2022内科主治考试题免费下载9辑.docx

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1、2022内科主治考试题免费下载9辑2022内科主治考试题免费下载9辑 第1辑 男,全身水肿,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,经与疏凿饮子治疗半月,未见好转,肿势日趋严重,兼见气粗喘满,倚息不得卧,脉弦有力。应治以何方A、血府逐瘀汤B、葶苈大枣泻肺汤合五苓散C、济生肾气丸D、十枣汤合苓桂术甘汤E、舟车丸参考答案:B 急性肾炎A.透明管型B.颗粒管型C.肾衰竭管型D.红细胞管型E.白细胞管型参考答案:D 弥漫性结缔组织病包括A系统性红斑狼疮(SLE)B银屑病关节炎C痛风D反应性关节炎E风湿热正确答案:A系统性红斑狼疮(SLE)属于弥漫性结缔组织病;银屑病关节炎、反应性关节炎、风湿热属于风湿性疾病

2、患者,男,23岁,尿常规:蛋白(),红细胞01HP,本例需要如何进一步检查A、排除假阳性蛋白尿B、排除功能性蛋白尿C、排除体位性蛋白尿D、鉴别肾小球或肾小管及间质性蛋白尿E、以上均不是参考答案:ABCD 某女性患者,29岁。2年来反复晕厥,数分钟即恢复。查体:坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失,最可能的诊断是:A.心脏神经官能症B.风心病二尖瓣狭窄C.左房黏液瘤D.Austin-Flint杂音E.左房明显扩大正确答案:C 鼻衄肝火上炎证可见A.鼻燥衄血,口干咽燥,舌质红,苔薄,脉数B.鼻衄,神疲乏力,头晕,耳鸣,心悸,舌质淡,脉细无力C.鼻衄,口鼻干燥,舌红少津,脉细数D.鼻衄

3、,血色鲜红,口渴欲饮,口干臭秽,烦躁便秘,舌红,苔黄,脉数E.鼻衄,头痛,目眩,耳鸣,烦躁易怒,两目红赤,口苦,舌红,脉弦数参考答案:E2022内科主治考试题免费下载9辑 第2辑容易形成空洞的肺癌是( )A、肺泡细胞癌B、未分化癌C、腺癌D、鳞状上皮细胞癌E、小细胞癌参考答案:D 患者,女,37岁,近一周感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3 kPa(160/100 mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是A、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、肾盂积液D、肾结核E、多囊肾答案:B解析:有尿路感染症状,有肾脏

4、缩小及肾盏变形,应考虑慢性肾盂肾炎。 男性,45岁,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多。无吸烟史。近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰中带血,每日痰量约300ml。查体:杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是A、肺结核B、肺脓肿C、慢性支气管炎D、支气管扩张E、支气管肺癌参考答案:D 针对并发症应给予A常规量洋地黄B一肾上腺素能受体阻滞剂C小剂量洋地黄,酌情肾上腺素能受体阻滞剂D乙胺碘呋酮E洋地黄+乙胺碘呋酮正确答案:C对于快速心房纤颤可予以小剂量洋地黄与肾上腺素能受体阻断剂合用,可有效减慢房室传导,使心室率减慢。甲亢患者对洋地黄制剂代谢清除率快,所需剂量大,易中毒;单一

5、肾上腺素能受体阻断剂对房颤效果不佳;甲亢病人不宜使用碘剂治疗。 经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后,患者体温恢复正常,血压逐渐稳定在11070mmHg左右,但近1天来尿量100ml左右,K+57mmolL,肌酐340molL,尿素氮27mmoLL,以下处理措施正确的是A大量输液以增加尿量B导泻C监测肾功能、电解质D透析治疗E保持出入量平衡正确答案:BCE关于Reye综合征的诊断,下列哪项不符合 ( )A、有先驱病毒感染史B、急性进行性脑症状,脑脊液呈炎症改变C、脑膜刺激征不明显D、早期血氨高、血糖低、凝血酶原时间延长E、早期血清转氨酶升高,血清胆红素正常或稍高参考答案:B2022内科主治考试

6、题免费下载9辑 第3辑 PT延长见于哪几种凝血因子缺乏A.因子、B.因子、C.因子、D.因子、E.因子、正确答案:EPT即凝血酶原时间,是反映外源性凝血系统功能的筛选试验,凝血因子、及X缺乏或凝血活性减低时PT延长。 导致急性左心衰竭的原因为A感染B过劳C血压骤升D心律失常E电解质紊乱正确答案:C能够判断急性脊髓炎治疗效果和预后的辅助检查包括A、视觉诱发电位B、下肢体感诱发电位C、运动诱发电位D、肌电图E、腰椎穿刺参考答案:BC 嗜铬细胞瘤所致高血压的药物治疗中,下列药物效果最佳的是A、卡托普利B、酚妥拉明C、氨氯地平D、氯沙坦E、呋塞米参考答案:B 具有泌别清浊功能的是A.胆B.胃C.大肠D

