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1、22年临床执业助理医师真题下载5辑22年临床执业助理医师真题下载5辑 第1辑 高血压伴有低钾首先应考虑A.原发性醛固酮增多症B.皮质醇增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄正确答案:A原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质病变致醛固酮分泌过多所致,临床上以长期高血压伴低血钾为特征。 急性普通型病毒性肝炎,其坏死病变主要为A灶性坏死B大片坏死C桥接坏死D点状坏死E碎片状坏死正确答案:D 男,50岁。进行性进食困难3个月,既往体健。食管吞钡餐X线检查:食管中段黏膜紊乱,中断,管壁僵硬;CT:食管中段管腔狭窄,最可能的诊断是A食管平滑肌瘤B食管癌C食管憩室D贲门失弛缓症E反流性食管炎正
2、确答案:B 自发性气胸A.以阻塞性通气障碍为主B.以限制性通气障碍为主C.混合性通气功能障碍D.以弥漫性障碍为主E.以呼吸中枢功能障碍为主正确答案:B结核性渗出性胸膜炎时胸膜粘连,胸廓活动受限,属于限制性通气障碍。阻塞性肺气肿由于支气管慢性炎症或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄,气道阻力增加,为阻塞性通气障碍。自发性气胸时,肺压缩,肺活量减少,属于限制性通气障碍。混合性通气功能障碍可见于慢性支气管炎伴发肺间质性疾病等混合型病变。弥散性障碍见于肺水肿、肺泡壁增厚、肺泡毛细血管纤维性变。以呼吸中枢功能障碍为主表现为中枢驱动力降低,呼吸节律改变,多见于中枢性疾病。考点:通气功能障碍的类型 用于治疗麻风
3、病药物是A.利福平B.甲硝唑C.利巴韦林D.氟康唑E.环磷酰胺参考答案:A22年临床执业助理医师真题下载5辑 第2辑 关于细胞色素P-450依赖性加单氧酶的叙述,错误的是A此酶系存在于微粒体中B催化羟化反应参与生物转化C过氧化氢是其正常产物之一DNADPH-细胞色素P-450还原酶是酶系的组分E与体内一些活性物质的合成与灭活及外源性化合物的代谢有关正确答案:C解析:细胞色素P-450依赖性单加氧酶是微粒体混合功能氧化酶的主要成分,可催化外源化合物的氧化反应。过氧化氢不是其正常产物。 下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因A.门脉高压B.低白蛋白血症C.肝静脉回流受阻D.有效循环血容量增加E.继发性醛
4、固酮增多正确答案:D 确定尿道损伤部位及程度,应选用的方法是A.试插导尿管B.尿道造影C.尿道探子D.B超E.尿道镜检查参考答案:B 下述有关正常淋巴结的描述,正确的是A.直径多为0.20.5cm,质地韧,表面光滑B.与毗邻组织可有粘连C.有明显压痛D.质地柔软,表面光滑E.容易触及参考答案:D解析:正常情况下,淋巴结较小,直径多为0.20.5cm,质地柔软,表面光滑、与毗邻组织无粘连,不易触及、亦无压痛。正常淋巴结的特点。 男性,55岁,慢性咳嗽、咳痰15余年,测VC为预计值的85%,FEV1/FVC为52%。此肺功能改变可能是A正常BV/Q比例失调C限制性通气功能障碍D阻塞性通气功能障碍E
5、混合性通气功能障碍正确答案:D22年临床执业助理医师真题下载5辑 第3辑 下列疾病中,禁用吗啡的是A支气管哮喘急性发作B急性心肌梗死C急性心力衰竭D术后疼痛E癌性疼痛正确答案:A 阿托品抗休克的主要机制是A加快心率,增加输出量B兴奋中枢,改善呼吸C收缩血管,升高血压D扩张支气管,改善缺氧状态E扩张血管,改善微循环正确答案:E 镇痛作用最强的药物是A吗啡B芬太尼C哌替啶D喷他佐辛E美沙酮正确答案:B解析考核要点为芬太尼的镇痛作用。芬太尼用于麻醉辅助用药和静脉复合麻醉,或与氟哌利多合用产生神经阻滞镇痛,镇痛强度为吗啡的100倍;哌替啶镇痛强度为吗啡的1/7110;喷他佐辛镇痛强度为吗啡的13,美沙
