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1、2022中西医结合执业医师模拟试题9辑2022中西医结合执业医师模拟试题9辑 第1辑 根据下列材料回答下列各 题。 患者,男,20岁,因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史。查体:血压120/30 mmHg,双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征,为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。 TS该患者最可能的病理类型是A.膜性肾病B.微小病变性肾病C.系膜增生性栓肾小球肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化正确答案:B 血红蛋白原发性增高见于( )。A真性红细胞增多症B新生儿C剧烈的体力劳动后D居高原的初期E严重的心肺疾患正确答案:A解析:真性红细胞增多症
2、是一种以红细胞、粒细胞和巨核细胞不受控制增殖为特征的造血干细胞疾病。其临床特征是红细胞增多、中性粒细胞增多、血小板增多和脾肿大,总血容量绝对增多,血红蛋白表现为原发性增高。 某女,21岁。持续发热l0天,面部出现水肿性皮损,膝关节疼痛,下肢浮肿。血沉70mm/h,血红蛋白75g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板40109/L,尿常规:蛋白(+),红细胞812/HP。最可能的诊断是( )。A类风湿性关节炎B风湿热C自身免疫性溶血D急性肾小球肾炎E系统性红斑狼疮正确答案:E 4:3:2(2/3张)液的组成是A4份生理盐水,3份5%葡萄糖2份5%碳酸氢钠B4份5%葡萄
3、糖,3份生理盐水,2份14%碳酸氢钠c4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠D4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠E4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份11.2%乳酸钠正确答案:C 低肾素性高血压者,宜选用的药物是( )A.硝苯地平B.哌唑嗪C.利血平D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪参考答案:A关于结核的分型下列不正确的是A、型:原发性肺结核B、型:结核性胸膜炎C、型:浸润型肺结核D、型:慢性纤维空洞型肺结核E、型:结核性胸膜炎参考答案:B 酮症糖尿病昏迷治疗的关键是A.降糖B.控制饮食C.纠正酸碱平衡D.补液E.消除诱因参考答案:D2022中西医结合执业医师模拟试题9辑 第2辑
4、题共用备选答案A咳嗽痰稀易咯B咳喘痰黄黏稠C咳嗽痰少黏稠D咳喘痰黄量多E咳喘咯脓血腥臭痰寒痰阻肺可见查看材料正确答案:AA 下列哪项是山茱萸具有的功效( )。A补肾涩精,止泻B收敛固涩,止咳C收敛固涩,止血D补益肝肾,润肺E补益肝肾,敛疮正确答案:C阴中求阳治疗方法适用的病证是( )A.阴虚B.阳虚C.阴胜D.阳胜E.阴阳两虚参考答案:B 演示深感觉的检查方法。参考答案:嘱被检查者闭目。运动觉:检查者用手指夹持被检查者的手指或足趾,做向上或向下的屈伸动作,让其回答哪个手指或足趾被活动及活动的方向。位置觉:将被检查者的肢体放在某种位置或摆成某一姿势,让其回答肢体所处的位置或姿势,也可用对侧肢体模
5、仿。振动觉:将振动的音叉柄端置于被检查者的骨隆起处(如尺骨头、桡骨茎突、内踝或外踝等),询问有无振动感,并注意两侧对比。 小儿中度脱水,失水量占体重的A.5%以下B.5%10%C.10%以上D.15%以上E.20%正确答案:B小儿中度脱水的失水量为体重的5%10%,重度脱水的失水量为体重的10%以上。故147题选择B,148题选择C。 下列腧穴中,常用于治疗呃逆的是A.睛明B.丝竹空C.天突D.印堂E.攒竹正确答案:E攒竹穴是治疗呃逆的经验效穴。 下列各项,属妊娠剧吐主要发病机制的是A冲气上逆,胃失和降B痰浊上扰,胃尖和降C肝胃不和,胃失和降D脾气虚弱,胃失和降E阴血下注,阳气偏亢正确答案:A
