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1、2022临床执业医师考试答案9卷2022临床执业医师考试答案9卷 第1卷 关于急性心肌梗死，以下哪项说法正确A可发生在原有频繁心绞痛的患者B一旦心肌梗死，必定有ST段酌抬高及心肌酶值升高C心肌梗死后一旦血压下降(80/60mmHg)，即可诊断为心源性休克D心肌梗死后的24小时内出现室性心动过速才能诊断再灌注心律失常正确答案：A 下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点（ ）。A反复咯血B平时无咳嗽C一般无脓性痰D多位于引流不畅的部位E不易感染正确答案：D 纵向研究法（ ）。正确答案：B 此时应首选的措施是A.静滴缩宫素B.行剖宫产C.肌注哌替啶D.人工破膜E.无需任何处理正确答案：C不协调性子宫乏
2、力是指子宫收缩的极性倒置，宫缩的兴奋点不是起自两侧宫角部，而是来自子宫下段的一处或者多处冲动，子宫收缩波由下往上扩散，本题诊断考虑不协调性宫缩乏力，最常见的原因是羊水过多：导致潜伏期延长，处理原则是调节子宫收缩，回复正常节律性及其极性，给予强镇静剂哌替啶100m9。7妇P184 右胫腓骨开放骨折，清创内固定后切口愈合良好 ( )A.切口分类及愈合记录为“甲”B.切口分类及愈合记录为“丙”C.切口分类及愈合记录为“甲”D.切口分类及愈合记录为“乙”E.切口分类及愈合记录为“甲”正确答案：C开放骨折时可能污染切口，愈合良好是甲。 下列属“消法”范畴的治法是( )A消食导滞B行气C活血D化痰正确答案
3、：BD 感染性心内膜炎不出现下列哪项体征?A杵状指BOsier结CRoth点DJaneways结EDuroziez征正确答案：E解析：参阅2022N0103、104。Duroziez征为轻压听诊器于股动脉上，可闻及连续全期吹风样杂音，见于主闭。其它各项均为感染性心内膜炎可出现的体征。 （137139题共用题干）女性，27岁2年前开始出现月经稀发、不孕且进行性肥胖妇科查体：外阴阴道正常，子宫前位，稍小于正常，附件区未触及异常盆腔超声示双卵巢增大，可见多囊性改变妇科内分泌检查FSH 8U/L，LH 22 U/L尿17-酮类固醇含量正常137以下哪种诊断可能性最大A肾上腺皮质增生B间质泡膜增殖症C多
4、囊卵巢综合征D垂体微腺瘤E卵巢男性化肿瘤正确答案：C解析：年轻女性，月经稀发、不孕且进行性肥胖。盆腔超声示双卵巢增大，呈多囊性改变。妇科内分泌检查LH/FSH>2，考虑诊断为多囊卵巢综合征。2022临床执业医师考试答案9卷 第2卷 下列关于非特异性酯酶表达部位的叙述，正确的是( )。A、定位于细胞核B、定位于内质网和溶酶体C、小肠上皮细胞为弱阳性D、心肌为强阳性E、胆囊上皮为阴性参考答案：B （2022）毛果芸香碱的作用是A.缩瞳降压调节痉挛B.扩瞳降压调节痉挛C.缩瞳升压调节痉挛D.扩瞳升压调节痉挛E.缩瞳降压加重痉挛正确答案：A 根据下列选项，回答 133135 题：女性，45岁，反
5、复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。第 133 题 首选检查方法是（ ）。AB超BCTCMRIDPTCEERCP正确答案：A 常用于定性分离之前的粗制品提取的是A普通离心法B差速离心法C速率离心法D等密度区带离心法E分析性超速离心法正确答案：B 不属于钙的生理功能的是A构成核苷酸辅酶类的辅酶B可以降低毛细血管和细胞膜的通透性C参与凝血过程D引起肌肉收缩E最重要的调节物质正确答案：A 绞窄性疝为查看材料正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 急性白血病的主要临床表现A. 发热、贫血、出血B. 出血C. 贫血D. 明显的脾肿大E. 发热、贫血、出血、肝脾肿大正确答案：
6、E略 目前对呆小病的筛选检查常以新生儿脐血常规测定 ( )ATSH、T3BTSH、T4C131IDAKPE血清胆固醇正确答案：B我国于1995年6月颁布“母婴保健法”规定本病为筛查内容之一。采用出生后23天的新生儿干血滴纸片检测促甲状腺激素(TSH)浓度作为初筛。TSH20mUL，再采集血清标本检测T4和TSH以确诊。若出生后最初2周内血清T4的浓度低于125nm01L或第2周低于110nmolL，则应考虑本病。2022临床执业医师考试答案9卷 第3卷 浆液性炎时，浆液内所含蛋白质主要是A、纤维蛋白B、白蛋白C、粘连蛋白D、球蛋白E、补体参考答案：B 患者，男性，22岁。近几天来感觉胸闷、胸痛
