《22年临床执业助理医师考试真题及答案7辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年临床执业助理医师考试真题及答案7辑.docx（32页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、22年临床执业助理医师考试真题及答案7辑22年临床执业助理医师考试真题及答案7辑 第1辑 对急性吸入中毒患者，首要措施为（ ）A排出已吸收的毒物B消除尚未吸收的毒物C应用特殊的解毒剂D立即脱离现场及急救E对症治疗正确答案：D 哪项不是胰腺炎的主要体征( )A.持续性腹痛B.腹胀C.压痛和反跳痛D.腹肌紧张E.肠鸣音减弱或消失正确答案：D某县从事母婴保健工作的医师胡某，违反母婴保健法规定，出具虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是A通报批评B警告C取消执业资格D罚款E降职降薪正确答案：C 病人目前处于下列哪一种状态A癫痫持续状态B癫痫发作后昏睡期C癫痫强直-阵挛发作D单纯部分
2、发作继全面性发作E复杂部分发作继全面性发作正确答案：A 下列化合物不属于糖异生的原料是A甘油B氨基酸C丙酮酸D乳酸E脂肪酸正确答案：E 脂肪变性常见于A肝脏B脾脏C肾脏D心脏E肺正确答案：A解析：肝脏是脂肪代谢主要器官，脂肪变性常见于肝脏。女 22 岁,初产妇。孕 41 周,规律宫缩 8 小时后宫口开大 8cm,自然破膜,破膜后突然呼吸困难,发绀、血压下降。最可能的诊断是()A.子宮破裂B.胎膜破裂C.胎盘早剥D.羊水栓塞E.前罝胎盘D 马斯洛需要层次论中，人最低层次的需要是A生理的需要B安全的需要C归属和爱的需要D尊重的需要E自我实现的需要正确答案：A解析最低层次的需要是生理的需要；第二层次
3、是安全的需要；第三层次是归属和爱的需要；第四层次是尊重的需要；第五层次是自我实现的需要。 28岁，初孕妇，妊娠39周，肋下有块状物，子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左A枕先露B臀先露C复合先露D肩先露E面先露正确答案：B臀先露腹部检查子宫呈纵椭圆形，与母体纵轴一致。在宫底部可触到圆而硬、按压有时有浮球感的胎头；在耻骨联合上方可触到不规则、软而宽的胎臀，胎心在及其(或右)上方听得最清楚。22年临床执业助理医师考试真题及答案7辑 第2辑 男，18岁。短暂发作神呆，来回走动，右手抚摸衣扣，50秒左右即过。有时候无法回忆。类似发作4次。体检无异常。可能的诊断为A、癔症B、癫痫复杂部分
4、发作C、癫痫全面发作D、癫痫单纯部分发作E、癫痫失神发作有助于查找病灶的检查是A、心理学测试B、脑脊液检查C、颈颅超声多普勒(TCD)D、脑干诱发电位E、脑CT参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E 4kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶A.400mlB.550mlC.600mlD.750mlE.850ml参考答案：A （ 136138 题共用备选答案）A脂肪栓塞B缺血性骨坏死C缺血性肌挛缩D创伤性关节炎E损伤性骨化（骨化性肌炎）第 136 题 成人骨干闭合性骨折，髓腔血肿张力过大，骨髓破坏可致（ ）正确答案：A成人骨干闭合性骨折，髓腔内血肿张力士大，骨髓破坏，脂肪滴进入静脉窦栓塞于肺脑
5、等处可致脂肪栓塞，多发生于股骨干骨折；关节内骨折，未准确复位、关节面不平整，骨折愈合后长期磨损可致创伤性关节炎；关节附近骨折，局部出血较多，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿，血肿机化、骨化后，可致损伤性骨化骨化性肌炎)，关节扭伤脱位时如血肿较大也可引起，多见于肘关节。 为了明确诊断，首选辅助检查是（ ）。正确答案：B 治疗缺铁性贫血的主要目的是（ ）。正确答案：C 此时对诊断帮助最小的检查是A白细胞计数与分类B子宫及附件B超检查C立位做腹部X线透视D直肠镜检查E肛门直肠指检正确答案：D 患儿男,3岁。体格瘦小、乏力、多汗、活动后气促、哭闹时唇周青紫、胸骨左缘2-3肋间可闻级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二
