医师类历年真题解析9节.docx

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1、医师类历年真题解析9节医师类历年真题解析9节 第1节猩红热的常见并发症是()A、肺炎B、心肌炎C、急性肾炎D、胰腺炎E、肝炎答案:C解析:根据国内统计,A组溶血性链球菌常导致上呼吸道感染(常表现为扁桃体炎)、皮肤感染、猩红热等。大部分病例为免疫复合物型肾炎,即链球菌抗原(细菌胞浆蛋白或细菌胞壁M蛋白)引起机体产生针对该抗原的抗体(免疫球蛋白),抗原抗体形成免疫复合物沉积于肾小球,通过补体激活、嗜中性粒细胞参与等导致的一系列炎症反映。病变主要在肾小球,而肾小管功能基本正常。急性肾炎的主要病理改变急性期为弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,电镜下可见典型的肾小球上皮细胞下驼峰样电子致密物呈圆顶形。另

2、有不少作者观察到急性链球菌后肾炎患者肾小球早期呈增殖性炎症病变,至病变晚期,则多呈系膜病变及局灶性硬化,因此,认为这两种病理改变是病程发展不同阶段的表现。因此,最主要的并发症是急性肾炎,答案选C.对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标为A.发病率B.感染率C.罹患率D.发病比E.患病率答案:E解析:诊断慢性胃炎最可靠的依据是A、慢性上腹部疼痛B、胃酸降低C、X线钡餐检查D、胃脱落细胞检查E、胃镜检查及胃粘膜活检答案:E解析:慢性胃炎症状无特异性,体征很少,X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病,故确诊要靠胃镜检查及胃粘膜活组织检查。在我国约有5080患者在胃粘膜中可找到幽门螺旋杆菌。胫骨中下1

3、/3交界处易骨折,其主要原因是A.胫骨形状有棱角B.负重量较大C.位于皮下软组织少D.易受直接或间接暴力E.骨的形态转变移行处答案:E解析:胫骨是下肢承重的重要骨骼,胫骨干横切面呈三棱形,在中、下1/3交界处,变成四边形。在三棱形和四边形交界处是骨折的好发部位。轻度脱水时患儿失水量约为体重的A、2%3%B、3%4%C、4%5%D、5%以下E、1%2%答案:D解析:轻度脱水:失水量占体重5%以下(3050ml)。中度脱水:失水量占体重的5%10%(50100ml)。重度脱水:失水量占体重的10以上(100120ml)。 患者干咳,连声作呛,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而粘,口干,伴身热微寒,舌质红干

4、而少津,苔薄黄,脉浮数。其证候是A. 风热犯肺B. 风燥伤肺C. 痰热郁肺D. 肝火犯肺E. 肺阴亏耗 答案:B解析:风热犯肺,咳嗽多剧烈,气粗或咳声音哑,痰多黄稠(A错)。题中患者以干咳,连声作呛为主要症状,诊断为咳嗽,干咳,连声作呛为风燥伤肺,肺失清润所致,燥热灼津故咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而粘,口干,风燥伤肺,卫表不和故身热微寒,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数为燥邪伤肺之证,故辨为风燥伤肺证(B对)。痰热郁肺,咳嗽气息粗促,喉中有痰声,痰多质粘厚黄稠,可咯血痰(C错)。肝火犯肺,则气逆作咳阵作,咳时面红目赤,咳引胸痛,症状多随情绪波动变化(D错)。肺阴亏耗则干咳,咳声短促,痰少粘白,声音

5、逐渐嘶哑,可伴痰中带血(E错)。医师类历年真题解析9节 第2节依照处方管理办法(试行)的规定,调剂处方必须做到“四查十对”,其“四查”是指A、查剂量、查用法、查重复用药、查配伍禁忌B、查姓名、查药品、查剂量用法、查给药途径C、查处方、查药的性状、查给药途径、查用药失误D、查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性E、查给药途径、查重复给药、查用药失误、查药品价格答案:D解析:本题考查处理管理办法。 处方管理办法自2022年5月1日起施行。同时处方管理办法(试行)废止。第三十七条 药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性

