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1、2022内科主治考试题目下载8章2022内科主治考试题目下载8章 第1章患者近半年自觉四肢麻木。查体:双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。此病人可能是:A、神经干损害B、多发性神经病C、脊髓后角病变D、后根变压E、横贯性脊髓病变参考答案：B 不在病态窦房结综合征患者出现的心电图表现A.房性心动过速B.心房颤动C.窦性心动过速D.室上性心动过速E.房室传导阻滞正确答案：CSSS所包括的心动过速一心动过缓综合征，通常为心房扑动、心房颤动或房性心动过速。 男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔”等药物，具体剂量不详，平素血压在13018090110mmHg之间，最高达
2、190120mmHg。查体：P100次分，BP170100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及26级吹风样杂音，A2P2，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC93109L，中性粒细胞65，HGB126gL。心电图：窦性心率110次分，电轴一25，R工+R=3该患者诊断为A高血压病3级，极高危B高血压病3级，高危C高血压病2级，高危D高血压病2级，极高危E扩张型心肌病正确答案：A 活动性Crohn病的一般治疗错误的是A、给予高营养食品B、给予高纤维素食物C、纠正水电解质紊乱D、卧床休息E、必要时可采用完全胃肠外营养治疗参考答案：B 属HBV复制指标的是A、HBsAgB、抗-HBsC
3、、HBV-DNAD、抗-HBeE、抗-HBcIgG参考答案：C肝硬化放腹水,可引起的副作用是A、感染B、电解质紊乱C、昏迷D、出血E、转氨酸升高参考答案：ABC神经系统先天性疾病的WHO国际疾病分类法有哪几类A、器官形成障碍B、生长、发育障碍C、组织发生障碍D、细胞发生障碍E、先天畸形参考答案：ACD 常表现为持续数秒至数分钟的肢体抽搐，从躯体的一处开始并向周围扩散的疾病是A.局灶性癫痫B.梅尼埃病C.心脏疾病D.发作性睡病E.颅内肿瘤参考答案：A2022内科主治考试题目下载8章 第2章 慢性肾小球肾炎病人临床血清肌酐尚未增高,这说明（ ）A.肾小球滤过率尚未受到损害B.肾小管排泌功能尚未受到
4、影响C.肾小管回吸收功能尚属正常D.健存肾单位尚有一定的数量E.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构正确答案：A 妊娠糖尿病产后再评价的时间是A、2周以上B、4周以上C、6周以上D、8周以上E、10周以上参考答案：C肾素是由哪种细胞分泌的A、肾小球旁器的球旁细胞B、肾小管近端小管上皮细胞C、肾血管内皮细胞D、集合管上皮细胞E、肾间质细胞参考答案：A 患者女，28岁。因发热、关节痛伴高血压入院。查体：左上肢血压30/20 mmHg，右上肢血压190/110 mmHg，双下肢血压正常，左锁骨下可闻及级收缩期杂音，心脏瓣膜区无杂音。左侧腰部也可闻及收缩期杂音，诊断为多发性大动脉炎。多发性大动脉炎常见于
5、A、中老年男性B、老年女性C、青年女性D、青年男性E、无年龄和性别差异近年来认为多发性大动脉炎的病因是A、一种自身免疫性疾病B、一种感染性疾病C、长期高血压的结果D、动脉粥样硬化的结果E、血管痉挛的结果对诊断多发性大动脉炎最有意义的是A、球蛋白增高B、血沉增快C、血管造影D、心脏彩色超声E、心电图参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：C 支气管哮喘的临床表现特点是A、反复发作性混合性呼吸困难B、反复发作性的吸气性呼吸困难C、反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音D、反复发作性胸痛伴咯血E、反复发作性胸闷伴干咳参考答案：C癫痫发作的病理生理基础是A、神经细胞内、外离子含量异