6、酮镇痛强度与吗啡相当。患者男,32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次分,血压12080mmHg(16.010.7kPa),呼吸16次分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为A、气胸B、血胸C、血气胸D、多根多处肋骨骨折E、单纯性肋骨骨折参考答案:E 头大,四肢短小,智力正常是A.先天性甲状腺功能减低症B.佝偻病C.软骨发育不全D.垂体性侏儒症E.先天性巨结肠参考答案:C22年临床执业助理医师真题下载5辑 第4辑 蜘蛛痣不应出现的部位是A面部B肩部C上胸部D腹部E颈部正确答案:D 病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生,占宫颈上皮全层2/3以上,伴人
7、乳头瘤病毒感染,此例应诊断为正确答案:C 可引起低血钾的药物是A螺内酯B依那普利C氨苯蝶啶D阿米洛利E呋塞米正确答案:E 忽视检测对象的心理活动是ABCDE正确答案:B (145146题共用题干)男性,68岁,吸烟史40年。反复咳嗽、咳痰、气促30余年,胸闷、心悸3年,加重伴发热2周,昏睡3小时人院。人院后查体:BP 140/90rnmHg,嗜睡状,呼之能应答,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及于、湿啰音,心率120次分,早搏3次分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是A病毒性心肌炎B风湿性心脏病C慢性肺源性心脏病D急性感染性心内膜炎E高血压心脏病正确答案:C145146.解析慢
8、支病史加上胸闷、心悸等症状,高度怀疑肺心病。肺心病急性加重期可表现为呼吸衰竭,严重者出现肺性脑病、精神障碍、神经系统症状,如昏睡等。22年临床执业助理医师真题下载5辑 第5辑 患者,男,36岁。发热、乏力、纳差1月余,皮肤黄染1周就诊。经检查诊断为肝细胞性黄疸。下列哪项不是该病的特点A、尿胆原阳性B、大便呈陶土色C、尿胆红素阳性D、肝功能异常E、伴疲乏、厌油腻等症状参考答案:B 男,68岁。排便时诉胸闷,随即跌倒,呼之不应,皮肤发绀。最有助于确诊心脏骤停的临床表现是A意识丧失B呼吸停止C皮肤发绀D心音消失E桡动脉搏动消失正确答案:D 患儿,10岁,女,1年半反复患扁桃体炎,近2周持续发热,伴关
9、节游走性疼痛,查体:面色苍白,关节无肿胀,心率140次分,心尖区舒张期杂音,该患儿治疗首选下列哪种药物A、泼尼松B、阿司匹林C、环磷酰胺D、吲哚美辛E、雷公藤参考答案:A 下列关于氧化磷酸化偶联机理的化学渗透学说哪一项是错误的AH+不能自由通过线粒体内膜B呼吸链中各递氢体可将H+从线粒体膜内转运到膜外C在线粒体膜内外形成电化学梯度而储存能量D线粒体膜内外形成的电化学梯度包括H+浓度梯度和跨膜电位差E当质子顺浓度梯度回流时驱动ADP与Pi生成ATP正确答案:B氧化磷酸化偶联机理的化学渗透学说,其基本要点是电子经呼吸链传递时,可将质子(H+)从线粒体内膜基质侧泵到内膜胞浆侧,产生膜内外质子电化学梯度,以此储存能量。当质子顺浓度梯度回流时驱动ADP与Pi生成ATP。 乳腺的淋巴输出途径,哪一项是丕正确的( )。A.锁骨下和锁骨上淋巴结之间互相有交通B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管C.两侧胸骨旁淋巴结没有直接的淋巴交通D.胸骨旁淋巴结主要在第2、3肋间,沿胸廓内动静脉分布E.一些淋巴结位于胸大小肌之间正确答案:C此题暂无解析