6、状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。患儿,出生7天。全身不温,四肢发凉,反应尚可,哭声较低,肌肤硬肿,难以捏起,臀部与小腿皮肤硬肿,颜色暗红如陈伤,指纹紫暗。其证候是A.热毒壅滞B.寒凝血涩C.气弱欲绝D.脾肾两虚E.阳气虚衰答案:B解析:证候:全身欠温,四肢发凉,肌肤硬肿,难以捏起,硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位,色暗红、青紫,或红肿如冻伤,哭声较低,精神委靡,反应尚可,或伴呼吸不匀,气息微弱,指纹紫滞。硬肿症寒凝血涩证治法:温经散寒,活血通络。代表方剂:当归四逆汤。肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是A.疼痛为隐痛B.排便前出现括约肌挛缩痛C.排便后出现肛门隐痛可延续到数小时D.排便时

7、与排便后疼痛之间有间歇期E.疼痛无规律答案:D解析:肛裂疼痛一般较剧烈,可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排便时粪便可刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门的灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半小时至数小时,使病员坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。但再次排便,又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。炎症细胞自血管内游出,在组织内做定 向运动的现象称为 A.炎性浸润B.炎性渗出C.炎性漏出D.趋化作用E.阿米巴样运动答案:D解析:炎症过程中,渗出是特征性病变。渗出的白细胞在趋化物质的作用下, 进行定向运动,到达炎症

8、部位,杀灭病原体,清除坏死物质。上述现象称为趋化作用。大卫生观包括的主要内容A.卫生事业结构简单,是一种刚起步的社会性事业B.生物、心理、社会医学模式的确立给人类健康事业带来全方位的影响C.重点是社会环境的完美化D.基础医学、临床医学、预防医学三大学科的基本内容E.保障人类健康仅取决于医学发展答案:B解析:引起气滞证的常见原因,不包括A.病邪阻滞B.中气下陷C.阴寒凝滞D.情志不舒E.用力闪挫答案:B解析:引起气滞证的原因,主要有三方面:一是情志不舒,忧郁悲伤,思虑过度,而致气机郁滞;二是痰饮、瘀血、宿食、蛔虫、砂石等病理物质的阻塞,或阴寒凝滞,湿邪阻碍,外伤络阻等,都能导致气机郁滞;三是脏气

9、虚弱,运行乏力而气机阻滞。医师类历年真题解析9节 第3节西医学的痈,相当于中医学的A疔 B无头疽 C有头疽 D附骨疽 E流注答案:C解析:上消化道出血的特征性表现是A.贫血B.发热C.呕血与黑便D.氮质血症E.失血性周围循环衰竭答案:C解析:(答案:C)上消化道出血的特征性表现是呕血和黑便,而其他只是出血后的继发性表现,因此答案是C。在lgA、lgM、IgG、lgE及lgD中lgE主要的抗体效应是A.裂解细胞作用B.参与型超敏反应C.中和作用D.调理作用E.ADCC答案:B解析:肛裂“三联征”是指A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、乳头肥大E.肛裂

10、、外痔、前哨痔答案:D解析:肛裂、前哨痔和乳头肥大常同时存在,称为肛裂“三联征”。10个月,男孩体检时发现胸骨左缘23肋间闻及级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤,胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管末闭答案:E解析:动脉导管未闭患者胸骨左缘上方有一连续机器样杂音,占整个收缩期与舒张期,于收缩末期最响,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导。X线检查可见大分流量者心胸比率增大,左心室增大,心尖向下扩张,左心房亦轻度增大,肺门血管影增粗。女性,34岁,因原发性甲亢行甲

11、状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面C.切除腺体的70%80%D.止血后不必放引流E.须保留腺体的背面部分答案:E解析:甲状腺手术的术中操作要注意:结扎切断甲状腺上动脉要紧贴甲状腺上极;结扎切断甲状腺下动脉要远离甲状腺背面;切除腺体的80%90%,并同时切除峡部,每侧保留成人拇指末节大小腺体为恰当;必须保留两侧腺体的背面部分;术后常规放置橡皮管引流2448h。医师类历年真题解析9节 第4节缺铁性贫血常见病因A、慢性肝炎B、慢性胃炎C、慢性溶血D、慢性感染E、慢性失血答案:E解析:原发性肝癌最常见的表现是A.

