《陕西省中小学教师职称(职务)评审表13489.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《陕西省中小学教师职称(职务)评审表13489.docx（20页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、陕西省中中小学教教师职称称（职务务）评审审表单 位：姓 名：任教学科科：现任专业业技术职务务：申报专业业技术职务务：填表时间间：年 月日日陕西省职职称改革革办公室室 制填 表 说 明明1本表表用于普普通中小小学、职职业中学学、幼儿儿园、特特殊教育育学校、工读学学校、教教学研究究机构、教师进进修学校校和校外外教育机机构的在在职教师师申报专专业技术术职务任任职资格格时填写。2本表表主要由由单位组组织填写写，基本本情况等等栏目也也可由专专业技术术人员本本人填写写。3填写写时一律律用钢笔笔或签字字笔填表，内容容要具体体、真实实，字迹迹要工整整、清楚楚。4如内内容较多多，空格格不够时时，可另另加附页页。
2、- 1 -一、基本本情况姓名曾用名性别出生年月月照片民族籍贯政治面貌貌参加工作作时间教龄学段班主任年年限健康状况况任教学科科行政职务务最高学位位及授予予时间取得学历情况研 究 生年 月月毕业于于校(院院) 专业业(学制制 年年)大学本科科年 月月毕业于于校(院院) 专业业(学制制 年年)大学专科科年 月月毕业于于校(院院) 专业业(学制制 年年)中 专年 月月毕业于于校(院院) 专业业(学制制 年年)其 他现任教师师职称（职职务）取得时间聘任期限限 年 月月至 年 月月取得教师师资格证证种类及专专业教师资格格证书号码码懂何种外外语达到何种种程度全国职称称外语考考试级别及成绩绩全国专业业技术人人
3、员计算算机应用用能力考试试合格模模块数参加何学学术团体体任何职职务社会兼职职任现职以以来获县级以以上综合奖励励情况时间项 目目等级名次批准机关关- 1 -二、个人人简历初中以上上学习经经历起止时间间学 校校证明人工作经历起止时间间工 作作 单单 位位承担主要要工作任任务职 务进修情况起止时间间进 修修 单单 位位进 修 内 容容 及 成 绩绩- 2 -三、教学学情况1.任现现职以来来完成课课堂教学学工作情情况起止时间间讲授课程程名称以以及其他他教学任任务学生人数周学时数总学时数备注任现职以以来年平均课课时- 3 -2. 任任现职以以来教学学工作获获奖情况况时间批准机关关项 目目等级位次3. 任
4、任现职以以来公开开教学情情况（示示范课，观观摩课，讲讲座等）时间示范（观观摩、讲讲座）课课内容范 围围评议意见见年级科目课 题- 4 -四、教学学能力、水平、效果等等教学评评价任现职以以来各学学年度评评议及考考核结果果学 年 度教师评议议优秀率考 核 结 果果1.学生生综合评评价意见见部门负责责人签字字：年 月 日2. 所所在年级级组或教研室室（组）意见部门负责责人签字字： 年 月 日3. 学学校教务务部门意意见部门负责责人签字字： 年 月 日- 5 -五、任现现职以来来完成教教育工作作情况学年及学学期班主任及及其它教教育工作作成 绩 效 果果六、教科科研情况况1.任现现职以来来发表、出版的的
5、主要论论文、著著作及编编写教材材、作品品情况时间题 目目总字数本人撰写写部分及及字数报刊或出出版社级别位次备注注：论文文或著作作被其他他报刊转转载、摘摘录的，请请在备注注栏内注注明。- 6 -2.任现现职以来来教学改改革情况况（包括括校本课课程、教教材开发发、教学学方法、手段、教具制制作等），教教改成果果通过那那一级鉴鉴定，在在何范围围内交流流推广。3.任现现职以来来完成教教科研项项目情况况时间项 目目本 人 承 担担 任 务完 成 任 务务 情 况4.任现现职以来来教科研研获奖情情况时间项 目目等级位次批准机关关- 7-七、任现现职以来来指导培培养教师师情况起止时间接受指导导的单位或个个人指
6、导项目目、内容容成 绩 效 果果八、任现现职以来来指导课课外活动动情况起止时间间活动小组组名称参加人数一学期活动次数数活 动 内 容容成绩或奖奖励- 8-九、个人人总结任现职以以来的政政治思想想表现、教育教教学及科科研能力力、工作作成绩和和履行职职责等情情况签名：_年 月 日- 9-7十、学校校推荐意意见（包括公公示意见见）推荐组人人数出席人数数表决结果果同意人数数反对人数数弃权人数数（公章）校长（签签字）：_年 月 日8十一、县县（区）级部门门呈报意意见教育部门门推荐意意见人事（职职改）部部门推荐荐意见负责人签签字：（公章） 年 月 日负责人签签字：（公章） 年 月 日- 10 -十二、市市
7、（厅、局）级级部门呈呈报意见见教育部门门推荐意意见人事部门门推荐意见见负责人签签字：（公章） 年 月 日负责人签签字：（公章） 年 月 日十三、教教育教学学能力测测试答辩辩的评价价情况等 次次A等B等C等答辩结论论组长（签签章）：_年 月 日- 11 -十四、评评审委员员会专业业（学科科）组评评议意见见学科组成成员人数数参加人数数表 决 情 况况同意人数数不同意人人数弃权人数数学科组长长(签章章)：_年 月 日十五、评评审委员员会评审审意见评委人数数参加投票票人数表 决 情 况况同意人数数 不同意人人数 弃权人数数（公章）评审委员员会主任任（签章章）：_ 年 月 日日十六、省省（市、县）级级人事（职职改）部部门审批批意见（公章）年 月 日- 12 -身份证证教师资资格证符合参参评条件件的学历历证（后后取学历历者需提提供本人人第一学学历）职称（职职务）证证书聘任文文件或聘聘任书计算机机应用能能力证书书外语水水平证书书继续教教育合格格证各种证件件复印件件粘贴页页注：1、要求以以上证件件的复印印件必须须按上述述顺序依依次粘贴贴。2、所有有证件复印件件要和基基本情况况栏目填填写的相相一致,纸张要要小于粘粘贴页。3、各证证件复印印件必须须有学校校单位审审核人签签字及公公章。- 13 -