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1、如何加强医疗保险档案管理如何加强医疗保险档案管理摘要:医疗保险档案属于医保经办业务中必不行少的构成部分,医保档案的运用效率、管理质量干脆体现了医保经办业务的管理质量及服务民生的服务水平。文章对当前医保档案管理存在的问题进行分析,由此提出了科学的对策来推动医保档案管理。关键词:医保档案;管理策略;问题引言现阶段,居民的收入水平不断提高,居民社会保障制度也日趋完善。医疗是我国社会保障体系中的重要组成部分,同样对于我国居民健康有着举足轻重的意义。居民在遇到意外损害或者患有重大疾病时,医疗保险档案制度能够让居民获得肯定的补偿,在某种程度上来说,减轻了居民的生活负担,同时极大保障了居民的生活权益。而医疗
2、保险工作想要顺当推动,就必需做好医疗保险档案管理工作,这样才能将居民具体的就医记录或者参保状况进行刚好记录,对于我国医疗卫生事业的创新改革有着促进作用。所以在新时期,医保档案管理是一项特别关键的任务,医保档案管理既记录了参保者的个人资料,还记录了参保者的全部就医信息。随着时代的进步及科技的发展,医保档案管理已由以往的纸质文件演化至当前的电子版。电子版的医疗资料管理具备高效性、多元化等特征,人们在查阅相关档案信息时可以更高效、更简便的翻阅。从原则上来说,医保档案管理要涉及参保者从参保之日起先到死亡的全部参保资料,唯有如此,医保档案方可起到肯定优势与价值。所以,新时期对医保档案管理绽开深化分析与探
3、讨是非常有必要的。一、新时期医保档案1.医疗保险的特点当前,医疗保险档案管理的工作水平不断提升,但是在实际的过程中还存在一些问题。这对于医疗卫生事业的发展带来了阻碍,从另一方面而言,影响了居民的切身利益,所以强化管理才能提高医疗卫生水平。提升医疗保险档案管理的工作水平不仅须要强有力的技术支撑,同时还须要健全相应的管理制度。医疗保险档案是开展医保工作的重要资料,价值较高,其特点包括:广泛性和重要性。医保档案与医疗卫生事业有着亲密的联系,这些关系可以体现在参加医疗保险人员的信息、报销凭证、付款凭证等。医保档案内容的繁杂在肯定程度上增加了医疗保险档案管理的难度,这就要求医疗保险档案管理人员能够处理好
4、工作中存在的问题,提高医疗保险档案管理的质量。医保档案关系着参保人切实的权益,只有做好医疗保险档案管理工作,才能保证医疗保险档案内的文件真实牢靠。医疗保险档案管理工作是我国医疗卫生事业的重要组成部分,较高的档案管理水平能够加快推动医疗卫生事业的改革。其中最重要的是医疗档案管理能够在肯定程度上能够提高数据的真实性,为医疗事业决策供应肯定的参考。2.新时期医保档案管理特点对当前的医保档案绽开高效的管理非常重要,医保档案管理既关乎医保的转型,还关乎人民的切身利益,因此强化医保档案管理非常关键。据相关调查结果表明,对当前的医保档案加以管理,可以为国家医疗保险带来真实有效的参考信息,这为今后医保业务的顺
5、当开展打下了良好的基础。所以,相关医保档案管理者要提高自己的整体素养,全面驾驭档案管理业务,唯有做好基础档案保管工作,方可提升档案的好用性。但从当前的状况来说,医保档案各项业务无法顺当进行,这将严峻影响参保者的利益,还将形成很多不良影响,比如降低参保者对医保的信念,影响国家今后医保行业的发展等。由此,相关部门管理人员与负责人必需引起重视,并建立科学的解决策略。唯有如此,方可更好推动医保档案管理的深化发展,为国家医保行业发展供应新的道路。二、医保档案管理的基本现况第一,档案意识薄弱。实际工作中,虽然各级医疗机构组织提高相识,增加投资,强化了医保档案保管,但照旧有许多领导侧重于业务而忽视档案保管,
6、档案意识薄弱,未将医保档案管理置于关键日程进行支配,从本质上影响着医保档案管理业务。其次,档案管理职责缺失。主要负责医保档案保管的员工对医保档案管理的关键性相识不足,档案管理过程缺少主动性与自觉性,档案保管的责随意识薄弱。很多兼职档案保管的员工对于档案管理缺少专业学问,资料归档标准不完善,须要接受系统培训。有的员工操作比较随意,造成许多关键的内容丢失或是损坏,极大影响着医保经办业务的顺当进行。第三,档案保管的基础设施环境差,许多医保经办组织,因为办公室惊慌,缺少专业的档案室,例如参保缴费资料、转诊备案资料、医疗费报销资料、门诊特慢病相关资料、会计凭证以及财务报表等,通过业务部门详细存储难以实现