12、进行性肝肿大B. 脾肿大、黄疸C. 肝区疼痛D. 食欲不振E. 恶心呕吐答案:C解析:#医师考核不合格者,县级以上卫生行政部门可以责令暂停执业活动,暂停期限为A.半年至1年B.1年以上,1年半以下C.6个月以上,2年以下D.3个月以上6个月以下E.半年以上,3年以下答案:D解析:治疗经间期出血湿热证,应首选A. 两地汤B. 逐瘀止血汤C. 清肝止淋汤D. 清热固经汤E. 燥湿化痰汤答案:C解析:湿邪阻于冲任胞络之间,蕴蒸生热,经间期重阴转阳,阳气内动,引动内蕴之湿热,扰动冲任血海,影响固藏,发为经间期出血,治疗当清利湿热,固冲止血。清肝止淋汤的功效为清利湿热,固冲止血,为经间期出血湿热证的首选

13、(C对)。两地汤的功效为滋阴壮水,治疗肾阴虚证(A错)。逐瘀止血汤的功效为活血祛瘀,养阴止血,治疗血瘀证(B错)。清热固经汤的功效为清热凉血,固冲止血,治疗实热证(D错)。燥湿化痰汤燥湿理气化痰,和中利胆,治疗湿痰证(E错)。下列哪项不是高钾血症的常见原因A大量组织破坏,细胞内钾外移B急性肾功能衰竭,少尿、无尿C钾盐输入过多、过快D长期胃肠减压E输入大量库存血答案:D解析:男,37岁。因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后,医生欲采用心理测验对其进行评估,以协助诊断。针对该患者,通常可采用的心理测验工具为A.EPQB.MMPIC.SASD.SCL-90E.TAT答案:D解析:症状自

14、评量表-SCL90具有容量大、反映症状丰富、更能准确刻画被试的自觉症状等特点。它包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及。医师类历年真题解析9节 第5节下列关于火热内生形成机理的叙述,错误的是A. 气有余便是火B. 邪郁化火C. 五志过极化火D. 精亏血少,阴虚阳亢E. 外感暑热阳邪答案:E解析:本题考查火热内生形成机理,属理解记忆内容。火热内生有虚实之分,其病机主要有如下几方面:1.阳气过盛化(A对)、2.火邪郁化火(B对)、3.五志过极化火(C对)、4阴虚火旺(D对)。外感暑热阳邪属于外感六淫邪气,不属于火热内生形成的机理(E错,

15、为本题正确答案)。患儿,男,2岁,因智能发育落后就诊,既往曾有3次无热惊厥。查体:皮肤白,毛发色浅,肌张力稍高,膝腱反射亢进,可闻及鼠尿臭味。首选的辅助检查是()A.染色体核型分析B.尿三氯化铁试验C.Guthrie细菌生长抑制试验D.尿蝶呤分析E. 、 、TSH测定答案:B解析:苯丙酮尿症是先天代谢性疾病的一种,由于染色体基因突变导致肝脏中苯丙氨酸羟化酶(PAH)缺陷,从而引起苯丙氨酸(PA)代谢障碍,引起中枢神经系统的损伤。神经系统异常体征不多见,可有脑小畸形,肌张力增高,步态异常,腱反射亢进,手部细微震颤,肢体重复动作等。由于黑色素缺乏,患儿常表现为头发黄、皮肤和虹膜色浅。患儿尿液中常有

16、令人不快的鼠尿味。临床主要表现为智能低下,惊厥发作和色素减少。尿三氯化铁试验用于较大婴儿和儿童的筛查。将三氯化铁滴入尿液,如立即出现绿色反应,则为阳性,表明尿中苯丙氨酸浓度增高。男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约24次,曾作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是()A.克罗恩病B.溃疡型肠结核C.右侧结肠癌D.阿米巴病E.肠恶性淋巴瘤答案:B解析:考点肠结核的诊断和鉴别诊断分析本例年轻患者有慢性右下腹痛病史,排便次数稍多,题中列出的五种疾病均有可能,但X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征,这是溃疡型肠结核的典型X线表现,所以该