6、心音亢进并固定分裂。X线示右心房、右心室扩大。最可能的诊断是A、营养不良B、佝偻病C、法洛四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损参考答案：D 女性，30岁，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤。主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。WBC：9109/L，最可能的诊断是A子宫肌瘤合并感染B子宫肌瘤红色变性C妊娠合并阑尾炎D妊娠合并附件炎E子宫肌瘤囊性变正确答案：B 下列关于甲状腺滤泡状癌的描述，正确的是A、多见于幼儿B、生长慢，属于高度恶性C、来源于滤泡旁细胞D、有侵入血管的倾向E、预后优于甲状腺乳头状癌参考答案：D22年临床执业助理医师考试真题及答案7辑 第3辑 某心理咨询师，在超级市场遇
7、见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，他遵循了哪个心理治疗原则A真诚原则B保密原则C中立原则D回避原则E灵活原则正确答案：B 维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为A嗜睡、疲乏无力B方颅、鸡胸C生长发育迟缓DO型腿E多汗、睡眠不安、易激惹正确答案：E75.答案E 解析：佝偻病初期多见于6个月以内，特别是<3个月的婴儿，主要表现为神经兴奋性增高；易激惹，烦躁，睡眠不安，夜惊，多汗（与季节无关），枕秃，无明显骨骼改变。 患者男，25岁。股骨下端疼痛2个月，内侧局部肿胀1周；局部明显压痛，无发热，无活动性疼痛，X线片：髁上内侧皮质破坏，诊断最可能为A、骨结核B、良性骨
8、转移C、软组织恶性肿瘤D、恶性骨肿瘤E、转移性肿瘤参考答案：D 某孕妇，末次月经第一天是2022年7月25日，推算预产期应为A.2022年5月1日B.2022年5月25日C.2022年5月2日D.2022年5月3日E.2022年5月4日正确答案：C从末次月经(LMP)的第一天算起，月数减3或加9，日数加7（农历日数加14）即为预产期。 女，50岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第6天开始出现发热、呃逆不止，已持续2天，但无剧烈腹痛。其最可能的原因是A、腹膜后血肿刺激B、粘连性胃扭转C、炎症性肠粘连D、手术损伤迷走神经E、并发膈下感染参考答案：E 男性，50岁，在洗浴时昏倒，被人发现送来急
9、诊，体检：昏迷状、血压l70100mmHg口唇呈樱桃红色，两肺满布湿鸣音，双侧巴氏征（+）该患者最可能是（ ）。A.脑出血B.心肌梗死C.糖尿病酮症酸中毒D.低血糖昏迷E.一氧化碳中毒正确答案：E此题暂无解析 治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选的药物是A奎尼丁B维拉帕米C利多卡因D普萘洛尔E普鲁卡因胺正确答案：C 在下列各项中，医师可以行使特殊干涉权的是A对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的B在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习C在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者D门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查E门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病无关的隐私正确答案：A解析考核
10、要点为医生的特殊干涉权。特殊干涉权只有在以下范围内才有效：(1)精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时，甚至患者正在自杀时可强迫治疗或采取约束措施控制其行为；(2)对需要进行隔离的传染病患者的隔离；(3)在进行人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但在出现高度危险的情况时，医生必须中止试验以保护患者利益；(4)患者要求了解自己疾病的真相，但当了解后不利于诊治或产生不良影响时，医师有权隐瞒真相。 作为重要社会传染源的肺结核临床类型是AI型B型C型D型EV型正确答案：C解析：型肺结核为继发型肺结核，痰结核分枝杆菌检查为阳性，为主要的社会传染源。22年临床执业助理医师考试真题及答案7辑 第4辑 此外还
