《21年外科主治考试真题及详解8节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年外科主治考试真题及详解8节.docx（26页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、21年外科主治考试真题及详解8节21年外科主治考试真题及详解8节 第1节 以下属于原发性脑损伤的是A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、脑挫裂伤D、脑内血肿E、外伤性硬膜下积液参考答案：C有关小儿胃食管反流的特点,下列不正确的是A、病理性反流常为喂养不当造成B、生理性原因是婴儿贲门括约肌发育不全C、反复胸骨后烧灼感、反酸、呕吐和生长发育迟缓者，谓之胃食管反流病D、发病率较高，一般18个月内逐渐好转E、未经治疗，可引起营养不良、吸入性肺炎、哮喘等并发症参考答案：A 男性，25岁，尿道口红肿及刺痛2天，伴尿道脓性分泌物，确诊应作A、尿常规+尿培养B、尿道分泌物涂片检查C、排泄性尿路造影D、膀胱镜检查E、
2、前列腺按摩液常规检查参考答案：B对于喉淀粉样变的描述哪项是错误的 ( )A、与喉部慢性炎症有关B、属于癌前病变C、可导致呼吸困难D、非真性肿瘤E、组织退行性变参考答案：B 下列哪项不属于周围血管征A、颈动脉搏动明显B、水冲脉C、颈静脉怒张D、杜氏双重杂音E、节律性点头运动参考答案：C有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的A、实习医生、进修医生签全名B、经治医生应在上级医生修改后再签名C、实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。D、签名位置在各项书写的右下角E、上级医师在署名的左侧以斜线相隔参考答案：B 脑干损伤呼吸功能紊乱的表现，下列错误
3、的是A、中脑下端和脑桥上端受损，潮式呼吸B、脑桥中下部的长吸中枢受损，抽泣样呼吸C、延髓吸气和呼气中枢受损，呼吸停止D、出现脑水肿，呼吸功能紊乱加剧E、小脑幕切迹疝早期，潮式呼吸，晚期呼吸停止参考答案：D21年外科主治考试真题及详解8节 第2节 甲亢术后，如切口内明显出血，则出现A.呼吸困难和窒息B.音调降低，饮水呛咳C.声音嘶哑D.高热、脉快以及神经、循环和消化系统等严重功能紊乱E.手足抽搐参考答案：A 患者女，68岁。急性心肌梗死入院。2天后病情突然恶化，烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷。查体：双下肺湿性啰音，胸骨左缘触及震颤，第34肋间听诊闻及收缩期杂音。最可能发生的并发症是A.心
4、肌梗死综合征B.房间隔穿孔C.乳头肌功能不全D.室间隔穿孔E.室壁瘤形成正确答案：D 典型的急性胆囊炎临床特点是A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B.反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸C.右上腹胀痛伴低热、无黄疸D.无痛，进行性黄疸，伴腹胀、消瘦、乏力，大便隐血(+)E.无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(+)，尿胆红素(一)正确答案：A略 在医之效立见，故名医百无一人；学之讲无稽，故村儒举目皆是。子不尊先人于百无一人之上，而反贱之于举目皆是之中中，百无一人、举目皆是分别指( )A、薛雪与周程张朱B、名医与周程张朱C、薛雪与村儒D、周程张朱与村儒E、名医与村儒参考答案：E 清气化痰丸的主
5、治证是A.湿痰证B.燥痰证C.风痰证D.寒痰证E.热痰证参考答案：E 最易伤肺的邪气是A、风邪B、燥邪C、暑邪D、湿邪E、寒邪参考答案：B 男，57岁，人工髋关节置换术后2年，因摔伤致假体脱位，应进行的处理是( )。A、抗凝、溶栓B、手术取出静脉血栓C、整复、牵引、外固定D、返修治疗E、清除假体参考答案：C21年外科主治考试真题及详解8节 第3节 患者，男，16岁，1个月前右肘前方刀刺伤，经清创缝合，创口愈合，但右手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。其病变为以下哪一项（ ）A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、屈拇短指肌断裂D、屈拇短指肌粘连E、右手诸关节废用性强直参考答案：B下列哪些是扁桃体术后并发