6、答案与解析 A。本病的主要机制是冲气上逆,胃失和降。考点 妊娠剧吐的发病机制。2022中西医结合执业医师模拟试题9辑 第3辑 下列有关graves病引起的甲亢性周期性瘫痪的叙述,正确的是A.多见于20-40岁成年女性B.激烈运动可诱发C.病变主要累及上肢D.有低钠血症正确答案:B 菌痢多见( )A.黏液便B.水样便C.蛋花样便D.豆渣样便E.果浆样大便参考答案:A 患者,男,55岁,体胖。患高血压六年余,近两日自觉心前区闷痛,时感心悸,短气,舌淡苔白腻,脉沉滑。其证候是A.心脉痹阻证B.痰迷心窍证C.痰火扰心证D.痰阻心脉证E.瘀阻心脉证正确答案:DD 小儿急性支气管肺炎最常见的细菌和病毒病原
7、是A肺炎球菌和轮状病毒B肺炎球菌和柯萨奇病毒C流感嗜血杆菌和原病毒D肺炎球菌和呼吸道合胞病毒E流感嗜血杆菌和呼吸道合胞病毒正确答案:D 女,40岁,双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力级,胸8以下痛、温觉减退。确诊的首选检查是A、颈椎MRIB、胸椎MRIC、头颅CTD、头颅MRIE、胸椎X线如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在A、旁中央小叶B、脊髓髓内C、脊髓髓外D、顶叶运动区E、以上都不是参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:C 突发全腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑A.急性肝炎B.急性胃肠穿孔C.肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎正确答案:BB 颈痈患者,高热,疼痛加剧,口渴
8、,舌苔黄,脉弦数。治疗应首选A.牛蒡解肌汤B.龙胆泻肝汤C.仙方活命饮D.银翘散E.五神汤合萆薢渗湿汤参考答案:A2022中西医结合执业医师模拟试题9辑 第4辑医学道德保密的作用最核心的是( )A.体现了患者对医务人员的无比信任B.体现了医务人员对患者人格和权利的尊重C.有利于保护医务人员个人的权利D.有利于医护工作的开展和医护质量的提高E.可以避免因泄密而给患者带来危害和发生医患纠纷参考答案:B 治疗热结便秘,宜用( )A.大黄B.火麻仁C.京大戟D.巴豆E.芫花正确答案:A 男性,1 8岁。左侧面瘫,口角歪斜,继发于感冒发热、舌红,苔黄腻。治疗除针刺主穴外,还应选用的是A.下关B.曲池C.
9、风池D.水沟E.迎香正确答案:B患者继发于感冒发热、舌红,苔黄腻是风热证的表现,曲池是手阳明大肠经的合穴,阳明为多气多血之经,以针泻之,有开腠理、泄邪热之效,其余选项则无此作用。考点:面瘫的辨证论治。 玉屏风散重用黄芪大补肺脾之气,意在A.行水消肿B.通行血脉C.化生营血D.实卫固表E.生肌敛疮正确答案:DD肝硬化腹水的基本治疗方法是( )A、应用大量利尿剂B、腹水浓缩回输C、多次抽放腹水,每次4000ml以上D、限制钠、水的摄入E、反复输新鲜血参考答案:D “脾主升清”的确切内涵是( )。A脾的阳气上升B脾气以升为健C脾气散精,上归于肺D与胃的降浊相对而言E输布津液,防止水湿内生正确答案:C
10、 患者,女,57岁。有15年肺胀病史。l周前劳累后出现面浮肿,呼吸喘促难续,心悸,胸脘痞闷,尿少,怕冷,纳呆,舌苔白滑,脉沉细。治疗应首选A.济生肾气丸B.真武汤C.实脾饮D.参附汤E.金匮肾气丸正确答案:B患者病程较长,劳累后出现面浮肿,呼吸喘促难续,心悸,胸脘痞闷,尿少,怕冷,此为阳虚水泛证,应用真武汤温肾健脾,化饮利水,故选B。选项A、C、D、E都能温肾健脾,但缺乏利水的作用,故排除。2022中西医结合执业医师模拟试题9辑 第5辑 患者,女,60岁。糖尿病近10年,一直服用格列齐特、二甲双胍等降糖药物治疗效果不佳,近1个月来,出现双下肢水肿,空腹血糖16mmolL,尿常规尿蛋白(),血肌
