中西医结合助理医师考试答案8节.docx

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1、中西医结合助理医师考试答案8节中西医结合助理医师考试答案8节 第1节 女性,45岁,风湿病史多年,近年来呼吸困难进行性加重,并出现颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢水肿等症状。最后死亡。尸体解剖时发现心脏病变没有A肺褐色硬化B左心房内膜斑块状增厚C心包纤维性粘连D主动脉扩张正确答案:D 磺胺类药物主要不良反应不包括( )A、泌尿系统损害B、过敏反应C、血液系统反应D、肝损害E、二重感染参考答案:E 感染后易转为慢性的痢疾杆菌是( )A.志贺痢疾杆菌B.福氏痢疾杆菌C.宋氏痢疾杆菌D.鲍氏痢疾杆菌E.舒氏痢疾杆菌正确答案:B 中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为A.结核B.瘤C.瘿D.疽E.岩正确

2、答案:A 肝肾不足所致之胎动不安,应首选A紫苏B狗脊C黄芩D桑寄生E五加皮正确答案:D答案与解析 D。治疗肝肾不足所致之胎动不安,应选取具有补肝肾、安胎功效的药物。紫苏为解表药,无此功效。狗脊祛风湿,补肝肾,强腰膝,无安胎作用。黄芩为清热燥湿药,故不符合。桑寄生能补肝肾,养血而固冲任,安胎。治肝肾亏虚,月经过多,崩漏,妊娠下血,胎动不安。E五加皮可祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。无安胎作用。考点 桑寄生的功效。中西医结合助理医师考试答案8节 第2节 下列哪项是治疗肺肾虚喘的药组A人参、蛤蚧B胡桃、补骨脂C五昧子、紫河车D坎燕、磁石正确答案:ABCD解析:人参、蛤蚧、胡桃、补骨脂、五味子、紫河车、

3、坎燕、磁石皆能治疗肺肾虚喘。 下列哪项是诊断急性肾衰竭更可靠的指标A高钾血症B血肌酐突然增高C尿钠20mmol/LD血尿素氮突然增高正确答案:B必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历D.特殊检查结果及其分析E.各级医师对诊断及治疗的意见正确答案:C 心电图纸上纵向距离代表( )A.时间B.速度C.振幅D.电压E.频率参考答案:D (115 -116题共用备选答案)A湿痰犯肺咳嗽B痰热内结咳嗽C肺燥有痰咳嗽D寒痰内蕴咳嗽E风邪犯肺咳嗽115.清气化痰丸主治116.贝母瓜蒌散主治正确答案:B,

4、C115解析本题答案选择B。清气化痰丸功用是清热化痰,理气止咳,主治痰热内结咳嗽。116解析本题答案选择C。贝母瓜蒌散功用是润肺清热理气化痰,主治肺燥有痰咳嗽。 中西医结合助理医师考试答案8节 第3节 藿香正气散的功效是A祛暑解表,清热化湿B宣畅气机,清热利湿C解表化湿,理气和中D发汗解表兼清里热E温阳化气,利水渗湿正确答案:C 进一步检查首选A血常规B血沉C胸部X线检查D痰培养正确答案:C 既善清虚热,又可清泄肺热的药物是A黄芩B地骨皮C穿心莲D石膏E鱼腥草正确答案:B答案与解析 B。黄芩功效为清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。地骨皮功效为凉血除蒸,清肺降火。地骨皮既善清虚热,又可清泄肺热。穿

5、心莲功效为清热解毒,凉血,消肿,燥湿。石膏生用可清热泻火,除烦止渴;煅用可敛疮生肌,收湿,止血。鱼腥草功效为清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。考点 地骨皮的应用。 治疗局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患时宜选用的拔罐法是( )A、闪罐法B、留罐法C、走罐法D、留针拔罐法E、刺血拔罐法参考答案:A 治疗阴道假丝酵母菌病,局部用药应首选A.氟哌酸B.氯霉素C.制霉菌素D.克林霉素E.甲硝唑正确答案:C治疗阴道假丝酵母菌病应选用抗真菌的制霉菌素。中西医结合助理医师考试答案8节 第4节 通脉四逆汤合参附龙骨牡蛎汤适用于心力衰竭的哪种证型A心肾阳虚,痰饮上逆B心肺气虚,痰浊中阻C心肾阳虚,水饮泛滥D心肺气虚

