2022临床执业助理医师考试答案7章.docx

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1、2022临床执业助理医师考试答案7章2022临床执业助理医师考试答案7章 第1章 关于结核性胸膜炎,下列哪项说法是错误的A、胸液性质为渗出液B、X线胸片肺内均有活动性肺结核病灶C、胸液涂片检查结核杆菌可阴性D、胸液可以呈血性液体E、胸液结核杆菌培养可阴性参考答案:B 格林-巴利综合症的典型临床表现之一为四肢远端A、感觉障碍比运动障碍明显B、感觉和运动障碍均十分严重C、仅有感觉障碍D、疼痛明显E、感觉障碍比运动障碍轻参考答案:E 不属于原发性肾病综合征常见的病理类型的是A、微小病变病B、系膜增生性肾炎C、毛细血管内增生性肾炎D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、局灶节段性肾小球硬化参考答案:C 男性,

2、24岁,排尿困难3年余,4年前有骨盆骨折史。B超测残余尿量为200ml,可引起排尿困难的原因最可能是( )。正确答案:D 根据题示回答 139140 题:(共用题干)38岁女性,月经紊乱1年余,2535天一次,每次9天左右,量无明显增加,无贫血,晨起触及下腹正中有一肿块而就诊,经检查发现盆腔肿物如孕2个月大小,质中硬、活动,无压痛,形状不规则。第 139 题 可能的诊断为( )A妊娠子宫B充盈膀胱C子宫肌瘤D卵巢肿瘤E巧克力囊肿正确答案:A经紊乱是子宫肌瘤的典型症状,常见体征为子宫增大、形状不规则、质硬、活动、无压痛。子宫肌瘤的手术指征为:子宫大小如孕10周以上;月经量多造成贫血;明显的直肠或

3、膀胱压迫症状;宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤;短期内肌瘤迅速生长,不除外恶性变;粘膜下肌瘤,有出血、感染;单个肌瘤影响妊娠、伴有症状、又希望生育者。该患者子宫仅8周大小,月经量不多,暂无手术指征,适于定期追踪观察。 孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是A雌酮B孕酮C睾酮D雌二醇E雌三醇正确答案:E胎盘功能检查方法:测妊娠晚期孕妇尿中E310mg24h尿,或者E3Cr比值10,则提示胎盘功能减退。 4岁患儿,心脏听诊于胸骨左缘34肋间可闻及级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,胸片示:左、右心室扩大,最可能的诊断A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭E肺动脉狭窄正确答案:B 24岁男性,近3个月乏

4、力,面色苍白。近1周来反复出鼻血。查体:贫血面容,肝脾未触及。血红蛋白70g/L,白细胞3.5109/L,血小板25109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少,首选治疗应为A肾上腺糖皮质激素B雄激素C碳酸锂D硝酸士的宁E抗胸腺细胞球蛋白正确答案:B2022临床执业助理医师考试答案7章 第2章 患儿,8个月,低热伴间断呕吐10天。体检:精神好,前囟膨隆,心肺正常。脑脊液检查:外观呈毛玻璃样,细胞数300106/L,中性0.60,蛋白0.43g/L,氯化物107mmol/L,糖2.4mmol/L,诊断为A结核性脑膜炎B化脓性脑膜炎C病毒性脑膜炎D感染中毒性脑病E新型隐球菌脑膜炎正确答案:A 哪

5、种妄想对精神分裂症的诊断有特殊意义A嫉妒妄想B关系妄想C夸大妄想D被害妄想E原发性妄想正确答案:E 临床判断冠心病左主干病变或多支病变的依据是A、超声心动图室壁运动不协调B、活动平板诱发心绞痛C、Holter有症状心肌缺血与无症状缺血并存D、ST段压低300mm,诱发缺血时心率120次/分E、冠状动脉造影参考答案:E 学生,19岁。右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Codman三角。诊断为A、软骨肉瘤B、骨纤维肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤因肉瘤参考答案:C

6、 脓液恶臭,普通细菌培养荫性的是( )。正确答案:B 肠梗阻的四大典型临床表现是A、腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气B、腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进C、腹痛、肠型、呕吐、停止排便排气D、腹痛、肠型、腹胀、停止排便排气E、腹痛、呕吐、停止排便排气、肠鸣音减弱参考答案:A (115117题共用备选答案)A急性肠梗阻B休克C大叶性肺炎高热D剧烈呕吐E急性肾衰竭115低渗性脱水常见的原因是116代谢性酸中毒可发生于117高钾血症常见的病因是正确答案:D,B,E115117.答案115. D;116. B;117.E 解析:低渗性脱水时钠丢失多于水,可由胃肠道消化液持续性丧失引起,如剧烈呕吐;休克时体内酸