11、酐165molL。应采用的治疗方案是A改用胰岛素B二甲双胍阿卡波糖C格列齐特胰岛素增敏剂D继续服用格列齐特二甲双胍E以上都不对正确答案:A “在液为汗”的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案:A肾在五液中为唾,心在五液中为汗。故126题选择A。 适宜给患者开的药物是:A.硝酸酯类B.洋地黄C.利尿剂D.受体阻滞剂正确答案:D 患者近年来多次全身性强直一阵挛发作,每次持续l3分钟,阵挛停止后昏睡l0余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是( )。A癫痫大发作B癫痫失神发作C癫痫持续状态D癫痫局限性发作E癫痫精神运动性发作正确答案:A 与毛发荣枯关系最密切的物质是A.精与气B
12、.精与血C.精与津D.气与津E.津与液正确答案:B肾藏精,其华在发。发的生长靠血的滋养,所谓发为血之余,故毛发的色泽、荣枯依赖于肾精的滋养和血液的濡润。 试题一:简要病史:女性,65岁,肢体关节疼痛6个月。试题二:重度晕针的措施。试题三:对于不认真遵守和严重违反医德规范者应如何处理?参考答案:试题一(一)现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)有无发病诱因(居住环境、感受寒湿)?发病时间、起病缓急?(2)肢体关节疼痛的部位(一个或多个关节)、性质(痠痛、重痛、热痛)、程度,痛有定处还是游走不定?是否伴关节屈伸不利、肿胀,冷热喜恶?(3)有无恶寒?有无发热?有无关节重着、肌肤麻木不仁?有无口渴?有无
13、心悸气短?(4)饮食、二便、睡眠状况。2诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?(二)相关病史1药物过敏史,有无烟酒嗜好;2既往有无类似发作,有无风湿热、类风湿关节炎、外伤等病史。试题二1立即停止针刺,将已刺之针迅速拔出。2让患者平卧,头部放低,松开衣带,注意保暖。3静卧片刻后,给以热茶或温开水、糖水饮之。4可选取水沟、素髎、内关、合谷、太冲、涌泉、足三里等穴指压或针刺之。5亦可灸百会、气海、关元等穴。6仍人事不省、呼吸困难、脉虚弱者,可考虑配合其他治疗或采用急救措施。试题三1应进行批评教育。2经教育不改者应分别情况给予处罚。 下列哪项不是哮病的别名A、呷嗽B
14、、哮吼C、齁(鼻台)D、劳嗽E、哮喘参考答案:D2022中西医结合执业医师模拟试题9辑 第6辑治疗烧伤继发铜绿假单胞菌感染的药物是( )A.链霉素B.红霉素C.青霉素GD.氯霉素E.羧苄西林参考答案:E 湿痰的特征是:A.白滑而量多,易咯B.清稀而多泡沫C.少而粘,难咯D.白而清稀E.黄而粘稠,坚而成块正确答案:A 中满分消丸合茵陈蒿汤治疗臌胀的证型是A.气滞湿阻证B.水湿内停证C.肝脾血瘀证D.脾肾阳虚证E.湿热蕴脾证正确答案:EE 治疗外感风寒所致表实无汗者,应选用的药物是( )A.麻黄B.香薷C.菊花D.紫苏E.牛蒡子参考答案:A 阻塞性肺气肿最常见的病因是A、支气管哮喘B、支气管扩张C
15、、慢性支气管炎D、重症肺结核E、尘肺参考答案:C与妊娠有关的恶性肿瘤是A、恶性畸胎瘤B、绒毛膜癌C、葡萄胎D、乳腺癌E、子宫颈癌参考答案:B 太阳(EX-HN5)参考答案:在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约1横指的凹陷处。头痛;目疾;面瘫。直刺或斜刺0305寸,或点刺出血。2022中西医结合执业医师模拟试题9辑 第7辑 肝郁脾虚大便的特点是( )。正确答案:D 急性脑血管疾病出现呼吸困难时常伴有( )。正确答案:E 内风产生和哪个脏腑关系最密切( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案:A 患者,男,60岁。主诉心胸憋闷疼痛。并放射至肩背,心悸怔忡,有恐惧感,舌紫有瘀点苔白,脉沉细涩。其病机
