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1、2022护理类历年真题解析6章2022护理类历年真题解析6章 第1章精子和卵子相遇发生受精的部位是（ ）。A.阴道B.阴蒂C.卵巢D.子宫E.输卵管答案：E解析：输卵管具有极其复杂而精细的生理功能，对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用。疝内容物最多见的是A.小肠B.阑尾C.盲肠D.大网膜E.横结肠答案：A解析：疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之。患者男，52岁，右心功能不全伴双下肢轻度水肿。半月后，患者双下肢水肿严重，该患者应禁食的食物不包括（）。A.油条B.挂面C.皮蛋D.馒头E.汽水答案：D解析：患者水肿加重，需无盐低钠饮食。
2、无盐低钠饮食者除食物中自然存在的钠盐以外，烹调时不放食盐，同时需要控制摄入食物中自然存在的含钠量。除了要禁用腌制品，还应禁用含钠多的食物和药物，如油条、挂面、汽水等含碱食品及含碳酸氢钠等药物。烹调时可用糖、醋、无盐酱油、少钠酱油等做调味品及调色品。类风湿关节炎急性期时，下列采用的措施中不妥的是A.给予止痛消炎药B.注意活动四肢C.关节功能位D.按摩E.听音乐放松情绪答案：B解析：类风湿关节炎急性期时，应卧床休息，限制受累关节活动，保持关节功能位。医院感染监测可分为( )A.暴发流行监测和危险因素监测B.发病率监测和漏报率监测C.感染病种监测和感染部位监测D.高危科室监测和高危人群监测E.全面综
3、合性监测和目标监测答案：E解析：医院感染监测可分为全面综合性监测和目标监测两大类。患者，男性，42岁，乘车时右腿搁在左腿上，突然刹车时右膝受撞击致右髋疼痛不能活动，6小时后送来医院就诊，查体见患肢缩短，右髋屈曲、内收、内旋畸形。该患者复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重A.1周后B.2周后C.3个月后D.4个月后E.5个月后答案：C解析：根据题干信息患者外伤后右髋屈曲、内收、内旋畸形，符合髋关节脱位后改变，故答案为A。髓关节脱位固定期间做股四头肌等长收缩，4周后扶拐下地，3个月内患肢不能负重，以防止股骨头变形，故答案为C。患者男，60岁。突发右上肢无力，且言语不能，约20分
4、钟恢复正常，发作后检查神经系统正常。最可能的诊断是A:脑出血B:癔症发作C:短暂性脑缺血发作D:局限性癫痫E:脑栓塞答案：C解析：短暂性脑缺血发作期临床症状为脑某一局部神经功能缺失、发作突然，历时短暂，一般为530分钟，半数在10分钟以内症状消失，最长24小时内完全恢复而不留神经功能缺失。体内物质隔离的范围不包括A.血液B.汗液C.胸腔积液D.羊水E.阴道分泌物答案：B解析：体内物质隔离范围主要指血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、心包液、腹膜液、胸膜液、滑膜液、羊水等。而不包括汗液、泪液、唾液、鼻腔分泌物、痰液、呕吐物、尿液、粪便等，除非明显带血。2022护理类历年真题解析6章 第2章患者手术切
5、口部位皮肤消毒范围是手术野及其外10cmA.由上往下擦拭B.由右向左擦拭C.由左向右擦拭D.由外向内擦拭E.由内向外擦拭答案：E解析：消毒范围应在手术野及其外扩展15cm部位由内向外擦拭。患儿男，8个月。腹泻1日就诊，每日大便10余次，护士指导其家长预防患儿臀红最重要的护理措施是（ ）。A.暴露臀部皮肤B.俯卧位C.大便后及时清洗臀部D.勤换尿布E.臀部涂爽身粉答案：C解析：腹泻患儿大便呈酸性或碱性，含有大量肠液及消化酶，对皮肤有很强的刺激性。故每次便后应用温水清洗臀部并吸干，可涂氧化锌软膏；选用柔软、吸水性好的布类尿布，勤更换，保持臀部及会阴部皮肤干燥、清洁。患者，男性，36岁。饱食后突感上
6、腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/50mmHg，P 124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞1610/L，中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史、有胆石症病史。该患者目前主要的护理诊断不包括A.体液过多B.体液不足C.急性疼痛D.个人应对无效E.焦虑、恐惧答案：A解析：1.该患者既往患有胆石症病史，本次在饱食后突发上腹疼痛，并迅速扩展至全腹，疼痛剧烈，存在强烈腹膜刺激征，轻度休克表现，血白细胞计数和中性粒细胞比例升高；既往无消化性溃疡病史；腹部平片：膈下未见游离气体，故可排除十二指肠溃疡穿孔