7、，而症状逐渐加重，胸部叩诊呈浊音，听诊时语颤和呼吸音减弱。X线检查发现胸腔有积液。该患者可能患有A.恶性胸膜瘤B.急性胸膜炎C.结核性胸膜炎D.化脓性胸膜炎E.肺癌致胸腔积液正确答案：C女性,54岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日34次,有脓血。查体:左下腹似可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是A、B超B、CTC、CEAD、直肠指诊、结肠镜E、大便潜血试验参考答案：D 患者女性，50岁，腹胀、腹部隐痛2月就诊，查体：腹膨隆，移动性浊音(+)，腹水穿刺细胞学找到腺细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。该患者最有可能的诊断是A、宫颈癌B、卵巢癌C、子宫内膜癌D、子宫肌瘤E、
8、绒癌如该患者一般情况下，相关检查未见远处转移，则首选治疗方式为A、肿瘤细胞减灭术B、姑息性化疗C、放疗D、中医治疗E、以上均不是如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结节，则术后分期为A、A期B、B期C、C期D、期E、期参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：D 患者，男性，70岁。阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体： BP 4020mmHg，双肺呼吸音清。心率32次分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是A心肌病B主动脉夹层C急性肺栓塞D主动脉瓣狭窄E急性心肌梗死正确答案：E 患者，女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手
9、术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39，白细胞计数1810L，应做A.胆囊切除术B.胆囊切除及胆总管引流C.胆囊造瘘及腹腔引流术D.胆囊切除及腹腔引流术E.胆总管十二指肠引流术正确答案：C 肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了 （ ）A肺炎球菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C克雷白杆菌肺炎D绿脓杆菌肺炎E支原体肺炎正确答案：E支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，通常起病较缓慢，一般不伴感染性休克，而其余四种病原体肺炎均可伴感染性休克。 患者体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为A.强迫性思维B.思维奔逸C.
10、联想散漫D.强制性思维E.思维贫乏参考答案：B2022临床执业医师考试答案9卷 第4卷 VitB12是许多代谢过程所必需的，下列哪种情况不会引起其缺乏A慢性胃炎引起的胃酸缺乏B胃壁细胞的自身免疫性破坏C外科切除空肠D外科切除回肠正确答案：C解析：维生素B12与胃黏膜壁细胞分泌的内因子结合成复合物后，才能在回肠吸收，所以外科切除空肠不会引起其缺乏。 该患者最易发生的并发症是（ ）。A脂肪栓塞B坐骨神经损伤C髋内翻畸形D股骨头缺血性坏死E髋关节周围创伤性骨化正确答案：D由于股骨头颈血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。 根据上述资料 查
11、看材料A.可以计算该市冠心病的发病率B.可以计算对照人群冠心病的发病率C.可以计算该市和对照人群冠心病的发病率D.不能计算该市冠心病的发病率E.不能计算该市和对照人群冠心病的发病率正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 患者，女，26岁。胃脘灼热，渴喜冷饮，脘腹胀满，大便3日未行，小便短赤，舌红苔黄，脉数。其治疗宜选A大黄黄连泻心汤B黄连解毒汤C香连丸D半夏泻心汤正确答案：A 下列各项中，不影响创伤修复的因素是A低蛋白血症B铁铜锌等微量元素缺乏C维生京C缺乏D使用皮质激素E高血压正确答案：E 患者，一个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，一周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部
