增生均减低。粒细胞系增生明显活跃,原始粒细胞及早幼粒细胞明显增多,以异常中性中幼粒细胞为主。AML-M7的原始巨核细胞根据其体积大小及特异性细胞器的出现(超微结构检查),加以识别。MKB和Pro-MKB均示血小板过氧化物酶( PPO)阳性反应。AML-M6细胞化学染色,幼红细胞PAS常呈强阳性反应,积分值明显增高,且多

25、呈粗大颗粒。下列哪项不是使ESR增高的物质A.纤维蛋白原B.球蛋白C.胆固醇D.三酰甘油E.糖蛋白答案:E解析:2022检验类试题7节 第7节患者,男,有糖尿病史7年。因伤口感染、发热收入院,经细菌直接镜检、血培养及鉴定试验,判断为金黄色葡萄球菌感染引起,下列关于金黄色葡萄球菌所产生的凝固酶说法不正确的是A.与其致病力有关的侵袭性酶B.抗吞噬作用C.保护细菌D.杀灭细菌E.使病灶局限答案:D解析:血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌所产生的一种与其致病力有关的侵袭性酶,分游离型和结合型2种。其作用是使血浆中的纤维蛋白在菌体表面沉积和凝固以阻碍吞噬细胞的吞噬。与AML-M2a骨髓象不符合的是( )。A.骨

26、髓增生明显或极度活跃B.原粒细胞30(ANC)90(ANC)C.原粒细胞中可见Auer小体D.早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞之和10E.幼红细胞及巨核细胞明显减少答案:B解析:AML-M2a骨髓象:骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓中原始粒细胞占3089(非红系),早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞之和10,白血病细胞内可见Auer小体,幼红细胞及巨核细胞明显减少,此型白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。溶血空斑形成试验中,空斑的大小表示A.抗体生成细胞的多少B.抗体生成细胞的种类C.细胞的大小D.抗体生成细胞产生抗体的多少E.吞噬细胞的活性答案:D解析:溶血空斑形成试验中,每一个空斑表示一个抗体生

27、成细胞,空斑的大小则表示抗体生成细胞产生抗体的多少。属于不饱和烃的化合物是( )。A.烷烃B.环烷烃C.烯烃D.醇E.醚答案:C解析:在胸腺、脾和淋巴结内发育的是A.B淋巴祖细胞B.T淋巴祖细胞C.红细胞祖细胞D.粒细胞系祖细胞E.单核细胞系祖细胞答案:B解析:在骨髓内,造血干细胞分化出淋巴干细胞,其再分化成T、B淋巴祖细胞。B淋巴祖细胞在骨髓内发育;T淋巴细胞随血流迁移至胸腺、脾和淋巴结内发育成熟。因此,本题正确答案是B。实验记录是指( )。A.仅记录好相关数据B.对实验过程真实、详细的描述C.完成实验后依赖记忆做记录D.记录好相关结果E.可以预测相关结果答案:B解析:实验记录是对实验过程真

28、实、详细的描述。应对实验活动实施和管理的全过程做详细的记录,内容包括实验目的、人员、时间、材料、方法、结果和分析等。实验记录应在实验过程中及时记录,实事求是,不可预测实验结果。生长激素的生理功能正确的是A:与性发育无关B:促进脂肪合成,血浆游离脂肪酸浓度降低C:促进骨骺软骨细胞DNA、RNA的生物合成D:成年后,生长激素分泌过多可形成巨人症E:生长激素缺乏会导致呆小症答案:C解析:考点:生长激素的生理功能。解析生长激素最重要的生理功能是促进骨骺软骨细胞DNA、RNA的生物合成,软骨细胞分裂增殖,蛋白黏多糖合成活跃,骨骺板增厚,身材长高。病毒分类的等级依次为A、门、纲、目B、目、科、种C、科、目、属D、科、属、种E、纲、属、种答案:D解析:病毒为非细胞型微生物,分类的等级依次为科、属、种。各种单体抗体分子都有的特性是A.分子量在10万以下B.具有两个完全相同的抗原结合部位C.H链与L链借非共价键相连D.能促进吞噬E.能结合补体答案:B解析:免疫球蛋白分子的H链和L链可通过二硫键折叠成若干球状功能区,即2条相同的重链(H)和2条相同的轻链(L)。其中,VH和VL是抗原结合部位。

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