7、。急性阑尾炎：应有典型的转移性右下腹痛。急性胆管炎，多有典型的Charcot三联征。急性肠梗阻：常有呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便和排气的表现。综上所述，该患者首先应考虑为急性胰腺炎。2.血尿淀粉酶能协助急性胰腺炎的诊断。血淀粉酶：在发病的312小时内升高，2448小时达高峰，25d后恢复正常。尿淀粉酶：在发病的1224小时后上升，下降较缓慢，可持续12周。而十二指肠溃疡穿孔首选腹部X线检查，了解有无膈下游离气体。急性白血病患者化疗后，在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。患者最可能是发生了A.颅内出血B.脑血栓形成C.继发感染D.中枢神经系统白血病E.药物不良反应答案：D解析：可能的原因是
8、化疗药物无法通过脑脊液屏障，造成中枢神经系统白血病细胞大量增生，而引起头痛、恶心、呕吐、视力障碍等中枢神经系统疾病表现，且多在化疗缓解期发生。男性，46岁，腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白，脉搏120次分，血压70/50mmHg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是A.胃穿孔B.腹壁血肿C.肝脾破裂D.结肠破裂E.急性胰腺炎答案：C解析：腹部被撞击后出现了休克征象，同时伴有腹膜刺激征，提示有肝、脾破裂。肺炎链球菌肺炎在一段时间内痰呈A.黑色B.黄色C.粉红色D.铁锈色E.绿色答案：D解析：肺炎链球菌肺炎起病急骤，有寒战、高热，呼吸系统症状表现为胸痛、咳嗽，典型者可有
9、铁锈色痰。与骨牵引相比，皮牵引的特点是A:操作复杂B:牵引时间可以比较长C:病人承受痛苦较大D:对皮肤刺激小E:可承受牵引重量较小答案：E解析：皮牵引的特点是操作简便，无创，病人较容易接受。但缺点是牵引时间较短，承受牵引重量较小。患者，女性，35岁，停经41周，规律腹痛10小时，阴道流血3小时，LOA，胎心150次/分，宫口开大7Cm，入院后2.5小时，产程无进展。以下诊断正确的是A、过期妊娠B、潜伏期延长C、活跃期停滞D、滞产E、胎膜早破答案：C解析：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，为活跃期停止。2022护理类历年真题解析6章 第3章万先生，57岁。夜间睡眠中突然感到呼吸受憋而惊醒，
10、被迫坐起，呼吸急迫，喘息，咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：面色苍白，口唇青紫，额部大量冷汗，BP18595mmHg，心界向左下明显扩大，HR120次分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。家人介绍近半年多来，已有3次夜间发作类似情况，但均较本次轻。病人原有高血压史8年。护士应如何配合医生进行抢救( )A.卧位B.低流量酒精湿化吸氧C.高流量酒精湿化吸氧D.吗啡肌内注射E.呋塞米缓慢注射答案：C解析：两腿下垂坐位。高流量酒精湿化吸氧，氧流量68Lmin。吗啡皮下注射或静脉推注。遵医嘱快速利尿：呋塞米快速注射。遵医嘱运用血管扩张剂：硝普钠或硝酸甘油静滴。遵医嘱运用洋地黄制剂：西地兰或毒毛花苷K等
11、快速制剂静脉推注。遵医嘱氨茶碱静注。其他：积极治疗原发病，去除诱因等。患者男，45岁。尿潴留，遵医嘱为该患者进行留置导尿。为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应A.每6周更换一次B.每周更换两次C.每周更换一次D.每日更换一次E.每3周更换一次答案：C解析：1.男性导尿时导尿管对准尿道口轻轻插入尿道2022cm，见尿液流出再插入12cm，因此E是正确答案。其余答案数据均太小，未到膀胱，无法解除尿潴留。解题关键：男性尿道较女性尿道长，因此导尿管插入长度也较长。2.留置导尿时，尿袋要每天更换，导尿管每周更换一次即可，硅胶导尿管可酌情延长更换周期，因此C是正确答案，每天是导尿袋更换时间，D错
