医师定期考核经典例题7章.docx

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1、医师定期考核经典例题7章医师定期考核经典例题7章 第1章 咳嗽,痰白质稀,恶寒晃汗,头身疼痛A.补脾经、补大肠、推三关、推上七节骨、揉龟尾B.(清)补脾经、清大肠、退六腑揉中脘、揉板门、运八卦、摩腹揉龟尾C.清脾经、清胃经、清大肠、清小肠、揉天枢、清天河水D.补脾经、补大肠、揉外劳、推三关、推上七节骨捏脊揉龟尾E.补脾经、补肾经、补大肠、揉外劳、推三关、按揉百会正确答案:B 心肌梗死最先出现的症状是()A.恶心呕吐B.呼吸困难C.晕厥D.疼痛E.濒死感参考答案:D解析:疼痛是心肌梗死最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛程度较重,范围较广,持续时间可长达数小时

2、或数天,休息或含用硝酸甘油片多不能缓解,患者常烦躁不安、出汗、恐惧,有濒死之感。在我国1/61/3患者疼痛的性质及部位不典型,如位于上腹部,常被误认为胃溃疡穿孔或急性胰腺炎等急腹症;位于下颌或颈部,常被误认为骨关节病。部分患者无疼痛,多为糖尿病患者或老年人,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;少数患者在整个过程中都无疼痛或其他症状,而事后才发现得过心肌梗死。 妊娠期龈炎的主要临床表现是 ( )A.疼痛B.牙龈质地韧C.牙龈单个瘤样突起D.牙龈基本为粉红色E.常在妊娠后1个月出现正确答案:C 经断复来辨证有何证型,下列哪项是错误的A.脾虚肝郁型B.肾阴虚型C.肾阳虚型D.湿热下注型E.湿毒瘀结型正

3、确答案:C 急性中毒性精神障碍最重要的临床症状是A.兴奋失眠B.错觉C.烦躁不安D.不同程度的意识障碍E.行为异常正确答案:D中毒性精神障碍临床上表现为急性和慢性两类不同的表现。急性的表现严重、急剧;慢性的表现较轻,但较为持久。尽管不同的毒物引起的精神障碍有其一定的个别特征,但不同物质的急性和慢性中毒的临床相具有一些普遍的共同表现。除了伴随有多种躯体包括神经系统的症状外,表现为程度不等的意识障碍,可具体表现为兴奋失眠、错觉、烦躁不安、行为异常等。 洋地黄中毒所致室性心动过速首选A、利多卡因;B、苯妥英納;C、异搏定;D、乙胺碘呋酮;E、溴苄胺;答案:B 呕吐的基本病机是胃失和降,胃气上逆。(

4、)答案请你指出以下哪个针灸的基本特点决定了针灸临床具有广泛的适应证()A.整体性调节B.双向性调节C.品质调节D.局限性调节答案:A医师定期考核经典例题7章 第2章 对颅内压增高的患者,下述哪项是最危险的( )A.未卧床休息B.不规则应用利尿药C.没有给予高渗脱水药D.腰椎穿刺放出脑脊液E.没有给予地塞米松正确答案:D 居民健康档案内容包括、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。A、个人基本信息B、家庭基本信息C、单位基本信息D、居民医保信息E、居民收入信息正确答案:A属于国家提倡的献血年龄是()A . 28周岁B . 14周岁C . 17周岁D . 30周岁E . 35周岁参

5、考答案: A, D, E男性,50岁。反复咳嗽、咳嗽4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积用力肺活量为55%,残气容积肺总量为35%,诊断应考虑为()A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿参考答案:D 妊娠晚期腹部拉伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂正确答案:B 下列哪种类型的心脏病合并妊娠发病率最高A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.妊高征心脏病D.贫血性心脏病E.围生期心肌病正确答案:A

6、 在通常情况下,手术治疗最重要分伦理原则是A、安慰家属B、检查周全C、减轻病人疑虑D、知情同意E、确定手术方式正确答案:D胰岛素瘤的临床表现为()A . 口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解B . 低血糖C . 发作时症状似癫痫D . 部分患者可被误诊为精神病E . 昏迷参考答案: A, B, C, D, E医师定期考核经典例题7章 第3章根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,不属于麻醉药品和第一类精神药品的使用单位在储存该类药品时必须做到得失()。A.应当设立专库或者专柜B.设有防盗设施并安装报警装置C.专柜应当使用保鲜柜D.专库或专柜实行单人单锁,钥匙应当安排专人保管E.专库和专柜应当实行双人单

7、锁,钥匙应当安排专人保管参考答案:D 关于艾滋病流行的危险因素正确的是( )。A.尚未将所有艾滋病病人集中看管起来B.尚未将所有艾滋病病人进行抗病毒治疗C.尚未将全体社会成员进行HIV抗体检测D.尚未将人群中的MSM识别出来E.人群中感染艾滋病的不安全行为持续存在答案E 当医师发现患者罹患恶性肿瘤时,应告知A.患者本人B.同病室病人C.单位领导D.单位同事E.患者家属正确答案:AE执业医师法第二十六条第一款:医师应当如实向患者或家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不理后果。备选答案C合理不合法 生活饮用水采样容器要求( )。A.全部采用玻璃瓶B.应根据待测组分的特性选择合适的采样容器C.全部采