7、性产物过多,可引起代谢性酸中毒;急性肾衰竭肾排泄功能减退可致高钾血症。 女性,28岁,妊娠6个月,心悸、乏力、手抖20天,T3、T4升高,诊为甲亢。目前治疗适于A他巴唑B手术C131I放疗D阻滞剂E中止妊娠正确答案:A解析:此病人妊娠6个月时发生甲亢,因甲亢对母亲和胎儿均不利,并可引发死胎或早产,目前宜用抗甲状腺药如他巴唑控制甲亢,可以继续妊娠。由于自妊娠1214周起,胎儿甲状腺已有聚碘功能,故禁用131I放疗;妊娠期一般不宜手术治疗甲亢,如汁划手术治疗,宜于妊娠中期(即妊娠第46个月)施行,此病人妊娠已6个月,故已不宜手术;阻滞剂如普萘洛尔等对胎儿不利,亦不宜用。2022临床执业助理医师考试

8、答案7章 第3章 经肾脏羟化后的维生素D是A麦角骨化醇B胆骨化醇C维生素DD25-(OH)DE1,25-(OH)D正确答案:E 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A脑脊液中细胞数增多,以淋巴细胞增多为主B脑脊液中糖及氯化物下降C脑脊液中蛋白质含量增加D颅压高,脑脊液呈毛玻璃样E脑脊液中找到抗酸杆菌正确答案:E 不影响胃蛋白酶分泌的药物是A、西咪替丁B、奥美拉唑C、哌仑西平D、丙谷胺E、米索前列醇参考答案:B神经性厌食症主要发生于( )A.中年女性B.青少年男性C.青少年女性D.青年女性参考答案:C 手术患者在术前应用阿托品的目的是A防止伤口出血B防止麻醉或术中发生并发症C防止术后腹胀D防止术后伤口

9、裂开E防止手术中呕吐正确答案:B术前阿托品抑制腺体分泌,防止麻醉患者误吸。 前臂缺血性肌挛缩多见于A肱骨髁上骨折B桡骨骨折C尺骨骨折D尺,桡骨双折EColles骨折正确答案:A 排便时脱出肛门,需手推才能还纳的圆形肿物是A.混合痔B.环形痔C.直肠脱垂D.内痔E.外痔参考答案:C 疟疾的主要传播媒介是A淡色蚊B中华按蚊C三带喙蚊D刺扰伊蚊E白蛉子正确答案:B2022临床执业助理医师考试答案7章 第4章 晚期宫颈癌患者出现无尿,其肾衰竭原因最可能是A.急性间质性肾炎B.肾后性急性肾衰竭C.肾前性氮质血症D.急性肾小管坏死E.急进性肾小球肾炎参考答案:B 根据以下材料,回答题男性,35岁,头痛、头

10、晕1年,加重l周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体:血压170110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65gL,PLTl48109L,尿蛋白(+),尿红细胞35HP,BUN38mmolL,Cr887molL,CcrlOmlmin,肾脏B超左肾89cm46cm41cm,右肾87cm44cm41cm,双肾皮质变薄。该患者诊断可能为( )。 查看材料A.急性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭B.慢性肾小球肾炎、氮质血症期C.慢性肾小球肾炎、尿毒症期D.高血压肾损害、慢性肾功能衰竭E.急进性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭正确答案:C此题暂无解析 此患儿最常见的合并症是 ( )A支气管肺炎B脑栓塞C心律失常D感染性心内

11、膜炎E缺氧发作正确答案:A室间隔缺损患儿最常见的合并症是由于肺循环血量增多,易继发染,患支气管肺炎。 关于结肠癌下列哪项是错误的 ( )A以腺癌占绝大多数B右半结肠癌以腹痛、全身中毒症状和腹部肿块为主C左半结肠癌以腹痛、便血和肠梗阻症状为主D结肠癌以血行转移为主,对放疗敏感E治疗原则是手术为主综合疗法正确答案:D结肠癌主要经淋巴转移,对放疗不敏感。 开放性骨折表现为A骨折处皮肤黏膜完整,骨折端不与外界相通B骨折处软组织破裂,骨折端与外界相通C骨折部碎成3块以上D发生于肌腱附着部位的骨折E骨折有移位、畸形正确答案:B 促进胃液分泌的因素是A盐酸与脂肪B胆盐与胆囊收缩素C促胰液素与胆囊收缩素D抑胃

12、肽与胆囊收缩素E乙酰胆碱与组胺正确答案:E 患儿,女,10岁。体检时于胸骨左缘第3、4肋间听到34级收缩期杂音,伴震颤。同时可闻及肺动脉瓣区第二心音增强。该患儿可能患有A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、室间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄参考答案:D 病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是A强迫性思维B强制性思维C思维散漫D思维奔逸E错觉正确答案:B2022临床执业助理医师考试答案7章 第5章 肾病综合征最常见的电解质紊乱A、低钠血症B、低钙血症C、低锌血症D、高钠血症E、高钾血症参考答案:A 小儿,7岁,高热、咳嗽1周余,干咳无痰,较剧烈,左肺下野大片阴影,一般

