医师类考试历年真题精选8篇.docx

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1、医师类考试历年真题精选8篇医师类考试历年真题精选8篇 第1篇下列关于宫颈的叙述,错误的是( )A.宫颈主要由平滑肌纤维组成B.分阴道上部和阴道部C.宫颈管黏膜有腺体、分泌碱性黏液D.鳞柱状上皮交界处为宫颈癌的好发部位E.宫颈黏液栓有利于防止病原体侵入答案:A解析:善于治疗风热喑哑,肝热目赤,小儿夜啼的药物是( )A.葛根B.蝉蜕C.柴胡D.薄荷E.桑叶答案:B解析:圆弧刷牙法又称A水平颤动拂刷法BBass刷牙法CFones刷牙法D改良Smith刷牙法E竖刷法答案:C解析:圆弧刷牙法的另一个名称为Fones刷牙法。水平颤动拂刷法是一种有效清除龈沟内和牙面菌斑的刷牙方法。关于口腔黏膜的组织学结构,

2、正确的是A.由表皮、固有层和黏膜下层构成B.黏膜下层相当于皮肤的真皮C.角化层相当于皮肤的透明层D.黏膜下层中含汗腺、毛囊等附属器E.上皮钉突和固有层乳头紧密镶嵌答案:E解析:手厥阴心包经的郄穴是( )A.阴郄B.郄门C.孔最D.温溜E.间使答案:B解析:女,35岁,煤气中毒1天后才被送往医院。到院时查体发现,昏迷状,两瞳孔等大,光反应弱,体温、血压正常,心听诊无异常,两肺呼吸音粗,腹部(-)、病理反射(-)、血尿常规无异常进一步抢救首先为A.地塞米松静注B.输注甘露醇C.高压氧治疗D.营养支持E.保护脑细胞答案:C解析:男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,

3、近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻为A.高位不完全梗阻B.血运性肠梗阻C.高位完全梗阻D.低位不完全梗阻E.低位完全梗阻答案:E解析:高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐出粪样物。按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的A.25%B.27%C.30%D.32%E.35%答案:B解析:医师类考试历年真题精选8篇 第2篇下列与滑脉的主病无关的是A痰湿B阳虚C实热D食积E妊娠答案:B解析:滑脉多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉,妇女的孕脉。女性,36岁,1年来乏力

4、,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔黏膜溃疡为无痛性。2个月来,病人兴奋、躁动,凭空听到有人议论自己,认为周围的人都在针对自己,感觉有恶势力在监视、害自己。以下哪项是主要治疗措施A.肾上腺皮质激素B.阿司匹林C.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.氯喹答案:A解析:患者女,60岁。牙床肿痛2天。检查:左下第一磨牙颊侧牙龈肿胀,有波动感,叩痛轻,局限,有深牙周袋热测反应同对照牙。当日的治疗措施是A.拔牙B.龈下刮治C.脓肿切开引流D.开髓、拔髓引流E.急性期翻瓣手术答案:C解析:1.牙周脓肿是牙周炎发展到晚期,出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。诊断要点:有牙周病病史;患牙持续性胀痛、跳痛、咀嚼痛;患

5、牙松动,有深牙周袋,叩痛(+),牙髓测试有活力;龈组织近龈缘处呈半球形隆起,脓肿局限。该患者牙龈肿胀,有波动感,热测反应无异常,有深牙周袋,首选考虑发生牙周脓肿。故选E。下列哪项不是哮喘缓解期肾气虚弱证的特征A.动则气短B.形寒肢冷C.舌红苔黄腻D.遗尿或夜尿E.腰膝酸软答案:C解析:考查哮喘的中医分期、辨证论治。肾气虚弱证候:畏寒,肢冷,动则气短,食少,遗尿或夜尿,苔薄白,脉沉细。动则气短为气虚表现;形寒肢冷为阳虚表现;舌红苔黄腻为实热证表现;腰膝酸软为肾精亏虚表现。治疗滞产,应首选A. 合谷B. 太冲C. 足三里D. 血海E. 至阴答案:A解析:该题考查合谷穴的主治病证。合谷穴主治头痛、目

