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1、抗癌细胞免疫战|细胞免疫是检查什么的 驾长车,踏破贺兰山缺。 假如把岳武穆满江红词中的这一句用来写照今日的抗癌战场,那是再恰当不过! 千千万万的科学家和医生们,多么希望在传统的手术、放射、化疗三大治癌方法的基础上,找寻出新的有效方法,驾长车、破险关,直捣癌症的巢穴。 于是,有了今日的抗癌细胞免疫战! 奇妙细胞 1985年,美国,国立癌症探讨所的罗森伯格教授向世界宣布:采纳转移性细胞免疫疗法,可治愈10%的晚期恶性黑素瘤和10%的晚期肾癌病人。 佛罗里达一名29岁的护士,患恶性黑素瘤已届晚期。可恶的瘤细胞在全身到处乱跑,手术刀切除了一部分,瘤细胞又在它处长出来。采纳转移性细胞免疫疗法三个月,癌瘤
2、全部消逝。五年后的今日,这位护士仍健康如常人。 要弄清罗森伯格疗法的道理也并非难事。在我们身体的血液循环里,存在着一类肩负重任的细胞淋巴细胞,它们是身体卫士,能抵挡外来的细菌,破坏体内苍老的细胞,还能围攻癌细胞。惋惜,在癌症病人,这类细胞变得懒洋洋、死气沉沉。罗森伯格疗法的关键之处,就是要重新“武装”这类细胞,并扩编队伍,使它们变得更富有战斗力。 要使这类细胞活跃起来,需借助另外一类淋巴细胞产生的一种物质白细胞介素2。白细胞介素2原来的名字称为T细胞生长因子,顾名思义,它就是能使T淋巴细胞生长的物质。 罗森伯格教授的方法,就是抽取病人部分血液,经过仪器分别出淋巴细胞,再和白细胞介素2放在一起培
3、育。经过一个多月后,淋巴细胞重新充溢活力,同时又分裂出更多的淋巴细胞,形成一支抗癌军团。此时,把500亿个生力军重新输回到病人身上,它们便向体内的癌细胞发起攻击。 这些细胞,现在的名字就叫做LAK细胞,它的意思是:被淋巴激活素活化的杀伤细胞。 扶正祛邪 转移性细胞疗法,从细胞水平上体现了扶正祛邪的精髓。正者,机体内的卫士淋巴细胞;邪者,作恶多端的癌细胞。LAK细胞,只是取自血液循环中游弋的卫士,它们的战斗力,还不非常强大。那么,是否还有更具杀伤力的细胞呢? 很早就有人发觉,假如癌组织中存在有较多的淋巴细胞,病人的预后会相对好一点。从这一意义上看,浸润在癌组织中的淋巴细胞,是否已经意识到大敌当前
4、,正在奋起作战呢?让我们先看看这样的一个试验: 切下一块癌组织,再利用神通广阔的酶把癌组织的细胞一一分开。当然,这里面既有癌细胞,也有正常的淋巴细胞。然后,再加上白细胞介素2。你猜猜,出现了什么结果? 3045天后,培育物里全部的癌细胞均被杀死,只剩下大量繁殖的淋巴细胞。这些细胞,科学家命名为“肿瘤浸润性淋巴细胞”,简称TIL。 经过上述步骤之后,可把2000亿个TIL细胞和白细胞介素2一起注入患者体内。这样,便为身体增加了一支强大的抗癌生力军。罗森伯格教授用这种方法治疗20名晚期黑素瘤病人,有11位的肿瘤至少消退了50%。在生已无望的病人中取得这样可观的成就,这是多么令人激昂的消息。 难怪近
5、数年,在世界范围内掀起一阵阵用LAK细胞或TIL细胞治癌的热潮。但我们也应看到,目前这些方法对黑素瘤、肾癌和恶性胸、腹水有较好的效果,对其他的实体肿瘤的疗效,则仍在摸索之中。 因子大战 细心的读者或许会留意到:转移性细胞免疫疗法中,有一个举足轻重的角色白细胞介素2。这白细胞介素2是什么东西?既然有2,是否有1,有3呢? 有的。白细胞介素这一家族,现在发觉的已有七种以上,它们的本质,就是由各种免疫细胞产生的一类糖蛋白。这一家族主要的七兄弟各有各的职责,它们分工明确而又相互协作,在我们自身的抗癌战场上,扮演着重要角色。 现在,这类物质有了一个更为科学的名称:细胞激活素。意思就是:这类物质能影响细胞
6、的活性,或使细胞繁殖与分化。打个比方,一株植物,因缺水缺肥而渐枯萎,给它添肥加水,植物又生气勃勃,不断长出新芽,开花结果。这细胞激活素,就是这肥、这水。 细胞激活素中,还包括了我们熟识的干扰素,干扰素能抗病毒,对血液淋巴系统方面的肿瘤也有肯定效果。但对肺癌、乳腺癌等实体肿瘤,效果则欠佳。 近年来热门的还有所谓的肿瘤坏死因子,它能选择性地攻击癌细胞而不损伤正常细胞,因而受到重视。 凡此种种,我们不是可以看到抗癌战场正在出现一场因子大战吗? 基因疗法 既然细胞激活素具有抗癌作用,我们何不大量生产并加以运用呢?种种缘由限制了这一良好的愿望。 缘由之一,是这类因子具有很强的毒性,在人体上大剂量运用,会
7、引起严峻的副作用。譬如,细胞坏死因子,人体就无法耐受注射足够的有效剂量,故只能在体表的肿瘤上应用。 假如我们能在体内的癌灶上建立一座“工厂”,就地源源不断地生产这些重型武器,那么,岂不是既能抗癌又不致产生太严峻的副作用吗?这并非天方夜谭式的美梦,而是在试验中已获胜利的现实。 在人体内,要产生什么样的蛋白质,由细胞中的基因所确定。细胞激活素是糖蛋白,它们的产生,当然也由细胞中的基因确定。 把确定生产肿瘤坏死因子或白细胞介素2的基因,插入到上文中我们提到的“肿瘤浸润性淋巴细胞”即TIL中,这些细胞只是在体内的癌灶中聚集,之后便在那里生产肿瘤坏死因子或白细胞介素2了。这样,我们便实现了幻想,在癌灶中建立了一座生产重型武器的工厂。 这就是癌瘤的基因疗法。美国国立癌症探讨所已开展了这一疗法。预料,随着阅历的不断积累及基因技术的普遍推广,癌的基因疗法将成为一个重要的治疗手段。 风景这边独好,这就是抗癌细胞免疫战迷人的前景!