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1、21年药学类每日一练8章21年药学类每日一练8章 第1章共用题干药物作用靶点取决于致病相关基因。例如一疾病的致病相关基因是X1、X2和X3,某治疗药物系针对致病基因X3为靶点,且为无活性的前药,在体内经过ABC途径代谢成活性形式,作用于靶点X3。不同患者用药效果截然不同。给予致病基因为X3,且药酶基因A、B、C均无突变的患者,结果是A:非致病基因,无效B:正中作用靶点,效果良好C:无效,非此药作用靶点D:无效,缘于体内不能代谢E:基因变异影响药物结合靶点,药效不理想答案:B解析:考查的是药物作用的靶点理论。Smith降解法是A.稀酸水解法B.强酸水解法C.碱水解法D.酶水解法E.氧化开裂法答案
2、:E解析:苷类分子中的糖基具有邻二醇结构,可以被过碘酸氧化开裂。Smith降解法是常用的氧化开裂法。主要用于革兰阴性需氧菌所致感染的是A.氨曲南B.克拉维酸C.三唑巴坦D.头孢拉定E.青霉素答案:A解析:氨曲南对需氧的革兰阴性菌作用强,对需氧的革兰阳性菌作用弱,对各种-内酰胺酶稳定所以答案为A。属麻醉药品应控制使用的镇咳药是A、喷托维林(咳必清,维静宁)B、可待因C、右美沙芬D、苯佐那酯E、氯哌斯汀(咳平)答案:B解析:可待因为受体激动剂,用于中等疼痛的止痛。但多用作中枢麻醉性镇咳药治疗各种剧烈于咳,有轻度成瘾性,应控制使用。A.重量差异检查B.溶出度检查C.装量差异检查D.含量均匀度检查E.
3、不溶性微粒检查属于片剂一般检查项目的是( )答案:A解析:21年药学类每日一练8章 第2章在配制肠外营养液时,一般应控制一价阳离子浓度A.大于250mmolLB.小于150mmolLC.大于150mmolLD.小于300mmolLE.小于250mmolL答案:B解析:局部麻醉作用最强,主要用于表面麻醉的药物是A:丁卡因B:普鲁卡因C:苯妥英钠D:利多卡因E:奎尼丁答案:A解析:本题主要考核局麻药的作用特点与临床应用。丁卡因局麻作用比普鲁卡因强10倍,穿透力强,适用于表面麻醉,因毒性大,一般不用于浸润麻醉;普鲁卡因穿透力差,一般不用于表面麻醉;利多卡因可用于各种局麻方法,传导麻醉和硬膜外麻醉更多
4、用,作用比丁卡因弱。而苯妥英钠、奎尼丁不属于局麻药。故正确答案为A。对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是A.头孢唑林B.青霉素C.阿奇霉素D.甲硝唑E.链霉素答案:D解析:红霉素与下述情况或不良反应有关的是A、肾功能严重损害B、假膜性肠炎C、剥脱性肠炎D、肺纤维性变E、肝损害答案:E解析:口服红霉素后消化道反应多见,其他不良反应较少。静脉注射其乳糖酸盐可发生血栓性静脉炎。服依托红霉素或琥乙红霉素可引起肝损害。蛋白质的空间构象主要取决于A.-螺旋和-折叠B.肽链中肽键的构象C.肽链氨基酸的排列顺序D.肽链中的二硫键E.肽链中的氢键答案:C解析:蛋白质的空间构象是由一级结构决定的。多肽链中氨基酸的
5、排列顺序称为蛋白质的一级结构。21年药学类每日一练8章 第3章不具有缩瞳作用的是A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.山莨菪碱D.新斯的明E.有机磷酸酯类答案:C解析:山莨菪碱为M受体阻断药,可阻断瞳孔括约肌的M胆碱受体,使环状肌松弛,而瞳孔开大肌保持原有张力,使其向外缘收缩,引起瞳孔散大。而其他几个药均为M受体激动药。故选C。A.水钠潴留B.抑制蛋白质合成C.促进胃酸分泌D.抑制免疫功能只抗炎不抗菌E.兴奋中枢神经系统糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为答案:B解析:糖皮质激素长期大量应用通过作用于盐皮质激素受体,显示潴钠排钾作用;糖皮质激素具有抗炎、抗免疫而不抗病原体作用,可诱发或加重感染或使体内潜在
6、的病灶扩散;在炎症后期,糖皮质激素能抑制成纤维细胞的增生和肉芽组织的形成,从而减轻组织粘连和抑制瘢痕组织的形成,同时亦延缓伤口的愈合过程;通过对中枢糖皮质激素受体的作用,提高中枢神经系统兴奋性,可能诱发精神病或癫痫;其能刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌,降低胃黏膜对胃酸的抵抗力,诱发或加重溃疡。下列对环磷酰胺说法错误的是A.又名癌得星,属杂环氮芥B.为白色结晶或结晶性粉末,失去结晶水后可液化C.可溶于水,水溶液不稳定,遇热易分解D.主要用于恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤及肺癌等E.以上说法均正确答案:E解析:环磷酰胺又名癌得星,属杂环氮芥。为白色结晶或结晶性粉末,失去结晶水后可液化。本品
