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1、21年检验类模拟试题8卷21年检验类模拟试题8卷 第1卷患者,男性,65岁。头晕2个月入院。查体:脾肋下2cm,Hb110g/L,WBC15.110 /L,中性粒细胞为主,PLT127010/L,骨髓涂片示巨核细胞增生。最有可能的诊断是A.巨核细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.血小板增多症D.MDSE.骨髓纤维化答案:C解析:外周血小板增高显著,且有巨核细胞增生,提示为血小板增多症。L-J质控图中,失控线为A.SDB.3SDC.2SDD.4SDE.5SD答案:B解析:L-J质控图中,失控线为3SD细胞因子是A.由免疫细胞合成B.由非免疫细胞合成C.小分子多肽D.调节多种细胞生理功能E.以上都是
2、答案:E解析:参考细胞因子的概念。固体培养基中培养,形成特殊的荷包蛋样菌落的微生物是( )A.沙眼衣原体B.支原体C.军团菌D.鹦鹉热衣原体E.铜绿假单胞菌答案:B解析:支原体在固体培养基上,菌落呈圆形、光滑、边缘整齐、中央较厚,不透明,周围为一层薄薄的透明区,呈“荷包蛋”样。用Lancefield血清分型法将链球菌分为多个群,其中对人类有致病性的大多属于A.A群B.B群C.C群D.D群E.G群答案:A解析:根据链球菌细胞壁抗原分类,将链球菌分为A、B、C、D等18个群,对人类有致病性的90%属A群,B、C、D、G群较少见。白血病的初步诊断主要依靠A、血涂片分类B、骨髓涂片检查C、免疫学分析D
3、、染色体检验E、分子生物学检验答案:B解析:白血病初步诊断主要依靠骨髓涂片检查,而其他检查都是在骨髓涂片检查的基础上进行的,主要用于进一步分型。病毒与立克次体主要相同点A.繁殖方式B.细胞内寄生C.抗生素敏感D.核酸类型E.人工培养基生长答案:B解析:病毒为非细胞型微生物,衣原体为原核细胞型微生物,它们的共同特点为都是专性细胞内寄生。21年检验类模拟试题8卷 第2卷血钙减低常见于A.原发性甲状旁腺功能亢进B.恶性肿瘤骨转移C.脱水D.急性肾功能不全E.维生素D缺乏答案:E解析:考查钙测定的临床意义,低血钙症临床上较多见维生素D缺乏。甲状旁腺功能低下。新生儿低血钙症。长期低钙饮食或吸收不良。严重
4、肝病、慢性肾病、尿毒症、远曲小管性酸中毒等时。血 pH可影响血清游离钙浓度。不属于小肠结肠炎耶尔森菌的致病物质的是( )。A.肠毒素B.毒力质粒C.侵袭性D.铁摄取系统E.溶血毒素答案:E解析:致病性小肠结肠炎耶尔森菌可以产生pYV毒力质粒,耐热性肠毒素(Yst),能够编码年黏附素,介导细菌的侵袭,除此之外,由于小肠结肠炎耶尔森菌铁载体的作用,铁含量增加可增加其易感性,铁供应将促进肠道外小肠结肠炎耶尔森菌感染的发展。钩虫病最主要的临床表现是A.腹泻B.贫血C.柏油样便D.肺炎E.皮炎答案:B解析:下列有关雌激素-孕激素试验叙述,正确的是( )A.无月经则表明闭经原因是子宫内膜病变B.人工造成近
5、似于月经周期性激素水平的变化C.协助诊断育龄期女性闭经原因D.有月经提示闭经是子宫以外的病变所致E.以上都是答案:E解析:尿液HCG检测常用的方法是A.检孕卡法B.放射免疫试验C.胶乳凝集抑制试验D.酶联免疫吸附试验E.单克隆抗体胶体金法答案:E解析:尿液HCG检测常用检测方法:酶联免疫吸附法;电化学发光法;放射免疫法;胶乳凝集抑制试验;检孕卡法。其中单克隆免疫胶体金法操作便捷、灵敏度高(HCG0.820ngL)、特异性强,是当前公认最理想的早早孕诊断法。以下有关生长激素测定的描述错误的是A.生长激素的分泌有时间性B.生长激素半衰期短,仅20分钟C.生长激素兴奋或抑制试验结果可靠,无假阳性或假
