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1、2022临床执业医师考试试题及答案9卷2022临床执业医师考试试题及答案9卷 第1卷 诱导T细胞耐受A.所需抗原量较高,耐受持续时间较长B.所需抗原量较低,耐受持续时间较短C.所需抗原量较低,耐受持续时间较长D.所需抗原量较高,耐受持续时间较短E.所需时间较长,通常为一周左右正确答案:C诱导T细胞耐受是器官移植成功与否的关键,如何诱导T细胞耐受是研究者关心的,它与B:细胞耐受不同。 典型的食管癌症状是A.进行性吞咽苦难B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解C.不洁饮食后上腹痛,伴呕吐.腹泻D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解E.反酸.烧心伴胸骨后烧灼样痛正确答案:A记忆题。 与社区卫生实施原则不相符的
2、是A.以健康为中心B.以人群为对象C.以需求为导向D.以卫生部门为主E.人人参与正确答案:D医疗事故处理条例第四条规定:一级医疗事故是指( )。A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者死亡、中度残疾的C.造成忠者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的E.造成患者死亡、轻度残疾的正确答案:A 下列有关急性小肠扭转临床表现的描述中,错误的是A多见于老年人B起病急剧,腹痛剧烈C多发生于饱餐后剧烈活动时D频繁呕吐E可出现休克正确答案:A 女性,50岁,因便血2月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌
3、,最佳的手术方式是A经肛局部切除术B骶后径路局部切除术C腹会阴联合直肠癌根治术D经腹直肠癌切除、骶前吻合术E经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术正确答案:C 男性,30岁,工人,突发上腹部疼痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐。查体:全腹压痛、反跳痛,以上腹部和右上腹为主,叩诊肝浊音界不清,肠呜音减弱,血压 120/60mmHg。为明确诊断,应先做哪项检查?A白细胞计数和分析B血清或尿淀粉酶测定C钡餐X线检查D诊断性腹腔穿刺正确答案:C 眩晕的发生,与哪些脏腑关系密切A肺、脾、肾B心、肝、肾C肝、肾、脾D肺、胃、肾E以上都不是正确答案:C解析:眩晕主要与肝阳上亢;脾失健运,痰
4、湿中阻;脾胃虚弱,气血不足;肾精不足有关。2022临床执业医师考试试题及答案9卷 第2卷 患儿治疗应首选用A氯霉素B青霉素C磷霉素D红霉素E四环素正确答案:D G1P0,妊36周,过去无高血压史,无明显自觉症状,血压155/100mmHg,水肿(+),尿蛋白(+)。本例诊断为A轻度妊高征B中度妊高征C先兆子痫D子痫E妊娠合并原发性高血压正确答案:B妊36周,妊娠前血压正常。中度妊高征标准为:血压150/100mmHg,<160/110mmHg,蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等。 (共用题干)女,38岁。进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠
5、鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是A.结肠镜B.CEAC.CTD.B超E.全消化道钡餐正确答案:A1.根据患者的临床症状考虑为肠道恶性肿瘤,首选检查为结肠镜,可明确诊断。2.患者肠道恶性病变,需手术切除,术前最重要的准备为肠道准备。生后肾组织来源于:( )A.中肾嵴头部B.中肾嵴中部C.中肾嵴尾部D.输尿管芽参考答案:C 在下列寡肽和多肽中,除哪种外均是生物活性肽A.催产素B.加压素C.肾上腺皮质激素D.促甲状腺素释放激素E.胰高血糖素正确答案:E 女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0125mg,1天前突然气促,水肿症状加重,心率120次分,心律