12、X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为A抗炎，输血，补液B继续胸穿并注入抗生素C开放引流D纤维板切除术E低位胸腔闭式引流正确答案：E 下列何项不是惊悸或怔忡的鉴别要点A致病多山外因或内因引起B诱因常与惊恐、恼怒或劳累有关C全身情况较好或较差D病性属实或属虚E病位在肝或在心正确答案：E解析：怔忡每由内因引起，全身情况差，病情较为深重，病性属虚，惊悸则相反。 描述一组数值变量资料的分布特征时应( )。A、同时选用算术均数和标准差B、同时选用中位数和四分位数间距C、同时选用几何均数和四分位数间距D、根据分布类型选用相应的集中趋势和离散趋势指标E、只选集中趋势和离散趋
13、势指标中的一个即可参考答案：D2022临床执业医师考试答案9卷 第5卷 急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是A颈14B颈58C胸25D胸1012E腰24正确答案：C 载脂蛋白A具有蛋白酶抑制作用的一种急性时反应蛋白B位于细胞膜上能与脂蛋白结合的蛋白质C将LCAT催化生成的胆固醇酯由HDL转移至VLDL、IDL和LDL中D脂蛋白中的蛋白部分E由脂质和载脂蛋白组成的同一类物质正确答案：D ABO血型抗原是A、异种抗原B、同种异型抗原C、异嗜性抗原D、自身抗原E、肿瘤相关抗原参考答案：B女,39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:Pl02次分,BP9060mmHg。贫血貌,巩膜轻度黄染,腹胀,脾
14、肋下8cm,移动性浊音()。需要立即实施的措施不包括()。A.输血、输液B.静脉滴注血管升压素C.腹腔穿刺D.应用止血药E.急诊胃镜检查止血正确答案：C 母乳喂养的优点应除外A三大物质比例适宜B含很多的抗感染物质C钙磷的含量比例适宜(2：1)D维生素D含量高E容易消化吸收正确答案：D母乳含微量元素锌、铜、碘等矿物质较高，是母乳的优点。 首选的治疗是A.硝酸甘油B.奥美拉唑C.多潘立酮D.硝苯地平E.手术治疗正确答案：B 真核生物的mRNA叙述哪项正确？( )A、分子上每三个核苷酸为一组决定肽链上的一个氨基酸B、在胞质内合成和发挥其作用C、代谢较慢D、帽子结构是聚腺苷酸E、是含有稀有碱基最多的参
15、考答案：A 17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/98mmHg，实验室检查：血红蛋白125g/L，白细胞5.7109/L，尿蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞03个/HP，颗粒管型01个/HP。下述哪种诊断可能性最大A慢性肾小球肾炎急性发作B急进性肾小球肾炎C急性肾小球肾炎D肾病综合征正确答案：C2022临床执业医师考试答案9卷 第6卷 以下哪一种病变可以出现假热症状A气虚B阳盛C阴虚D阳虚E气郁正确答案：D 下列不能作为糖尿病诊断依据的是A糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖11.1mmol/LB尿糖C空腹静脉血浆葡萄糖7.0mmol/LDOGTT时，2小时
16、静脉血浆葡萄糖11.1mmol/LE空腹静脉血浆葡萄糖6.99mmol/L正确答案：B 2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46，XY，一14，+t(14q21q)，查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为A45，XX，-14，-21，+t(14q21q)B45，XX，-15，-2l，+t(15q22q)C46，XXD46，XX，-14，+t(14q2lq)E46，XX，-21，+t(14q21 q)正确答案：A解析：患者为3DG易位：D组中以14号染色体为主，其核型为46，XX(或xY)，-14，+t(14q21q)，少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性，即亲代中有1421平衡易位染色体携