6、症 ( )A、术后出血B、遗有残体C、伤口感染出现假膜D、术中血液吸入下呼吸道引起窒息、肺部病变E、术后咽部疼痛参考答案：AD 夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，清湿喜怒之清湿是指A、湿邪B、风湿C、痰湿D、寒湿E、湿热参考答案：D 下列肝脓肿肝叶切除术的指征，错误的是A、肝脓肿切开引流后脓壁不塌陷者B、慢性厚壁肝脓肿者C、留有死腔或窦道长期流脓不愈者D、脓肿腔内脓液特别黏稠者E、肝内胆管结石合并左外叶多发性脓肿，肝组织已破坏失去功能者参考答案：D 下列不属于脑囊虫病手术治疗指征的是A、高度怀疑本病者，行立体定向活检术B、脑实质内小型多发囊虫继发癫痫者C、脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水者D、脑
7、室内有囊胞者E、大型占位囊胞者参考答案：B 前列腺增生的最早期症状是A、夜尿增多B、进行性排尿困难C、尿急D、尿通E、血尿参考答案：A 属于骨折早期并发症的是（ ）A、感染B、损伤性骨化C、创伤性关节炎D、骨筋膜室综合征E、关节僵硬参考答案：D21年外科主治考试真题及详解8节 第4节 癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.溃疡型B.缩窄型C.髓质型D.腔内型E.蕈伞型正确答案：C 急性胰腺炎的最常见原因是( )。A、胆结石B、过量饮酒C、外科手术操作D、动脉栓塞E、高脂血症参考答案：A 施行胆总管探查、取石、引流及胆肠内弓流术是在胆总管的哪一段A.十二指肠后段B.胰腺段C.十二指肠上段D.
8、十二指肠壁内段E.胆总管壁内段正确答案：C 水肿明显的伤口最好用（ ）A.0.9%生理盐水B.3%高渗盐水C.0.1%雷佛奴尔溶液D.优琐溶液E.10%硝酸银烧灼参考答案：B 脑脊液中氯化物显著减少最常见于A、脑肿瘤B、蛛网膜下腔出血C、病毒性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、结核性脑膜炎参考答案：E 腹外疝疝内容物最多见的是A、大网膜B、乙状结肠C、小肠D、盲肠E、膀胱参考答案：C 关于乳腺癌，下列不正确的是A锁骨下淋巴结转移属远处转移B原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫C雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好D乳腺癌保乳术后应接受放疗EPaget病恶性程度较低正确答案：A21年外科主治考试真题及详
9、解8节 第5节 颈椎病的手术指征是A颈肩痛伴手麻木B头痛、头晕、眩晕C颈肩痛较重，手握力减退，X线检查有骨棘生成，椎间隙狭窄D反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪E颈肩痛，手部肌力减弱，头痛、头晕、耳鸣正确答案：D 有关奎尼丁药理作用的叙述，正确的是A、直接作用于心肌，适度抑制Na+内流B、可使正常窦房结自律性明显降低C、竞争性阻断N受体D、可缩短动作电位时程E、可加快心脏传导速度参考答案：A 不属于骨折早期并发症的是A.血管损伤B.神经损伤C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎E.脂肪栓塞正确答案：D (题干)患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。
