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1、2022医师类考试题库精选7节2022医师类考试题库精选7节 第1节首过效应影响药物的A.作用强度B.肝内代谢C.药物消除D.肾脏排泄E.持续时间答案：A解析：患者男，18岁。与他人相撞致上前牙外伤。检查发现位置低于咬合面，牙冠缩短，松动，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是A.牙挫伤B.牙脱位C.冠折D.根折E.冠根折答案：B解析：牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折三类。牙脱位是由于较严重的暴力撞击所致，其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例是上前牙位置低于咬合面，牙冠缩短，松动度，说明此牙向牙槽窝深部嵌入，故应诊断部分脱位，因此B正确，故选B。患儿，男性，9个月，因先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复
2、术。术后拆线的时间是A.术后3天B.术后57天C.术后12天D.术后10天E.术后79天答案：B解析：手太阴肺经的输土穴是A.少商B.鱼际C.太渊D.列缺E.孔最答案：C解析：手太阴肺经的输土穴是：太渊。太渊同时也是手太阴肺经的原穴。患儿，3岁。近半年食欲缺乏，精神不集中，易疲乏，时而烦躁。有异食癖。查体：面色苍白，皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查：Hb82g/L,RBC3.410/L,MCV68fl,MCHCO.25。此小儿最可能诊断是A.生理性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性缺铁性贫血D.维生素B缺乏性贫血E.叶酸缺乏性贫血答案：C解析：1.患儿临床表现食欲缺乏，精神不集
3、中，容易疲乏，烦躁，异食癖，实验室检查：Hb82g/L，RBC3.410/L，MCV68fl，MCHC0.25。临床表现及实验室检测均符合小细胞性贫血，缺铁性贫血的临床特点。故本题答案为C。2.缺铁性贫血的诊断标准：贫血为小细胞低色素性。有明确的缺铁病因，如铁供给不足、吸收障碍、需要增多或慢性失血等。血清（浆）铁10.7mol/L(60g/dl)。总铁结合力62.7mol/L(350g/dl)。运铁蛋白饱和度0.15有参考意义，0.1有确定意义。骨髓细胞外铁明显减少或消失(0+)，铁粒幼细胞15%。红细胞原卟啉0.9molL（50g/dl）。血清铁蛋白12g/L。铁剂治疗有效：用铁剂治疗3周后
4、，血红蛋白上升20g/L以上。符合第条和第条中至少两条者，可诊断为缺铁性贫血。故A选项中3个检查项目可以作为明确诊断的依据，本题答案为A。2022医师类考试题库精选7节 第2节月经逐渐后延、量少，继而停闭不行，伴头晕心悸，纳差神疲，舌淡苔少，脉沉缓。首选方A参芪四物汤B归脾汤C八珍汤D人参养荣汤E加减一阴煎答案：D解析：男，43岁。左下后牙食物嵌塞2年多。检查见左下第一前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩痛（-），X线片见根尖周无明显异常。该主诉牙应诊断为A:深龋B:牙髓坏死C:牙内吸收D:牙外吸收E:慢性根尖周炎答案：B解析：本题考的知识点是牙髓坏死的诊断。题干未提及患牙有疼痛症状，仅有龋齿“深
5、达髓腔，牙髓无活力，叩痛（-），X线片见根尖周无异常”，提示牙病为深龋引起的牙髓坏死。X线片没有牙内吸收、牙外吸收和慢性根尖周炎的表现。因此标准答案为B，其他选项均为干扰选项。上颌前磨牙开髓时要防止从近中面或远中面穿孔，因为A.近远中径在牙合面宽而近颈部窄B.髓室顶与髓室底相距较近C.牙冠向舌侧倾斜，髓室偏向颊侧D.唇舌径在牙颈部最大E.根管较小，根管侧壁薄，仅厚1mm答案：A解析：此题考查恒牙髓腔的应用解剖。上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大且壁较薄，开髓时应从舌面窝中央，向牙颈方向钻入。上颌前牙根管的特点是粗大而直的单根管，作根管治疗时操作方便，效果较好。上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时