11、有一个并发症是（ ）。正确答案：D 17岁男性，患有糖尿病2个月，有酮症酸中毒病史，每日进主食量400g，血糖波动大。身高172cm，体重46kg。最适宜的治疗是A控制饮食B加强运动C胰岛素D双胍类降糖药E磺脲类降糖药正确答案：C Hegar sign(黑加征)是指 （ ）。正确答案：C 阿托品对以下哪种平滑肌作用最强A胃肠道平滑肌B胆管C输尿管D支气管E幽门括约肌正确答案：A 患者，男，38岁。患肝硬化3年，1周来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。下列体格检查对判断病情最具有意义的是A、蜘蛛痣及肝掌B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样C、脾大D、全腹压痛及反跳痛E、腹部
12、移动性浊音阳性参考答案：D 男，25岁。骨盆骨折伴后尿道损伤，急性尿潴留，试插尿管失败。最佳急诊处理办法是A针灸B热敷C耻骨上膀胱造瘘D急症行尿道会师术E急症行尿道断端吻合术正确答案：C 女，36岁。春节乘长途汽车回家途中，突然感到心前区发闷、呼吸困难、出汗，觉得自己要不行了，不能自控，要发疯，为此感到紧张、害怕，立即被送到医院急诊。未经特殊处理，半小时后症状消失。体格检查正常。该患者最可能的诊断是A、支气管哮喘B、心绞痛C、惊恐发作D、分离（转换）性障碍E、嗜铬细胞瘤该患者首先需要做的辅助检查是A、头颅CTB、ECGC、超声心动图D、EEGE、胸部X线片该患者长期治疗应首选的药物是A、帕罗西
13、汀B、氨茶碱C、普萘洛尔D、苯乙肼E、地西泮参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：A 腋窝淋巴结检查顺序是什么?正确答案：顺序是中央组淋巴结，胸肌组淋巴结，肩胛下组淋巴结，锁骨下，锁骨上淋巴结。 患者男，58岁。外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧跟膝胫试验差。最可能的诊断是A、脑桥出血B、小脑出血C、基底节区出血D、大脑中动脉梗死E、脑血栓形成进一步明确诊断的主要措施为A、脑电图B、详细追问有关病史C、头颅CTD、脑脊液检查E、血糖、血脂、电解质检查下列处理不当的为A、使用降压药利血平
14、降血压B、如果CT示血肿为20ml，可考虑手术治疗C、快速20g甘露醇静滴，每68小时一次D、保持气道通畅E、积极处理并发症参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：A22年临床执业助理医师考试真题及答案7辑 第5辑 小肠肉瘤转移到肋骨是A.血行转移B.直接蔓延C.淋巴转移D.种植转移E.神经转移参考答案：A 足月儿，有窒息史，生后3天嗜睡，查体面色微红，呼吸33次分，心率90次分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差拥抱反射消失。最可能的诊断是A吸入综合征B湿肺C新生儿肺透明膜病D低血糖E缺血缺氧性脑病正确答案：E解析：新生儿缺氧缺血性脑病是由于窒息等原因引起的脑部损伤疾病
15、，多见于围产儿，尤其是发生窒息的足月儿。主要原因是官内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息，临床上以意识改变、肌张力变化、呼吸暂停为特征。主要表现意识淡漠、嗜睡、惊厥、肌痉挛、肌张力减退、呼吸伴心动过缓、呼吸暂停。严重者则伴脑干功能障碍。重者常有智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等后遗症。 患者普查时发现子宫颈糜烂，糜烂面占2/3，表面明显凹凸不平，诊断为A轻度糜烂颗粒型B中度糜烂颗粒型C重度糜烂颗粒型D中度糜烂乳头型E重度糜烂乳头型正确答案：D 伦理学任务不包括A确定符合时代要求的医德原则和规范B反映社会对医学职业道德的需求C直接提高医务人员的医疗水平D为医学的发展导向E为符合道德的医学行为辩护正确答案：C