17、带者，核型为45，XX(或XY)，-14，-21，+t(14q21 q)。 下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的A各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗B一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致C颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状D颈椎病是颈椎骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍E颈椎病均应行颈椎X线检查正确答案：A解析：颈椎病可行按摩手法，以利于改善局部血运，松弛肌肉痉挛，解除疼痛，但严禁推扳手法。另外牵引治疗主要适用于神经根型，以缓解对神经根的刺激，改善症状。对脊髓型颈椎病都不适用。 患者，男，45岁，烧伤面积达86%，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快
18、发生血压下降，休克。其原因最大可能是A、革兰阳性细菌败血症B、革兰阴性细菌败血症C、真菌性败血症D、厌氧菌性败血症E、二重感染参考答案：B 支气管柱状上皮被鳞状上皮替代的过程称为A鳞状上皮化生B腺上皮化生C鳞状上皮不典型增生D支气管上皮变性E再生正确答案：A 关于单身妇女的人工授精，正确的是（ ）。正确答案：A 患者，女，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为A.消化性溃疡B.急性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.胃癌E.慢性萎缩性胃炎正确答案：E2022临床执业医师考试答案9卷 第7卷 男，65岁。间
19、断咳嗽、咳痰5年，1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服“感冒药”和“怯痰药”无明显效果。查体：T385 度，口唇略发绀，双下肺可闻及少量湿哕音。为明确诊断，首选的检查是A.血气分析B.肺功能C.痰培养+药敏D.胸部x线片E.支气管镜正确答案：D65岁。间断咳嗽、咳痰5年，l周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服“感冒药”和“怯痰药”无明显效果，考虑肺癌。 腹腔穿刺穿刺点一般常选( )A、脐与左髂前上棘连线中外1/3交点处B、脐与耻骨联合中点上1cm，偏左1.5cm处C、脐水平线与腋前线之延长线的交点D、脐水平线与腋中线之延长线的交点答案：A (共用题千) 患儿，8岁，水肿，尿色红2d入院，查 为明确诊断，
20、最有意义的检查是A.AS0与ESRB.AS0与血浆蛋白电泳C.ESR与补体C3D.ESR与BUNE.血BUN与Cr正确答案：A急性链球菌感染后肾炎简称急性肾炎，临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现，绝大多数为链球菌感染后所致。尿液检查均有红细胞增多，尿蛋白(+-+)。与题干所述症状相符。考虑可能为急性肾炎，该病AS0滴度增高，ESR增快，为协助该病的诊断，应检查AS0和ESR。所以145题的答案是A项。在急性肾小球肾炎基础上又出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大而血压不高，故考虑为该病严重病例中的严重循环充血。故146题选8项。对于严重循环充血治疗，首先要纠正水钠潴留
21、，恢复正常血容量，应用强利尿药呋塞米注射。考点：急性肾炎的检查与治疗 用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征，这一方法是依据A、弗洛伊德人格理论B、卡特尔人格理论C、罗杰斯的人格理论D、斯金纳的人格理论E、艾森克人格理论参考答案：B 下列关于肾移植术后感染说法错误的是( )A.肾移植术后1个月内，感染以细菌性感染为主B.肾移植术后16个月内，特别是34个月时，患者机体免疫力低下，容易发生感染 (如巨细胞病毒、卡氏肺孢子虫、结核及真菌)C.肾移植术后6个月，患者院外维持性治疗过程中，可能发生社区获得性感染D.部分患者由于发生急性或慢性排斥反应而行激素冲击治疗，更容易发生慢性细菌感
22、染E.肾移植术后6个月，患者发生社区获得性感染，常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、单纯疱疹病毒等。答案：D 延缓肠道碳水化合物吸收的药物是A. 罗格列酮B. 吡格列酮C. 阿卡波糖D. 格列齐特E. 二甲双胍正确答案：C1.格列齐特主要对胰腺的直接作用，促进Ca+向胰岛细胞的转运，而刺激胰岛素的分泌。同时，也能提高周围组织对葡萄糖的代谢作用，从而降低血糖。2.阿卡波糖抑制小肠的葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖。 该COPD患者病情发展已出现A.I型呼吸衰竭B.型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症E.以上都不是正确答案：C根据临床表现及血气分析的结果：P