6、，应注意避开髓角。下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，在正面的X线片上，因双根管唇舌像相重，应改变投射的角度才能显示。在作根管治疗时，需检查根管口的数目。下颌切牙因根管较小，根管侧壁厚约Imm，根管治疗时应防止侧穿根管壁。上颌前磨牙近远中径在牙合面宽而近颈部窄，开髓时应注意窝洞的形态和位置，防止从近中面或远中面穿孔。上颌前磨牙颊侧髓角较高，补牙备洞时应避免穿通颊侧髓角。上颌前磨牙因髓室底较深，开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口。下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大，故颊尖位于牙冠中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器械应顺着牙体长轴的方向进入，以免穿通根管侧壁。上颌第一、第二磨牙近颊髓
7、角和近舌髓角较高，补牙备洞时应避免穿髓。上颌第一、第二磨牙颊侧两根管口相距甚近，应注意寻找，该两根管较小略弯曲，根管治疗时应注意根管走行的方向。上颌第一、第二磨牙进行嵌体修复制备针道时，应避开髓角，宜从：面颊沟、舌沟、近中窝和远中窝的釉牙本质界人手。上颌第二磨牙有时颊侧两根融合为一粗大的根和根管，治疗时应加注意。下颌第一、第二磨牙因髓室顶与髓室相距较近，开髓时应防止穿通髓室底。下颌第一、第二磨牙因舌侧髓角高于颊侧髓角，近中髓角扁于远中髓角，牙体预备时应注意髓角的位置。下颌第一磨牙远中舌侧根管细小弯曲，治疗时应加注意。下颌第二磨牙有时近、远中根在颊侧融合，根管亦在颊侧连通，根管横断面呈“C”字形
8、，开髓时勿将根管在颊侧的连通误认为是被穿通的髓室底。下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜。即牙冠颊面近颈部突出，牙冠舌面近牙合缘较突出，其髓腔亦偏向颊侧，故开髓部位应从牙合面偏向颊尖处；若在牙合面正中央处开髓，尤其是偏向舌侧，常致舌侧薄弱而折断。完谷不化的临床意义是( )A.伤食B.肝脾不调C.湿热下注D.痢疾E.脾肾阳虚答案：E解析：李某，女，30岁，入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因，答到：“我听到单位许多同事站在外面议论我，诬陷我，说我作风不好”，此症状是（）A.错觉B.幻听C.感觉障碍D.情感障碍E.联想障碍答案：B解析：2022医师类考试题库精选7节 第3节A.补中益气，升提举陷B.健脾
9、利湿，升举阳气C.补肾固脱，益气升提D.温肾纳气，升阳举陷E.收涩固脱，升举阳气患者子宫下垂，劳则加剧，下腹下坠，纳差腹胀，小便频数，大便溏，舌淡，苔薄白，脉虚细。其中医治法是( )答案：A解析：某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该A.尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D.行使医生自主权，为治救患者，强行把患者留在医院E.行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院答案：C解析：患者，男，
10、34岁。患神经性头痛已3年，每月发作23次，每次头痛延续12天，头胀痛欲裂、耳鸣、目赤、口苦、烦躁易怒，溲赤便干，舌边红，苔薄黄，脉弦数。临床诊断是A.肝胆湿热证B.肝阴虚证C.肝火上炎证D.肝阳上亢证E.肝经风热证答案：C解析：孕期用药的基本原则应除外A、尽量用大剂量药物治疗B、妊娠早期应用对胚胎有害的药物应先终止妊娠再用药。C、避免用对胎儿可能有不良影响的新药治疗D、尽量用一种药物治疗E、尽量用疗效肯定的药治疗答案：A解析：孕妇用药的基本原则：1.尽量用一种药物治疗，避免联合用药治疗；尽量用疗效肯定的药治疗，避免用对胎儿可能有不良影响的新药治疗；3.尽量用小剂量药物治疗，避免用大剂量药物治