16、慢性胰腺炎最突出的症状是A.呕吐 B.发热 C.腹部包块 D.便秘 SXB慢性胰腺炎最突出的症状是A.呕吐B.发热C.腹部包块D.便秘E.腹痛正确答案：E慢性胰腺炎是指由于各种原因所致的胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症，临床表现为反复发作性或持续性腹痛、腹泻或脂肪泻、消瘦、黄疸、腹部包块和糖尿病等，最突出的症状是腹痛。 生物利用度是指A药物在体内消除的程度和速度B药物在体内分布的程度和速度C口服药物被机体吸收利用的速度D药物在体内消除的百分率E到达血液循环内药物的百分率正确答案：E中年男性,临床诊断为大叶性肺炎,应首选A.庆大霉素B.氨苄西林C.多西环素SXB中年男性，临床诊断为大叶性
17、肺炎，应首选A.庆大霉素B.氨苄西林C.多西环素D.红霉素E.头孢噻肟钠正确答案：B大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。抗生素首选氨苄西林，本题选B庆大霉素对大肠埃希菌、产气杆菌、克雷伯杆菌等有抗菌作用；革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌对本品敏感：链球菌对本品耐药；多西环素：主要用于敏感的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌所致的上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染等：红霉素：治疗支原体肺炎、衣原体肺炎、军团菌肺炎等；头孢噻肟钠：为第三代头孢菌素，抗菌谱广，对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷伯菌属和沙门菌属等肠杆菌科细菌等革兰阴性菌有强大活性。考点
18、：抗生素的疗效 副交感神经的作用足A瞳孔扩大B糖原分解增加C逼尿肌收缩D骨骼肌血管舒张E消化道括约肌收缩正确答案：C 在腹部平片不易显影的结石是 （ ）。正确答案：C22年临床执业助理医师考试真题及答案7辑 第6辑 慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的是A、明显肠上皮化生B、中度以上不典型增生C、胃小凹上皮增生D、假幽门腺化生E、假幽门腺化生伴肠上皮化生参考答案：B 根据下文回答第 88题。8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5-6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。第88题：体检时最可能存在的体征是（ ）。A鸡胸
19、B肌张力正常C颅骨软化D方颅及前囟增大E“O”形腿正确答案：D 男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(-)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗是（ ）。A静脉推注奥美拉唑(洛赛克)B静脉注射止血药C静脉滴注垂体后叶素D静脉滴注代血浆E冰盐水洗胃正确答案：C 门静脉高压症的治疗，错误的是A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食道内镜注入硬化剂治疗E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压正确答案
20、：C食管下段静脉曲张者，常在腹内压突然升高，或因粗糙食物机械损伤等情况下曲张静脉破裂出血。故应避免诱因，必要时手术治疗。 ITP治疗首选A长春新碱静脉滴注B输浓缩血小板C脾切除D静脉滴注大剂量丙种球蛋白E肾上腺糖皮质激素正确答案：E10.答案E 解析：ITP首选治疗措施为肾上腺糖皮质激素，一般选用泼尼松。 女，32岁。药物流产后3天，左下腹痛伴发热2天。妇科检查：阴道脓性分泌物，宫颈举痛，子宫饱满，压痛（+），右附件区明显压痛。最可能的诊断是A、卵巢巧克力囊肿破裂B、急性阑尾炎C、卵巢黄体破裂D、异位妊娠破裂E、急性盆腔炎参考答案：E 男性，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸，嗳气，
21、进食和服用抑酸剂可缓解。4小时前突然出现中上腹剧痛并且腹痛持续存在。该患者可能发生的并发症是A、急性胰腺炎并发出血坏死B、食管穿孔C、胃癌并发幽门梗阻D、消化性溃疡并发急性穿孔E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎为确诊应选择的检查手段是A、血清淀粉酶测定B、癌胚抗原测定C、胃镜检查D、腹部X片E、中腹部B超参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D 男性，60岁，受凉后出现咳嗽、咳痰，量多，开始为黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率110次分，右肺叩诊呈浊音，呼吸音低，偶可闻及湿哕音。WBC110l09L，胸片示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，诊断为A金黄色葡萄