7、防盗、防火、防高温、防虫、防暑、防潮以及防尘、防紫外线、防太阳直射等九防标准。此外,档案管理设施老化,计算机、打印机、复印机以及扫描机、网络等现代化办公设施配置不完整,更不用说医保档案保管的科学化、数字化。第四,缺少完善的档案管理体系。在医保档案保管中缺少完善的规章制度,导致档案管理者在归档医保档案内容时,比较依靠自身的理解与实践,而且归档不刚好、不标准,借阅资料手续不完善,档案文件信息丢失状况非常常见,引起无法挽回的损失。第五,档案管理数字化水平较低,利用不充分、不高效。虽然计算机网络系统已得到推广运用,但在医保档案保管中主要是人工记录,计算机网络系统无法充分起到便捷、高效的功能,限制着医保
8、档案内容的共享,不利于依法资料的共享,不便利群众自己查找医保参保与待遇享受资料,影响着医保行业的发展。综上所述我国参加医疗保险人数在逐年增加,相应我国的医疗保险档案数量增多,档案管理人员也在快速增加。参保人员人数的增多,在肯定程度上反映了我国居民经济收入的提高,人们对于身体健康以及医疗卫生提高了相识。医疗机构在收到参保人的信息后,要进行刚好归纳与整理,这样才能让医保工作顺当推动。当前,部分医疗档案管理人员业务水平较低,工作不扎实,没有较高的责随意识,这会使得医疗保险档案在管理的过程中出现缺失,或者在医疗保险档案移交的过程中出现差错,这些问题都是迫切待解决的。三、新时期医保档案管理策略1.提升医
9、保档案管理者的管理思想 提高医保档案管理者的整体素养非常关键,因为这项工作将包含参保者的隐私等资料,因此相关管理者必需充溢保密意识,避开资料泄露。这一过程要从两点着手:第一,提高到管理者的领导者思想;其次,提高档案管理者的操作思想,唯有将二者亲密结合起来,方可提高档案管理效果与效率。而档案管理意识起到了确定性作用,管理者要充溢指挥与监督意识,领导者本身要高度重视档案管理业务,这将起到肯定的榜样作用,为基层员工供应大量的沟通机会,确定自己的发展方向。唯有如此,方可创建良好的工作环境。另外,还要提升到管理者的管理思想,在对档案实施分类管理与标准化管理的基础上,要从多角度着手,若条件允许还能定时组织
10、管理者参加培训会议,全面了解与相识医保档案管理业务,从本质上体验到档案管理的关键性。2.提升医保档案管理者的管理技能,构建专业团队提升医保档案管理者的管理技能非常关键,从当前的状况来说,我国已迈向信息化时代,人民的工作少不了网络系统,二者之间紧密联系。就医保档案管理而言,若想更好提升档案管理效果及效率,就须要引进信息化设施,经过信息化系统和现代化科技的融入,可以明显提高工作效率。在这种社会环境下,医保档案管理者的整体素养与技能就显得非常关键,若想更好适应今后时代的发展,提高档案管理的有效性,就须要配置专业的高素养人才。而且,还能够通过引入人才的手段来提升医保档案管理综合水平,惟有深化学习,进一
11、步充溢自己,方可紧跟时代发展潮流。这一过程,还要培育复合性人才,唯有如此方可满意时代发展要求。而且由于我国医疗档案数据浩大、涉及范围较广,因此为实现医疗档案的有序管理,负责人员要注意构建专业性的档案管理队伍,不断提升档案管理人员的综合素养,促使其能够开展专业的医疗保险档案管理工作。构建专业性的档案管理队伍,主要从以下两个方面:第一,人才引进。相关部门可以适度开放档案管理工作岗位聘请,进一步吸纳社会人才,组建高水平的档案管理队伍。在进行相关岗位的聘请与选拔时,负责人员要重点考虑其学历背景与工作阅历,确保其能够在高效开展管理工作的同时,创新档案管理体制。其次,人才培训。相对于人才引进具有肯定的不确
12、定性,开展员工培训能够更适应档案管理工作的整体开展,所以相关部门可以定期组织档案管理人员进行专业学问培训,使其在医疗档案管理工作中,能够充分引用现代先进的管理理念,进一步提升自身的工作效率,推动医疗保险档案管理工作的顺当开展。3.健全医保档案管理体系健全现行的医保档案管理体系非常关键。从当前的状况来说,我国有些医保档案管理照旧存在很多问题,比如岗位和职位不相符,档案管理者服务看法散漫,管理体系不健全、不规范、不合理等,这些均干脆干扰医保档案管理质量及效率。由此,相关部门职工须要制定健全的管理体系,并定时组织员工学习各项规章制度,唯有持续完善与改进现行的档案管理体系,方可为人们的生活及工作供应真