12、误。其余答案时间太长，易发生泌尿系逆行感染。解题关键：掌握防止泌尿系统逆行感染的措施。熟记更换尿管、尿袋时间。易感者接种特异性抗原所产生的免疫力为（ ）。A.被动免疫B.主动免疫C.计划免疫D.自身免疫E.生物免疫答案：B解析：主动免疫是指给易感者接种特异性抗原，以刺激机体产生特异性免疫抗体，从而产生主动免疫力。患者女性，26岁。孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180120mmHg,尿蛋白(+)，全身皮，肤水肿。胎：方位LOA，胎心率140次分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。对该患者采取的护理措施中，错误的是A.遵医嘱静脉滴注硫酸镁B.吸引器吸出喉部黏液或呕吐物C.将患者置于
13、单人暗室D.置开口器，以防抽搐时咬破唇舌E.协助医生立即行剖宫产术，终止妊娠答案：E解析：根据血压180120mmHg,尿蛋白(+)，全身皮肤水肿可判断该患者最可能的诊断是产前子痫。护理基础质量评价不包括A.医护人员比例B.护理单元设置C.仪器D.环境E.质量控制组织结构答案：A解析：护理基础质量评价即要素质量评价，包括组织机构、设施、仪器以及护理人员素质等。病区护理管理的核心是A:患者的管理B:陪护的管理C:护理质量管理D:病区环境管理E:护理事故的管理答案：C解析：护理管理的任务就是提高护理工作的效率和效果，提高护理工作质量，因此核心工作就是护理质量管理。患者，女，50岁，因月经周期不规则
14、，经期延长，经量过多或不规则出血，多至大量出血，少至点滴淋漓，半年前就诊，拟诊：功血；中度贫血收住院。责任护士在评估患者时询问的问题不包括A.婚姻史B.月经史C.婚育史D.年龄E.既往史答案：A解析：应评估的是婚育史，而不是婚姻史。围绝经期出血患者激素治疗前宜常规刮宫，刮宫术是最常用，既能明确诊断，又能迅速止血。围绝经期出血患者体质往往较差，应加强营养，改善全身情况，可补充铁剂、维生素C和蛋白质，向病人推荐含铁比较多的食物如猪肝、蛋黄、胡萝卜、葡萄干等。按照患者的饮食习惯，为患者制定适合于个人的饮食计划，保证患者获得足够的营养。对肝性脑病患者，下列错误的护理措施是A.低热量饮食B.暂停蛋白质摄
15、入C.清除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50硫酸镁溶液导泻答案：A解析：2022护理类历年真题解析6章 第4章某医院有500张床位，同期住院病人中有25人发生医院感染，医院感染发生率是A.1%B.2%C.5%D.8%E.10%答案：C解析：医院感染发生率是指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频率。社区社会系统中最重要的内容是A.教育系统B.政治系统C.经济系统D.福利系统E.保健系统答案：E解析：社区保健系统是社区社会系统中最重要的内容。包括保健机构的种类、数量、利用率、人力资源、经费来源等。妊娠可使原有糖尿病病人的病情加重，使隐性糖尿病显性化，使既往无糖尿病的
16、孕妇发生糖尿病，下列关于糖尿病对孕妇的影响不正确的是A.妊高征发生率相对高B.容易出现胎膜早破或早产C.受孕率相对高D.白细胞功能缺陷易合并感染E.羊水过多发生率高答案：C解析：糖尿病对妊娠的影响。对孕妇影响：受孕率基本不受影响；流产率相对较高；妊娠期高血压疾病发生率相对高。孕妇及围生儿预后较差。由于巨大儿发生率明显增高，手术产率、产伤及产后出血发生率也明显增高。羊水过多发生率高，也增加了胎膜早破和早产的发生率。而且泌尿系感染多见，且感染后易引发酮症酸中毒。某支气管哮喘患者发作时，强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼
17、吸音消失。该患者发生了A.阻塞性肺气肿B.自发性气胸C.左心衰竭D.右心衰竭E.肺不张答案：B解析：支气管哮喘发作时突然一侧胸痛、呼吸困难，查体患者胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失常提示并发了气胸，气胸患者首先要排气减压，促进患侧肺复张，缓解呼吸困难。明确蛛网膜下腔出血（SAH）病因的最有价值检查方法是（）。A.头部彩超B.血管造影C.CTD.MRIE.腰椎穿刺答案：B解析：头颅CT是诊断SAH的首选方法，CT显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊SAH。脑血管造影（DSA）是诊断颅内动脉瘤最有价值的方法，阳性率达95%，可以清楚显示动脉瘤的位置、大小、与载瘤动脉的关系、有无血管痉挛等，血管畸形和烟雾