11、疗。若病情需要，在妊娠早期确实需要应用对胚胎、胎儿有害的、可能致畸的药物，应该先终止妊娠再用药。功能收敛固涩，益气生津，补肾宁心的药物是A.石榴皮B.罂粟壳C.五味子D.肉豆蔻E.五倍子答案：C解析：2022医师类考试题库精选7节 第4节下列抗菌药物，虽不易透过血脑屏障，但加大剂量能在脑脊液中达到治疗有效浓度且疗效满意的是A.第三代头孢菌素B.氯霉素C.磺胺药D.喹诺酮类E.青霉素答案：E解析：青霉素不易通过血脑屏障，即使在脑膜炎时也仅为血中的10%30%，但加大剂量能在脑脊液中达到治疗有效浓度，治疗效果满意。网织红细胞绝对值减低，最常见于A.缺铁性贫血B.，再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红
12、蛋白尿D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞性贫血答案：B解析：网织红细胞是晚幼红细胞或成熟红细胞之间尚未成熟的红细胞，网织红细胞计数对估计骨髓造血功能有一定意义：增多表示骨髓红细胞系增生旺盛；减少表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性贫血。骨折整复时为缓解肌肉紧张，最常用的方法是A.患者自我放松B.将肢体放在适中的位置C.麻醉D.安定、镇痛药E.加力牵引答案：C解析：A.X线感光效应B.X线荧光效应C.X线穿透性D.X线电离效应E.X线生物效应X线成像的基础是答案：C解析：病色的特点是( )A.晦暗，红黄隐隐B.晦暗，暴露C.晦暗，含蓄D.红黄隐隐，无光泽E.红黄隐隐，枯槁答案：B解析：202
13、2医师类考试题库精选7节 第5节患者，女，48岁。咳嗽1周，咳嗽时胸背痛，咯吐大量脓痰，素有便秘，舌苔黄，脉滑数。用药宜首选A.慧苡仁，冬瓜仁B.柴胡，桔梗C.鱼腥草，桃仁D.柴胡，枳壳E.瓜萎仁，浙贝母答案：C解析：A.正中位B.息止位C.息止间隙D.颌间距离E.垂直距离上下牙列不接触，下颌处于安静状态时的位置答案：B解析：平胃散与藿香正气散组成中均含有的药物是A. 陈皮、白术B. 陈皮、厚朴C. 陈皮、苍术D. 厚朴、苍术E. 白术、厚朴答案：B解析：本题考查平胃散与藿香正气散的组成，属于记忆内容。平胃散功用燥湿运脾，行气和胃，由苍术、厚朴、陈橘皮、甘草组成藿香正气散解表化湿，理气和中，由
14、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、甘草组成。陈皮、厚朴是两者中均含有的药物（B对）。趣记：平胃散,陈三厚苍术平胃。藿香正气散，二陈姐想找江苏白蜘蛛，补大腹皮。二陈桔香枣姜苏白芷术，朴大腹皮。甲状腺检查答案：解析：甲状腺检查正常甲状腺峡部位于环状软骨下的气管环上，两侧叶向后围绕气管两侧，部分被胸锁乳突肌覆盖，两侧对称，质地柔软。视诊观察甲状腺的大小和对称性，被检者头轻度后仰，然后喝口水或做吞咽动作，可见甲状腺随吞咽动作而向上移动。触诊当视诊不能确定轮廓及性质时，可借助于触诊。甲状腺触诊方法有：1从后方触诊甲状腺检查者位于被检者身后，双手拇指置于被检者颈后部，其余四
15、指绕至颈部前下方，示指和中指尖于环状软骨下方触诊甲状腺峡部，检查右叶时请患者头微侧向右方，检查者以左手指将甲状腺轻推向右侧，以右手触摸甲状腺右叶的大小、形状、质地，有无结节、压痛及震颤。再用同样方法检查左叶甲状腺。2从前面触诊甲状腺检查者立（坐）于被检者对面，检查右叶时患者头略向右倾，检查者以右手拇指将甲状腺推向右侧，用左手拇指触摸甲状腺右叶，换手检查左叶。亦可用单手触诊，检查右叶时，检查者以左手拇指置于环状软骨下气管左侧，将甲状腺推向右侧，其余3指触摸甲状腺右叶。再用右手检查左叶。当触及肿块时，嘱被检者咽口水，若肿块随吞咽上下移动，证实为甲状腺肿块，可借此与颈前其他肿块相鉴别。听诊发现甲状腺