13、实有效的保障,为提高医保管理效果奠定良好基础。在今后的工作中,还要制定健全的档案管理标准,当人们违反各项档案管理体系时,要受到肯定惩处。唯有如此,方可营造良好的业务环境,使医疗档案管理业务有据可依。4.做好查漏补缺任务加强医保档案保管的查漏补缺非常关键。当前,医保档案管理处在转折阶段,正由以往的纸质档案保管转为信息齐全的电子版。该过程,人们须要开展大量的数据转换任务,其中会包含文字、图片、图表以及其他内容的处理。值得留意的是,不得遗漏任何一项内容,也不得把资料写错填错,如此就会极大影响档案管理。因此,管理人员必需做好查漏补缺任务,保证记录在案的内容真实无误,如此在调取相关档案时,才具备更高的权
14、威性与好用性。而且,为保证原始信息的有效性,相关单位还能够将材料依据肯定标准加以分类管理,并对管理绽开具体记录。每个工作均会突出本身的价值及作用,为今后的道路管理另辟蹊径。5.加速医保档案数字化管理脚步实现数字化的道路管理属于时代发展潮流,还是医保档案管理的重要方向。从当前状况来说,若想更好提升医保档案管理效果与效率,就须要做好资料存储环节,这一过程人们须要引入大量资料存储设施,服务器、档案信息化转换器、数据平安加密设施等,这类设备的应用非常关键,可以提高医保单位管理效果及效率。在引入设备时,必需做好设备养护措施,比较常见的包括防火、防盗、抗潮等。由于电子设备极易受外部环境的影响与干扰,因此加
15、强基础设备管理非常关键。另外,还要娴熟的操控数字化设备,把电子信息和互联网系统充分结合,如此可以令医保档案管理得到质的提高,为迎合人们的需求刚好代发展要求奠定基础。6.提高医保档案整体运用率在常规的医保档案管理过程会出现许多问题,唯有对这些电子信息进行全面的采集和保存,再对这些信息加以分类分析,由此为医保档案管理运用率的提高供应支持。在管理档案信息时,还要确保档案信息的齐全性,假如发觉有不完整的现象要马上补充。最终,在运用医保档案时,应将相应的数据资料进行深度探究,实现信息共享,为提高档案资源运用率创建良好的平台。7.确定工作流程要保障档案管理高效有序进行,须要制定一套满意实际的档案管理制度,
16、例如档案者管理机制、档案保管机制、档案采集归档机制。还要制定员工业务职责与考核制度。进而约束档案管理者的服务看法及效率。医院既要完善工作制度,还要设置工作流程,确定档案管理机构职能,集中规划档案管理业务,对医院常规工作中全部资料进行采集、整理和维护。要在各部门内支配有专业的档案信息采集上报员工,定时移交临床部门的有关档案信息。在档案信息采集中,编制档案信息接收、借出登记表,确保档案信息有去有回。而且每一个能够入档的资料,均要确保内容的真实性、系统性与完整性,还应做好档案保密工作,须要严格落实国家档案法,确保档案袋的机密和平安。在立卷归档、整理管理、鉴定销毁、供应应用等过程加强保密,整理时应有序
17、保存,避开丢失。档案收入、移出须要建账登记,保证账档一样。 四、结束语总之,医保档案干脆影响参保者的切身利益,而且对推动医院现代化建设具有显著作用。所以,医院要持续健全医保管理制度,提高管理者的整体素养,提高档案管理数字化水平,增加档案管理投资,保证档案管理实现现代化信息化,进一步提高医保档案管理效果及效率。参考文献:1王毅.新形势下医疗保险档案管理强化策略分析J.办公室业务,20192郑德利.医疗保险档案管理在新形势下的强化策略J.办公室业务,20193朱秀红,刘银茂.新形势下如何加强医疗保险档案管理J.山西档案,20194玛依拉•司马义.新形势下强化医疗保险档案管理的对策分析J.天津社会保险,20195马建宾.新形势下对加强医院医疗设备档案管理的思索J.世界最新医学信息文摘,20186郑雅文,张东.新形势下强化医疗保险档案管理的对策J.现代国企探讨,20187李莉.医疗保险档案管理在新形势下的强化策略J.中外企业家,20208高阳.医疗保险档案管理在新形势下的强化策略J.办公室业务,20209徐杰.新形势下对加强医院医疗设备档案管理的思索J.才智健康,201810董启华.医疗保险档案管理在新形势下的强化策略J.科技展望,201611玄雄彪.新形势下强化医疗保险档案管理的对策探讨J.人才资源开发,2016作者:张婧 单位:和龙市医疗保险经办中心