16、是正确答案:E西医学的气性坏疽,相当于中医学的A.丹毒B.无头疽C.烂疔D.发西医学的气性坏疽,相当于中医学的A.丹毒B.无头疽C.烂疔D.发E.流注正确答案:C西医学的气性坏疽相当于中医学的烂疔;西医学的急性蜂窝组织炎相当于中医学的发。故125题选择C,126题选择D。 (123124题共用备选答案)A子宫收缩B子宫颈黏液有羊齿状结晶C乳房发育D基础体温上升E输卵管蠕动123孕激素的作用是124雌激素和孕激素协同的作用是正确答案:D,C123解析孕激素兴奋下丘脑体温调节中枢,可使基础体温在排卵后升高0305 治疗肾病综合征湿热内蕴证,宜选A.越婢加术汤.B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.五
17、皮饮合胃苓汤D.疏凿饮子E.实脾饮参考答案:D2022中西医结合执业医师模拟试题9辑 第8辑 针灸治疗腰扭伤的治法、主穴。参考答案:治法:祛瘀消肿,舒筋通络。取扭伤局部腧穴为主。主穴:阿是穴、大肠俞、腰痛点、委中。 十二经脉的功能厦应于体表的是A、十二经别B、十二经筋C、十五别络D、十二皮部E、奇经八脉参考答案:D 升降浮沉是指药物的A、作用趋向性B、作用部位的选择性C、药物有无毒副作用D、药物性能峻猛与否E、药物有无补泻作用参考答案:A 古人将产后发生呕吐、盗汗、泄泻的病证称作A.产后三冲B.产后三病C.产后三禁D.产后三急E.产后三审参考答案:D “阴胜则阳病”所体现的阴阳失调关系是A.对
18、立制约B.相互依存C.相互促进D.相互转化E.相互为用正确答案:A“阴胜则阳病”的本意为阴寒之气过盛即可损伤阳气,其反映的阴阳关系是阴阳的对立和制约。 关于细胞毒类药物的用法,正确的是( )A、临床治疗肾病综合征首选B、主要用于激素敏感型C、配合糖皮质激素用于激素依赖型D、单独用于激素依赖型E、不能用于激素抵抗型参考答案:C 血小板减少性紫癜的诊断方法。参考答案:广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏。多次检查血小板计数减少。脾脏不肿大或轻度肿大。骨髓巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。并具备下列五项中任何一项:泼尼松治疗有效;切脾治疗有效;PAIg阳性;PAC阳性;血小板寿命测定缩短。并需排除继发性血小
19、板减少症。2022中西医结合执业医师模拟试题9辑 第9辑 前列腺增生症湿热下注证选用( )。正确答案:A 根据以下内容,回答 197198 题:A子宫托B针灸治疗C阴道前后壁修补术D阴道纵隔形成术(LeFort手术)E阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术第197题:患者75岁,子宫度脱垂,伴有冠心病。应首选的治疗措施是( )。正确答案:A 关于纤维蛋白溶解药的作用特点,错误的是( )A、对新形成的血栓疗效好B、代表药有链激酶、尿激酶C、对纤溶酶原无作用D、对陈旧性血栓溶解作用差E、用于血栓栓塞性疾病,易引起出血参考答案:C 舌萎软而淡白无华,属( )A、气血俱虚B、风痰阻络C、肝肾阴亏D、热极伤阴E、阴虚火旺参考答案:A 四神丸的组成药物中含有A.草豆蔻B.自豆蔻C.肉豆蔻D.砂仁E.厚朴正确答案:C四神丸组成药物有肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸。考点:四神丸的药物组成。 1型糖尿病患者首选的治疗药物是正确答案:B 根据下列选项,回答 270271 题:A湿热痢疾B热毒血痢C暑湿泄泻D外感泻利E以上都不是第 270 题 白头翁汤最适用于( )。正确答案:B