6、,血脉瘀阻E心肾阳虚,虚阳外越正确答案:E答案与解析 E。通脉四逆汤合参附龙骨牡蛎汤适用于心力衰竭的心肾阳虚,虚阳外越。考点 充血性心力衰竭。 肝俞穴的定位是( )A.在脊柱区,第3胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸B.在脊柱区,第5胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸C.在脊柱区,第6胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸D.在脊柱区,第7胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸E.在脊柱区,第9胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸参考答案:E 可与PABA竞争二氢叶酸合成酶的是A.氟喹诺酮类B.磺胺类C.头孢菌素类D.大环内酯类E.青霉素类正确答案:B 腹痛位于右下腹部,应首先考虑的是( )A急性胃炎B急性阑尾炎

7、C急性胰腺炎D急性胆囊炎E急性膀胱炎正确答案:B 患者,李某,男,71岁,原有“肺痨”,迁延不愈,出现咳吐浊唾涎沫,质黏稠,偶有咳痰带血,咳声不扬,口干咽燥,午后潮热,形体消瘦,舌红而干,脉虚数。其诊断为A肺痈初期B肺痨阴虚火旺证C虚热肺痿D肺痨气阴两虚证E肺痨肺阴亏虚证正确答案:B中西医结合助理医师考试答案8节 第5节 咯血合并黄疸最有可能的诊断是?A.肺炎球菌性肺炎B.支气管肺癌C.肺脓肿D.钩端螺旋体E.流行性出血热参考答案:D 内伤头痛之病机多与哪几脏的功能失调有关A肺B肝C脾D肾正确答案:BCD 神识不清,语无伦次,声高有力称为( )A、错语B、狂言C、郑声D、谵语E、独语参考答案:

8、D X线下见有下肺出现大片的浓密阴影,其内见一个含有液平面的圆形空洞,洞内壁光整,洞壁较厚。应首先考虑的是( )A肺大疱B肺脓肿C浸润型肺结核空洞形成D慢性纤维空洞型肺结核E周围型肺癌空洞形成正确答案:B 男性,32岁。发热,寒战,会阴部胀痛不适,小腹隐痛,肛门坠胀,尿频,尿急,尿痛,前列腺压痛。应首先考虑的中医诊断是A石淋B精浊C癃闭D子痛E子痈正确答案:B解析:A项临床特点以疼痛、血尿为主。B项临床特点是尿频、尿急、尿痛,尿道口常有精液溢出,并伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部隐痛不适等。C项临床特点是排尿困难和尿潴留。D项又称妊娠痫证,多发生在孕妇。E项特点是睾丸或附睾肿胀疼痛。精浊的诊断

9、。中西医结合助理医师考试答案8节 第6节 积滞乳食内积证的治疗首选方是A健脾丸B七味白术散C枳实导滞丸D肥儿丸或疳积散E消乳丸或保和丸正确答案:E解析:积滞乳食内积证治以消乳化积、和中导滞,方用消乳丸或保和丸。积滞证的辨证论治。 咯血合并呛咳最有可能的诊断是?A.肺炎球菌性肺炎B.支气管肺癌C.肺脓肿D.钩端螺旋体E.流行性出血热参考答案:B 病人表现为假神,主要是由于A.气血不足,精气亏损B.机体阴阳严重失调C.脏腑虚衰,气机虚弱D.精气衰竭,虚阳外越E.阴盛格阳正确答案:D假神的出现,是因为脏腑精气极度衰竭,正气将脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决所致;古人比作“回光返照”或“残灯复明”

10、,常是危重病人临终前的征兆。 下列关于中心静脉压的叙述,错误的是( )。A是指胸腔大静脉和右心房的血压B心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低C外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高D是反映心脏功能的一项指标E静脉输液量大且过快时,中心静脉压升高正确答案:B 嘌呤核苷酸从头合成时生成的重要代谢中间物是AGMPBAMPCIMPDATP正确答案:C中西医结合助理医师考试答案8节 第7节 患者男性,52岁,吸烟20年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核分枝杆菌涂片阳性。最可能的诊断是A浸润型肺结核空洞形成B慢性纤维空洞型肺结核C左上肺癌

