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1、内科主治考试真题及答案5卷内科主治考试真题及答案5卷 第1卷男性,40岁,糖尿病患者,手外伤后一周,局部肿胀,跳痛,高热,咳脓性痰伴有右胸痛,查体:手外伤局部脓肿形成,胸片右肺多个液气囊腔,治疗上下列哪项是错误的?()A、青霉素1000万单位，每日2次静点B、应用胰岛素C、手部换药每日1次D、万古霉素1克静点，每日三次E、营养支持，对症治疗答案：C 下列有关糖尿病肾病的说法，哪项是正确的A糖尿病病史5年B血尿明显，水肿进展迅速C进展到肾功能衰竭而血压正常D常并发急性肾功能衰竭E常同时并发眼底和周围神经病变正确答案：E糖尿病病人出现尿蛋白不一定是糖尿病肾病，如果有以下特点，应考虑糖尿病合并非糖尿
2、病肾病：糖尿病病史短于5年；血尿明显；突发水肿；肾功能衰竭而血压正常；急性肾衰；眼底和周围神经病变与肾脏病变不平行。糖尿病合并非糖尿病肾病如果必要仍可以应用糖皮质激素，注意监测血糖，可以肾活检确诊。但应该注意，糖尿病肾病主要是临床诊断。 腺垂体功能不全时可出现下列哪些情况A、血糖升高B、体重明显增加C、怕热 腹泻D、皮肤色素沉着过多E、低血压参考答案：E心脏重塑的早期干预包括A、降压达标B、根据危险分层，调脂达标C、治疗糖尿病D、治疗睡眠呼吸暂停综合征E、防止毒品对心肌的损伤参考答案：ABCDE 支气管哮喘()。A.呼气性呼吸困难，双肺普遍哮鸣音B.端坐呼吸，双肺低水泡音C.呼气性呼吸困难，双
3、肺散在干湿性NFDA1音D.发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征E.进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血正确答案：A内科主治考试真题及答案5卷 第2卷 对腹泻型IBS患者较适宜的药物为A.果导B.洛哌丁胺C.乳果糖D.氟哌酸E.吗丁啉参考答案：B关于慢性呼吸衰竭支持疗法,下列何者正确 ( )A、支持疗法对机体免疫有积极作用B、营养支持疗法可减少出院后病情反复的机会C、慢性呼衰患者，晚期全身器官衰竭，因此支持疗法价值不大D、治疗中应给以低脂肪、低蛋白和高碳水化合物饮食E、支持疗法对病情预后无影响参考答案：A男性患者,60岁,2个月来干咳,进行加重性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸
4、片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低,BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为A、寻常性间质性肺炎B、非特异性间质性肺炎C、急性间质性肺炎D、脱屑性间质性肺炎E、隐源性机化性肺炎参考答案：A 重症肌无力A.双侧下肢诸肌B.眼外肌C.双侧上肢诸肌D.肋间肌、膈肌E.四肢远端肌肉正确答案：B Ph染色体不会见于A、慢性粒细胞白血病B、AMIC、慢性淋巴细胞白血病D、成人急性淋巴细胞白血病E、慢性髓细胞白血病参考答案：C内科主治考试真题及答案5卷 第3卷肝细胞碎片状坏死多见于 ( )A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、
5、慢性持续性肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚急性重型肝炎参考答案：D 关于隐匿性肾小球疾病，哪项不正确：A 蛋白尿以白蛋白为主B 血尿为肾小球源性C 无需特殊治疗D 多可自愈E 仅少数转成慢性肾小球肾炎答案：D 患者，女性，45岁，20年前生育一女后闭经，后体力差，经常因感染而脱水，血压较低，有时需住院用糖皮质激素方可恢复，此次住院情况同前，入院查体：神清合作，心、肺、腹未见异常。以下检查中可能出现异常的是A、血糖B、尿17-羟皮质类固醇C、地塞米松抑制试验D、彩超E、肝肾功能该病人最可能的疾病为A、继发性低血糖B、继发性闭经C、Addison病D、Sheehan病E、卵巢早衰该病人最有效的治疗为A
6、、输入ACTHB、输入盐水加胰岛素C、输葡萄糖盐水加氢化可的松D、输葡萄糖盐水加地塞米松E、输葡萄糖溶液加胰岛素参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：C老年男性,发热、腰痛7日,有肾结石病史。错误的处理措施是A、留取尿常规及尿细菌培养检查后，给予抗生素治疗B、立即手术处理结石C、首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素D、除治疗尿路感染外，应尽可能去除复杂因素E、抗生素疗程往往需要延长参考答案：B 患者，男性，慢性阻塞性肺疾病、肺心病患者。近日咳嗽、喘息加重，痰量增多，伴心悸。查体：口唇发绀，双肺少量干鸣音。 HR 140次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A、口服倍他乐
7、克B、雾化吸入特布他林C、口服泼尼松D、静脉注射氨茶碱E、盐酸氨溴索祛痰参考答案：A内科主治考试真题及答案5卷 第4卷 夜间阵发性呼吸困难常见于A、胸腔积液B、支气管哮喘C、急性右心功能不全D、急性左心功能不全E、肺气肿参考答案：D肝癌的病因尚不明确,目前认为关系最大的因素是A、乙型病毒性肝炎B、黄曲霉素C、肝硬化D、环境因素E、营养参考答案：A 患儿，8岁。父母发现其吃饭时常发呆，持续几十秒钟，调羹常跌落，EEG示阵发性3Hz的棘慢波。A.苯妥英钠B.酰胺咪C.乙琥胺D.扑米酮（扑痫酮）E.苯巴比妥参考答案：C先天性脑积水最重要的体征是A、落日征B、四肢瘫痪C、Macewen征D、视乳头水肿
8、E、头围快速进行性增大参考答案：E 女性，26岁，养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22日入院，T40，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，每高倍视野有RBC 23个，WBC 12个，诊断应首先考虑A钩端螺旋体病B流行性出血热C斑疹伤寒D伤寒E病毒性肝炎正确答案：A夏秋季发病，有发热、全身痛、结膜充血、淋巴结、腓肠肌压痛及肾损害。内科主治考试真题及答案5卷 第5卷 肉眼血尿是指1000ml尿中含有血液A、1mlB、2mlC、3mlD、5mlE、6ml参考答案：A睡眠时口、鼻通气和胸膜式呼吸同时停止的是A、阻塞性呼吸睡眠暂停
9、综合征B、中枢性呼吸睡眠暂停综合征C、混合型呼吸睡眠暂停综合征D、周围型E、以上都不是参考答案：B 关于蠕动波和肠胃型的论述中，不正确的是A.幽门梗阻时，由于胃的蠕动增强，可以看到胃蠕动波B.蠕动波的前后均为隆起的胃体C.肠梗阻时，腹壁上可见肠蠕动波和肠型D.严重肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致E.发生肠麻痹时，蠕动波消失正确答案：D女性,70岁。因发热、咳嗽伴心悸、气急入院。体检:血压18.712kPa(14090mmHg),心界扩大,心率164次min,律不齐。两肺底湿啰音以右侧为甚。心电图示:P波消失,RR间期绝对不等,QRS波群时限为0.08s。给予毛花苷C静注,该药对此病人治疗的主要药理作用是A、降低窦房结自律性B、延长窦房传导性C、降低房室交界区自律性D、延长浦氏纤维传导性E、延长房室交界区传导性参考答案：E 帕金森病下列哪些治疗有效（ ）A金刚烷胺B左旋多巴C安坦D利血平E心痛定正确答案：ABC