6、阴性D.生长激素兴奋试验,可进行运动或药物刺激E.生长激素抑制试验,通常采用口服葡萄糖的方法答案:C解析:生长激素兴奋或抑制试验结果不可靠,有假阳性或假阴性。可用来“冷增菌”的细菌是A.淋病奈瑟菌B.炭疽芽胞杆菌C.产单核李斯特菌D.红斑丹毒丝菌E.流感嗜血杆菌答案:C解析:可用来“冷增菌”的细菌是产单核李斯特菌。21年检验类模拟试题8卷 第3卷骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞12%,中幼粒细胞3%,诊断( )A.急非淋白血病M1型B.急非淋白血病M2aC.急非淋白血病M2bD.急非淋白血病M3型E.急非淋白血病M4型答案:A解析:急非淋白血病M1型,骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞1
7、2%,中幼粒细胞3%。吞噬细胞的前身是A.凝血酶原B.碱性蛋白质C.网织红细胞D.单核细胞E.淋巴细胞答案:D解析:释放至外周血中单核细胞大部分黏附于血管壁,少数随血液循环,转变成吞噬细胞。在温度对荧光分析的影响中,说法正确的是A:溶液温度降低,荧光效率增加,荧光强度增加B:溶液温度升高,荧光效率不变,荧光强度不变C:溶液温度降低,荧光效率不变,荧光强度不变D:溶液温度升高,自熄灭现象减少E:溶液温度升高,荧光效率增加,荧光强度增加答案:A解析:考点:荧光强度的影响因素。解析:影响荧光强度的因素包括:溶剂:增大溶剂的极性,将使荧光强度减弱;荧光物质的浓度:荧光物质浓度太高时,会发生自熄灭现象;
8、温度:温度升高时荧光效率降低;溶液的pH值改变也会造成影响。A.原发性T细胞免疫缺陷B.原发性B细胞免疫缺陷C.原发性联合免疫缺陷D.原发性吞噬细胞缺陷E.获得性免疫缺陷裸淋巴细胞综合征是答案:C解析:Bruton综合征(先天性无丙球蛋白血症)为原发性B细胞免疫缺陷;DiGeorge综合征(先天胸腺发育不良)为原发性T细胞免疫缺陷;裸淋巴细胞综合征为原发性联合免疫缺陷;慢性肉芽肿为原发性吞噬细胞缺陷;AIDS为获得性免疫缺陷。关于细菌的耐药机制,下列说法错误的是A.产-内酰胺酶是细菌对-内酰胺类药物耐药的重要机制B.产生钝化酶可导致对氨基糖苷类药物耐药C.青霉素结合蛋白的改变是MRSA的主要耐
9、药机制D.外排泵表达减弱可导致对抗菌药物耐药E.外膜蛋白减少或缺失可导致对某些抗菌药物耐药答案:D解析:外排泵一般是表达增强,增加了抗菌药物的外排,菌体内浓度降低而导致耐药。在肝脏受损早期即出现活性减低的凝血因子是A.F:CB.F:cC.F:CD.F:CE.F:C答案:C解析:先天性F:C、F:C、F:C、F:C 缺乏症较为罕见,这些因子的测定主要用于肝脏受损的检查,其中F:C在肝脏受损早期即可降低。F:C降低更多地见于血友病A、血管性血友病、血中存在F抗体以及DIC。不属急性时相反应蛋白的是A.LDLB.C3C.HpD.AAGE.Alb答案:A解析:21年检验类模拟试题8卷 第4卷TI-Ag
10、诱导免疫应答的特点是A.需要Mcp加工处理B.可产生IgG和其他类别IgC.有免疫记忆D.只引起体液免疫E.可诱导细胞免疫答案:D解析:链球菌所产生的主要致病物质不包括A.链球菌溶血素B.致热外毒素C.肠毒素D.透明质酸酶E.M蛋白答案:C解析:链球菌溶血素、致热外毒素、透明质酸酶、M蛋白均为链球菌所产生的主要致病物质,而肠毒素不是该菌属的主要致病物质。A.氧化酶试验B.枸橼酸盐利用试验C.吲哚试验D.硝酸盐还原试验E.OF试验属于碳源利用试验的是答案:B解析:下列哪组酶常用于诊断肝脏疾病()A.ACPASTLipasELDB.AMYLDa-HBDHLPLC.ALTASTGGTALPD.AST
