2022主治类历年真题解析6节.docx

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1、2022主治类历年真题解析6节2022主治类历年真题解析6节 第1节下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断A.大便涂片革兰染色B.大便碱性蛋白胨水培养C.大便悬滴法检查D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体E.血培养找霍乱弧菌答案:E解析:霍乱是经消化道传播的传染病。霍乱弧菌进入小肠,黏附于肠黏膜表面繁殖,不进入血液。为消除可摘局部义齿不稳定,错误的方法是A.尽力设计黏膜支持式义齿,以避免产生支点B.消除基托下与组织形成的支点C.增加对抗平衡固位体D.消除支托、卡环在余留牙上形成的支点E.在支点或支点线的对侧加平衡力答案:A解析:A.S2分裂的时距较固定不受吸气、呼气的影响B.分裂的S2以呼气时更加明

2、显C.吸气、呼气时均可听到第二心音,吸气时更明显D.呼气时均可听到第二心音E.深吸气时出现分裂完全性右束支传导阻滞答案:C解析:下列是体循环淤血症状,除了A、纳差、恶心 B、上腹胀痛 C、少尿 D、浮肿 E、呼吸困难答案:E解析:体循环淤血是右心衰,左心衰是肺淤血,呼吸困难多见于左心衰。患者男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)。最可能的诊断是A、恶性高血压 B、高血压危象 C、高血压脑病 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肾性高血压答案:C解析:高血压脑病诊断:根据患者原发性或继发性高血压病史,可

3、有过劳,精神紧张、激动等诱因,血压突然急骤升高,尤其舒张压升高(120mmHg),出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍,偏瘫、失语和癫痫发作等一过性神经系统局灶体征,眼底可见高血压性视网膜病变,CT或MRI显示特征性顶枕叶水肿,迅速降压后症状体征迅速消失,不遗留后遗症,一般不难诊断。但准确的诊断必须谨慎除外其他原因引起的血压升高及神经学缺陷。2022主治类历年真题解析6节 第2节下列与观测线有关的叙述错误的是 ( )A.观测线就是牙冠的解剖外形高点线B.同一基牙由于就位道设计不同,观测线也就不同C.观测线以上的部分为基牙的非倒凹区D.观测器的分析杆代表义齿的就位方向E.观测线又称为导线答案:A解析:男

4、,17岁。口腔卫生状况良好,磨牙中性关系,覆2mm,覆盖4mm,上牙列拥挤5mm,下牙列拥挤5mm,Bolton指数前牙比79%,全牙比91%,ANB2,SN-MP40 。该患者治疗中最应该注意的问题是A.磨牙的垂直向控制B.牙列的排齐C.打开咬合D.磨牙的前后向支抗控制E.拔牙间隙的关闭答案:A解析:1.上牙列拥挤5mm,下牙列拥挤5mm,中度拥挤。SN-MP40高角病例,拔除4个第二双尖牙解除拥挤,有利于高角治疗2.Bolton指数前牙比若为73%,则下牙量大于上牙量,治疗后常见前牙覆盖偏小3.控制后牙垂直高度,治疗中首选的辅助装置是TPA,控制压低后牙4.该患者为高角开病例,应特别控制后

5、牙垂直高度5.磨牙中性关系,为安氏类错,拥挤牙量大于骨量毛氏类1分类7.骨性类错,生长潜力小,需进行正颌外科手术。关于牙龈卟啉单胞菌的生物特性,哪种叙述是正确的 ( )A.为革兰阴性无芽孢的杆菌B.细菌表面无纤毛C.兼性厌氧菌D.为革兰阳性有芽孢的杆菌E.在血平板上可形成特征性的白色菌落答案:A解析:患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.010L,Hb100gL,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎答案:D解析:病史一年,累及四肢大小关节,RF(+),应考

6、虑类风湿关节炎。男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生原因应首先考虑是由于( )A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死答案:B解析:2022主治类历年真题解析6节 第3节男性,62岁。腹痛,寒战发热,呕吐,黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎答案:C解析:急性胆囊炎三联征:痛,热,黄。关于医务人员决策权的下述认识和做法中,正确的是A.是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策B.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见C.需要根据病人的意见,开具诊断书D.拒绝

7、为因酒精中毒而不听劝告者就医E.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为答案:A解析:关于流行病学下列说法错误的是A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康B.流行病学研究的病种仅限于传染病C.流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素D.流行病学属于预防医学的范畴E.流行病学已深入临床医学的研究中答案:B解析:流行病学研究对象包括各种各样的疾病、伤害和健康状态,不仅仅限于传染病的研究。患者男,68岁,双手背肿痛3个月,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。最可能的诊断是A.骨关节炎B.RSPEC.Felty综

