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1、2022儿科主治历年真题和解答6卷2022儿科主治历年真题和解答6卷 第1卷 如果做智能测试，适合该年龄阶段有诊断价值的项目是A图画词汇试验B绘人试验CGesell发育量表DWechsler儿童智能量表修订版EWechsler学前及初小儿童智能量表正确答案：D 经治疗，患儿好转后又出现呼吸窘迫的症状，Pa02(下标)44mmHg，经大流量面罩吸氧， PaO2(下标)仍低于50mmHg，此时最需要的治疗是A输血B白蛋白C20%甘露醇DCPAP或PEEPE多巴胺正确答案：D 充血性心力衰竭治疗中，洋地黄化后几小时可用维持量A8小时B12小时C16小时D24小时E以上都不是正确答案：B 川崎病血清中
2、常存在的自身抗体是A抗dsDNA抗体B抗Sm抗体C抗中性粒细胞胞浆抗体D抗核抗体E抗心磷脂抗体正确答案：C46月时Hb小于多少为贫血( )A.110g/LB.120g/LC.145g/LD.90g/LE.100g，L参考答案：E 新生儿硬肿症首选的治疗措施是A改善微循环B补充热量和液体C复温D应用抗生素E应用抗凝药物正确答案：C复温是新生儿硬肿症首选的治疗措施。其他均为辅助治疗。 对发热、咳嗽如何考虑A粟粒性肺结核B麻疹合并肺炎C肺炎支原体体肺炎D支气管炎E病毒性肺炎正确答案：A2022儿科主治历年真题和解答6卷 第2卷 哪种儿科肾脏病不常引起高血压A肾结核B肾囊肿C糖尿病性肾小球硬化D慢性肾
3、小球肾炎E慢性肾盂肾炎正确答案：C 免疫缺陷病的共同临床特点是A伴发先天性心脏病B反复和慢性感染C易发生自身免疫性疾病D脐带脱落延迟E易发生淋巴系统恶性肿瘤正确答案：BCEBCE。原发性免疫缺陷病的共同临床表现：反复和慢性感染；肿瘤和自身免疫性疾病；其他临床表现如WAS的湿疹和出血倾向，胸腺发育不全的特殊面容、先天性心脏病和难以控制的低钙惊厥等。 急性小脑共济失调常见的语言障碍是A构音障碍B运动性失语C感觉性失语D声音低微E声音嘶哑正确答案：A营养不良患儿最先出现的症状是()A.智力低下B.体重不增C.肌张力低下D.体温下降E.脉搏缓慢参考答案：B 2岁，生后6个月起反复患呼吸道感染、中耳炎、
4、腹泻曾患过化脑，应采取的治疗是正确答案：BHCMV输血后综合征的高危人群包括A、婴幼儿B、器官移植患者C、早产儿D、孕妇E、极低出生体重儿参考答案：BCE 最适当的治疗A强心、抗感染B辅助呼吸C闭式引流D加大原抗生素用量E穿刺抽脓正确答案：C2022儿科主治历年真题和解答6卷 第3卷早产儿的外观特点中下列哪项正确A、耳廓紧贴颅骨B、足底纹理多C、头发分条清楚D、皮肤红润脂肪多E、指甲达到指尖参考答案：A 结合该病儿特点应注意预防下列疾病，但不包括A营养小良B患外C中毒D传染病E龋齿正确答案：E该病儿系幼儿，该阶段小儿接触周围事物增多，智能发育较快，但对各种危险识别能力不足，所以应注意预防意外和
5、中毒。由于活动范围增大而自身免疫力不健全，应注意防止传染病。另外，幼儿期膳食变化较大，应注意预防消化不良和营养紊乱。 男，6天，生后4天始鼻塞、流涕，烦躁不安，日渐呼吸困难，肺部呼吸音粗，少许湿性啰音，X线胸片肺纹理增强模糊，散在小片状阴影。最可能的诊断是正确答案：CC。生后感染性肺炎表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、咳泡沫痰、三凹征象；肺部体征早期常不明显，病程中可出现双肺细湿啰音。 抽动秽语综合征的发病机制是A多巴胺能神经元功能增强B多巴胺能神经元功能减低C胆碱能神经元功能增强D胆碱能神经元功能减低E肾上腺素能神经元功能增强正确答案：A在我国,小儿真菌感染最常见的病原体是A、隐球
6、菌B、曲霉菌C、组织胞浆菌D、白念珠菌E、放线菌参考答案：D 你认为该患儿早期易出现的肺并发症为A肺出血B肺脓肿C肺内感染D胸腔积液E肺气漏正确答案：CC。主要表现为呼吸紊乱，在羊水吸入的基础上容易继发肺炎。 以下哪项病史或体征有助于该病病因诊断A头发黄、皮肤白，鼠尿味B新生儿窒息史C新生儿高胆红素血症史D黏液水肿貌、身材不匀称，矮小E眼距宽，鼻梁塌，伸舌，通贯掌正确答案：C2022儿科主治历年真题和解答6卷 第4卷 (8183题共用备选答案)A风湿性心脏炎B游走性多发性关节炎C舞蹈病D皮下结节E环状红斑对于风湿热预后的估计有重要意义正确答案：AA。风湿热预后主要取决于心脏炎的严重程度、首次发
7、作是否得到正确抗风湿热治疗以及是否正规抗链球菌治疗。 男孩，4岁。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次分。既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亲亦有哮喘史。应立即采取哪项措施A吸氧BX线检查C肺功能D痰培养E喷雾吸入正确答案：A早产儿补vitD的时间是()A.生后1周B.生后4周C.生后2个月D.生后3个月参考答案：A 男婴，生后2天，足月顺产，生后10小时出现黄疸，并渐加重，近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差，查胆红素为342molL，母亲血型为B型，Rh阴性，父亲为O型，Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是A输血清白蛋白B换血疗法