7、可溶于水,水溶液不稳定,遇热易分解。本品主要用于恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤及肺癌等。溶剂水干扰下列哪种含量测定方法( )A.亚硝酸钠B.高效液相色谱法C.碘量法D.紫外分光光度法E.非水滴定法答案:E解析:首过消除作用最显著的用药途径是A:吸入用药B:静脉注射C:经皮用药D:直肠用药E:口服用药答案:E解析:口服用药途径中,药物在肠道吸收后经门静脉进入肝脏,经肝脏代谢后进人体循环,导致进入体循环的药量减少。其他用药途径避免了药物首先进入肝脏的过程,因此首过消除作用弱。21年药学类每日一练8章 第4章医院中按照“金额管理季度盘点,以存定销”管理的是A:医疗用毒性药品原料药B:第
8、二类精神药品C:贵重药品D:自费药品E:普通药品答案:E解析:痛风症可用哪种药物治疗A:次黄嘌呤B:6-巯基嘌呤C:腺苷三磷酸D:鸟苷三磷酸E:别嘌呤醇答案:E解析:本题要点是嘌呤核苷酸的代谢和痛风病。嘌呤代谢异常导致尿酸过多,是痛风症发生的原因。别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似,可以抑制黄嘌呤氧化酶,减少嘌呤核苷酸生成,抑制尿酸生成;别嘌呤醇与PRPP(磷酸核糖焦磷酸)反应生成别嘌呤核苷酸,消耗PRPP,使合成核苷酸的原料减少;别嘌呤醇反馈抑制嘌呤核苷酸的从头合成。下列可引起右心室前负荷增大的是A.肺动脉高压B.肺动脉栓塞C.室间隔缺损D.心肌炎E.肺动脉瓣狭窄答案:C解析:室间隔缺损时,由于左心
9、室压力大于右心室,故血流从左向右分流,使右心室前负荷增加。A.感染性中毒性休克B.湿疹C.肾盂肾炎D.肾上腺髓质功能不全E.重症心功能不全关于糖皮质激素的用法中,大剂量糖皮质激素突击疗法主要用于答案:A解析:大剂量糖皮质激素可直接扩张痉挛状态的血管,又能降低血管对CA类的敏感性,而改善微循环,改善或纠正休克,对感染中毒性休克效果最好。A.硝西泮B.乙琥胺C.苯巴比妥D.硫酸镁E.丙戊酸钠扑米酮的活性代谢物为答案:C解析:(1)乙琥胺仅对失神小发作有效,所以(1)题答案为B;(2)丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定疗效,对复杂部分性发作的疗效近似卡马西平,对非典型小发作的疗效不如氯硝西泮,对其
10、他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效,所以(2)题答案为E;(3)硝西泮对肌阵挛性癫痫、不典型小发作和婴儿痉挛有较好疗效,所以(3)题答案为A;(4)扑米酮在体内代谢成苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,所以(4)题答案为C:(5)硫酸镁为抗惊厥药,而非抗癫痫药,所以(5)题答案为D。21年药学类每日一练8章 第5章按给药途径分类的片剂不包括A、咀嚼片B、口含片C、舌下片D、包衣片E、内服片答案:D解析:包衣片不是按给药途径分类的片剂。洛伐他汀降血脂作用的特点主要是A、明显降低TGB、明显降低LDL-C、TCC、轻度升高LDL-CD、明显降低apoAE、明显降低HDL答案:B解析:他汀类药物降LDL(
11、低密度脂蛋白)作用最强、TC(总胆固醇)次之、TG(三酰甘油)作用很弱,而HDL(高密度脂蛋白)略有升高。药用溶剂中丙二醇为A:极性溶剂B:非极性溶剂C:防腐剂D:矫味剂E:半极性溶剂答案:E解析:此题考查药用溶剂的种类。常用溶剂按介电常数的大小分为极性溶剂、半极性溶剂、非极性溶剂;极性溶剂常用有水、甘油、二甲基亚砜,半极性溶剂有乙醇、丙二醇、聚乙二醇,非极性溶剂有脂肪油、液体石蜡。所以本题答案应选择E。与心脏受体结合能引起血管收缩的是( )。A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.Ca2D.KE.血管紧张素答案:B解析:去甲肾上腺素为肾上腺素能神经元末梢释放的一种神经递质,与心脏受体结合后能引起血管
