22年临床执业医师考试真题及答案7篇.docx

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1、22年临床执业医师考试真题及答案7篇22年临床执业医师考试真题及答案7篇 第1篇慢性汞中毒震颤的特征是A、意向性B、阵发性C、静止性D、对称性E、癔病性参考答案:A (123124题共用备选答案)A青霉素GB磺胺类药物C大环内酯类药物D头孢菌素类药物E万古霉素123.对于耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)引起的严重肺部感染最有效的药物为124.治疗支原体肺炎应选用正确答案:E,CEC万古霉素是迄今对严重MRSA与MRSE感染唯一可单独应用并能有效地控制感染的抗生素。肺炎支原体肺炎的治疗首选大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。 以下哪项是急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点A是否有前

2、驱链球菌感染的证据B水肿的严重程度C蛋白尿及血尿的严重程度D是否存在高血压及心脏并发症E肾功能下降的程度及严重程度正确答案:E83.答案E 解析:急进性肾炎是在急性肾炎综合征的基础上,肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征,病理表现为新月体肾炎,因此急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为肾功能下降的速度及严重程度。 一步检查应首选A食管镜B食管拉网C放射性核素D胸部及纵隔CTE腹部超声波和肝功检查正确答案:A 男,50岁,肝硬化患者,出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑A结核性腹膜炎B原发性肝癌C肝肾综合征D肝门静脉血栓形成E自发性腹膜炎正确答案:B解析:肝硬化并发原发性肝癌多在

3、大结节性或大小结节混合性肝硬化基础上发生。如患者短期内出现肝迅速增大、持续性肝区疼痛、血性腹水、肝表面发现肿块应怀疑并发原发性肝癌。 男,78岁。因进行性气短2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC8.910L.N0.72,Hb110gL,ESR36mmh。该患者胸部CT示左侧支气管通畅,左下肺直径2cm分叶状结节影,纵隔可见直径12cm的肿大淋巴结。该患者胸腔积液治疗最有效的措施为:A.胸膜固定术B.手术治疗C.反复穿刺抽液D.全身化疗E.免疫治疗正确答案:D2.胸腔积液不明原因的患者,硬座积液常规生化解析,确定积液的性质。假设信息中患者最可能的诊断是肺癌并纵隔淋

4、巴结转移,所以首选全身化疗。 下列抗结核药物中哪项不是杀菌剂A异烟肼B利福平C链霉素D乙胺丁醇E吡嗪酰胺正确答案:D解析:异烟肼杀菌力强,其作用主要是抑制结核菌DNA的合成,并阻碍细菌细胞壁的合成。利福平杀灭结核菌的机制在于抑制菌体的RNA聚合酶,链霉素杀菌机制是能干扰结核菌的酶活性,阻碍蛋白合成,吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核菌。乙胺丁醇是抑菌剂。22年临床执业医师考试真题及答案7篇 第2篇 “大实有赢状”的病机是( )正确答案:C 初产妇,足月妊娠,宫口开全15h尚未分娩。阴道检查:杀先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140

5、min,估计胎儿重3 200g。本例处理应是A.行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素C.等待阴道自然分娩D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩E.行产钳助产术正确答案:D第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出,初产妇需要12h,如果超过2h,则为第二产程延长,这时要高度警惕头盆不称。患者阴道检查结果示头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140min,估计胎儿重32022。应徒手将胎头枕部转向前方,然后经阴道分娩。考点:枕左横位处理 念珠菌属引起的感染性心内膜炎的病原治疗宜选用下列哪组抗菌药物( )A.青霉素+庆大霉素B.万古霉素+磷霉素C.苯唑西林+庆

6、大霉素D.去甲万古霉素+利福平E.两性霉素B+氟胞嘧啶答案:E 以下关于会阴切开时间正确的是:A、一般在宫缩时可看到胎头露出外阴口23cm时切开B、一般在宫缩时可看到胎头露出外阴口34cm时切开C、一般在宫缩时可看到胎头露出外阴口45cm时切开D、一般在宫缩时可看到胎头露出外阴口56cm时切开答案:D (2022、2022)关于人体实验的国际著名文件是A.夏威夷宣言B.赫尔辛基宣言C.希波克拉底誓言D.东京宣言E.悉尼宣言正确答案:B 初产妇,33岁,41周妊娠,产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体:血压110/75mmHg,宫高35cm,腹围100cm,胎位LOA,胎头先露,胎心率为

7、120次/min。以下哪项并不提示胎儿窘迫A胎儿头皮血pH 7.2BNST有反应型COCT重度变异减速DOCT频发晚期减速E胎心率基线110120次/分正确答案:B 口腔局部麻醉方法有( )A、涂布麻醉、喷雾麻醉、浸润麻醉、吸入麻醉B、表面麻醉、浸润麻醉、吸入麻醉、全身麻醉C、静脉麻醉、肌注麻醉、传导麻醉、喷雾麻醉D、阻滞麻醉、浸润麻醉、喷雾麻醉、涂布麻醉E、冷冻麻醉、浸润麻醉、传导麻醉、阻滞麻醉参考答案:D22年临床执业医师考试真题及答案7篇 第3篇 下列胃癌组织学类型中,哪种分化最好( )A、管状腺癌B、硬癌C、髓样癌D、粘液癌E、印戒细胞癌正确答案:A答案解析:管状腺癌最接近于它的起源组