6、绝对不规则,首选地治疗是A.静脉注射毛花苷丙B.静脉注射呋塞米C.直流电同步电复律D.静脉滴注氨利酮E.皮下或静脉滴注阿托品正确答案:A服用洋地黄后出现气促、心律失常,特别需警惕洋地黄中毒,该患者需立即停掉洋地黄,可以给与阿托品,电复律一般禁用。7版内科学P177红斑狼疮常发生于下列哪种人群()。A、中青年男性B、中青年女性C、老年男性D、老年女答案:B 男性,62岁,半年来吞咽困难,钡餐造影示食管中段粘膜破坏,诊断是A食管中段癌B食管中段憩室C贲门失弛缓症D食管炎E食管平滑肌瘤正确答案:A解析:50岁以上男性病人,吞咽困难半年,钡餐造影显示食管中段有粘膜破坏,其临床诊断应是食管中段癌。食管憩
7、室多发生在气管分叉处或咽部和膈上,为食管壁的一层或全层局限性膨出,钡餐造影可见膨出部。贲门失弛缓症多见于2050岁女性,钡餐造影可见食管体部蠕动消失,食管下端及贲门呈鸟嘴状,粘膜完整。食管炎粘膜有水肿,但不会有破坏,且多在下段。食管平滑肌瘤为局限性食管受外压现象,粘膜不会破坏。2022临床执业医师考试试题及答案9卷 第3卷 参与型超敏反应的是A. IL-4、IL-13B. C3a、C5aC. IL-2、IFN、TNFD. M、NKE. T细胞,B1细胞正确答案:B略 给实验兔灌胃一次不超过A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml参考答案:C 以下哪项不是暑淫证的主要
8、表现A尿黄B身热汗多C头胀胸闷D疲乏正确答案:C 健康成年男性静息状态下,心输出量为A23L/minB46L/minC78L/minD910L/minE1112L/min正确答案:B 树脂包埋法不适用于下列哪种组织?( )A、眼球组织B、不脱钙骨髓活检组织C、肾穿刺活检组织D、肝穿刺活检组织E、淋巴结组织参考答案:A 子宫颈癌的好发部位是A.子宫颈管内B.宫颈阴道部C.子宫颈阴道上部D.鳞-柱状交接部E.柱状上皮处正确答案:D苦咸水的淡化方法有A、蒸馏法B、离子交换法C、反渗透法D、电渗析法E、冷冻法参考答案:ABCDE 提示重症胰腺炎的体征是:A.Courvoisier征阳性B.肝浊音界消失
9、C.Grey-Tumer征阳性D.Murphy征阳性E.肝区叩击痛阳性正确答案:C皮肤瘀斑。多见于重症急性胰腺炎,这是由于重症急性胰腺炎时大量的血液进入腹腔,并沿筋膜面到达腹壁所致。可在腰部皮肤出现蓝-绿-棕色皮肤斑,称之为Grey-Tumer征,为血液通过腹膜后途径渗入腹壁所致。另外在脐周的皮肤也可出现蓝色皮肤斑,称之为Cullen征,这是由于血液渗入腹壁肌肉所引起。Courvoisier征是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛。Murphy征是急性胆囊炎的典型体征。2022临床执业医师考试试题及答案9卷 第4卷 1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生
10、惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmolL,血钙6.5mgdl,血镁lmgdl,血磷12mgdl。其确切的诊断应是A低血糖症B婴儿痉挛症C维生素D缺乏性佝偻病D维生素D缺乏性手足搐搦症E低镁血症正确答案:D解析:患儿惊厥不伴发热,首先除外热惊厥疾病,而且有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,血钙降低,血磷升高,结合反复惊厥病史,支持维生素D缺乏性手足搐搦症。 关于原发性肾小球疾病的病理特点,错误的是A.膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚B.微小病变病是光镜下无明显异常,电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合C.急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成D