11、CKCK-MBLDE.CKGGTALPACP答案:C解析:将抗体吸附于红细胞上检测抗原的试验是A.间接凝集B.直接凝集C.血细胞凝集抑制试验D.间接血凝E.协同凝集答案:D解析:A.骨髓B.胸腺C.脾脏D.淋巴结E.扁桃体B细胞发育的中枢器官是答案:A解析:T细胞分化成熟的场所是胸腺,B细胞发育的中枢器官是骨髓,淋巴细胞发生免疫应答的场所是淋巴结。药物生物半衰期(t)指的是A.药效下降一半所需要的时间B.吸收药物一半所需要的时间C.进入血液循环所需要的时间D.血药浓度下降一半所需要的时间E.服用剂量吸收一半所需要的时间答案:D解析:本题考查药物半衰期的概念。21年检验类模拟试题8卷 第5卷A.
12、医门法律B.万病回春C.黄帝针灸甲乙经D.金匮要略E.外科正宗皇甫谧著有( )答案:C解析:A.骨髓铁染色细胞内外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞B.非特异性酯酶染色强阳性反应,酶活性可被氟化钠抑制C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应D.酸性磷酸酶染色强阳性,且不被L酒石酸抑制E.过氧化物酶染色强阳性反应毛细胞白血病可见答案:D解析:在诱发抗体合成过程中,免疫记忆由以下哪种细胞显示出来A.T细胞B.B细胞C.巨噬细胞D.多形核中性白细胞E.NK细胞答案:B解析:抗体是由B细胞合成的。富含维生素A的食物不包括( )。A.鱼肝油B.奶油C.肝脏D.卵黄E.油菜答案:E解析:油菜中富含胡萝卜素。不属于异种抗
13、原的是A.病原微生物B.细菌外毒素C.抗毒素D.异嗜性抗原E.主要组织相容性复合体抗原答案:E解析:与宿主不是同一种属的抗原物质称为异种抗原,如病原微生物、细菌外毒素、抗毒素、异嗜性抗原等。主要组织相容性复合体抗原为同种异型抗原。放射免疫技术间接标记法的优点是A.避免氧化还原剂损伤待标记物的免疫活性B.提高敏感性C.提高特异性D.提高亲和力E.标记方法简便答案:A解析:间接标记法(又称连接法)是以I标记在载体上,纯化后再与蛋白质结合。此法可标记缺乏酪氨酸的肽类及某些蛋白质。如直接法标记引起蛋白质酪氨酸结构改变而损伤其免疫及生物活性时,也可采用间接法。它的标记反应较为温和,可以避免蛋白质因直接加
14、入I引起的生物活性的丧失。本题正确答案是A。尿液检查细胞及管型加下列防腐剂最合适的是A.甲苯B.4%甲醛C.麝香草酚D.10%盐酸E.浓盐酸答案:B解析:甲醛对尿液中的细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用;甲苯常用于化学成分的定性和定量检查;麝香草酚能抑制细菌生长,起到防腐作用,同时又能很好地保护尿液中的有形成分,最适合于结核菌检查和化学成分分析的标本保存;浓盐酸常用于17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺和Ca的检测;10%盐酸不能用作防腐剂。21年检验类模拟试题8卷 第6卷下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点A.常并发自身免疫性溶血性贫血B.多见于老年人C.白细胞计数增高D.骨