6、常B、兴奋性氨基酸或神经递质增多C、大脑皮质神经元过度放电D、神经细胞膜结构有缺陷E、抑制性神经元功能减退参考答案：C下列关于气胸与肺大疱的区别中错误的是 ( )A、X线肺大疱为圆形透光区，大疱边缘看不到气胸线B、肺大疱一般无突然加重的呼吸困难及胸痛C、两者处理上均应予穿刺抽气D、肺大疱内有细小的条纹理，而气胸的胸外侧呈透光带，其中无肺纹理E、肺大疱内的压力与大气压相仿，而气胸随临床类型不同而胸膜腔内压不同参考答案：C 骨折线与骨干纵轴呈一定角度()。A 、横断骨折B 、斜形骨折C 、粉碎骨折D 、螺形骨折正确答案：B2022内科主治考试题目下载8章 第3章 患者，男性，63岁。头摇肢颤5年余
7、，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。该病证候为A、阳气虚衰证B、肾阳虚证C、脾肾阳虚证D、肾阴虚证E、脾气虚证治则为A、健脾益肾，舒筋活络B、滋阴补肾，濡养筋脉C、补肾助阳，温煦筋脉D、健脾益气，以养筋脉E、温补肾阳代表方剂是A、六味地黄丸B、大补元煎C、归脾汤D、金匮肾气丸E、地黄饮子若患者大便稀溏较著，可加用A、补骨脂、肉豆蔻B、干姜、肉豆蔻C、肉桂、干姜D、肉桂、吴茱萸E、五味子、吴茱萸参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：E问题 4 答案：B下列哪项不是心包的特点:A、分为纤维心包和浆膜心包B、纤维心包在内
8、层C、浆膜心包可分为脏、壁两层D、浆膜心包的壁、脏两层反折处的间隙称心包窦E、心包腔在升主动脉、肺动脉后方和上腔静脉、左心房前壁之间的间隙称心包横窦参考答案：B 根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A、红细胞生成减少和造血功能障碍两大类B、红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类C、造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多三大类D、红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类E、造血原料不足、失血、溶血三大类参考答案：B 治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常，错误的是A、停药B、使用呋塞米C、使用苯妥英钠D、使用氯化钾E、使用利多卡因参考答案：B 急性心肌梗死最常见的病因为()A.冠状动脉栓塞B.冠状
9、动脉炎C.冠状动脉先天畸形D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉粥样硬化答案：E 咯血伴皮肤黏膜出血，在下列哪种疾病不常见()。A.风湿热B.肺癌并纵隔淋巴结侵犯C.出血型钩体病D.血液病E.流行性出血热正确答案：B 既能利尿通淋，渗湿止泻，又能明目祛痰的药物是A、车前子B、滑石C、木通D、通草E、瞿麦参考答案：A 化疗已作为某些恶性骨肿瘤的重要治疗手段，其中包括( )。A、骨髓瘤B、尤文肉瘤C、骨肉瘤D、骨恶性纤维组织细胞瘤E、以上均是参考答案：E2022内科主治考试题目下载8章 第4章 关于AVB，下列哪项观点是错误的A、心房率快于心室率B、心房率慢于心室率C、心房节律可为异位心房节律D、心室节律的
10、QRS波群可正常E、心室节律的QRS波群宽大畸形答案：B有关小儿肝、脾大的判断A、病毒性肝炎，肝、脾一定重度肿大B、传染性单核细胞增多症可出现肝、脾大C、溶血性贫血常伴有肝、脾大，以脾大为著D、肝豆状核变性以肝大为主，伴有肝病及神经症状E、戈谢病有肝、脾大，肝大为主，可有脾功能亢进参考答案：BCE男性患者,70岁,清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院CT脑扫描,发现右侧壳核局限性高密度灶。既往有高血压病史,无出血倾向、下列哪项处理不正确A、保持呼吸道通畅B、降颅压，治疗脑水肿C、控制舒张压在100mmHg左右D、维持水、电解质平衡E、静脉滴注止血药物参考答案：E关于吸烟,叙述正确的有( )A
11、、长期吸烟者一旦戒烟，容易罹患癌症B、吸烟成瘾的主要是烟碱造成的C、无论烟龄多长，彻底戒烟对身体都有好处D、和朋友在一起偶尔吸吸，不会上瘾E、吸烟能提神，解除疲乏参考答案：BC 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。采集病史时应特别注意询问A、胸痛部位、性质和伴随症状B、冠心病、心绞痛病史C、吸烟史D、近期胸部X线检查情况E、近期服药史如支气管舒张剂、抗生素体检重点应是A、肺下界位置及肺下界移动度B、肺部啰音C、病理性支气管呼吸音D、胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较E、颈静脉充盈确诊最有价值的辅助检查是A、B型