11、性空洞形成D左上肺脓肿正确答案:A 朱砂的成人每次用量是A、15gB、0.31gC、0.10.5gD、210gE、0.010.lg参考答案:C 一种药物的功效能够被另一种药物减弱或消除,其配伍是( )A.相使配伍B.相畏配伍C.相杀配伍D.相恶配伍E.相反配伍参考答案:D 关于外阴炎下列哪种说法是正确的A发生于外阴皮肤的炎症B只发生于青春期后女性外阴C发生于外阴黏膜的炎症D只发生于绝经后女性的外阴E任何年龄女性均可发生外阴炎正确答案:D 属于配伍禁忌的配伍关系是A相反、相须B相畏、相杀C相恶、相反D相杀、相反E相须、相使正确答案:C解析:药物七情中,除单行外,其余六者皆是有关配伍关系的方面,其

12、中相须、相使两个方面属于增强疗效的配伍关系;相畏、相杀两个方面属于降低或消除毒副作用的配伍关系;相恶、相反两个方面属于避免配伍(配伍禁忌)的配伍关系。中西医结合助理医师考试答案8节 第8节 细菌性痢疾大便常规检查可见A、大量脓细胞B、淀粉颗粒C、寄生虫D、上皮细胞E、肌肉纤维参考答案:A 患者,女,31岁,已婚。近半年感下腹部疼痛,痛及腰骶,经行加重,神疲乏力,食少纳呆。舌质黯红,苔白,脉弦涩无力,妇科检查:双附件轻度增厚,轻压痛。治疗应首选A.桂枝茯苓丸B.银甲丸C.理冲汤D.血府逐瘀汤E.少腹逐瘀汤正确答案:C考点:慢性盆腔炎的中医辨证施治。据此患者临床表现:近半年感下腹部疼痛,痛及腰骶,

13、经行加重,妇科检查:双附件轻度增厚,轻压痛,诊断为慢性盆腔炎。据舌脉证:神疲乏力,食少纳呆,舌质红,苔白,脉弦滑,当辨证为气虚血瘀型,方选理冲汤。少腹逐瘀汤用于寒湿凝滞证,银甲丸用于湿热壅阻证。 冷哮证发作期,治疗应首选的方剂是A射干麻黄汤B越婢加半夏汤C定喘汤D厚朴麻黄汤正确答案:A 肾性高血压按发生机制可分为A容量依赖性B肾素依赖性C肾血管性D肾实质性正确答案:AB解析:根据病理生理学的研究,肾性高血压发生可与下列几个因素有关:(1)钠、水潴留,慢性肾功能衰竭(CRF)时,肾对水和钠的排泄能力减低,造成体内钠、水潴留,导致血容量增多和心输出量增加,从而使血压升高,此为容量依赖性肾性高血压。

14、此类高血压如能限制钠、水摄入及促进尿钠排出,可收到较好的治疗效果。(2)肾素-血管紧张素系统的活动增强。CRF时,可因肾小球血流量减少而导致肾素的释放,继而使血管紧张素形成增多,血管紧张素既引起小动脉收缩、兴奋交感肾上腺髓质系统使儿茶酚胺分泌和释放增多,又促使醛固酮分泌增多而导致钠、水潴留,这些因素均使血压升高。这些因素都源起于肾素的释放,故称肾素依赖性肾性高血压。(3)血浆心钠素(ANP)分泌相对不足可能是肾性高血压发生机制之一。(4)钠泵抑制因子即内源性洋地黄因子可出现在肾性高血压患者的血浆中,它具有强力的缩血管作用,并可增强血管平滑肌对NE、AGT、AVP等加压物质的敏感性,也参与肾性高血压的发生。(5)肾实质的破坏,使血管舒张物质(如PGE2、PGI2和缓激肽)减少,也能促使高血压的发生。答案为A、B两项。 各级各类卫生防疫机构按照专业分工应A对甲类传染病疫区实施封锁管理B承担责任范围内的传染病监测管理工作C在必要时可以采取停工、停业、停课等措施D承担本单位及负责地段的传染病预防、控制和疫情管理工作E对违反中华人民共和国传染病防治法的行为给予行政处罚正确答案:D

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