11、.急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)E.系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生正确答案:C 原尿在肾脏被吸收的比率为A67%.B85%.C89%.D95%.E99%.正确答案:E解析:原尿在肾脏被吸收的比率为99%,此数据1993N011考过。 麻疹病毒属于A正腺病毒科B副腺病毒科C小RNA病毒科D呼吸病毒科E冠状病毒科正确答案:B 患者男性,18岁。左上臂近端疼痛、肿胀1月。就诊拍x线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是A骨囊肿B骨纤维异样增殖症C动脉瘤样骨囊肿D内生性软骨瘤E骨肉瘤
12、正确答案:C解析:动脉瘤性骨囊肿为一种从骨内向骨外膨胀性生长的骨性血性囊肿。好发年龄为青少年,好发部位为长骨的干骺端如肱骨上段以及脊柱。囊内有海绵样网状结构,内有大血管支,很象动静脉异常。主要症状为疼痛和肿胀,大多数患者以病理性骨折就诊。典型的x线表现为膨胀性囊状透亮区,界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状或泡沫状。 患者,女,38岁,接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈度糜烂,前唇有5cm大小的质地脆赘生物,易出血,子宫正常大,三合诊(-)。最可能的诊断是A、子宫颈息肉B、子宫颈结核C、子宫颈癌D、子宫内膜异位症E、宫颈绒癌为确定诊断,最可靠的诊断方法为A、宫颈刮片细胞学检查B、碘试验
13、C、阴道镜检查D、氮激光肿瘤固有荧光诊断法E、宫颈活检确诊后,其临床期别为A、A期B、B1期C、B2期D、A期E、B期最恰当的治疗方法为A、宫颈锥切术B、放射治疗C、全子宫切除术D、次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术E、广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:C问题 4 答案:E 肾组织免疫荧光检查时,在肾小球内找不到免疫球蛋白和补体沉积的是A、弥漫性膜性肾小球肾炎B、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C、微小病变性肾小球肾炎D、弥漫性膜增生性肾小球肾炎E、肺出血肾炎综合征参考答案:C 骨骼与心肌细胞中的脱氨基方式( )。正确答案:B2022临
14、床执业医师考试试题及答案9卷 第5卷 女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。对该病人进一步的检查是 ( )A、CT检查B、MR检查C、动脉造影D、活组织检查E、放射性核素骨扫描临床诊断最大可能是 ( )A、骨囊肿B、动脉瘤性骨囊肿C、内生软骨瘤D、骨纤维异样增殖症E、骨巨细胞瘤合适的治疗是 ( )A、局部刮除+植骨
15、B、广泛切除十假体植入C、广泛切除+大块骨移植D、局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充E、根除切除参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E问题 3 答案:D 基本药物遴选原则正确答案:1.临床必需;2.安全有效;3.价格合理;4.使用方便;5.择优选定;6.中西并重;7.中药基本药物品种的遴选 妊娠期早期心衰的体征,以下哪项不正确A轻微活动后出现胸闷、气急及心悸感B休息时呼吸大于16/minC夜间常感胸闷,需坐起呼吸D休息时心率大于110/minE肺底出现少量持续湿性啰音正确答案:B解析:B项应该是休息时呼吸大于20/min。 延续性血栓的形成顺序是A白色血栓混合血栓红色血栓B红
16、色血栓混合血栓白色血栓C红色血栓白色血栓混合血栓D混合血栓白色血栓红色血栓正确答案:A 运动神经元在牵张反射中的作用是A直接诱发梭外肌收缩B直接发动牵张反射C使肌梭感受器处于敏感状态D引起腱器官兴奋正确答案:C解析:脊髓前角存在大量运动神经元,即、运动神经元。牵张反射是指骨骼肌受外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动,有腱反射和肌紧张两种类型。腱反射和肌紧张的感受器都是肌梭,由于肌梭与梭外肌并联,与梭内肌串联,因此梭内肌收缩时肌梭感受器的敏感性增高,梭外肌收缩时,肌梭感受器的刺激减少。由于运动神经元主要支配梭外肌,运动神经元主要支配梭内肌。因此,当肌肉受外力牵拉时,梭内肌感受器装置被动拉