12、超声显像B、心电图C、X线透视或摄片D、MRIE、核素肺扫描若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是A、尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭B、尽快使肺复张，缩短住院时间C、尽快使肺复张，防止形成慢性气胸D、尽快使肺复张，防止胸腔继发感染E、尽快使肺复张，防止循环系统受扰和引起并发症如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带，下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断A、心脏移位B、左心缘透亮度增高、左膈压低C、肺大泡D、两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少E、肋间隙增宽若已有检查仍不能证明气胸，诊断尚需考虑下列哪种可能性A、肺炎B、心
13、绞痛C、ARDSD、肺栓塞E、急性肺水肿参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：A问题 5 答案：B问题 6 答案：D下列哪项不是急性胃炎的临床表现A、黄疸B、呕吐C、消化道出血D、上腹痛E、恶心参考答案：A 在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔，在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的A.随访心电图B.监测血压C.监测血糖D.监测心率E.随访甲状腺功能正确答案：C 下列描述不正确的是()。A.主动脉瓣关闭不全的杂音向心尖部传导B.二尖瓣狭窄的杂音较局限，左侧卧位较清楚C.三尖瓣关闭不全的杂音常越过左腋中线，呼气时增强D.二尖瓣关闭不全的杂音向腋下
14、传导E.主动脉瓣狭窄的杂音向颈部传导正确答案：C2022内科主治考试题目下载8章 第5章 男，40岁，上腹不适5年伴嗳气，胃镜检查见胃窦黏膜苍白，皱襞变细而平坦，活检发现中度异型增生，最重要的措施是A、外科手术切除B、定期作胃酸分泌功能测定C、定期复查胃肠钡餐检查D、防止幽门梗阻发生E、定期胃镜追踪检查正确答案：E逆转心脏重塑的药物包括A、短效钙通道阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、维生素ED、-受体阻滞剂E、地高辛参考答案：BD高危险性室性期前收缩是指A、频发性室性期前收缩（5次/分）B、成对出现C、室性期前收缩的QRS波形态不一D、R落在T波上(RonT)E、连续出现形成短阵室性心动过速
15、参考答案：ABCDE 患者张某，症见眩晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软无力，胁肋隐痛，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，宜诊为A、肝阴虚证B、肾血虚证C、肝肾阴虚证D、心肾不交证E、肺肾阴虚证参考答案：C 肝肿大质软，表面光滑A.急性肝炎B.肝淤血C.肝硬化D.脂肪肝E.右下肺不张参考答案：D 最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A、碱性蛋白胨水B、酸性蛋白胨水C、0.3%NaCl琼脂培养基D、8%NaCl琼脂培基理论E、中性蛋白胨水参考答案：A 男性，60岁。有慢性高血压，伴有轻度充血性心衰症状，有哮喘和痛风病史。最不宜选择的药物为A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.利尿剂D.CCBE.ACE-I参
16、考答案：B关于营养不良的药物治疗,常可选择哪些药物 ( )A、胃蛋白酶、胰酶，以助消化B、锌制剂提高味觉敏感度，增加食欲C、苯丙酸诺龙促进蛋白质合成D、胰岛素注射增加饥饿感提高食欲E、抗生素预防感染参考答案：ABCD2022内科主治考试题目下载8章 第6章 患者女性，38岁，心尖部第一音亢进，胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音（ ）正确答案：B 易导致发作性四肢无力的疾病是A.震颤麻痹B.周期性瘫痪C.神经炎D.脑血栓E.重症肌无力危象参考答案：B 患者尿中夹砂石，排尿涩滞，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数，其首选方