18、病也能清楚显示。对怀疑脊髓动静脉畸形者应行脊髓动脉造影。为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过A.16小时B.14小时C.12小时D.10小时E.8小时答案：C解析：一般于胎膜早破后12小时应用抗生素预防感染。早产儿外观特征不包括A.哭声低B.肌张力低C.胎毛多D.耳壳骨发育不完善E.足底纹多答案：E解析：除了足底纹理多外，其他均符合早产儿的外观特征。A.进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大B.主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征D.发热、消瘦、盗汗、脾大E.皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力再生障碍性贫血的临床特点是答案：A解析：
19、1再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以临床特点是进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大。2急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中有异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器，抑制正常的造血，所以其临床特点为发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征。3ITP是由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少，所以临床上主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血。2022护理类历年真题解析6章 第5章急性口服中毒可采用导泻方法清除胃肠道内尚未被吸收的毒物，下列不宜进行导泻的患者是A.严重腹泻B.洗
20、胃后C.中毒量小者D.催吐后E.昏迷者答案：A解析：口服中毒严重腹泻及重度虚脱患者不宜导泻。试管婴儿是指A.人工授精(AI)B.体外受精与胚胎移植(IVF-ET)C.配子输卵管内移植(GIFT)D.配子宫腔内移植(GIUT)E.配子经阴道输卵管内移植(TV-GIFT)答案：B解析：在我国民间经常把体外受精和胚胎移植(Invitrofertilizationandcmbryolransfer，IVF-ET)叫试管婴儿。患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月，加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触
21、诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT（GPT）显著升高，AFP正常。若该患者腹水诊断明确，每日摄入的钠盐应控制在（）。A.12g/dB.23g/dC.34g/dD.45g/dE.56g/d答案：A解析：患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月，加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT（GPT）显著升高，AFP正常。患者女，30岁。左手腕受伤不慎离断，断肢的保存方法是A.生理盐水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.伤口外周抗生素D.干燥，
22、包裹，4左右冷藏E.0以下低温冷冻保存答案：D解析：断离下来的肢体其断面用消毒敷料覆盖包扎，以减少感染。设法及时以干燥冷藏方法予以保存，先将断肢装入塑料袋，袋口扎紧后放入不透水的容器，放入04的冰箱中冷藏，故排除A、B、C、E答案，选D。解题关键：断肢的急救处理：肢体其断面用消毒敷料覆盖包扎，放入04的冰箱中冷藏。某胃大部分切除手术后的患者自述腹部切口疼痛加重，检查发现患者有体温升高、脉搏加速和血白细胞增高等异常。如确诊为医院感染，其主治医师最迟在何时填表报告医院感染管理科？（ ）A.立即B.6小时内C.8小时内D.12小时内E.24小时内答案：E解析：发生院内感染应在24小时内上报医院感染管
23、理科。患者，女性，57岁，心力衰竭伴呼吸道感染，护士发药时告诉其在所有药物中，最后服用的是A.地高辛B.止咳糖浆C.呋塞米D.维生素BE.阿莫西林答案：B解析：服用止咳糖浆时，尽可能让药物在口咽部停留时间长一些，以起到局部治疗的作用，而若继续服用其他药物时喝水会减少止咳糖浆在局部的浓度，故宜最后服用，故选B。新生儿时期大脑的重量约为A.200gB.250gC.370gD.450gE.500g答案：C解析：小儿出生时大脑的重量为300400g，大脑的脑沟回较浅且发育不完善。患者男，45岁，经理，送来急诊。自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来，这