7、.小肠E.膀胱参考答案:D脊髓压迫症的常见原因包括A、肿瘤B、炎症C、损伤D、脊髓血管畸形E、椎间盘突出参考答案:ABCDE2022内科主治考试题免费下载9辑 第4辑 肺结核的分期包括A、肺结核不分期B、进展期、好转期、稳定期、痊愈期C、进展期和好转期D、急性发作期和缓解期E、进展期、好转期和稳定期参考答案:E 急性肾炎的改变中,临床过程中最后恢复正常的多数是( )A水肿B高血压C尿红细胞D尿中管型E尿蛋白正确答案:C 多发性骨髓瘤的早期最常见症状是A.发热B.骨痛C.贫血D.出血E.高粘滞综合征正确答案:B艰难梭菌肠炎的特征包括A、假膜性肠炎99%由本菌引起B、确诊后应立即停用原抗生素C、长

8、期使用抗生素或老年人高发D、注射抗生素比口服给药更易诱发本病E、对万古霉素和甲硝唑敏感参考答案:ABCE线粒体与细胞凋亡相关的基因、蛋白包括A、nm23基因B、腺苷转位因子C、电压依赖性阴离子通道D、Bcl-2家族E、Smac蛋白参考答案:BCDE按贫血的发病机制,下列组合正确的是( )A、红细胞破坏过多-再生障碍性贫血B、造血原料缺乏-巨幼细胞性贫血C、红细胞生成减少-溶血性贫血D、红细胞慢性丢失-慢性感染性贫血E、红细胞异常增多-红细胞增多症参考答案:B2022内科主治考试题免费下载9辑 第5辑 染色体检查发现t(8;21),常见于AALLBCMLCAML一M3DAML一M2EAML一M5

9、正确答案:D 患者,男,60岁。内镜检查在远端食管有一段2cm的Battett黏膜,病理提示低度不典型增生。应采取下列哪一措施:A.积极抗反流治疗,6个月后复查内镜和活检B.每3个月重复内镜和活检C.行远端食管切除术D.立即重复内镜并多处取活检E.继续积极抗反流治疗,每23年行内镜检查和活检答案:A免疫功能低下的新型隐球菌脑膜炎患者可以急性起病其早期症状多是A、头痛B、恶心C、呕吐D、发热E、脑膜刺激征参考答案:ABCDE 急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A心扩大B心音低弱C心包摩擦音D颈静脉怒张E奇脉正确答案:CC;壁层和脏层心包发生纤维蛋白沉着,两层心包表面变得粗糙,随心脏搏动相互摩

10、擦产生震动,体表可以听到心包摩擦音。 急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A、吗啡B、异丙嗪C、哌替啶D、阿托品E、普鲁卡因参考答案:A肝肾综合征的主要发病机制是 ( )A、肾小管坏死B、肾小球坏死C、肾皮质血流量减少D、肾单位纤维化E、胆红素在肾脏中沉积参考答案:C2022内科主治考试题免费下载9辑 第6辑 男性,60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性。其诊断为A初发型心绞痛B卧位型心绞痛C稳定型心绞痛D变异型心绞痛E恶化型心绞痛正确答案:D变异型心绞痛:通常在昼夜某一固定时间自发性发作心

11、前区疼痛,发作时心电图示有关导联ST、段抬高及相对应导联ST、段压低,常伴有严重心律失常或房室传导阻滞,为冠状动脉突然痉挛所致,患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。 干咳,或咳少量黏痰,有时痰中带血,胸部隐痛,午后手足心热,皮肤干灼,或有盗汗,舌质红苔薄,脉细数,其辨证为A、肺阴亏虚B、阴虚火旺C、气阴两虚D、阴阳两虚E、肺肾阴虚参考答案:A 肌肉可收缩,但不能产生动作为( )肌力。A、0级B、1级C、 2级D、3级正确答案:B左肺舌叶支气管和左下叶支气管同时扩张的原因是 ( )A、支气管扩张多发生在多个肺叶B、左下叶支气管狭长,且受心脏压迫影响引流C、舌叶支气管细长不易引流,易感染D、两支

12、气管开口相邻近,下叶感染累及舌叶E、舌叶支气管开口易因淋巴结肿大压迫,影响引流参考答案:D 急性心肌梗死A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下抬高C.ST段呈先下斜形压低D.ST段呈抛物线形下移E.T波直立参考答案:A 高血压伴糖尿病患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.140/90mmHg以下C.130/85mmHg以下D.145/95mmHg以下E.130/80mmHg以下参考答案:E2022内科主治考试题免费下载9辑 第7辑 结核球的直径大小A、直径在24cm之间,多小于2cmB、直径在45cm之间,多小于4cmC、直径在35cm之间,多小于5cmD、直径在12cm之间,多