6、赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;发热恶寒等外感病症,热病无汗或多汗;经闭、滞产等妇产科病症(A对)。至阴穴胎位不正,滞产;头痛,目痛;鼻塞,鼻衄,但取穴不如合谷方便,故不为首选(E错)。太冲穴主治中风、癫狂痫、小儿惊风;头痛眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证;月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证;黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证;癃闭、遗尿;下肢痿痹,足跗肿痛(B错)。足三里主治胃痛、呕吐、噎嗝、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;下肢痿痹;癫狂等神志病;乳痈、肠痈等外科疾患;虚劳诸证,为强壮保健要穴(C错)。血海主治月经不调、痛经、经闭等月经病,瘾疹、湿

7、疹、丹毒等血热性皮肤病(D错)。患儿,3岁。出现肛门、会阴部瘙痒,夜间尤甚,睡眠不宁,烦躁不安,或尿频、遗尿,或女孩前阴瘙痒分泌物增多,或食欲不振,形体消瘦,面色苍黄。舌淡。苔白,脉无力。治法是A.驱蛔杀虫,调理脾胃B.散蛔驱虫,调胃定痛C.行气通腑,散蛔驱虫D.安蛔定痛,继则驱虫E.杀虫止痒,结合外治答案:E解析:蛲虫病分证论治:证候:肛门、会阴部瘙痒,夜间尤甚,睡眠不宁,烦躁不安,或尿频、遗尿,或女孩前阴瘙痒,分泌物增多,或食欲不振,形体消瘦,面色苍黄。舌淡,苔白,脉无力。治法:杀虫止痒,结合外治。代表方剂:驱虫粉。A.触觉刺激B.清理呼吸道C.持续气道正压通气D.气囊面罩正压通气E.机械

8、通气经上述措施后仍无呼吸时选用答案:A解析:能直接作用于体温调节中枢的物质是A、病毒B、细菌毒素C、白细胞致热原D、坏死物质E、抗原抗体复合物答案:C解析:发热激活物不能直接作用于体温调节中枢引起发热,而是首先激活各种产生内生致热原的细胞,如单核细胞、白细胞等,后者产生、释放可作用于体温调节中枢的内生致热原,引起发热,包括肿瘤坏死因子、白细胞致热原等医师类考试历年真题精选8篇 第3篇下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是A.皮肤紫瘢B.恶心、呕吐C.便秘D.腹泄E.便血答案:C解析:男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190120?mmHg,

9、轻度水肿,血肌酐360?molL,B超双肾缩小问题1单选题不应进行下列哪项检查A、血常规B、心电图检查C、血电解质D、静脉肾盂造影E、内生肌酐清除率答案:D解析:患者蛋白尿、高血压、水肿诊断为肾炎,血肌酐升高出现肾衰竭,静脉肾盂造影对于慢性肾衰竭的诊断及病情的观察没有意义,此检查用于慢性肾盂肾炎。患者,男,76岁,高血压30余年,平时血压在150180/90110mmHg,不规则服用降压药。2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张;心界向左下扩大,心率104次/分;两肺底有细小湿性啰音,肝肋下2指;下肢水肿(+),尿蛋白(+),血肌酐884mol/L(10mg/dl)。最适宜的治疗为A.洋地黄制剂