22、球菌肺炎B肺炎球菌肺炎C干酪性肺炎D克雷伯杆菌肺炎E支气管肺炎正确答案：D89.答案D 解析：克雷伯杆菌肺炎起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，特征为咳出棕红色胶冻样痰。 男性，55岁，患慢性肾小球肾炎10年。近1周来尿少、嗜睡，血压l70110mmHg，血肌酐680molL，C02CP12mmolL，血钾78mmolL。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心搏骤停死亡。患者死亡最可能的原因是（ ）。A.脑出血B.心功能不全C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.尿毒症脑病正确答案：C此题暂无解析22年临床执业助理医师考试真题及答案7辑 第7辑 对结核性腹膜炎最有诊断价值
23、的检查是A结核菌素试验B结肠镜检查C血沉D腹水常规E腹膜活检正确答案：E 晚期囊胚进入官腔后逐渐埋入子宫内膜的过程称为“着床”或“植入”，该过程发生在受精后第A.12天B.23天C.34天D.45天E.67天正确答案：E受精卵着床从受精后第67日开始，1112日结束，需经过定位、黏附和穿透3个过程。(2022)最易发生凝固性坏死的是A、肾B、脑C、肠D、子宫E、肺最易发生凝固性坏死的是A、肾B、脑C、肠D、子宫E、肺参考答案：A 下列关于鉴别上、下尿路感染的指标中，不能起到鉴别作用的是A发热伴腰痛，肾区叩击痛B清洁中段尿培养杆菌菌落计数105/mlC尿沉渣示白细胞管型D抗生素治疗后症状消失，停
24、药2周内复发E尿抗体包裹细菌阳性正确答案：B 正常情况下，尿中不出现蛋白质是由于A.肾小球毛细血管基膜的机械屏障作用B.肾小球滤过膜的电荷屏障作用C.肾小球毛细血管内皮的机械屏障作用D.A、B二者均有E.B、C二者均有正确答案：D滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞构成。血浆中除大分子蛋白质外，其余成分都可通过滤过膜形成原尿。滤过膜的三层结构中，基膜上的空隙较小，对大分子物质起主要屏障作用，允许分子量70000以下的物质通过，为机械屏障。滤过膜带负电，物质通过滤过膜的难易决定于分子量和所带电荷为电荷屏障，电荷中性分子的通透性取决于分子量的大小，带正电荷物质通透性大于带负电荷
25、物质。血中大分子蛋白质分子量大且多带负电荷，故不能通过滤过膜。血红蛋白分子量为69400，主要因为电荷排斥作用不能通过滤过膜。 (143144题共用题干)某男，40岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏118次分，血压90/60mmHg，中心静脉压4cmH2O，毛细血管充盈迟缓。血pH为7. 32。该病人的情况是A未发生休克B休克代偿期C中度休克D重度休克E虚脱正确答案：C解析据患者神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，心率快，血压低，考虑已发生休克，根据中心静脉压低，毛细血管充盈迟缓，血pH下降，进一步诊断为中度休克。 患者男，40岁。今晨咯血150ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰。查体：T36.8.BP120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是A、肺结核B、支气管扩张C、支气管肺癌D、慢性支气管炎E、支原体肺炎参考答案：B 患者女性，22岁，自初潮后表现为月经开始前1天腹痛，时有恶心，子宫、附件正常，最可能的诊断是A盆腔炎B宫颈炎C盆腔结核D原发性痛经E子宫内膜异位症正确答案：D 当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是A、马里兰B、羟基脲C、靛玉红D、美法仑E、高三尖杉酯醇参考答案：B