17、长,肌梭的传人冲动引起支配同一肌肉的运动神经元活动和梭外肌收缩,从而形成一次牵张反射。但单独刺激传出纤维并不能引起肌肉收缩,因为梭内肌收缩的强度不足以使整块肌肉缩短。传出放电增加的主要作用是增加肌梭感受器的敏感性。 丙硫氧嘧啶()A、抑制TH合成B、抑制TH合成,阻抑T4外周组织中转化为T3C、阻抑T4外周组织中转化为T3D、减少甲状腺血液供应E、破坏甲状腺滤泡上皮细胞参考答案:B 骨盆底形态学特征正确的是( )正确答案:B 9个月男孩,咳嗽,喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,喘憋,闻及两肺广泛哮呜音,诊断为毛细支气管炎,该患儿治疗加用何种药物对缓解喘憋效果好A异丙肾上腺素B肾上腺皮质激
18、素C肾上腺素D-糜蛋白酶雾化吸人E氨茶碱正确答案:B2022临床执业医师考试试题及答案9卷 第6卷 急性胆囊炎可有ABCDE正确答案:B解析:此两题为腹痛特点的鉴别。急性胰腺炎为上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵涉痛;急性胆囊炎为上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛。A为胆道蛔虫症的腹痛特点,E为消化性溃疡的腹痛特点。 女,50岁,寒战、发热、上腹痛、黄疸。此患者首先应考虑( )。A病毒性肝炎B急性化脓性阑尾炎C急性胰腺炎D胆总管结石E胆囊积水正确答案:D根据有无暴露某因素史分组的研究是A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究SXB根据有无暴露某因素史分组的研究是A.现况研究B.病例对照研究C.队列研
19、究D.实验流行病学研究E.临床试验正确答案:B病例对照研究是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,通过询问、实验室检查或复查病史,搜集既往各种可能的危险因素的暴露史,测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例,经统计学检验,若两组差别有意义,则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。由此可知,B正确。考点病例对照研究 巨幼细胞性贫血骨髓象的描述错误的是A.粒系各阶段世幼样变B.核老质幼C.巨核细胞体积增大D.成熟粒细胞核分叶过多E.红系增生显著正确答案:B暂无解析,请参考用户分享笔记 脂类薄层层析中使用的显色剂是A茚三酮B考马斯亮蓝C磷钨酸D磷钼酸
20、正确答案:D 关于室间隔缺损的X线检查结果中,不正确的A小型缺损心影正常B大型缺损,心影中度或重度增大C肺血管阴影可有突然中断现象D肺纹增粗增多E肺门部大片阴影正确答案:E 病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、慢性持续性肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚急性重型肝炎参考答案:D 胃大部切除术后,经常上腹痛、黑便,药物治疗无效,可能是并发了ABCDE正确答案:E解析:Curling溃疡指继发于重度烧伤后的消化性溃疡。Cushing溃疡指继发于脑外伤后的消化性溃疡。胃大部切除术后发生的消化性溃疡当然属于吻合口溃疡。吻合口溃疡多发于吻合口的十二指肠或空肠侧,表现
21、为溃疡病症状再现,有腹痛、出血。2022临床执业医师考试试题及答案9卷 第7卷 人月经周期的特点,不包括( )。A、月经期血液中的雌激素和孕激素含量迅速下降B、一般为28天C、增生期又称卵泡期D、分为增生期、分泌期和月经期E、分泌期为月经周期的第1628天参考答案:E 清洗玻璃制品的清洁液的成分是A、盐酸硫酸B、硼酸氢氧化钠C、硝酸铁氰化钾D、重铬酸钾硫酸E、铁氰化钾硫酸参考答案:D 患者,女性,67岁,腹痛,发热,查体Mullhy征阳性,该患者的诊断是A急性胆囊炎B急性胰腺炎C急性阑尾炎D急性肝炎E急性肠炎正确答案:AMurphy征阳性为急性胆囊炎的典型表现。 对脑血管具有较强扩张作用的钙拮