8、用聚乙烯塑料瓶D.应尽量选用细口容器,容器的盖和塞的材料应与容器材料统一E.有机物检测用的样品容器不能用玻璃塞,碱性的液体样品不能用橡胶塞答案BD 心理社会因素在发展过程中起重要作用的躯体疾病为()A、躯体障碍B、心身疾病C、人格障碍D、心理障碍E、精神疾病参考答案:B 患者陈某到医院做人工流产手术,医生未经其同意,让多个实习生进入诊室,并且让实习生依次对陈某进行体格检查。下列说法正确的是:A、有的医院有教学实习任务,所以患者应该配合完成教学任务B、医院的这种做法符合国际惯例,可以理解C、患者在医院没有隐私权D、医院在进行教学实习工作前,必须征得患者的同意标准答案:D 患者,男性,50岁。患风

9、湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,2周来发热,诊断为亚急性感染性心内膜炎。用超声心动图检查,其赘生物应在瓣膜的何部位( )A、二尖瓣的左房面B、二尖瓣的左室面C、主动脉瓣的左室面D、主动脉瓣的主动脉内膜面E、二尖瓣的左房面+主动脉瓣左室面正确答案:C 患者,女,42岁,腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症,最可能突出的间隙是A、l4l5;B、l5S1;C、l2L3;D、L1l2;E、l3L4;答案:B医师定期考核经典例题7章 第4章 眼观六路,耳听八方,这句话说的是注意的()A.范围

10、B.转移C.起伏D.分配参考答案:D 下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变A、肾脏排钠障碍导致高度水肿;B、高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加;C、低蛋白血症形成可导致高度水肿;D、脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症;E、因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿;答案:E 从事职业病诊断的医疗卫生机构,应当具备以下条件:A、持有医疗机构执业许可证B、具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员C、具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备D、具有健全的职业病诊断质量管理制度正确答案:ABCD 患者,女性,32岁,因多饮、多食、肥胖,血糖升高,闭经2年入院。查体:腹部、臀部脂肪堆积,腹部可见

11、紫纹,血压160/110mmHg,血糖9.6mmol/L,诊断考虑为皮质醇增多症。为确定该患者是否为Cushing病,下列哪项检查临床意义最小()A.ACTH兴奋试验B.CRF兴奋试验C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.甲吡酮试验参考答案:C男,40岁,乏力消瘦3个月,肝大,脾大肋下 1.5cm,Hb80gL,WBC 24.010L,分类:原粒1%,早幼粒6%,中幼粒12%,晚幼粒13%,杆状核28%,分叶核26%,嗜酸晚幼粒2%,嗜碱5%,PLT50010L,中性粒细胞碱性磷酸酶积分0分,骨髓有核细胞增生极度活跃,GE=71,中幼粒比值增高,嗜酸,嗜碱细胞高于正常,巨核细

12、胞成堆易见,首先选择的治疗是()A.羟基脲B.马利兰C.白消安D.瘤可宁E.环磷酰胺参考答案:A需与无排卵型功血鉴别的疾病是()。A.全身性疾病B.与妊娠有关的出血C.子宫内膜息肉D.生殖器肿瘤E.以上都是参考答案:E 患者,男,42岁。喘逆上气,胸胀,咳痰不爽,痰质稠、色黄,恶寒身热,无汗,舌红苔黄,脉浮滑。治疗应首选A.麻杏石甘汤B.黄连解毒汤C.清金化痰汤D.银翘散E.桑白皮汤正确答案:A诊断为喘证之表寒肺热证,寒邪束表,热郁于肺,肺气上逆,宜解表清里,化痰平喘。 当患者拒绝承认一个坏消息,不愿意配合医生的进一步治疗时,通常医生应该采取哪些方式:A.不仓促为患者安排治疗B.告诉患者的配偶

13、和他所信赖的家属,寻求患者背后的支撑C.找出患者的希望所在D.隐瞒部分病情,并告知患者只要按照医生的安排做就能保证其安全E.让其家属签字采取进一步治疗措施,对其严重的病情暂时部分隐瞒,待其好转后寻找机会再沟通正确答案:ABCED选项是显然错误的,无论患者病情如何严重,隐瞒病情也只是暂时和有条件的,而医生更不能保证其安全,在严重疾病情况下医生只能尽力而为为患者减轻病痛。医师定期考核经典例题7章 第5章 如果用RPA卡环组代替RPI卡环组,则圆环形卡环臂的坚硬部分应位于基牙的 ( )A.颊侧近中,观测线上方的非倒凹区B.颊侧近中,观测线下方的倒凹区C.颊侧远中,观测线上方的非倒凹区D.颊侧远中,观

