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1、21年主治类考试试题题库5卷21年主治类考试试题题库5卷 第1卷男性，23岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息和理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。该患者最可能的损伤是A.半月板囊肿B.侧副韧带损伤C.半月板损伤D.盘状半月板E.交叉韧带损伤答案：C解析：2.关节镜是诊断半月板损伤的最直接可靠的方法，其他方法都不如关节镜。患者女性，70岁，左颊黏膜溃疡1个月。无明显诱因左侧颊黏膜出现溃疡，疼痛不明显，口服抗生素无缓解。体检：口内36残根，边缘尖锐，相应颊黏膜溃疡一处，直径23mm，边缘轻度隆起，色泽灰白。下列治疗措施中不适合于该患者的是A.对症
2、和支持疗法如补充维生素B、CB.去除刺激因素，磨改过锐牙尖C.局部消炎、防腐、止痛D.对有全身症状或继发感染者可用抗生素E.拔除残根、残冠答案：A解析：根据患者病史与临床检查可判断该病例为非自伤性刺激引起的创伤性溃疡。创伤性溃疡部位和形态往往与机械性刺激因子相符合，无复发史，去除刺激因素后溃疡很快明显好转或愈合。萌出囊肿的发生是由于A.炎症刺激未萌牙冠部缩余釉上皮而致B.缩余釉上皮与牙釉质表面之间液体积聚而致C.成釉器星网状退变，液体潴留D.未萌牙或萌出牙附近口腔黏膜异常增生种植而致E.以上均是答案：B解析：在固定义齿连接体的制作中，焊接连接体时，前牙焊接面位于 ( )A.邻面的1/2处，稍向
3、切方向伸展B.邻面的1/2处，稍向切龈方向伸展C.邻面的中1/3处，稍向切方向伸展D.邻面的中1/3处，稍向切龈方向伸展E.邻面的1/2处，稍向龈方向伸展答案：D解析：度咯血的特点是A、痰中带血，失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化B、口鼻喷血，失血量大于有效循环量的15%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上C、一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%10%，外周血RBC及Hb较出血前降低10%20%D、反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%10%，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上E、大口咯血，失血量大于有效循环量的20%,血压下降，外周血R
4、BC及Hb较出血前降低25%以上答案：C解析： 依据咯血量临床上将其分为三度，度咯血:一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%10%，外周血红细胞计数及血红蛋白值较出血前降低10%20%。21年主治类考试试题题库5卷 第2卷段A.尾状叶B.肝左外叶C.肝左前叶D.肝左后叶E.肝左内叶答案：E解析：患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为0，胸廓活动度可。提示：骶髂关节磁共振提示，双侧骶髂关节炎。根据检查结果，该患者诊断为A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.
5、干燥综合征E.风湿热F.强直性脊柱炎答案：F解析：妊娠拔牙相对安全时间为 ( )A.妊娠1、2、3个月B.妊娠1个月之内C.妊娠7、8、9个月D.产前1个月E.妊娠4、5、6个月答案：E解析：青年男性，平时身体健康，无任何不适，两天前在社区医院体检行B超检查时发现脾区有边界清楚的囊性占位，遂来院就诊。若疑似真性囊肿，其主要的分类有A. 表皮样囊肿B. 皮样囊肿C. 纤维样囊肿D. 血管囊肿E. 淋巴囊肿答案：A,B,D,E解析：真性囊肿：有表皮样囊肿、皮样囊肿、血管和淋巴管囊肿等，它与假性囊肿的区别在于囊内壁被覆扁平、立方或柱状上皮。其中表皮样囊肿多见于青年，常为单发性。急性呕吐伴上腹痛、发热
6、、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻答案：D解析：21年主治类考试试题题库5卷 第3卷肝癌破裂出血的错误治疗方法是A. 肝动脉结扎B. 肝动脉介入栓塞C. 肝叶切除术D. 局部压迫止血E. 门静脉结扎答案：E解析：因为肝癌的血液供应是肝动脉，同时门静脉是肝脏70%的血液供应。咀嚼效率与牙齿关系最为密切的是A.牙齿排列B.牙齿形态C.牙齿大小D.牙齿数目E.牙齿的功能性接触面积答案：E解析：下列选项中，不符合急性枕骨大孔疝临床表现的是A. 生命体征和循环障碍出现早，瞳孔变化和意识障碍出现晚B. 呼吸骤停发生较早C. 生命体征改变出现晚而不明显