15、髓中见到大量幼稚淋巴细胞E.骨髓中见到大量成熟淋巴细胞答案:D解析:慢性淋巴细胞白血病在疾病早期,骨髓中各类造血细胞都可见到,但至后期,几乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见(5%10%)。青霉素串珠试验阳性的细菌是A.产气荚膜梭菌B.破伤风梭菌C.炭疽杆菌D.白喉杆菌E.链球菌答案:C解析:炭疽杆菌涂片于兔血平板上,干后用含青霉素1UL纸片贴于平板上,37培养12小时,打开平皿置低倍镜下观察,可见抑菌环外周由于青霉素浓度低,菌体细胞壁受损而成为串珠。肾前性少尿A.禁饮尿渗透压600mOsm/(kgH2O)B.禁饮尿渗透压为300mOsm(kgH2O)C.一次性尿透透压450mOsm/
16、(kgH2O)D.一次性渗透压、350mOsm/(kgH2O)E.禁饮尿渗透压为6001000mOsm/(kgH2O)答案:C解析:肾浓缩功能正常时,尿渗量为6001000mmol/L;等渗尿指尿渗量与血浆渗量相等,约为300mmol/L;一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小管坏死导致的少尿,肾前性少尿,其肾小管的浓缩稀释功能正常,一次性尿渗量450mmol/L;肾小管坏死,其浓缩稀释功能障碍,一次性尿渗量350mmol/L。免疫小鼠的采血方法常为A.颈动脉放血法B.心脏采血法C.静脉采血法D.断头法或摘除眼球法E.股动脉放血法答案:D解析:血管内溶血最严重的标志是A.含铁血黄素尿出现B.血浆血
17、红素结合蛋白降低C.游离血红蛋白出现D.血浆结合珠蛋白降低E.高铁血红素白蛋白血症答案:E解析:正常情况下,下列哪种物质能被肾小管完全重吸收A.白蛋白B.尿素C.葡萄糖D.肌酐E.尿酸答案:C解析:可被肾小管全部重吸收的有:葡萄糖、氨基酸、乳酸、肌酸等;HCO-、K、Na、水的大部分及尿素、尿酸等被部分重吸收;仅肌酐不被重吸收而被排出体外。巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是A.贫血轻重不一,为大细胞正色素性B.中性粒细胞分叶过多,5叶以上者可3%C.可见粒细胞巨形变,见巨形血小板D.浆细胞增多E.可见多染性和嗜碱性点彩红细胞答案:D解析:巨幼细胞性贫血,贫血轻重不一,为大细胞正色素性,中性粒细胞
18、分叶过多,5叶以上者可3%、可见粒细胞巨形变,见巨形血小板,可见多染性和嗜碱性点彩红细胞。21年检验类模拟试题8卷 第7卷患者尿液用80%饱和硫酸铵沉淀后,取上清液进行隐血试验为阳性,诊断最可能为A.肌红蛋白尿B.血尿C.Hb尿D.卟啉尿E.氨基酸尿答案:A解析:患者尿液用80%饱和硫酸铵沉淀后,取上清液进行隐血试验,为阳性,诊断最可能为肌红蛋白尿。体现医师克已美德的做法是( )A.只要是患者的要求有求必应B.对患者有利而又无损自我利益的才去做C.点名手术无论大小能做多少就做多少D.风险大的治疗尽量推给别人E.只要是对患者有利的要求有求必应答案:B解析:在我国,克里米亚刚果出血热的传播媒介主要
19、为下列哪一种昆虫A.虱子B.跳蚤C.蚊子D.螨E.蜱答案:E解析:克里米亚刚果出血热以非洲和亚洲璃眼蜱为传播媒介和储存宿主,以农畜和野生动物为自然宿主,其中最主要的是羊。荧光抗体染色技术中,只制备一种标记抗体,却可检测几乎所有的抗原抗体系统的方法是A.补体结合法B.双标记法C.直接法D.间接法E.混合法答案:D解析:间接法有两种抗体相继作用,第一抗体为针对抗原的特异性抗体,第二抗体(荧光标记抗体)为针对第一抗体的抗抗体。因此,本题正确答案是D。A.因子B.因子(TF)C.因子D.因子E.因子依赖维生素K的凝血因子答案:A解析:1.内源性凝血的启动因子是因子。2.外源性凝血的启动因子是因子(TF
