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1、 新生儿游泳抚触 摘 要 目的：探讨“游泳”与“抚触”后新生儿健康状况的改变。方法：将85例正常新生儿按分娩依次分为视察组(“游泳”与“抚触”)43例；比照组(单纯沐浴)42例。比较两组新生儿诞生及诞生后第10天、诞生后第40天体重、睡眠、排便及黄疸状况。结果：两组婴儿诞生时体重无显著性差异，而“游泳”与“抚触”后可以显著地促进新生儿的体重增加(P0.01)。视察组新生儿生理性黄疸消退时间明显早于比照组。结论：“游泳”与“抚触”有助于新生儿身心的健康发育。 关键词 游泳 抚触 新生儿 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.389 新生儿“游泳”与“抚触”是一
2、项全新的新生儿保健活动。尤其是新生儿游泳是新生儿自主运动方式，是以水为载体的新生儿自主活动和被动抚触1。“游泳”与“抚触”已经被大多数人接受。随机抽取85例新生儿，分为视察组与比照组，赐予科学指导和规范化操作进行新生儿游泳与抚触熬炼，经临床视察发觉，游泳与抚触对新生儿的健康发育有明显的促进作用。现总结如下。 资料与方法 一般资料：依据产妇及家属自愿的原则，将85例新生儿按分娩依次分组，年龄17天。视察组43例，比照组42例。全部新生儿Apgar评分不得8分，无并发症，视察组在沐浴后加“游泳”与“抚触”，而比照组只进行沐浴。 方法：视察组新生儿诞生第1天先进行沐浴，沐浴后即进行游泳，室温28左右
3、，水温3738，吃奶后1小时进行，每天12次，每次20分钟，选择正规品牌的新生儿游泳圈和设备。先将婴儿缓慢入水中，帮助婴儿肢体伸展活动，并主动赐予温柔按摩，新生儿游泳时要保证脚始终不触及池底。游泳结束后，将婴儿放在抚触台上，擦干身体并保暖，抚触台温度保持在36左右，在掌心倒少许婴儿润肤油，轻轻摩擦暖和自己的双手。先做头面部，再做胸腹部，四肢手足，最终做背部。除留意保温煦激励性语言外还要求抚触动作温柔，力度适中，与宝宝进行目光沟通2。比照组新生儿诞生第1天进行沐浴，不进行游泳与抚触，沐浴完后干脆送回病房。 视察项目：分别记录两组婴儿每天大小便次数、测量黄疸值，视察婴儿皮肤、巩膜、黏膜黄染出现及消
4、退状况、记录新生儿睡眠状况及两组新生儿第10天、40天的体重改变。 结 果 两组患儿各临床指标状况比较，结果见表1。 讨 论 新生儿“游泳”与“抚触”对体重的影响：新生儿抚触能使迷走神经兴奋性增加，从而使胃泌素和胰岛素分泌增加，促进糖原、脂肪、蛋白质的合成，有利于食物的消化汲取；另外，腹部适当的按摩，可促使肠蠕动加强，排便增多，缓解气胀的现象，尤其是促进胎便的尽早排尽，更利于胎儿汲取更多的养分。特殊是对刚诞生的婴儿进行充分的抚触，能让孩子得到极大的平安感和舒适感，经临床探讨表明新生儿“游泳”与“抚触”对婴儿增加睡眠，增加食量，增加体重有良好的促进作用。 新生儿“游泳”与“抚触”对睡眠的影响：有
5、文献报道3，新生儿“游泳”与“抚触”不仅可以增加体重，还可以减弱应激反应，促进正常睡眠节律的建立，削减哭闹。游泳会消耗肯定的体力，须要在睡眠中渐渐复原。临床视察发觉视察组的睡眠时间明显高于比照组，而且还发觉视察组独自睡得平稳，而比照组的新生儿睡在母亲身边时宁静，独睡时则担心哭闹，处于一种担心的心情状态，“游泳”与“抚触”能促进婴儿的睡眠。 新生儿“游泳”与“抚触”对生理性黄疸的影响：现代医学认为新生儿肠腔内胎便中含有胆红素80100mg，相当于新生儿每日胆红素产生量510倍4，粪便积聚在肠腔内不能刚好排出，增加了肝肠循环，使胆红素重汲取相应的增加，从而提高新生儿血液中胆红素的浓度，发生黄疸或黄
6、疸程度加重5；新生儿游泳是近年来有利于新生儿增长的一种方法，在水中的新生儿自己全身运动，能增加肌肉活动强度，调整血液循环，可以增加排便次数，加快胆汁的排出，削减小肠对胆红素的重汲取，抚触游泳增加了婴儿摄奶量，刺激肠蠕动促进婴儿胎便的排出，从而降低新生儿生理性黄疸的发生。 新生儿“游泳”与“抚触”对智力和情感沟通的影响：新生儿游泳是持续母亲子宫内羊水生活环境有利于婴儿心理发展的6，它变被动抚触为主动抚触，温顺地来刺激新生儿的视、温、嗅、触觉，并间接地作用到身体的各个系统，有利于早期智力发育，尤其是情感的发育和提高，同时，在操作过程中用赞美、激励的语言与新生儿沟通，更能增加与新生儿的亲情沟通，使孩
7、子自身素养及心理平衡的发展得以提高。 “游泳”与“抚触”通过主动运用水与手与新生儿皮肤接触，赐予新生儿视觉、听觉、触觉的愉悦刺激，给新生儿一个良好的熬炼机会，更有利于婴儿以后全面健康的成长，是一项新的值得推广的保健活动。 参考文献 1 阮利云.新生儿游泳的护理体会J.齐齐哈尔医学院学报,2006,27(2):168. 2 朱敏芬,黄翠萍.新生儿抚触的护理体会J.中华现代护理学杂志,2006,3(23):215. 3 吴剑斐,张杏敏.游泳对新生儿健康的探讨J.医学理论与实践,2004,17(6):621-622. 4 金汉珍,黄德珉,宫希吉.好用新生儿学M.北京:人民卫生出版社,1990:146. 5 赵少飞,谢丽群,胡海宾,等.“新生儿游泳”在产科临床应用的探讨J.中华围产医学杂志,2003,6(4):218-220.