7、D. 颅内压增高E. 颈强直. 四肢肌张力减低，肌力减退答案：C解析：急性枕骨大孔疝以延髓损害症状为主，脑神经与颈神经损害症状次之。生命体征改变出现早而明显，表现为呼吸、脉搏减慢，血压升高。慢性肺心病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmolL,HCO34mmolL根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调A.呼吸性酸中毒代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒代偿D.呼吸性酸中毒失代偿E.代谢性碱中毒答案：
8、D解析：1.慢性肺心病患者，有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；BE为正值，HCO34mmolL，无代谢性酸中毒。2.慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转。不宜使用碳酸氢钠，因其代谢后会生成CO，且有发生代碱的风险。3.患者有低氧血症、高碳酸血症，pH值下降，提示有呼吸性酸中毒，失代偿。4.在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。5.呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用
9、利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生副作用。6.除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。关于现况调查，下列说法正确的是A.可计算出发病率B.需要设立对照组进行比较C.可以确定因果关系D.可以验证病因E.可以计算出现患率答案：E解析：现况调查不用设立对照组，只能获得患病率资料，可以提供一些病因线索，但不能确定因果关系或验证病因。21年主治类考试试题题库5卷 第4卷易造成交叉感染的方法是A.包扎疗法B.暴露疗法C.开放疗法D.湿敷疗法E.浸泡疗法答案：E解析：浸泡器具不易消毒，成为交叉感染之源。不符合功能性矫治器原理的是A.人工施加的机械力B.利用肌肉力影响牙齿和骨骼C.吞咽时上
10、下唇紧密闭合D.选择性改变牙齿的萌出道E.功能性矫治器对肌肉、牙槽和颌骨起不同的作用答案：A解析：产妇24岁，第1胎，未婚先孕，足月，村医在家接产。次日产妇昏迷，腹部膨大如产前。急送县医院，诊断为宫腔积血、出血性休克，抢救无效死亡。死亡评审应为A.可避免死亡B.创造条件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.间接产科死亡答案：A解析：死亡评审的标准是：可能避免：凡违反医疗技术操作常规，有明显处理不当，造成的死亡。创造条件可能避免：限于当时医疗设备及技术水平，如经努力可能避免死亡。不可避免：根据目前医疗设备及技术水平，是无法避免的死亡。患者男，24岁，面部软组织划伤，检查见左耳前区皮肤长约4c
11、m的纵行创口。创缘整齐有出血确切的诊断应是面部软组织的A.撕裂伤B.刺伤C.挫伤D.挫裂伤E.切割伤答案：E解析：双端固定桥又称A.完全固定桥B.悬臂固定桥C.复合固定桥D.半固定桥E.单端固定桥答案：A解析：21年主治类考试试题题库5卷 第5卷萌出囊肿的发生是由于A.炎症刺激未萌牙冠部缩余釉上皮而致B.缩余釉上皮与牙釉质表面之间液体积聚而致C.成釉器星网状退变，液体潴留D.未萌牙或萌出牙附近口腔黏膜异常增生种植而致E.以上均是答案：B解析：不可能发生异位妊娠的项目为A、无排卵性功血 B、子宫内膜异位症 C、宫内节育器避孕失败 D、输卵管结扎术后复通 E、结节性输卵管峡部炎答案：A解析：异位妊
12、娠病因(1)慢性输卵管炎。(2)输卵管手术：术后发生输卵管妊娠的发生率为1020。 (3)放置宫内节育器。(4)输卵管发育不良或功能异常：表现为输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏。(5)受精卵游走：一侧卵巢排卵，受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行，即可在对侧输卵管着床发展成输卵管妊娠。(6)其他：输卵管周围肿瘤影响输卵管管腔的通畅，使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。也有认为过早排卵或延迟排卵、雌孕激素平衡的破坏均可导致输卵管妊娠；另外，体外受精和胚胎移植的异位妊娠发生率也比自然妊娠高。男，26岁，胃溃疡患者，餐后胃痛2周，伴烧心，突然胃痛加剧，呈持续性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送医院。首先考虑可能诊断A.上消化道出血B.幽门梗阻C.胃穿孔D.十二指肠后壁穿孔E.糜烂性胃炎答案：C解析：患者，女性，48岁。尿频、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常规示镜下有许多红、白细胞。选择做下列哪项检查是不正确的A.尿细胞学培养B.尿培养加药敏C.泌尿系B超检查D.膀胱镜检查E.IVP答案：D解析：该患者的诊断是急性膀胱炎。急性下尿路感染是膀胱镜检查的禁忌证。膀胱镜检查的禁忌证还有膀胱容量过小和尿道狭窄。格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩答案：B解析：