10、B.大剂量的利尿剂C.扩张血管药D. ACEI制剂E.透析疗法答案:E解析:A.七福饮B.还少丹C.转呆丹D.知柏地黄丸E.河车大造丸治疗痴呆脾肾两虚证,应首选答案:B解析:痴呆髓海不足用七福饮补肾益髓,填精养神。脾肾两虚用还少丹温补脾肾。肾阴虚火旺用知柏地黄丸。肾阴不足用河车大造丸滋阴补肾。故1选A,2选B。考点:痴呆的分证治疗凝血酶原时间(PT)正常见于A、慢性肝病肝功能失代偿B、维生素K缺乏C、血友病D、口服双香豆素E、先天性V因子缺乏答案:C解析:血友病(Hemophilia)是一组由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病,男女均可发病,但绝大部分患者为

11、男性。包括血友病A(甲)、血友病B(乙)和因子XI缺乏症(曾称血友病丙)。前两者为性连锁隐性遗传,后者为常染色体不完全隐性遗传。血友病在先天性出血性疾病中最为常见,出血是该病的主要临床表现。实验室特点:血友病患者血管壁和血小板功能正常因此出血时间(BT)正常,患者有正常的纤维蛋白原和因子、活性,因此凝血酶原时间(PT)正常,但是有功能的凝血因子活性或缺乏,使内源性凝血系的试验异常,诊断必须基于体外凝血活性的筛选试验,部分凝血活酶时间(APTT或KPTT)或凝血活酶生成时间(比格斯氏TGT)。患儿,4岁。患幼年类风湿关节炎,发热,手足小关节红肿灼痛,关节屈伸不利,自汗烦渴,大便干结,舌红,苔薄黄

12、,脉滑数。其证候是( )A.肝肾亏虚证B.湿热流注证C.气营两燔证D.寒湿郁滞证E.痰瘀痹阻证答案:B解析:DNA的一级结构是指DNA分子中的A.碱基排列顺序B.碱基配对关系C.各碱基所占的比例D.双螺旋结构E.碱基种类答案:A解析:DNA是核酸的一种,核酸是一种多聚核苷酸,核苷酸靠磷酸二酯键彼此连接在一起。DNA的一级结构是指DNA分子中的碱基排列顺序,其四种碱基为A、T、C、G。故选A。考点:DNA的一级结构患者女性,63岁。慢性咳喘病史30余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双

13、下肢浮肿(+),血象:白细胞12109/L,胸大片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应诊断为A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎合并肺气肿C、慢性肺源性心脏病代偿期D、慢性肺源性心脏病失代偿期E、支气管哮喘答案:D解析:慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期(急性发作期)(1)呼吸衰竭1)症状呼吸困难加重,夜间为甚,常有头痛、失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。2)体征明显发绀,球结膜充血、水肿,严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现。腱反射减弱或消失,出现病理反射;因高碳酸血症出现周围血管扩张的表现,如皮肤潮红、多汗。(2)右心衰竭1)

14、症状心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。2)体征周围性发绀,颈静脉怒张,心率增快,可出现心律失常,可闻及三尖瓣区舒张期杂音。肝大且有压痛,肝-颈静脉反流征阳性,下肢水肿,重者可有腹水。少数患者可出现肺水肿及全心衰竭的体征。医师类考试历年真题精选8篇 第4篇霍乱患者对症治疗重点应注意:A.有效血容量的补充B.镇静C.解痉止痛D.降温E.止泻答案:A解析:及时适量补充水及电解质是治疗的关键。以下不属于H,受体阻滞药的是A.异丙嗪B.苯海拉明C.阿司咪唑D.氯丙嗪E.氯苯那敏答案:D解析:A.败血症B.毒血症C.内毒素血症D.脓毒血症E.菌血症病原菌经局部入血,但未在其中繁殖称为答案:E解析:下述抗感染用