12、收缩效应。下列不宜使用泼尼松的疾病是A、急性淋巴细胞性白血病B、感染性休克C、结核性脑膜炎D、严重肝功能不全E、系统性红斑狼疮答案:D解析:可的松与泼尼松等第11位碳原子(C11)上的氧,在肝中转化为羟基,生成氢化可的松和泼尼松龙方有活性,因此,严重肝功能不全的患者只宜用氢化可的松或泼尼松龙。21年药学类每日一练8章 第6章某高血压患者,男性,52岁。来医院就诊后,医师为其开具了一个月量的抗高血压药物硝苯地平缓释片。处方管理办法对医师所开具处方中的药品用量有一定的要求,医师应当遵守处方管理办法中的相关规定。处方中的药品用量一般不得超过A.5日量B.1日量C.10日量D.7日量E.3日量答案:D
13、解析:A.糖酵解B.糖异生C.三羧酸循环D.糖原分解E.磷酸戊糖途径生成NADPH的代谢途径是答案:E解析:维生素A在空气中不稳定的原因是结构中具有A.芳伯氨基B.酯键C.吩噻嗪D.共轭多烯醇侧链E.酚羟基答案:D解析:在调配室,通常摆在前方或方便取拿处的药品是A.高危药品B.储存量多者C.易发生差错者D.调配频率高者E.需要单独摆放者答案:D解析:为便于药师准确、快速地调剂,通常把调配频率高的药品摆在前方或方便取拿处。重要的高危药品不适宜摆在前方或方便取拿处,防止酿成严重事故。医疗机构制剂品种是指A.本单位临床需要而市场上没有供应的品种B.本单位临床疗效确切的品种C.本单位临床科研需要的品种
14、D.本单位疗效确切的医师秘方和验方E.本单位临床需要而市场供应不足的品种答案:A解析:21年药学类每日一练8章 第7章应用强心苷治疗时,下列不正确的是A.选择适当的剂量与用法B.洋地黄化后停药C.联合应用利尿药D.治疗剂量比较接近中毒剂量E.选择适当的强心苷制剂答案:B解析:强心苷的给药方法包括负荷量法和维持量法:1.负荷量法短期内给较大剂量以出现足够疗效,再逐日给维持量以补充每日消除的剂量。此法显效快,但易导致中毒,现已少用。2.维持量法每日给予小剂量维持,经4-5个半衰期,血药浓度逐步达到稳态发挥治疗。在理论上全效量是达到稳态血药浓度产生足够治疗效应的剂量,故洋地黄化后,停药是错误的。A.
15、螺内酯B.依他尼酸C.呋塞米D.甘露醇E.氢氯噻嗪体内代谢主要途径包括脱乙酰硫基是答案:A解析:与急性胰腺炎时诱发DIC的机制有关的是A.大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原B.大量胰脂肪酸酶入血激活凝血酶原C.大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原D.大量组织凝血酶入血E.单核吞噬细胞系统功能障碍答案:A解析:急性胰腺炎时,大量胰蛋白酶入血,除了激活因子外,还可激活因子和凝血酶原,促使凝血酶大量形成。根据生物碱碱性不同进行分离的方法是A.碱性有机溶剂提取法B.酸提取法C.pH梯度萃取法D.两相溶剂分配萃取法E.不同浓度含水乙醇提取法答案:C解析:总生物碱中各单体生物碱的碱性往往不同,可用pH梯度萃取法进行分离
16、。碱性有机溶剂提取法和酸提取法是一次提取,只有pH梯度萃取法是多次提取,所以答案为C。稳定性的常用测定方法不包括A、HPLCB、TLCC、热分析法D、漫反射光谱法E、统计分析方法答案:E解析:稳定性的常用测定方法有HPLC、TLC、热分析法及漫反射光谱法。HPLC和TLC法能定量测定分解产物、杂质和降解产物上的官能团。21年药学类每日一练8章 第8章5-FuA.叶酸类似物B.AMP类似物C.dUMP类似物D.嘧啶类似物E.氨基酸类似物答案:D解析:本题要点是嘌呤和嘧啶类抗代谢药物。甲氨蝶呤是叶酸类抗代谢药,5-Fu是嘧啶类抗代谢药。维生素A进入机体后代谢成具有一定抗癌活性的产物是A:维生素A过氧化物B:维胺酸C:环氧化物D:呋喃型氧化物E:维生素A酸答案:E解析:维生素A酸为维生素A体内具有一定抗癌活性的代谢物。H受体阻断药的常见不良反应主要是A.头晕、嗜睡、乏力B.粒细胞减少、血小板减少C.体位性低血压、皮疹D.中枢兴奋、心律失常E.胃肠失调答案:A解析:以下为延长药物作用时间的前体药物是A.磺胺嘧啶银B.青霉素C.无味氯霉素D.阿司匹林赖氨酸盐E.氟奋乃静庚酸酯答案:E解析:中国药典2022年版中,关于药品贮存条件的规定收载在A.目录部分B.索引部分C.正文部分D.附录部分E.凡例部分答案:C解析:中国药典2022年版中,关于药品贮藏条件的规定收载在正文中。