8、织。其他四种和起源组织在组织和细胞型态上已经看不到有多大联系了。主要了解一下印戒细胞癌的特点:不形成腺管状结构,癌细胞胞浆内出现大量粘液,将核推向一边,看起来像戒指,称之为印戒状细胞。间质有大量粘液,形成粘液湖,其中漂浮少量印戒状癌细胞。与黏液腺癌腺癌相比,恶性程度高。硬癌属于进展型胃癌的一种病理类型,硬癌(scirrhous carcinoma)癌细胞较小,圆形或短梭形,呈条索状排列,多无腺管样结构,间质为大量纤维组织。本型恶性度较高。 闭塞性动脉硬化症有()A、上肢对称性皮肤颜色改变B、下肢浅静脉红、肿、硬、有压痛,足背动脉搏动减弱C、趾端坏死,血胆固醇增高D、下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡

9、形成E、下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成参考答案:C 目前临床上常用的检测乙型肝炎的方法是A直接分离培养B免疫电镜检测粪便标本中病毒颗粒CELISA检测患者血清中HBV抗原和抗体DPCR检测血液中HBV抗原抗体EELISA检测患者血清中HBV抗原正确答案:C 肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是A前清蛋白B转铁蛋白C结合珠蛋白D1-抗胰蛋白酶E低密度脂蛋白正确答案:E 骨关节结核中,发病率最高的是A膝关节结核B髋关节结核C股骨结核D胫骨结核E脊柱结核正确答案:E 患者男性,25岁,一个月前出现左睾丸疼痛,并可触及左侧睾丸肿块约2cm1cm2cm大小,浅表淋巴结未触及肿大,行睾丸切除术病检为精

10、原细胞瘤。在检测肿瘤标志物时做法不正确的是A、动态观察对了解治疗效果有益B、需检测-hCGC、需检测AFPD、需检测PSAE、需检测LDH进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大约3cm2cm2cm,胸腔未见异常,按Royal Marsden医院分期为A、期B、A期C、B期D、C期E、期术后合适的辅助治疗是A、化疗B、放疗C、内分泌治疗D、观察E、免疫治疗该类患者五年生存率约为A、15%B、45%C、60%D、80%E、95%参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C问题 3 答案:B问题 4 答案:D 下列哪味不是治疗梅毒的药物A大风子B苦参C硼砂D轻粉E土茯苓正确答案:C解析:硼砂能治疗口舌生疮

11、、咽喉肿痛、目赤翳障、痰火壅滞、痰黄粘稠、咳吐不利等症,不能治疗梅毒。大风子、苦参、轻粉、土茯苓都能治疗梅毒。22年临床执业医师考试真题及答案7篇 第4篇 渗出液中LD与血清LD的比值常大于( )A0.6B0.5C0.4D0.3E0.2正确答案:A 丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于A反馈抑制B底物抑制C竞争性抑制D非竞争性抑制E别构调节正确答案:C解析:有些抑制剂和酶的底物结构相似,可与底物竞争酶的活性中心,从而阻碍酶和底物结合成中间产物。这种抑制作用称为竞争性抑制作用。丙二酸与琥珀酸脱氢酶的底物琥珀酸的结构类似,故属于竞争性抑制。 一侧肾下盏结核,充分抗结核治疗后最好的治疗方法( )A.心脏

12、B.肾C.肺D.肝E.胰腺正确答案:B 男,47岁。上腹疼痛7小时。伴发热,T38.7,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血WBC1710L,X线检查:膈下未见游离气体。最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎C.胆石症D.胃溃疡穿孔E.肠梗阻正确答案:B1.根据临床表现本病诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。3.禁食、胃肠减压适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者。4.胰腺假性囊肿常在病后34周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致,囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织。 35周婴儿,出生体重2000g,生后体温不升

13、,需放置暖箱,暖箱的正确相对湿度是A80B7OC60D50E40正确答案:C早产儿暖箱室温保持在2426,相对湿度5565。体重越轻,周围环境温度应越接近早产儿体温。 羚角钩藤汤的配伍特点是A镇肝潜阳B凉肝熄风C滋阴化痰D宁心安神正确答案:BCD 青霉素串珠试验阳性的细菌是( )。A.产气荚膜梭菌B.破伤风梭菌C.炭疽杆菌D.白喉杆菌E.链球菌正确答案:C解析:炭疽杆菌涂片于兔血平板上,干后用含青霉素1U/L纸片贴于平板上,37培养12小时,打开平皿置低倍镜下观察,可见抑菌环外周由于青霉素浓度低,菌体细胞壁受损而成为串珠。22年临床执业医师考试真题及答案7篇 第5篇 细胞内液中主要的阳离子是(