15、药原则错误的一项是A、不是所有感染多需应用抗菌药B、需重视正确的预防性用药C、术前预防用药能增强临床医师的安全感D、手术期间用药若手术时间较长术中可追加一次剂量E、手术预防用药需根据局部感染或污染情况而定答案:C解析:应用抗生素并不能让临床医师获得安全感,只有在合理的时间、合理的条件下选用合理的药物才是合理的用药原则,对于术前用药盲目预防用药常常导致相反的效果,例如耐药、菌群失调导致的二重感染等。患者,女,17岁。面、鼻部粉刺,用手指挤压,有米粒样白色脂栓挤出,颜面潮红,舌红苔薄黄,脉红数。证属肺经风热,治疗应首选A.枇杷清肺饮B.桑菊饮C.银翘散D.消风散E.防风通圣散答案:A解析:考点:1

16、粉刺是指颜面、胸、背等处生丘疹如刺,可挤出白色碎米样粉汁。病因病机是由于肺经风热熏蒸,蕴阻肌肤,或胃肠湿热,不能下达,反而上逆,阻于肌肤而致,或脾失健运,日久成痰,湿郁化热,湿热夹痰,凝滞肌肤所致。2粉刺的基本损害为毛囊性丘疹,多数呈黑头粉刺样,周围红色。用手挤压,有小米或米粒样白色脂栓排出,少数呈灰白色的小丘疹,以后色红,顶部发生小脓疱,破溃痊愈,遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕,有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的损害,甚至破溃后形成窦道和疤痕,严重者呈橘皮脸。内治肺经风热证宜疏风宣肺清热为主,用枇杷清肺饮加减;肠胃湿热证宜清热化湿通腑,用茵陈蒿汤加减;脾失健运证宜健脾化湿,用参苓

17、白术散加减。促进胃液分泌的因素是()A.盐酸与脂肪B.胆盐与胆囊收缩素C.促胰液素与胆囊收缩素D.抑胃肽与胆囊收缩素E.乙酰胆碱与组胺答案:E解析:某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医师因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到10千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费花费2万多元。对该医师的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是:是否做到了A.有利原则中的努力使患者受益的要求B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案D.不伤害原则中的不

18、应发生有意的伤害E.不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害答案:C解析:男性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。能准确反映梗死面积的检测指标是A.血红蛋白B.血清心肌酶(CK-MB)C.血沉D.C反应蛋白E.白细胞计数答案:B解析:医师类考试历年真题精选8篇 第5篇不属于下颌骨内侧面的解剖结构是A.上、下颏棘B.颏结节C.下颌小舌D.舌下腺窝E.下颌下腺窝答案:B解析:动脉血压升高可引起A、心室快速充盈期延长B、心室快速射血期延长C、心室等容收缩期延长D、心室减慢充盈期延长E、心室减慢射血期延长答案:C解

19、析:大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷,若大动脉血压增高,等容收缩期室内压的峰值将增高,结果使等容收缩期延长而射血期缩短患者男,17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压该患者有发生下列哪项的可能性A.大面积心肌梗死B.肺栓塞C.脑出血D.阿斯发作E.心脏破裂穿孔答案:D解析:1.心肌炎是指心肌本身的炎性病变。总体分为感染性与非感染性两类。各种病原微生物均可引起,目前常见者为病毒性心肌炎。一般常先有发热,全身倦怠感即所谓感冒样症状或恶心、呕吐等消化道症状,然后出现心悸、胸痛、呼吸困

20、难、浮肿甚至Adams-Stokes综合征。心电图可表现为各种心律失常。暴发性常在病毒感染后数天内出现急性心衰、心源性休克或严重心律失常,病死率高。故本题最佳选项为C。2.病毒性心肌炎病变程度轻微者无症状,个别也可表现为猝死。一般常先有发热,全身倦怠感即所谓感冒样症状或恶心、呕吐等消化道症状,然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿甚至Adams-Stokes综合征。体格检查发现与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常,可听到第三心音或杂音。或有颈静脉怒张、肺部啰音、肝大等心力衰竭体征。重症可出现心源性休克。故本题选D。3.卧床休息是减轻心脏负荷的最好的方法,也是病毒性心肌炎急性期的重要治疗措施。休