17、患者最可能的诊断是溃疡型肠结核。腰痛患者,腰部冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,遇阴雨天疼痛加重,舌苔白腻,脉沉缓。其证候是A寒湿腰痛B风寒腰痛C癖血腰痛D湿热腰痛E肾虚腰痛答案:A解析:寒湿腰痛 证候主症:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。一患者,女性,22岁,大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有剧烈疼痛,约持续半小时后才逐渐缓解。可能的手术方法是( )A.切开术B.挂线术C.注射术D.侧切术E.切开引流术答案:D解析:下列哪项不是颧骨颧弓骨折的临床表现A.颧面部塌陷畸形B.局部压痛C.开口

18、受限D.咬合错乱E.复视答案:D解析:医师类历年真题解析9节 第6节患者孕40天,小腹绵绵作痛,按之痛减,面色萎黄,头晕目眩,心悸少寐,舌淡,苔薄白,脉细滑弱。治疗应首选的方剂是A.八珍汤B.四物汤C.胶艾汤D.圣愈汤E.当归芍药散答案:E解析:题干描述的是妊娠腹痛的血虚证的主要证候,故其治法为养血安胎止痛,首选方剂为当归芍药散加何首乌、桑寄生。消化道大出血是指短期失血量超过A.300mlB.400mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案:D解析:消化道大出血是指短期失血量超过1000ml或循环血容量的20%。A.清暑益气汤B.生脉散C.银翘散D.白虎汤E.香薷散患者身热汗出,心

19、烦口渴,体倦少气,小便短赤,脉虚数。治宜选用答案:A解析:2.清暑益气汤清暑益气,养阴生津,主治暑热气津两伤证,症见身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。香薷散祛暑解表,化湿和中,用于阴暑,症见恶寒发热,头重身痛,无汗,胸闷,苔白腻,脉浮。 清暑益气汤与香薷散的主治。方剂比较:香薷散:夏天乘凉饮冷,外感于寒,内伤于湿;方剂偏温,以散寒化湿见长,以恶寒无汗为应用特征。新加香薷饮:暑温初起,复感于寒。辛温与辛凉合用;方剂偏凉,能内清暑热,虽有恶寒无汗,但还有口渴面赤,脉数的特征表现。患者,男性,37岁。在心脏手术过程中,病人心电图表明:突然发生三房室传导阻滞。此时该用何药作紧急

20、处置A.静注阿托品B.静滴异丙肾上腺素C.静注肾上腺素D.静滴山莨菪碱E.静滴去甲上肾腺素答案:B解析:A.桶状胸B.扁平胸C.鸡胸D.漏斗胸E.肋骨串珠胸廓前后径常不到横径的一半,此种胸廓称为( )答案:B解析:患者,男,67岁。全口义齿修复后两周,其他情况良好,但咀嚼无力,检查:义齿固位好,关系正常,息止间隙5mm。其主要原因为A.垂直距离过低B.初戴不适应C.基托边缘过长D.后堤区封闭不良E.咬合不平衡答案:A解析:垂直距离恢复过小,表现为面下1/3的距离减小、唇红部显窄、口角下垂、鼻唇沟变浅、颏部前突、息止颌间隙偏大(正常值为23mm)、咀嚼时肌紧张度减低、咀嚼时用力较大而咀嚼效能较低

21、。医师类历年真题解析9节 第7节不是细菌合成代谢产物的是A.内毒素B.外毒素C.类毒素D.色素E.侵袭性酶类答案:C解析:男,40岁。1小时前游泳时溺水送来急诊。查体:P120次/分,R34次/分,BP90/60mmHg,神志尚清,烦躁不安,口唇发绀,两肺可闻及广泛湿性啰音,动脉血气分析(FiO2=50%):pH7. 52,PaCO230mmHg,PaO260mmHlg。为改善其呼吸衰竭,应首选的措施是A.静脉滴注呼吸兴奋剂B.纯氧面罩吸氧C.无创通气D.快速利尿E.静脉滴注糖皮质激素答案:C解析:既能用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是()A.肾上腺素B.吗啡C.异丙肾上腺素D.特布他