20、)。3.不属于蛋白质的因子是因子(Ca)。4.依赖维生素K的凝血因子是因子。5.由血管内皮细胞合成的因子是因子(TF)。A.协同凝集试验B.正向间接血凝试验C.反向间接血凝试验D.正向间接血凝抑制试验E.反向间接血凝抑制试验用红细胞包被抗原检测抗体的是答案:B解析:4.间接血凝试验分为用红细胞包被抗原检测抗体的正向间接血凝试验;用红细胞包被抗体检测抗原的反向间接血凝试验;先将可溶性抗原(抗体)和相应的抗体(抗原)混合,再加入致敏的红细胞,则能抑制原来血凝现象的正向(反向)间接血凝抑制试验。某患者骨髓有核细胞分类:原单核细胞87,有核红细胞6,其他细胞7,应该诊断为A.AML-MB.AML-MC
21、.AML-MD.AML-ME.AML-M答案:E解析:原单核细胞87,有核红细胞6,根据诊断标准可知应为M5A21年检验类模拟试题8卷 第8卷患者男性,70岁。两侧颈部有数个蚕豆大小淋巴结,脾大,Hb130g/L,WBC12*109/L,分类:中性粒细胞12%,淋巴细胞88%。血小板112*109/L,骨髓象:增生明显活跃,幼淋巴细胞2%,淋巴细胞85%,最可能的诊断是A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、幼淋巴细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病答案:E解析:慢性淋巴细胞白血病好发于老年人,其特点是外周血白细胞总数升高,以成熟淋巴细胞增生为主,骨髓增生以成熟淋巴细胞增
22、生为主。白细胞胞质中出现棒状小体即可确诊为A.类白血病反应B.急性白血病C.细菌感染性疾病D.各类贫血E.慢性白血病答案:B解析:男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81gL,自细胞及血小板正常,网织红细胞13;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58氯化钠溶液。全溶为46氯化钠溶液属于上述发病机制的溶血性贫血是A.高铁血红蛋白血症B.珠蛋白生成障碍性贫血C.PNHD.遗传性球形红细胞增多症E.G-6-PD缺乏症答案:D解析:卡介苗是A.经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌B.加热处理后的人型结核分枝杆菌C.发生了抗原变异的牛型结核分
23、枝杆菌D.保持免疫原性,减毒的活的牛型结核分枝杆菌E.保持免疫原性,减毒的活的人型结核分枝杆菌答案:D解析:卡介苗是保持免疫原性,减毒的活的牛型结核分枝杆菌。纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是A.促进纤维蛋白溶解B.促进血液凝固及抑制纤维蛋白溶解C.促进血液凝固D.抑制纤维蛋白溶解E.抑制血液凝固答案:E解析:关于尿液标本检验完毕后的处理,错误的描述是A.因为医院有污水处理站,可直接排入下水道B.尿标本可收集后统一集中高压消毒C.尿标本可加过氧醋酸处理D.容器可用10gL次氯酸钠浸泡2hE.尿标本可加漂白粉处理答案:A解析:A.13B.24C.35D.2:1E.1:2每个抗原标记几个生物素分子为宜答案:A解析:每个蛋白质上标记的生物素分子数量应控制在一定范围。