17、剂是A、无比山药丸B、石韦散C、膏淋汤D、八正散E、补中益气汤参考答案：B 女性，69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为A自主体位B强迫坐位C强迫卧位D被动体位E辗转体位正确答案：B左心衰竭时会出现肺淤血导致强迫坐位。 患者既往高血压10余年，未持续治疗，平时血压180/110mmHg，一天前突感心前区剧烈疼痛，大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是A、血压升高B、血压不变C、血压降低D、可升高也可降低E、不明参考答案：C 近代肿瘤化学治疗开始的年代是A、19世纪末B、20世纪4050年代C、20世纪80年代D、20世纪初E、20世纪6070年代参考答案：B 继发性肾病综合
18、征水肿的主要原因A.肾小球滤过率下降B.血浆胶体渗透压下降C.ADH分泌减少D.血容量下降E.继发性醛固酮增加参考答案：B 患者，女性，71岁。2个月前因急性心肌梗死住院治疗，近5天出现发热、胸痛，吸气时加重，无明显呼吸困难。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，可闻及胸膜摩擦音，心界轻扩大，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及奔马律及心包摩擦音。近期ECG无变化。该病人最可能的诊断是A、心绞痛B、再梗死C、Dressler综合征（胸膜炎）D、急性心包炎E、肺动脉栓塞参考答案：C2022内科主治考试题目下载8章 第7章女,25岁,腹泻、右下腹胀痛3年,无脓血便,伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛,肛门部
19、有难治性溃疡。全程钡餐示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是 ( )A、肠道节段性病变B、肠粘膜呈铺鹅卵石样外观C、肠腔狭窄D、炎性息肉E、散在多发性浅表溃疡参考答案：E 男性，23岁。无明显诱因晨起眼睑水肿，1周来尿量逐渐减少，入院前一天咳痰，痰中有少量血丝。血压150/95mmHg。查尿中有红细胞，尿蛋白()，血肌酐400mol/L，血红蛋白70g/L。B超示双肾明显增大。该患者最可能的诊断是A、急性肾衰竭B、慢性肾衰竭急性加重C、Goodpasture综合征D、急性肾小管坏死E、溶血尿毒症综合征下列哪项检查最可能出现A、抗GBM抗体阳性B、ANCA阳性C、ANA阳性D、
20、抗内皮细胞抗体阳性E、抗磷脂抗体阳性参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B 劳力型心绞痛疼痛的特点是A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛B.胸痛为刀割样或撕裂性痛C.胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解D.胸痛随着呼吸而加重E.胸痛为针刺样伴血压下降，口含硝酸甘油不缓解参考答案：C 女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液A、颈静脉怒张B、奇脉C、Ewart征D、收缩压降低，而舒张压变化不大E、胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音参考答案：E 男性，21岁，因乏力、纳差、恶
21、心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2 cm,质中有触痛，怀疑肝炎应首先行下列哪项检查AALT、AST测定B肝炎血清标志物检测C肝、胆、脾B超DALP、一GT测定E凝血酶原时间、活动度正确答案：A 属于生产环境中的有害因素是A.真菌B.噪声C.不良操作体位D.生产性毒物E.工作场所缺乏卫生防护设施正确答案：E 该患者有大量蛋白尿，则其24小时尿蛋白定量应该为A20 gdB15 gdC30 gdD35 gdE40 gd正确答案：D新型隐球菌脑膜炎常通过下列哪条途径发病A、输血B、母婴传播C、上呼吸道侵入D、经周围神经上行人颅内E、经血管鞘入颅内参考答案：C2022内