13、状况良好,无呼吸困难,外周血白细胞13.5 109/L,N 55%,145%,血沉明显增快,本例在病因未明确时的首选药物应考虑( )。正确答案:C 男性,20岁,右下肢局部皮肤红、肿、热、痛,中央部缺血坏死流出脓液稀薄,粉红色,其致病菌是( )。A金黄色葡萄球菌B13一溶血性链球菌C大肠杆菌D绿脓杆菌E变形杆菌正确答案:B 男,35岁,3周前上腹部被自行车把撞伤。近 5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是( )。AX线胸腹部透视B胃肠道钡餐透视C纤维十二指肠镜检查D腹部B超检查E腹腔动脉造影正确答案

14、:D据病史,查体考虑为胰腺损伤,首选B超。 下列哪项是术后早期恶心、呕吐常见的原因A、颅内压增高B、麻醉反应C、术后腹胀D、肠梗阻E、低血钾参考答案:B 某童,经常睡梦中哭醒,醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境,每次均为被狗追咬恐惧所致。进一步询问其母,该儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论正确答案:D 产褥感染中最常见的为A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎B.股白肿C.急性盆腔结缔组织炎D.盆腔内血栓性静脉炎E.盆腔腹膜炎参考答案:A 我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是( )。A慢性肾盂肾炎B肾结核C肾结石D

15、肾小动脉硬化E慢性肾小球肾炎正确答案:E2022临床执业助理医师考试答案7章 第6章 患者,女,13岁。满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、失眠、四肢肌肉无力、震颤。最可能的诊断是A、精神分裂症B、神经症C、肾上腺功能减退所致精神障碍D、肾上腺功能亢进所致精神障碍E、甲状腺功能亢进所致精神障碍参考答案:D 类风湿关节炎最旱侵犯的关节是A.近侧指间关节B.掌指关节C.腕肘关节D.踝关节E.髋关节正确答案:A略 冠心病的确诊手段是A胸部X线B常规心电图C超声心动图D动态心电图E冠状动脉造影正确答案:E 男,21岁,头部摔伤2小时,头颅CT示后颅窝高密度

16、影,发生脑疝,其类型最可能是A、小脑幕切迹上疝B、小脑幕切迹疝C、穿颅疝D、大脑镰下疝E、枕骨大孔疝参考答案:E 女性,22岁,就诊前40分钟口服敌百虫400,该患者洗胃不宜用( )。A清水B1:5000高锰酸钾C0.9%氯化钠溶液D5%葡萄糖液E2%碳酸氢钠溶液正确答案:E 根据以下答案,回答题A真性球麻痹伴四肢痉挛性瘫痪B无脑神经障碍的四肢痉挛性瘫痪C双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元瘫痪D双下肢痉挛性截瘫E双下肢弛缓性瘫痪延髓横断病变( )。查看材料正确答案:A此题暂无解析 对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A高热卡B高碳水化合物C高维生素D高蛋白质E不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖

17、正确答案:D 不属于癌前病变的疾病是A.黏膜白斑病B.子宫颈糜烂C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性息肉E.慢性萎缩性胃炎正确答案:C2022临床执业助理医师考试答案7章 第7章 营养不良皮下脂肪层消耗的顺序是A躯干臀部四肢腹部面颊B面颊腹部躯干臀部四肢C腹部躯干臀部四肢面颊D四肢躯干腹部面颊E躯干臀部腹部面颊正确答案:C 男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白细胞11109/L,中性粒细胞0.78.诊断首先考虑为( )。A慢性胃炎B胃溃疡C胃癌D十二指肠穿透性溃疡E胃黏膜脱垂正确答案:D据症状及钡餐可诊断十二指肠球

18、部溃疡,疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射,有时低热,考虑慢性穿孔,因此选D。 足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为( )。A极轻度B轻度C中度D重度E极重度正确答案:D 粪便中最有意义的结晶是( )A.夏科-雷登氏结晶B.磷酸盐结晶C.草酸钙结晶D.碳酸钙结晶E.硫酸钙结晶正确答案:A(2022)与中骨盆狭窄无关的是A、坐骨切迹宽度B、骶尾关节活动度C、坐骨棘间径D、骨盆侧壁倾斜度E、骶骨与中骨盆狭窄无关的是A、坐骨切迹宽度B、骶尾关节活动度C、坐骨棘间径D、骨盆侧壁倾斜度E、骶骨弯曲度参考答案:B 肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎属于( )A变质性炎症B浆液性炎症c纤维素性炎症D出血性炎症E卡他性炎症正确答案:C大叶性肺炎属于纤维素性炎症。因此本题的正确答案为C。(2022年考试真题) 关于谵妄病人,说法正确的是A会发生冲突行为但不会有自伤B常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清C主要是意识范围障碍D不会产生被害妄想E突然变得安静,说明病情可能加剧正确答案:C 假若诊断明确控制症状所需药物的最佳选择是A按需间断吸入沙丁胺醇B吸入长效2-受体激动剂+皮质激素C每日口服长效2-受体激动剂D每日口服长效2-受体激动剂+强的松片E用白三烯调节剂药物正确答案:C

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