22、林E.氨茶碱答案:E解析:患者男,55岁。2天前发生急性心肌梗死.1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A.心肌梗死后综合征B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心室膨胀瘤E.肺动脉栓塞答案:B解析:该患者表现为突发喘憋、咳粉红色泡沫痰,听诊双肺布满中小水泡音及哮鸣音,这是急性左心衰竭的表现,该患者心尖部可闻及响亮粗糙收缩期杂音,说明存在二尖瓣反流,可推知该患者可能发生心脏乳头肌缺血断裂,导致急性二尖瓣反流而发生急性左心衰竭,故本题选B。心肌

23、梗死后综合征又称Dressler综合征,于心肌梗死后数周至数月内出现,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,故不选A。心脏游离壁破裂少见,在胸骨左缘第34肋间出现响亮的收缩期杂音,故不选C。心室膨胀瘤可以合并充血性心衰,但不似乳头肌断裂突然起病,查体可见左侧心界扩大,心脏搏动弥散,不选D。肺动脉栓塞表现为咯血、胸痛、呼吸困难,不选E。患儿,9岁。昨日受寒后,见喷嚏、鼻塞、流清涕。今晨起喘咳,咳嗽痰黏,色黄难咯,口渴欲饮,大便干燥。查体:鼻煽,咽红,双肺满布哮鸣音。舌质红,苔薄白,脉滑数。其诊断为A.哮喘风寒束肺证B.哮喘痰热阻肺证C.哮喘外寒内热证D.哮喘肺实肾虚证E.哮喘肺肾阴虚证答案:C解析:本题中

24、患儿有受寒史,有外寒表证,症见喷嚏、鼻塞、流清涕。小儿为“纯阳”,易化热入里,症见喘咳,咯痰稠黄,口渴欲饮,大便干燥。查体:鼻煽,咽红,双肺满布哮鸣音。舌质红,苔薄白,脉滑数,同样为内热的表现。本题有外寒,有内热;苔薄白,脉滑数亦是外寒内热。故为外寒内热。女,72岁。近年来腰腿疼痛,多于受凉或劳累后加重,休息后可缓解,舌淡苔白,尺脉沉迟少力。治疗应首选A、独活B、羌活C、秦艽D、桑寄生E、威灵仙答案:D解析:医师类历年真题解析9节 第8节某男性患者,37岁,体检查出空腹血糖9. 79mmol/L,尿糖(+),本人无明显不适。入院复查餐后血糖、糖化血红蛋白等,医师诊断为2型糖尿病,并给予磺酰脲类

25、降糖药。磺酰脲类降糖药的作用机制是A.加速胰岛素合成B.抑制糖原分解C.刺激胰岛B细胞释放胰岛素D.抑制葡萄糖吸收E.提高葡萄糖的转运能力答案:C解析:磺酰脲类降糖药的作用机制是刺激胰岛B细胞释放胰岛素,从而降低血糖。另一方面,该药还可增加细胞膜上胰岛素受体的数量,从而使机体的胰岛素敏感性增加。该降血糖药的不良反应主要是低血糖反应、消化道反应、血液系统反应、过敏反应、神经系统反应以及甲状腺功能减退。胰岛功能尚可的糖尿病患者不适宜用胰岛素。胰岛素的药理作用是促进脂肪合成并抑制其分解;促进蛋白质合成;促进葡萄糖的氧化和酵解;抑制蛋白质分解。如果选择桩核冠修复,则根充后能开始桩核冠修复的最早时间是A

26、根充后第2天B根充3天后C根充1周后D根充2周后E根充3个月后答案:B解析:经产妇,妊娠37周,无原因出现无痛性阴道出血,经卧床休息,给予镇静剂未见明显好转,阴道仍有活动性出血,初步诊断为前置胎盘,为了决定分娩方式,拟确定前置胎盘类型,应进行A、输液配血行肛门检查B、输液配血行阴道检查C、超声胎盘定位检查D、X线软组织检查E、放射性核素扫描法答案:C解析:在前置胎盘时,是禁止肛查和阴道检查的,因为可以加重出血。这两个答案需在不是前置胎盘的病例中应用。前置胎盘是根据胎盘下缘与宫颈内口的关系分类的。超声可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置,根据胎盘下缘与宫颈内口的关系确定前置胎盘的类型。长