22、抗药是A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地尔硫革E.加洛帕米正确答案:C 正常人尿中偶见A. 透明管型B. 蜡样管型C. 上皮细胞管型D. 白细胞管型E. 红细胞管型正确答案:A略 肝气犯胃之胃痛可见( )ABCD正确答案:C 64只大鼠被随机地均分到4种不同的饲料组中去,饲养一段时间后,观测每只鼠的肝重比值(即肝重体重),希望评价4种饲料对肝重比值的影响大小。如果资料满足正态的前提条件,正确的统计方法应当是A.进行6次t检验B.先作方差分析后作t检验C.进行6次u检验D.先作方差分析后作q检验E.作行X列的检验正确答案:D 病案的法律作用包括A、是医疗活动真实的记载B、是法定的医学文件
23、C、是具有法律效力的材料D、是各项法律诉讼中的书证E、以上均是参考答案:E2022临床执业医师考试试题及答案9卷 第8卷 骨盆骨折易伤及:( )正确答案:B 结节性甲状腺肿胶质期A. 砂粒体B. 淀粉样物质C. 滤泡高度扩张,内含大量的胶质D. 滤泡增生,无胶质成分E. 瘤细胞侵入被膜和血管正确答案:C略 关于同工酶的叙述,正确的是A催化相同化学反应且结构相同的一组酶B催化不同化学反应而结构相同的一组酶C催化相同化学反应且理化性质相同的一组酶D催化相同化学反应且免疫学性质相同的一组酶E催化相同化学反应而结构、理化性质、免疫学性质不同的一组酶正确答案:E 小儿神经反射以下哪项是正确的A生后2周出
24、现拥抱反射B生后1月出现握持反射C4个月以内克氏征阳性D6个月以内腹壁反射易引出E2岁以下巴宾斯基征阴性正确答案:C人类工效学研究中,影响人体检测的因素有A、年龄B、性别C、种族D、地区E、职业参考答案:ABCDE 男性,36岁,不慎从3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛,恶心、呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是A呕吐次数增多B瞳孔不等大C异常剧烈的头痛D尿量增多E脉搏变慢、血压升高、呼吸峦慢正确答案:D 下列情况可引起语音震颤增强,除了A大叶性肺炎B肺梗死C肺内大空腔D大量胸腔积液E肺脓肿正确答案:D解析:语颤增强见于
25、肺实变;巨大空腔。 少量消化道出血如何判断A黑便、便次增多B血便C大便色正常,隐血试验阳性D反复脓血便E大便呈绿色正确答案:C2022临床执业医师考试试题及答案9卷 第9卷 下列选项中,属于大黄附子汤功用的是( )A滋阴益气,泻结泄热B滋阴增液,泄热通便C温阳散寒,泻结行滞D润肠泄热,行气通便正确答案:C 影像检查未发现异常时,如腰穿CSF化验正常,而颅压为3.9kPa(400mmH2O),应诊断为A脑血管痉挛B梗阻性脑积水C良性高颅压D脑膜炎E脑水肿正确答案:C 为确诊首选的检查是A血培养B冷凝集试验C血肥达反应D结核菌素试验E痰液病毒分离正确答案:B Giemsa螺旋体染色法的正确结果是A
26、、螺旋体及细菌呈蓝到淡紫色,细胞质呈蓝色,白细胞呈橘黄色B、螺旋体及细菌呈蓝到淡紫色,细胞质呈红色,白细胞无色C、螺旋体及细菌呈蓝色,细胞质呈紫色,白细胞呈红色D、螺旋体及细菌呈蓝到淡紫色,细胞质呈橘黄色,白细胞无色E、螺旋体及细菌呈蓝色,细胞质呈绿色,白细胞呈红色参考答案:A 枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是A.破膜后羊水1度污染B.胎动减弱C.胎心监护见到早期减速D.宫缩高峰时胎心1 10minE.胎儿头皮血pH为718正确答案:E胎儿头皮血进行血气分析,pH<72,P02<10mmH9,PCOz>60mmHg可诊断为胎儿酸中毒。考点:胎儿窘迫的诊断 关于胃肠外科细菌感染伴有脓毒症和(或)化脓性腹膜炎的抗菌药物给药途径的说法不正确的有?( )A.治疗药物剂量应够大B. 疗程足够以防止复发C. 将药物直接注入腹腔D. 应首选从静脉给药E. 应根据细菌培养及药敏结果调整抗感染药物答案:C伤寒病人肠道淋巴组织中产生的严重炎症反应属于()A.I型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.伤寒沙门菌直接作用正确答案:D 治疗上消化道出血时可采用的方法是( )。A口服麻黄碱稀释液B口服维生素KC异丙肾上腺素雾化吸人D口服去甲肾上腺素稀释液E口服肾上腺素稀释液正确答案:D