24、种情况发生过3次，每次持续0.51小时，发病间歇期一切正常，发病与饮食无明显关系。最适宜的急诊处理是A.输入葡萄糖B.输入氧气C.暗示治疗D.抗癫痫药E.地西泮注射答案：C解析：1.癔症可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官、自主神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。由题中患者的症状判断最大可能是癔症发作，故选A。解题关键：癔症患者多具有易受暗示性、喜夸张、感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。2.癔症患者都是在精神因素作用下发病的。癔症患者的性格具有强烈的情感性和情感多变性，感情用事，
25、情感活跃、生动、肤浅、幼稚；高度暗示性；高度自我显示性；丰富的幻想性，在情感反应的强烈影响下，易于把现实与幻想互相混淆。所以仔细追问病史及起病诱因有助于癔症的鉴别诊断。故选A。解题关键：癔症的治疗以心理治疗为主，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。3.暗示治疗是消除癔症症状，尤其是癔症性躯体障碍的有效方法。所以此患者适合暗示治疗，故选C。解题关键：癔症的治疗以心理治疗为主，辅以药物等治疗，暗示治疗为常用心理治疗，是消除癔症症状，尤其是癔症性躯体障碍的有效方法。2022护理类历年真题解析6章 第6章能产生新生态氧，将菌体蛋白质氧化，使菌体死亡的化学消毒灭菌剂是（）。A戊二醛B甲醛C环氧乙烷
26、D过氧乙酸E碘伏答案：D解析：过氧乙酸是常用的化学消毒剂，能产生新生态氧，将菌体蛋白质氧化，使细菌死亡，能杀灭细菌、芽胞、真菌和病毒。A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型锥体系受累引起的脑瘫为答案：A解析：1.痉挛性脑瘫在脑性瘫痪的各种类型中发病率最高，大约占全部病人的60%70%，有时和其他类型同时存在。病变波及椎体束系统。2.共济失调型脑瘫是由于小脑、脑干损伤，以平衡功能总障碍为主征的病型。足月新生儿的护理措施中，不正确的是（）。A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染答案：B解析：无论是足月儿还是早产儿，均应在需要的时候才进行输
27、血、输液，一般情况下不给予输血、输液等措施。急性肾小球肾炎使用抗生素的目的是A.控制细菌感染B.控制血压C.控制体温上升D.控制、清除感染灶E.减轻感染引起的血尿答案：D解析：控制、清除感染灶为急性肾小球肾炎使用抗生素的目的。本病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭者应予透析，待其自然恢复。本病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。A.荨麻疹B.结肠癌C.巨脾D.尾蚴性皮炎E.侏儒症晚期血吸虫病患者常见的症状是答案：C解析：某产妇，26岁，先天性心脏病，心功能级，现足月待产。产后24小时内护理措施合适的是A.鼓励产妇自我护理B.协助产妇适当床上活动C.指导产妇学习喂养新生儿D.给新生儿
28、按需哺乳E.嘱产妇绝对卧床休息答案：E解析：女性病人，因休克进行扩容治疗，在快速输液时，中心静脉压1.47kPa(15cmHO)，BP10.78kPa(8060mmHg)。应采取的措施是A.暂停输液B.用升压药C.加快输液速度D.减慢输液速度E.减慢输液加用强心剂答案：E解析：中心静脉压低，血压低为血容量不足，加快补液。中心静脉压高，血压低，为心功能不全或血容量相对过多，应减慢输液速度，给强心药，纠正酸中毒舒张血管。中心静脉压高，血压正常，为容量血管过度收缩，应舒张血管。中心静脉压正常，血压低，为心功能不全或血容量不足，进行补液试验判断。该患者中心静脉压高，血压低，应减慢输液速度加用强心剂。故正确答案为C。解题关键：掌握中心静脉压、血压与补液的关系及处理原则。50岁妇女，上环15年，月经紊乱1年，停经3月，子宫出血10余天，淋漓不尽，有潮热，阵汗2月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未及肿物。为进一步确诊，首选的辅助检查方法是A.尿妊娠试验B.分段诊刮C.阴道脱落细胞检查D.性激素测定E.阴道B超答案：B解析：