10、体格检查未发现明显异常，直肠指检阴性。 为明确诊断，此时最适宜的检查手段是A.腹部B超B.钡剂灌肠造影C.乙状结肠镜检D.上消化道造影E.腹部CT最适宜的术后随访方案是A.CEA检查/3个月，腹部B超和直肠镜检/6个月B.1年进行一次腹部B超和直肠镜检C.3个月后进行一次全面体检，无异常不再复查D.目前可以暂不复查，一旦出现排便异常的情况立即就诊E.每月一次腹部B超，直到术后2年如果病理活检证实为恶性病灶，术前CT 检查发现右肝直径1 cm的孤立性结节，最适宜的治疗为A.切除转移灶B.切除原发灶C.放射治疗D.根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗E.姑息性切除加肝动脉插管化疗请帮忙给出每
11、个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C考虑为左半结肠或乙状结肠癌。问题 2 答案解析：A定期复查，不仅监测原发部位，亦应监测易转移复发的部位。问题 3 答案解析：D右肝前叶一直径lcm的孤立性低回声结节为肝转移癌，因癌肿 3cm，可行根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗。 患者男，50岁。头昏乏力、食欲减退、体重减轻3年。颜面部、双手及乳晕棕褐色色素沉着。实验室检查：血钠130mmol/L，血钾5.5mmol/L，血红蛋白95g/L，空腹血糖2.0mmol/L，口服糖耐量试验示低平曲线，血ACTH升高，血总皮质醇正常。最可能的诊断是A、皮质醇症B、原发性醛固酮增多症C、肾上
12、腺皮质功能减退症D、Graves病E、垂体微腺瘤参考答案：C 诊断急性淋菌性尿道炎，最常用且可靠的实验室检查方法是A、尿沉渣涂片检查B、尿常规检查C、尿道分泌物涂片镜检D、中段尿细菌培养E、尿道分泌物细菌培养参考答案：C 远期毒性主要为性腺毒性的是( )。A.长春花生物碱B.博莱霉素C.烷化剂D.蒽环类药物E.顺铂参考答案：C21年外科主治考试真题及详解8节 第6节有关原发性肝癌,下列哪项叙述是正确的A、半数病人以肝区疼痛为首发症状B、肝大是中晚期肝癌最常见的体征C、肝穿刺细胞学检查可以确诊D、AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断E、早期手术治疗仍是最有效的疗法参考答案：ABCE尿道下裂的临床表
13、现不包括A、尿道开口位置异常B、阴茎下弯畸形C、尿失禁D、包皮在阴茎头上方呈“头巾状”堆积E、重度尿道下裂患者常伴发阴囊分裂、阴茎阴囊错位等参考答案：C 有关门静脉的解剖特点，下列不正确的是A.门静脉压的正常值在1324cmH2OB.门静脉的左、右两干分别进入左、右半肝后逐渐分支，最后注入下腔静脉C.门静脉主干是肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成D.门静脉一端是胃、肠、脾，胰的毛细血管网，另一端是肝小叶内的肝窦E.门静脉和肝动脉对肝的供氧比例基本相等正确答案：B 下列选项中，哪项不是颅内肿瘤的外科治疗方式A.肿瘤切除术B.鞘内穿刺注射术C.内减压术D.外减压术E.脑脊液分流正确答案：B 手术病人
14、一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是A、让胃肠道适当的休息B、防止麻醉或手术过程中发生呕吐C、减少胃肠道手术时的污染D、防止术后腹胀E、减少术后排便参考答案：B下列尿石症的保守治疗要点中,错误的是A.直径5mm结石,饮水20003000mld,维持尿量23Ld,适度运下列尿石症的保守治疗要点中，错误的是A.直径5mm结石，饮水20003000ml/d，维持尿量23L/d，适度运动B.草酸钙结石宜多食菠菜、西红柿、马铃薯和草莓C.肾绞痛采用止痛、解痉，合并感染给予抗生素治疗D.积极治疗形成结石的病因E.尿酸结石，碱化尿液、口服别嘌醇及避免高嘌呤饮食正确答案：B尿路结石患者应根据结石