21、息可使心肌炎患者心率、血压等降低,一般常规全休3个月,半休3个月左右。因此本题应选E。患者,男,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次分,血压130/100mmHg,尿量减少。该患者的休克状态应属于A.休克前期B.中度休克C.重度休克D.暖休克E.冷休克答案:A解析:1.据患者血压无下降,而面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,尿量减少考虑为休克前期。2.休克后A、B、D、E均为急症要进行的检查,因此选择C。女性,33岁,1年来乏力,发热,关节痛,面颊部有蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,2个月来,病人兴

22、奋、躁动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。以下哪项是主要治疗措施A、肾上腺皮质激素B、阿司匹林C、环磷酰胺D、硫唑嘌呤E、氯喹答案:A解析:糖皮质激素是治疗SLE的主要药物,一般用波尼松或波尼松龙,用以激素的抑制自身免疫反应的作用原理来控制本病。下列各项,关于妊娠剧吐的治疗,错误的是A.静脉补液,补液量每日不多于3000mlB.根据患者的具体情况,液体中应加入氯化钾、维生素B、维生素CC.若出现持续黄疸、持续蛋白尿,不可继续妊娠D.若有营养不良者,可酌情给予氨基酸、脂肪乳E.若有代谢性酸中毒者,应给予碳酸氢钠纠正答案:A解析:A.肾阳虚衰B.湿邪困脾C.脾肾阳虚D.外邪侵袭E.脾胃湿热头面先肿

23、,继而波及全身,小便短少,发热恶风者。多因答案:D解析:2.头面先肿,继而波及全身,小便短少,发热恶风者,多因外邪侵袭所致。全身水肿,肿势较缓,肢体困重,脘闷纳呆,苔白腻者,多因湿邪困脾所致。而肾阳虚衰证指肾阳亏虚,机体失却温煦,以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证。脾肾阳虚证以脾肾阳虚、虚寒内生的久泻久痢、水肿、腰腹冷痛为主要表现的虚寒证。脾胃湿热证以湿热内蕴,脾失健运的腹胀、纳呆、发热、身重、便溏不爽等为主要表现的湿热证。女孩,2岁,身长60cm,会坐,不会站,肌张力低,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指内弯,最可能的诊断A、苯丙酮尿症B、营养

24、不良C、21-三体综合征D、先天性甲状腺功能减低症E、佝偻病答案:C解析:21-三体综合征与先天性甲状腺功能减低症在面容上有相似之处,但21-三体综合征舌头常张口伸出,流涎多。四肢短、由于韧带松弛,关节可过度弯曲,手指粗短,小指向内弯曲,第一与第二足指之间较大,呈草鞋脚。所以此题选21-三体综合征。医师类考试历年真题精选8篇 第6篇2周岁儿童体重、身长约为A. 10Kg、80cmB. 12kg、85cmC. 14Kg、90cmD. 16Kg、95cmE. 18Kg、100cm答案:B解析:小儿为2周岁,体重为8+22=12 Kg,身长为70+72=84cm约为85cm(B对, ACDE错)。A

25、.舌体歪斜B.舌体痿软C.舌体颤抖D.舌体板硬E.吐弄舌心脾有热,动风耗津的舌象表现是( )答案:E解析:Kussmaul呼吸见于A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中毒性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难答案:D解析:Kussmaul呼吸是因为代谢性酸中毒时血中酸性代谢产物增加刺激呼吸中枢,出现深大呼吸。常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等。病儿,女,5个月。惊厥3次,不发热,确诊为维生素D缺乏性手足抽搐症。下列抢救措施正确的是A.立即给予10葡萄糖酸钙510ml加入510葡萄糖液20ml中缓慢静脉注射B.立即给予10葡萄糖酸钙20ml加入510葡萄糖液20ml中缓慢静脉