22、科主治考试题目下载8章 第8章 硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者症状的机制是A扩张动脉，降低血压B扩张静脉，使回心血量减少C增加心肌收缩力D扩张冠状动脉，改善心肌供血E降低心肌耗氧量正确答案：B 病机为痫发日久，耗伤气血，心脾两伤，心神失养的痫病可辨证为A.风痰闭阻证B.痰火扰神证C.瘀阻脑络证D.心脾两虚证E.心肾亏虚证参考答案：D 女性，35岁，风心病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。咯血的原因是A、肺小动脉扩张后出血B、肺毛细血管出血C、肺梗死D、肺栓塞E、支气管静脉破裂下列哪项处理不正确A、平卧位，抬
23、高双下肢，以保证患者的回心血量B、给予镇静剂C、给予利尿剂D、给予镇静剂及利尿剂E、给予硝酸酯类药物参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A 患者女，60岁，退休。反复腹痛腹胀、便秘3年，加重1周，过去1周没有排大便，本次腹痛为全腹胀痛，无放射痛，间断发作，每次持续510分钟，无发热、恶心及呕吐。既往无糖尿病、心血管等特殊病史。查体：T36.5，P80次分，BP125/83mmHg，神志清楚，查体合作。心肺（-），腹膨隆，左下腹可及一条形质硬包块，活动度可，有轻压痛，但无反跳痛。该患者应先行哪项检查( )A、结肠镜检查B、腹部CT检查C、大便常规+潜血试验D、直肠指检E、结肠传输试验F、
24、腹部B超提示 直肠指检发现患者直肠内有坚硬大便，温盐水灌肠后患者腹痛、腹胀缓解，查体左下腹包块消失。为明确诊断，应完善以下哪些相关检查( )A、血常规B、血电解质C、血糖D、大便常规加隐血E、腹部增强CTF、结肠镜G、肿瘤标志物全套提示 患者血常规正常，血糖正常，大便常规、隐血（-），结肠镜未见明显异常，再次询问病史，3年来便秘症状时好时坏，而腹痛、腹胀和便秘关系密切，排便后腹部症状多缓解。患者最可能的诊断是( )A、功能性便秘B、肠易激综合征便秘型C、甲状腺功能减退D、上消化道肿瘤E、糖尿病F、小肠肿瘤G、腹膜后肿瘤提示 给予患者乳果糖30ml一天2次，治疗2周，患者大便次数每周23次，腹痛
25、减轻，但腹胀明显。腹胀加重的原因是( )A、乳果糖剂量不够B、乳果糖剂量过大C、乳果糖副作用D、患者可能有其他疾病E、精神心理因素引起F、患者新出现其他疾病建议该患者首选下面哪些药物治疗( )A、渗透性泻药B、刺激性泻药C、促动力药D、容积性泻药E、灌肠药F、调整肠道菌群的药物下面哪些属渗透性泻药( )A、PEG 4000B、乳果糖C、硫酸镁D、欧车前E、聚卡波非钙F、麦麸提示 患者换用PEG 4000每次10mg，每天3次，同时加用匹维溴铵50mg，一天3次，4周后患者复诊，患者腹痛、便秘症状缓解。需要告诉患者今后应注意的事项有( )A、多饮咖啡B、多运动C、多食纤维素D、多饮水E、规律服药
26、F、放松心态G、按时排便参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：ABCDF问题 3 答案：B问题 4 答案：C问题 5 答案：AD问题 6 答案：ABC问题 7 答案：BCDFG 该病的遗传方式是A常染色体显性遗传B常染色体不全显性遗传C性染色体隐性遗传D性染色体显性遗传E常染色体隐性遗传正确答案：A 入院后第2天突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先做下列哪项检查A腹部X线摄片BB超C血常规D腹部CTE腹腔穿刺正确答案：A 患者，女性，70岁，突然出现神志淡漠，声低息微，倦怠乏力，汗漏不止，四肢微冷，舌淡，苔白润，脉微弱，查体血压70/40mmHg，脉搏120次/分。该病人的证候分型是A、气脱B、阳脱C、阴脱D、亡阳E、亡阴该病人的治法是A、回阳救逆B、益气固脱C、益气回阳D、益气救阴E、救阴固脱该病的首选方药是A、菖蒲郁金汤B、生脉散C、参附汤D、独参汤E、冯氏全真一气汤参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：D胃食管反流病手术的适应证不包括A、不能耐受长期服药者B、扩张治疗后食管狭窄仍反复C、反流引起严重呼吸道疾病D、并发Barrett食管E、内科治疗无效参考答案：D