15、成分调整饮食习惯和种类，草酸钙结石者宜少食草酸含量高的食品，如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。 患者，男性，50岁。毕式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛，多于进食后半小时左右出现，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻,查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是A.吻合口梗阻B.吻合口溃疡C.输入段梗阻D.碱性反流性胃炎E.输入段综合征正确答案：E慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕式胃大部切除术后，特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角，造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，
16、潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体，不含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。21年外科主治考试真题及详解8节 第7节 浅表小面积非头面部和关节部的毛细血管瘤外敷治疗可用( )。A、五妙水仙膏B、金黄膏C、桂麝散D、阳和解凝膏E、太乙膏参考答案：A 导致手术后腹胀的原因主要是A咽下的空气在肠腔内积存B食物残渣在肠腔内发酵产气C低钾血症D肠粘连E术后缺少活动正确答案：A正常人咽下的气体随肠蠕动而被排除，手术后因为麻醉和手术刺激致肠蠕动减慢，结果气体积存而引起腹胀。 度冻伤下述哪项错误A.伤
17、及皮肤全层或皮下组织B.创面知觉消失,颜色发暗C.创面周围红肿痛及水疱形成D.46周后坏死组织脱落E.愈后不留瘢痕正确答案：E 国务院卫生行政主管部门按照分类指导、快速反应的要求，制定并报请国务院批准的是A.预防控制体系B.监测与预警系统C.制定行政区域应急预案D.全国突发事件应急预案E.开展突发事件日常监测参考答案：D骨质疏松症属于A、全身代谢性骨病B、局部代谢性骨病C、骨骼系统发育不良D、慢性骨炎E、结缔组织病参考答案：A 在夫悍药人中，则邪气辟矣中，辟之义为( )A、闭阻B、开通C、分散D、征召参考答案：A 压迫腋静脉致上肢水肿A.颅内B.50岁以上C.交感神经D.臂丛E.锁骨下动脉瘤参
18、考答案：E21年外科主治考试真题及详解8节 第8节头部被木棒击伤的患者,伤后昏迷10余分钟,清醒后头痛、呕吐,3小时后再次昏迷,右侧瞳孔散大、左侧偏瘫,X线拍片右颞骨线形骨折,最可能诊断是A、颅内血肿B、急性硬膜外血肿C、脑挫伤D、急性硬脑膜下血肿E、脑干损伤参考答案：B 肱骨干骨折合并桡神经损伤者的典型表现不包括( )。A、垂腕畸形B、伸拇功能障碍C、伸掌指关节功能障碍D、伸指间关节功能障碍E、第1、2掌骨间背侧皮肤感觉丧失参考答案：D 蝶腭动脉经蝶腭孔进入鼻腔，分出鼻后外侧动脉，供应哪些部位的血供A、鼻腔外侧壁后部、中部及鼻腔底血供B、鼻腔外侧壁后部、下部及鼻中隔后下部血供C、鼻腔外侧壁后
19、部、下部及鼻腔底血供D、鼻腔外侧壁后部、上部及鼻顶血供E、鼻腔外侧壁后部、上部及中部血供正确答案：C答案解析：蝶腭动脉经蝶腭孔进入鼻腔，分出鼻后外侧动脉，供应鼻腔外侧壁后部和下部，鼻腔底、额窦、筛窦及上颌窦。先天性膈膨升的临床表现,不正确的是A、横膈上升超过2个肋间以上可出现呼吸急促和困难B、左侧横膈完全膨升可出现消化道症状C、严重膈膨升使纵隔、心脏移位，出现呼吸、循环系统症状D、X线胸片检查多无特异性表现E、上消化道钡剂检查可见胃肠向上移位参考答案：D在烧伤的病程中持续时间最长的是 ( )A、修复期B、感染期C、休克期D、创面愈合期E、以上都不对参考答案：A 胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，出现截瘫，双下肢肌力是A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级参考答案：A 目前的治疗措施中，首要的是A输血B纠正体液代谢失调C全身应用抗生素D急症手术，解除肠梗阻E抗休克，补充血容量正确答案：D