23、a02下降(正常值95100mmHg)，PaC02正常。说明存在低氧血症。丽当Pa02<60mmH9，伴有或不伴有PaC02>50mmH9时考虑呼吸衰竭。患者目前Pa02虽然下降，但尚未达到呼吸衰竭的诊断标准。考点：呼吸衰竭的诊断标准 诊断慢性萎缩性胃炎的特征表现是A.肠腺化生B.最大泌酸量（MAO）减少C.胃黏膜细胞不典型增生D.胃腺体部分减少或消失E.胃镜下可见黏膜灰白色，皱襞平坦正确答案：D2022临床执业医师考试答案9卷 第8卷下列哪些情况出现时公共场所经营者应及时报告卫生防疫部门A、公共场所内杀虫剂中毒B、不良微小气候造成虚脱休克C、卫生设施污染导致传染性疾病流行D、公共
24、场所内一氧化碳中毒E、意外事故所致有害气体中毒参考答案：ABCDE最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是A.磁共振成像B.肾动脉造影C.静脉肾孟造影S最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是A.磁共振成像B.肾动脉造影C.静脉肾孟造影D.放射性核素肾图E.肾动脉核素图正确答案：B诊断肾动脉狭窄的金标准是肾动脉造影，可检测各支动脉是否狭窄，并可进一步探知狭窄部位及程度。 血糖及血、尿淀粉酶参考答案： 良性肿瘤对机体的影响主要取决于A、肿瘤体积的大小B、肿瘤生长的时间C、肿瘤的组织来源D、肿瘤的质地E、肿瘤发生的部位参考答案：E 蛋白质多肽链具有的方向性是A、从N端到C端B、从5端到3端C、从C端到N端D、从3端到
25、5端E、以上都不是参考答案：A 大多数Alport综合征患者是A. 常染色体显性遗传B. 常染色体隐性遗传C. X染色体显性遗传D. X染色体隐性遗传E. 多基因遗传正确答案：C遗传性肾病的遗传方式。85%的Alport综合征是X染色体显性遗传；成人多囊肾的遗传方式是常染色体显性遗传。 患者：“这孩子今天状态特别不好!”医生带有同理心的回应是A.“怎么啦?说说看。”B.“家长总是过于担心，让我看看。”C.“有病状态还能好呀，我来检查一下。”D.“看上去没事，我来检查一下。”E.“很担心是吧?说说看，怎么不好?”正确答案：E 高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是A.开颅手术
26、B.腰穿放脑脊液C.脑室穿刺D.静脉快速滴注甘露醇E.静脉注射50葡萄糖正确答案：D略2022临床执业医师考试答案9卷 第9卷 经产妇，孕36周，血压150/ 110mmHg，浮肿(+)，血 Hb80g/L，尿蛋白(+)，诉头昏、头痛、胸闷，最恰当的处理是A卧床休息等待临产B积极治疗2448小时，无好转应终止妊娠C输血治疗D立即剖宫产E补钙利尿等治疗正确答案：B 肌肉固定后出现的最明显的早期变化是( )A.运动神经兴奋性下降B.皮肤感觉减退C.肌肉萎缩D.肌肉疼痛E.肿胀正确答案：C (下列各题共用备选答案)A促进卵泡发育B促进水钠排泄C促进阴毛生长D促进卵泡闭锁E促使黄体形成属于雌激素作用的
27、为正确答案：A 哪项检查对患者诊断最有意义A.TT3,TI4TSH测定B.FT3，FT4,TSH测定C.甲状腺吸碘率测定D.TSH受体抗体测定E.TGAb,TPOAb测定正确答案：B胃溃疡穿孔小弯侧居多，急性穿孔诊断后8小时内手术治疗效果最好。 膺胸是指A两乳中之上胸部B两乳之外侧胸部C两乳中间至鸠尾处D膻中穴处正确答案：C 患者，男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第34肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值13，最可能的诊断是 ( )A冠心病B高血压性心脏病C肥厚型心肌病D风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E扩张型心肌病正确答案：C肥厚型心肌病常为左室(或右室)以及室间隔不对称性的肥厚，可在胸骨左缘第34肋间听到收缩期喷射性杂音。分泌雄性激素的细胞位于()。A、前列腺B、尿道球腺C、精曲小管D、睾丸间质E、附睾参考答案：D 关于结核菌素试验结果,下列哪项正确()。A.凡是结核菌素试验阴性可除外结核B.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈强阳性C.粟粒性肺结核时，结核菌素反应可呈阴性D.结核菌素试验阳性，肯定有结核病E.初次感染结核后4周后，结核菌素试验阳性正确答案：C