26、注射C.立即给予10葡萄糖酸钙510ml快速静脉注射D.立即给予10葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射E.立即给予10葡萄糖酸钙510ml加入510葡萄糖液20ml中快速静脉注射答案:A解析:下列肿瘤中没有角质形成的是A.腺样囊性癌B.鳞状细胞瘤C.成釉细胞瘤D.多形性腺瘤E.牙源性角化囊性瘤答案:A解析:腺样囊性癌由上皮和肌上皮细胞排列成管状、筛状和实性巢等不同的形态,实性型团块中心组织可出现变性、坏死。甲亢治疗时粒细胞减少多见于A.放射性核素131I治疗B.复方碘溶液治疗C.抗甲状腺药物治疗D.甲状腺次全切除术E.曱状腺素治疗答案:C解析:抗甲状腺药物主要不良反应是粒细胞减少、皮疹。下列叙述中

27、,不属于肿瘤特点的是A、增生细胞分化程度不一B、增生细胞具有多克隆性C、增生细胞基因异常D、增生细胞不成熟E、增生细胞有异型性答案:B解析:非肿瘤性增殖一般是多克隆性的。A.化痰息风,健脾祛湿B.祛风除湿,清热养血C.疏风清热,养血活血D.平肝息风,清热活血,补益肝肾E.祛风除湿,化痰通络,活血止痛半夏白术天麻汤的功用( )答案:A解析:医师类考试历年真题精选8篇 第7篇治疗脑血栓形成气虚血瘀证的首选方剂A.补阳还五汤B.镇肝熄风汤C.安宫牛黄丸合羚羊角汤D.苏合香丸灌服继用涤痰汤E.星萎承气汤答案:A解析:气虚血瘀证证候:肢体不遂,软弱无力,形体肥胖,气短声低,面色萎黄,舌质淡暗或有瘀斑,苔

28、薄厚,脉细弱或沉弱。治法:益气养血,化瘀通络。方药:补阳还五汤加减。男,32岁,突发右下肢疼痛、肿胀24小时,经超声检查为原发性右髂股静脉血栓形成。此时恰当的治疗首选A.祛聚疗法B.溶栓疗法C.卧床休息,抬高患肢D.抗凝疗法E.Fogarty导管取栓术答案:E解析:发生于干骺端的肿瘤最常见为A.瘤样病变B.软骨性肿瘤C.成纤维性肿瘤D.成骨性肿瘤E.骨髓源性肿瘤答案:D解析:固涩剂使用时应注意A.固涩剂治疗耗散滑脱之证,不可使用补益剂,以免留邪B.不论有无外邪,均可使用固涩剂C.元气大虚,亡阳欲脱所致的崩中不止者,宜兼顾重用回阳固脱之品D.热病多汗、痰饮咳嗽等证,可用固涩剂E.实热崩带、伤食泄

29、泻等证,首选固涩剂答案:C解析:固涩剂使用时需注意:(1)固涩剂治疗耗散滑脱之证,皆因正气亏虚而致,故应根据病情配伍相应的补益药,使之标本兼顾。(2)若为元气大虚,亡阳欲脱所致的大汗淋漓、小便失禁或崩中不止者,须急用大剂参附之类回阳固脱,而非单纯固涩剂所能治疗。(3)固涩剂为正虚无邪者而设,故凡外邪未去,误用固涩,则有“闭门留寇”之弊。此外,对于热病多汗,痰饮咳嗽,火扰遗泄,热痢初起,伤食泄泻,实热崩带等,均非本类方剂所适用。答案:A解析:血糖7.8mmol/L的糖尿病患者可拔牙(临界值8.88mmol/L)。骨折引起脂肪栓塞主要是由于A、脂肪肝B、骨筋膜室压力过高C、创伤的应激作用D、静脉压