27、于行气,燥湿,消积,兼能降气平喘的药物是A.苏叶B.厚朴C.砂仁D.豆蔻E.香附答案:B解析:主治:(1)湿阻中焦,脘腹胀满。本品长于行气、燥湿,为消除胀满之要药,如平胃散。(2)食积气滞,腹胀便秘。可下气宽中,消积导滞。常与大黄、枳实同用。(3)痰饮喘咳。本品能燥湿化痰,下气平喘。用治痰湿喘咳,如苏子降气汤;宿有喘病,因外感风寒而发者,如桂枝加厚朴杏子汤。(4)梅核气。胸痹病情进展答案:解析:病情的进一步发展,瘀血痹阻心脉,心胸猝然大痛,而发为真心痛;心阳阻遏,心气不足,鼓动无力,可见心动悸、脉结代;心肾阳虚,水邪泛滥,水饮凌心射肺,可出现咳喘、肢肿等证。关于猩红热的主要致病菌的叙述,不正确

28、的是A.能产生致热外毒素B.为乙型A群溶血链球菌C.有较强的侵袭力D.为甲型溶血链球菌E.A+B+C答案:D解析:猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性发疹性疾病。传染源主要为患者和带病毒者或病菌者,主要通过呼吸道、消化道和密切接触等途径传播,有一定的潜伏期,发病之初常表现为急性上呼吸道感染。所以D选项是错误的。医师类历年真题解析9节 第9节淋巴细胞活化过程中需要黏附分子的辅佐,其中协助Th活化B细胞的是A.LFA-1ICAM-1B.CD40CD40LC.CD2LFA3D.CD4MHC类分子E.CD8MHC类分子答案:B解析:对癫痫大发作疗效高,且无催眠作用的首选药是A.苯巴比妥B.苯妥英钠

29、C.地西泮D.乙琥胺E.丙戊酸钠答案:B解析:足月新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经毛细血管和淋巴管吸收的肺液约为A、2/3B、1/4C、3/4D、1/2E、1/3答案:A解析:在胎儿发育过程中,肺本身产生液体,充满囊泡及肺泡腔,随孕周增加。肺液的存在有利于呼吸的建立,降低肺泡膨胀所需的压力,使肺易于扩张。出生时1/3的肺液经产道挤压从咽喉和口鼻排出,其余由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收,如吸收延迟,则出现湿肺症状。与蛋白质理化性质不符的一项A.蛋白质由氨基酸组成B.具有两性解离性质C.变性即空间构象破坏D.蛋白质变性是不可逆的E.蛋白质具有凝固作用答案:D解析:原发性肾小球疾病的病理

30、分类依据世界卫生组织(WHO) 1995年制定的肾小球疾病病理学分类标准可分为:(1)轻微病变性肾小球病。(2)局灶性节段性肾小球病。(3)弥漫性肾小球肾炎 1)膜性肾病。 2)增生性肾炎:系膜增生性肾小球肾炎;毛细血管内增生性肾小球肾炎;系膜毛细血管性肾小球肾炎;新月体性肾小球肾炎。 3)硬化性肾小球肾炎。(4)未分类的肾小球肾炎:微小病变隶属于轻微肾小球病变,局灶性肾小球肾炎和局灶性节段性肾小球硬化均隶属于局灶性节段性肾小球病变。尽管肾小球疾病的临床和病理类型之间有一定联系,但肾活检仍是确定肾小球疾病病理 类型和病变程度的必要手段,正确的病理诊断又必须与临床密切结合。A.黄柏B.玄参C.知母D.牡丹皮E.地骨皮具有退虚热功效,治疗温病气分壮热烦渴的药物是( )答案:C解析:当病人对诊治手段有质疑时,医生必须给予详细解释,在病人同意后才能实施诊治。这属于尊重患者的A.平等医疗权B.免除社会责任权C.知情同意权D.疾病认知权E.保护隐私权答案:C解析:

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