14、测线上缘E.颊侧远中,观测线下方的倒凹区正确答案:D 患者,男,18岁。右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该患者烧伤面积和深度的诊断为A、5%,浅度;B、5%,深度;C、10%,浅度;D、10%,深度;E、15%,浅度;答案:C充血性心衰的危急状态应选()A、洋地黄毒苷B、肾上腺素C、毛花苷丙D、氯化钾E、米力农C 患者,男,30岁,晨起尿道外口被尿道分泌物封闭,分泌物稀薄为色或白色A、淋菌性尿道炎;B、支原体或衣原体性尿道炎;C、急性前列腺炎;D、慢性前列腺炎;E、尿道癌;答案:B 医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后,由输血科逐项核对。( )正确答

15、案:关于表观分布容积(Vd)下列叙述不正确的是( )A、是体内药量按血浆中同样浓度分布时所需体液的总体积B、是假定药物在体内均匀分布情况下求得的药物分布容积C、可以用来表示药物在体内分布的广泛性D、Vd小,表明药物大多与某些器官有特异性结合,Vd大,表明药物分布在血浆中参考答案:D 引起口角炎的因素不包括A.细菌感染B.营养不良C.霉菌感染D.创伤E.寒冷刺激正确答案:E 意外事故较多见,其他疾病减少的年龄段是A、学龄期;B、青春期;C、婴儿期;D、幼儿期;E、学龄前期;答案:E医师定期考核经典例题7章 第6章 下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中,下列哪项是错误的A.左胸腔积液或左下肺炎症B.肠

16、鸣音消失或高度腹胀C.血钙2.5mmol/LD.早期血尿淀粉酶无改变E.黄疸正确答案:C以下关于卒中中心的说法,正确的是?( )A.卒中中心起源于美国,代表了全新的卒中管理模式B.卒中中心的兴起得益于循证医学C.卒中中心的管理组织有效性来自系统科学理论D.卒中中心的工作方式依据组织行为学E.卒中中心的工作方式依据行政区划或政府主导答案:ABCD 接种疫苗前,可以使用碘酊进行皮肤消毒。( )答案 成人右手占体表面积的( )A. 0.01B.0.025C.0.03D.0.035E.0.05正确答案:B 首诊医师应对所接诊的病员详细询问病史、进行体格检查、必要的辅助检查和处理,做好病历记录。如诊治困

17、难应及时请上级医师指导。如不属本科疾病或同时存在其他专科疾病时请求会诊,除参加会诊的专科同意外,首诊医师应负责对病员继续进行处理。( )正确答案: 建立良好的医患关系,最重要的意义是( )A.促进病人康复B.减少或避免医患纠纷C.提高医院的知名度D.扩展医生的社会关系E.改善医护人员工作氛围正确答案:A建立和谐的医患关系有利于医生提高医疗服务的质量和水平,进而有利于更好的促进患者疾病的诊治与康复。故答案选A 苦杏仁可引起食物中毒是因为含有( )。A.氰甙B.龙葵素C.皂素D.秋水仙碱E.植物血凝素答案A男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术,大剂量抗

18、生素辅助治疗,术后4天,体温39.4,患者出现下腹坠痛、里急后重,首选的检查方法是()A . 直肠镜B . 盆腔CTC . 腹部B超D . 钡剂灌肠E . 直肠指检参考答案: E医师定期考核经典例题7章 第7章 以下与口腔黏膜下纤维化发生关系最为密切的因素是A.咀嚼槟榔B.喜食辣椒C.酗酒D.过量吸烟E.全身因素正确答案:A 依法取得医师执业证书的医师可以在( )执业。A.当地任何医疗机构B.当地任何预防机构C.当地任何保健机构D.以上任何机构E.注册的执业地点、类别、范围正确答案:E 脾不统血证的表现应除外哪项A.月经过多B.崩漏下血C.便血尿血D.舌质紫暗E.鼻衄紫斑正确答案:D 患者,男

19、,32岁。持续高热5天入院。查体:前胸部可见散在的玫瑰疹,脾脏肋下2cm。化验:肝功能及心肌酶均轻度升高。考虑该患者出现了全身脏器损伤。最不可能损伤的器官是A、脾;B、肠系膜淋巴结;C、骨髓;D、肾;E、肠道;答案:D 医疗机构管理条例的职业要求中规定,医疗机构执业必须A、遵守有关法律、法规B、遵守有关法律、法规、规章制度C、遵守有关法律、法规、医疗技术规范D、遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约正确答案:C 患者,女,54岁,吞咽困难5个月,开始水饮难下,伴胸膈疼痛,大便坚如羊粪,形体消瘦,肌肤枯燥,舌红少津,脉细涩,其治法为A、滋养阴津B、温补脾肾C、开郁、润燥、化痰D、滋阴养血,破结行瘀E、理气化痰正确答案:D在病理性黄疸的特点中,不包括以下哪项()A、黄疸发生时间早B、程度较重C、持续时间长D、结合胆红素不增高E、退而复现D椎体横突骨折多发生在()A、C57B、T57C、T1012D、L24E、L5,S1D

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