16、肿大时，应以钟型听诊器置于甲状腺上进行听诊。甲状腺功能亢进时，由于甲状腺动脉血流加速，可听到连续性或收缩期血管杂音。与过期妊娠无关的是A、羊水过多B、头盆不称C、巨大胎儿D、雌孕激素比例失调E、胎盘缺乏硫酸酯酶答案：A解析：过期妊娠的病因包括：1.雌孕激素比例失调；2.头盆不称；3.胎儿畸形；4.遗传因素。胎盘缺乏硫酸酯酶是一种罕见的伴性隐性遗传病，可导致过期妊娠。正常妊娠38周后，羊水量随妊娠推延逐渐减少。故本题正确答案是A2022医师类考试题库精选7节 第6节治疗胎热不安首选A、黄连B、栀子C、黄芩D、紫苏E、黄柏答案：C解析：大量的蛋白尿说明是A、肾小管对蛋白的回吸收障碍B、肾小球滤过膜
17、改变C、组织性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、功能性蛋白尿答案：B解析：（肾小球肾炎时），肾小球滤过膜正常电荷屏障和分子屏障功能发生障碍，肾小球对血浆中蛋白质的通透性增加，当原尿中蛋白含量超过了近端肾小管的重吸收能力，大量的蛋白就从尿中丢失了。同时体内蛋白分解增大，而消化道粘膜水肿，食欲下降，使得蛋白摄入不足，就更加重了低蛋白血症。类风湿性关节炎时出现A.杵状指（趾）B.反甲C.爪形手D.梭形关节E.水肿答案：D解析：指关节变形以类风湿性关节炎引起的梭形关节最常见。A.1小时B.1112小时C.515分钟D.12小时E.68小时初产妇第一产程约需答案：B解析：慢性肾小球肾炎脾肾阳虚证的治法是A.补气
18、健脾益肾B.补益肺肾C.温补脾肾D.滋养肝肾E.益气养阴答案：C解析：水肿脾肾阳虚证治当温补脾肾，补气健脾益肾适用于脾肾气虚；补益肺肾阴虚；滋养肝肾适用于肝肾阴虚；益气养阴适用于气阴两虚。故选C。2022医师类考试题库精选7节 第7节治疗哮病之肺脾气虚证宜选用A.金匮肾气丸合参蛤散B.参附汤C.生脉散合补肺汤D.生脉地黄汤合金水六君煎E.六君子汤答案：E解析：哮病缓解期肺脾气虚证用六君子汤，肺肾两虚证用生脉地黄汤合金水六君煎；虚喘肺气虚耗证用生脉散合补肺汤，肾虚不纳证用金匮肾气丸合参蛤散，正虚喘脱证用参附汤送服黑锡丹。故本题选E。患者，男性，40岁，午后突然出现呕吐，多为清水痰涎，脘闷不食，不
19、思饮食，舌淡，苔白腻，脉滑。此时最佳的方剂是A.理中汤，B.香砂六君子汤C.温脾汤D.小半夏汤合苓桂术甘汤E.小半夏汤合茯苓汤答案：D解析：呕吐之痰饮内阻证证候主症：呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。治法：温中化饮，和胃降逆。代表方：小半夏汤合苓桂术甘汤加减。男50岁，急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气 喘、大汗淋漓，两肺满布干湿啰音.第一心音低钝。 最可能的诊断是A.急性左心衰B.急性心包炎C.急性动脉栓塞D.主动脉夹层E.急性肺栓塞答案：A解析：心肌梗死后心脏收缩力显著减弱且不协调,起 病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、 咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性
20、肺 水肿,可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰,后期可 有右心衰竭，右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭.急性肺栓塞常有诱因，如下肢或盆腔 静脉血栓形成，长期卧床或不活动等。脱疽调护答案：解析：1禁止吸烟，少食辛辣炙煿及醇酒之品。2冬季户外工作时，注意保暖，鞋袜宜宽大舒适，每天用温水泡洗双足。3避免外伤。4患侧肢体运动锻炼，可促进患肢侧支循环形成。方法是，患者仰卧，抬高F肢45602030分钟，然后两足下垂床沿45分钟，同时两足及足趾向下、上、内、外等方向运动10次，再将卜肢平放45分钟，每日运动3次。坏疽感染时禁用。女，60岁。身高170cra，体重65kg，每天所需基本热量约为A. 1235kcalB. 1035kcalC. 1625kcalD. 755kcalE. 2560kcal答案：C解析：每日所需热量计箅公式：女子18-30岁14.6x体重（公斤）+450;31-60岁8.6X体重（公斤）+830;60岁以上10.4x体重（公斤）+600。男子18-30岁15.2X体重（公斤）+680；31-60岁11.5X体重（公斤）+830;60岁以上l3.4x体重(公斤）+490。