8、C光疗D输碳酸氢钠E静脉注射苯巴比妥钠正确答案：B依据病史新生儿应为Rh血型不合溶血病并胆红素脑病早期表现，所以应首选换血疗法，才能尽快控制病情。 小儿突然跌倒，两眼凝视，头转向一侧，牙关紧闭，四肢呈强直性伴有呼吸屏气，发绀，口吐白沫，大小便失禁，经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断，首先应进行检查的是A心电图、B超B血生化检查、心电图C血生化检查、脑电图D心电图、X线胸片E血生化检查、B超正确答案：CC。该患儿可疑为癫癎，应进行脑电图检查，并进行血生化检查以排除其他异常情况。 慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎病理改变的最主要区别是A有无腺体萎缩B有无中性粒细胞的浸润C有无淋巴细胞的浸润D有无上皮细胞
9、的坏死E有无小凹上皮的增生正确答案：A 原发性血小板减少性紫癜，血小板重度减少时，最严重的后果是A大量鼻出血B肉眼血尿C大量咯血D颅内出血E消化道出血正确答案：DD。ITP最严重的并发症是颅内出血。2022儿科主治历年真题和解答6卷 第5卷 动脉导管未闭的血压特点是正确答案：AA。动脉导管未闭时由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，左向右分流，使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽。 ABO血型不合溶血病的确诊依据是A生后24小时内出现黄疸B血清游离抗体阳性C母亲为O型血，婴儿为A或B型血D有贫血、肝脾大，黄疸进展快E抗体释放试验阳性正
10、确答案：E抗体释放试验直接检测致敏的婴儿红细胞上结合的血型抗体，为确诊试验。 下一步处理包括(提示：淋巴结活检最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤，经上述治疗后患儿一般情况好转，呼吸困难症状消除)A有条件时活检物做细胞遗传学检查B有条件时活检物做分子遗传学检查C有条件时做全身PET检查D制订详细的分期化疗方案E立即做胸部放射治疗正确答案：ABCD 患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，还经常向外眺望，注意力不集中。可能的诊断是A习惯性抽动症B注意力缺陷多动障碍C风湿热舞蹈症D精神分裂症E智能迟缓正确答案：B引起夏季婴儿腹
11、泻的病原菌主要是A致病性大肠埃希菌B副大肠埃希菌C变形杆菌D克雷伯杆菌E金黄色葡萄球菌正确答案：A 该患儿的身长约为A50cmB65cmC70cmD80cmE85cm正确答案：BB。出生时身长平均为50cm，生后第1年身长增长最快，约为25cm：前3个月身长增长1112cm，约等于后9个月的增长值，1岁时身长约75cm。 脚气病的病因是正确答案：BB。脚气病由维生素B1缺乏引起。2022儿科主治历年真题和解答6卷 第6卷 引起人类艾滋病的病原是ACMVBHTLVCHBVDHIVEHPV正确答案：D 1岁小儿，7个月时会翻身和独坐。现坐不稳，脸色渐苍白，外周血常规见红细胞体积大，中性粒细胞呈分叶
12、过多现象。此小儿最可能的诊断是A呆小病B大脑发育不全C缺血缺氧性脑病后遗症D营养性巨幼细胞性贫血E维生素D缺乏性佝偻病正确答案：D 即刻做哪一项检查不合适A监测肾功能B电解质C眼底检查D血常规E静脉肾盂造影(IVP)正确答案：E DG易位型Down综合征A.46，XX(XY)，-14，+T(14Q21Q)B.46，XX(XY)，-21，+T(21Q21Q)C.46，XX(XY)，+21D.45.XOE.46，XX(XY)47，XX(XY)+21正确答案：A 为确诊需要做的检查是A肾功能(包括A/G，BUN，Scr，CHO)B尿常规C24小时尿蛋白定量D血浆纤维蛋白原E血清蛋白浓度测定正确答案：AA。肾病综合征必存在大量蛋白尿，低蛋白血症。 关于新生儿缺血缺氧性脑病，叙述错误的是A轻度缺血缺氧性脑病一般预后良好B轻度缺血缺氧性脑病临床症状在3天内消失C中度缺血缺氧性脑病临床症状可持续7天以上D中度缺血缺氧性脑病无后遗症E重度缺血缺氧性脑病有后遗症正确答案：D 女孩，5岁，5天前确诊为水痘。今患儿诉头痛，呕吐2次，体温38.3，精神差，再次就医，医生拟诊为水痘并发脑炎可能。下列哪项检查为确诊依据A腰穿检查脑脊液及脑电图B血常规C头颅CTD血水痘病毒检测E头颅MRI正确答案：AA。腰穿检查脑脊液及脑电图是中枢神经系统感染的必要检查，该病表现为病毒性脑炎的改变。