30、力增高E、病人肥胖答案:B解析:骨筋膜室压力过高可以促进脂肪栓子进入血管中,随血流转移到其他部位而导致栓塞。另外C创伤应激也可以导致栓塞的发生,但主要还是以B为主。救治急性一氧化碳中毒最有效的措施是( )A.应用呼吸兴奋剂B.进行机械通气C.高压氧治疗D.输注新鲜全血E.输注浓缩红细胞悬液答案:C解析:治疗新生儿黄疸之湿热熏蒸证的首选方剂是A、茵陈蒿汤B、茵陈理中汤C、膈下逐瘀汤D、羚角钩藤汤E、茵陈四苓散答案:A解析:新生儿黄疸之湿热熏蒸证。证候:面目皮肤发黄,颜色鲜明,精神疲倦或烦躁啼哭,不欲吮乳,小便短黄,舌质红,舌苔黄腻。重者腹胀,呕吐,甚或神昏、抽搐。治法:清热利湿退黄。方药:茵陈蒿

31、汤加味。医师类考试历年真题精选8篇 第8篇精的本始含义是指( )A.脏腑之精B.津液C.生殖之精D.水谷之精E.血液答案:C解析:下列情况可出现哪些阳性体征A.肠鸣音亢进B.搔弹音改变阳性C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.摩擦音阳性游离腹水1000ml以上时答案:C解析:腹部移动性浊音是否阳性是确定腹腔内有无游离积液(腹水)的重要检查方法,但必须于腹水达一定量(1000ml以上)时才可查出。若腹水量在1000ml以下时,可能移动性浊音阴性;若为微量腹水可在腹部听诊搔弹音的改变以确定,即患者取肘膝位数分钟,使腹水积聚于腹内最低处的脐区,若将膜式听诊器体件贴于此处腹壁,用另一手手指在一侧腹壁轻弹

32、,听到其声响为阳性,可鉴定少于120ml的游离腹水。其余三项与腹水量无关,肠鸣音是检查肠蠕动情况;振水音是检查胃内存留的液体和气体,当量较多时振水音阳性;摩擦音见于脾梗塞、脾周围炎、肝周围炎或胆囊炎累及局部腹膜等情况下,于深呼吸时,在各相应部位听到的摩擦的声音,当腹膜有纤维渗出性炎症时亦可在腹壁听到摩擦音。NK细胞的表面分子A. CD3B. CD19C. KIRD. MHC-IIE. IL-2答案:C解析:NK细胞表面的KIR是该细胞识别自身MHC,产生免疫耐受的主要分子,也是NK细胞的重要细胞标志,所以第138题选 择C。下列疾病,不会出现妇科血崩证的是A. 堕胎B. 崩漏C. 经行吐衄D.

33、 晚期产后出血E. 小产答案:C解析:经行吐衄是每逢经行前后,或正值经期,出现周期性的吐血或衄血者,称“经行吐衄”,其病因由血热而冲气上逆,迫血妄行所致,其发作具有周期性,不会出现妇科血崩证(C对)。妇科血崩可由:崩漏(B错)、功能性子宫出血类月经病,或堕胎(A错)、小产(E错)、滋养细胞疾病、前置胎盘、显性出血性胎盘早剥等妊娠疾病,或产后血崩、晚期产后出血(D错)、或子宫肌瘤尤其是子宫黏膜下肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌等多种中西医妇科疾病引起。下列肺炎中最易并发肺脓肿的是A.真菌性肺炎B.干酪性肺类C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎答案:C解析:下列各项中,属于错杂证候的是A.表实寒证B.里虚寒证C.表实寒里实热证D.里实热证E.表实热证答案:C解析:下列哪一项不是根管预备的目的A.消除感染源B.扩大根管便于根管消毒C.扩大根尖孔以利引流D.减少弯曲根管的弯曲度E.预备根管形态以利充填答案:C解析:有机磷酸酯抗胆碱酯酶类的作用机制是A、使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化B、裂解胆碱酯酶的多肽链C、使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化D、使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化E、使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化答案:A解析:

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