14、 )A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+正确答案:A 女性,28岁,孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为( )。ALOABLOTCRSADI5AELOP正确答案:D 患者,女,25岁。因皮肤瘀斑伴月经过多2个月来诊,化验血小板为20109/L诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者化验血小板相关抗体的主要成分是AIgGBIgACIgMDIgD正确答案:A解析:血小板相关抗体的检测对特发性血小板减少性紫癫(ITP)的诊断有重要意义,血小板相关抗体的主要成分是IgG,少数或极少数是IgA或IgM,般没有IgD。 目前,免疫组织化学技术

15、中用于标记的酶是A、辣根过氧化物酶B、碱性磷酸酶C、乳酸过氧化物酶D、-半乳糖苷酸酶E、酸性磷酸酶参考答案:A 一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当A浓缩红细胞B洗涤红细胞C少含白细胞红细胞D冷冻红细胞E库存全血正确答案:A解析:浓缩红细胞是压积红细胞,它不含或少含血浆,适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血。尤其对本例合并有心功能不全的老年病人,不致引起不良反应或循环超负荷。而B、D两项适用于多次输血后产生白细胞凝集抗体有发热反应的贫血。C、E两项又不如浓缩红细胞容量小、效果大。 对肿瘤的描述,错误的是A.癌比肉瘤常见B.肉瘤多见于年轻人C.癌的淋巴道转移较肉瘤

16、多见D.凡称为瘤的都是良性肿瘤E.恶性肿瘤多呈浸润性生长正确答案:D 苏木精1g、硫酸铝钾15g、无水乙醇10ml、蒸馏水200mlA.Harris苏木精B.Mayer苏木精C.Gill改良苏木精D.水溶性伊红E.乙醇伊红液参考答案:A22年临床执业医师考试真题及答案7篇 第6篇 血管壁的玻璃样变性主要发生在A缓进型高血压时的细动脉B缓进型高血压时的中动脉C缓进型高血压时的大动脉D急进型高血压时的微动脉E急进型高血压时的小动脉正确答案:A良性高血压又称缓进型高血压,动脉病变期主要病变特征为细动脉玻璃样变,小动脉纤维化。 4个月人工喂养儿,体重6kg,每日需多少8%糖牛乳A.1000mlB.90

17、0mlC.800mlD.660mlE.580ml正确答案:D叠氮脱氧胸苷(AZT)治疗AIDS的药物机理是()A. 抑制病毒的逆转录酶B. 抑制病毒核酸C. 抑制病毒蛋白质合成D. 阻止病毒的出芽释放E. 干扰病毒的合成参考答案:A 可作为组织兴奋的客观标志是A.肌肉收缩B.腺体分泌C.静息电位D.产生动作电位E.神经冲动的传导正确答案:D暂无解析,请参考用户分享笔记 主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因是A.外周动脉硬化B.回心血量增加C.收缩压增高、舒张压下降D.心输出量增大E.中小动脉弹性增加正确答案:C暂无解析,请参考用户分享笔记 122124题共用题干)男性,32岁,8年前患右胫骨

18、上段急性骨髓炎,经治疗后症状及体征消失。但7年前开始反复出现右膝关节下方流脓,检查:右膝下方有一窦道,少许脓性分泌物。X线片示右胫骨上段有大块死骨、胫骨干包壳形成。122最可能的临床诊断为A骨结核B软组织感染C急性骨髓炎再发D慢性骨髓炎E骨肿瘤溃破正确答案:D 根据下列材料,请回答下列各题 女性,25岁,苍白、乏力1周入院。检查:淋巴结及脾大,白细胞计数32.0 109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。 最可能的诊断是A.急性红白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病正确答案:D22年临床执业医师考试真题及答案7篇 第7篇

19、某实验室采用鸡血细胞做DNA鉴定实验,应选用的采血方法是A、股动脉采血B、颈静脉采血C、颈动脉采血D、翼根静脉采血E、摘眼球采血参考答案:D 关于组织坏死,下述哪项是不正确的A是不可复性变化B是细胞、组织代谢停止C是可复性严重变性变化D是局部组织或细胞的死亡E坏死后细胞或组织结构消失,成一片无结构的蛋白物质正确答案:C解析:坏死变化是不可复性的。 细菌性痢疾属于ABCDE正确答案:C 磷脂酰肌醇4,5-二磷酸可为下列哪种酶水解成甘油二酯和l,4,-三磷酸肌醇( )。A磷脂酶A2B磷脂酶A1C磷脂酶BD磷脂酶CE磷脂酶D正确答案:E患者大咯血时最严重的并发症是A、吸入性肺炎B、肺不张C、失血性休克D、窒息E、贫血参考答案:D 治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物为A降压药B利尿药C解痉药D镇静药E脱水药正确答案:C33答案C 解析:重度妊娠高血压综合征的治疗原则是保证充分休息、解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠,积极防止并发症的发生。首选措施是解痉,硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用,对胎儿影响小,是预防控制子痫的首选药物。 医务工作者崇高的职业道德境界A.只体现在认识疾病的活动中B.只体现在治疗疾病的活动中C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中D.只体现在家庭生活中E.与医学研究无关正确答案:C

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