13、小于2cmE、直径在24cm之间,多小于3cm参考答案:E 内伤发热的患者,过多使用发散药物,可造成A、耗气伤津B、伤败胃气C、湿困中焦D、痰瘀互结E、肝风内动参考答案:A一侧大脑后动脉循环障碍时可见到A、病灶侧单眼盲B、病灶侧单眼盲,但中央视力保存C、病灶对侧颞侧偏盲D、病灶同侧颞侧偏盲E、病灶对侧同向偏盲参考答案:E 如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是A心包摩擦音B心尖区出现舒张期奔马律C室性心律失常D心尖区出现舒张期隆隆样杂音E心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音正确答案:E急性心肌梗死并发乳头肌断裂,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和

14、响亮的收缩期杂音。水痘的传播途径有A、经胎盘母婴传播B、经消化道传播C、直接接触D、经呼吸道飞沫传播E、经输血传播参考答案:ACD 男,65岁,发作性胸骨后闷痛1周,2小时前突发剧烈胸痛伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油无效。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,约20支/天。查体:急性病容,大汗淋漓,面色苍白,P 94次/分,BP 140/85mmHg,双肺无干湿啰音,心音低钝,律齐,未闻及杂音,全腹无压痛。本次就诊最可能的诊断是A、心绞痛B、食管炎C、肺梗死D、心肌梗死E、夹层动脉瘤本次就诊前7天胸痛的原因是A、心绞痛B、肺梗死C、食管炎D、心肌梗死E、夹层动脉瘤参考答案:问题 1 答案:D问

15、题 2 答案:A2022内科主治考试题免费下载9辑 第8辑和肠结核酷似的疾病是 ( )A、右侧结肠癌B、阿米巴病C、克罗恩病D、血吸虫性肉芽肿E、溃疡性结肠炎参考答案:C下列病症除哪一项外均可出现咳喘症状?()A、喘证B、哮病C、肺胀D、感冒答案:D 下述物质可以调节甲状旁腺激素分泌的是A、血糖B、血钙C、血磷D、血钠E、血钾参考答案:B 支气管扩张并咯血的首选治疗是A、维生素KB、吗啡C、垂体后叶素D、氨茶碱E、抗生素参考答案:C关于面神经丘的正确描述是A、位于脑桥,靠近髓纹上方B、其深面为面神经核C、其深面为展神经核D、位于延髓,靠近髓纹下方E、是面神经根绕展神经核而成参考答案:ACE 患

16、者30岁,近几年常有颈项部疼痛,颈部运动受限或不灵,头颈向一侧偏斜,查体颈部强直,双侧上肢麻木、无力及肌萎缩,腱反射减弱,病理征阴性。该患者神经系统受损症状涉及的结构是 ( )A、延髓B、上颈髓C、颈神经根D、小脑E、椎动脉如果累及后组颅神经会出现的症状有 ( )A、声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍和舌肌萎缩B、眼震、共济失调C、体位性头晕、眩晕、恶心、呕吐D、四肢轻瘫、病理征及感觉障碍E、头面部感觉异常参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A2022内科主治考试题免费下载9辑 第9辑 骨性关节炎的病理特点为A.关节软骨变性B.皮下纤维组织增生C.滑膜炎D.附着点炎E.泪腺炎正确答案:A 关

17、于溃疡性结肠炎的病理改变不正确的是()。A.病变反复发作可致结肠变形缩短B.病变呈广泛浅小溃疡C.炎症反复发作可形成炎性息肉D.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠E.溃疡性结肠炎可出现癌变正确答案:D 对患者进一步检查和处理措施中,除了A.安静、绝对卧床休息B.动态心电监测C.查血心肌酶D.运动试验E.查病毒抗体正确答案:D 患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。关于入院后营养支持方案,叙述正确的

18、有A、入院后即可开始B、待血流动力学稳定后2448h开始C、待血流动力学稳定后4872h开始D、首选经鼻胃管肠内喂养(EN)E、首选肠外营养方案(PN)F、首选PNEN方案如给予PN支持,PN处方前需要进行的基本检查包括A、血常规,凝血功能B、肝、肾功能C、血电解质D、血气分析E、免疫功能F、粪常规如给予EN支持,其给予途径及配方为A、经鼻胃管间歇输注B、经鼻胃管持续24h输注C、口服D、首选常规配方奶E、根据消化道情况给予特殊配方(如含MCT或谷氨酰胺配方)F、首选鲜牛奶参考答案:问题 1 答案:BE问题 2 答案:ABCD问题 3 答案:AE维生素D缺乏性佝偻病患儿最早出现的骨骼改变是( )A、方颅B、鸡胸或漏斗胸C、串珠肋D、颅骨软化E、手镯或脚镯参考答案:D 型呼吸衰竭最常见于下列疾病中的A、ARDSB、大叶肺炎C、慢性阻塞性肺疾病D、浸润型肺结核E、特发性肺间质纤维化参考答案:C

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