8、合征D.纤维肌痛综合征E.反应性关节炎F.风湿热答案:B解析:RSPE是一种病因未明的特殊类型的关节炎,表现为急性多关节炎和水肿,类风湿因子阴性,对小剂量糖皮质激素有显著疗效,发病年龄多超过55岁,男性多见。戴义齿作前伸时后牙接触前牙不接触,应如何才能达到前伸平衡A.减小切导斜度B.加大切导斜度C.磨低后牙牙尖D.加大补偿曲线曲度E.减少补偿曲线曲度答案:E解析:2022主治类历年真题解析6节 第4节A.颌下腺囊肿B.舌下腺囊肿C.根尖囊肿D.萌出囊肿E.角化囊肿属于炎症性囊肿的是答案:C解析:完全机械通气支持治疗时,通气机的频率应维持在A.20min以上B.10min以上C.6min以上D.

9、5min以上E.8min以上答案:E解析:女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药答案:B解析:重度异型增生是胃癌的癌前病变,对重度异型增生应采取预防性手术。目前多采用胃镜下胃黏膜切除手术。干髓剂中不含何种成分 ( )A.羊毛脂B.丁卡因C.麝香草酚D.碘甘油E.多聚甲醛答案:D解析:体温在39以上,24小时内波动1,这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热答案:A解析:稽留热是指体温恒定地维持在3940以上的高水平,达数天或数周,24h

10、内体温波动范围不超过1。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。2022主治类历年真题解析6节 第5节铸造金属全冠肩台宽度通常为A.无肩台B.0.50.8mmC.1.52.0mmD.都可以E.0.81.5mm答案:B解析:患者男性,41岁,有胃病十余年,时有呕吐泄泻,腹痛,手足不温,疲倦乏力,予理中丸之汤剂治疗。关于服药方法,一般汤剂宜于A.温服B.热服C.小量频服D.冷服E.温开水吞服答案:A解析:临床用药时,服药的冷热应具体分析,区别对待。一般汤剂均宜温服。A.孕12周前B.孕1820周C.孕28周D.孕30周E.临产前68周产前系列检查应开始于答案:A解析:一般在妊娠18 20周孕妇首次

11、感到胎动,在32周达到高峰。自妊娠28周起,孕妇每天可在一个固定时间段,数3次胎动,每次1小时。鉴别良性与恶性溃疡最重要的方法是A.胃黏膜组织病理学检查B.便隐血C.胃液分析D.溃疡大小E.Hp检查答案:A解析:X线片显示牙槽骨吸收方式和程度的最大缺陷是 ( )A.不能显示牙齿颊舌侧骨板的吸收情况B.不能显示牙槽骨的早期骨质破坏C.不能显示牙槽骨的垂直或角形吸收D.不能显示牙槽骨的水平吸收E.不能显示牙齿近远中的骨质破坏答案:A解析:2022主治类历年真题解析6节 第6节患者男,50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛,放射至肩背部及耳部,时有吞咽困难症状,服用法莫替丁能缓解症状,多次心电图检查

12、正常。患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免什么食物及药物A.高脂食物B.低脂食物C.巧克力D.钙离子拮抗剂E.钙离子激动剂F.高蛋白食物G.低蛋白食物答案:A,C,D解析:2.胃食管反流病患者应避免服用降低LES压的食物及药物,如:高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡、钙拮抗剂、地西泮,还有某些激素如缩胆囊素、胰升血糖素、血管活性肠肽等。还应戒烟及禁酒。3.质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等,特别适用于症状重、有严重食管炎的患者,疗程一般为48周,对个别疗效不佳患者可加倍剂量或适当延长疗程。成洞的牙本质龋的病理分层中不包括A.透明层B.坏死崩解层C.细菌侵入层D.脱

13、矿层E.表层答案:E解析:形成龋洞后的牙本质龋自病损深部向表面可分为5层:脂肪变性层:为牙本质龋最内一层,邻近正常牙本质;透明层(硬化层))此层在病损深部脂肪变性层的表面;脱矿层:在透明层的表面;细菌侵入层:该层在脱矿层表面;坏死崩解层:这是牙本质龋损的最表层,也是龋洞底部的表层。中、重度营养不良患儿腹泻时,哪项表现不易出现( )A.低钙血症B.低钾血症C.高渗性脱水D.出现循环衰竭E.酸中毒答案:C解析:广义的医患关系是指A.各类医务人员与患者及其家属的关系B.各类医务人员与患者的关系C.医生与患者家属的关系D.医生与病人的关系E.以上都不对答案:A解析:牙列拥挤在错畸形患者中发病率是A.25B.6070C.49D.90E.40答案:B解析:

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