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1、21年主治类考试历年真题精选7篇21年主治类考试历年真题精选7篇 第1篇对烤瓷合金和烤瓷粉要求哪项是错误的A.合金和瓷粉应具有良好的生物相容性，符合生物医学材料的基本要求B.两种材料应具有适当的机械强度和硬度，正常力和功能情况下不致变形和磨损C.烤瓷合金的熔点可低于瓷粉的熔点D.烤瓷合金和烤瓷粉两者的化学成分应各含有一种或一种以上的元素，在高温熔附时合金表面形成氧化膜E.烤瓷合金和烤瓷粉的热膨胀系数应严格控制答案：C解析：PFM修复体制作时，先制作金属基底冠，然后在上面熔附陶瓷，烧结时陶瓷为熔融状态，所以必须要求金属的熔点高于瓷粉的熔点，才能保证烧结过程中金属基底冠的稳定。患者，男，75岁，全
2、口牙缺失。为了更好地反映出唇颊黏膜移行皱襞处的外形，对模型的要求是A.整个模型厚度要适当B.边缘应尽量缩窄C.边缘应有一定的宽度D.模型中间薄，边缘厚E.用人造石来灌注模型答案：C解析：抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A.INHB.RFPC.EMBD.PAE.PZA答案：E解析：吡嗪酰胺(PZA)能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核杆菌，为半杀菌剂，易产生耐药性。不良反应有高尿酸血症、痛风，较大用量易引起肝损害。三十五岁男性患者，因右上后牙肿痛3天来就诊。查右上第一磨牙远中颈部龋深及牙髓，无深痛，度松动，叩(+)，牙龈红肿，扪痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温38度。第一次就诊时的处理A.
3、开髓开放、切开引流B.开髓开放、消炎止痛C.拔牙、消炎止痛D.切开引流、消炎止痛E.开髓开放、切开引流、消炎止痛答案：E解析：甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常答案：B解析：患者男性，12岁，恒牙，深覆，深覆盖，上前牙唇倾，存在散在间隙约4mm，下牙列未见拥挤，双侧第一恒磨牙、尖牙呈远中关系，上颌骨发育正常，下颌后缩，ANB角为5，诊断为安氏类错。最佳矫治方案为A.拔双侧上下颌第一前磨牙后固定矫治器矫治B.拔双侧上颌第一前磨牙，下颌第二前磨牙，后固定矫治器矫治C.拔双侧上颌第一前
4、磨牙，固定矫治器矫治D.先不拔牙，功能矫治器调整下颌位置，固定矫治器精细调整E.以上都是答案：D解析：成人正畸的施力原则是A.矫形力B.较大的矫治力C.柔和间断的矫治力D.连续的矫治力E.以上都不是答案：C解析：男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次/分，律齐，30s后又恢复到180次/分，最可能为A.窦性心动过速B.阵发性心房颤动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性心房扑动E.第三度房室传导阻滞答案：C解析：阵发性室上性心动过速心电图的表现为：R150250次/分，节律规则。QRS波群形态
5、与时限正常，但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波形可不正常。P波为逆行性（、aVF导联倒置），并与QRS波保持恒定关系。起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。21年主治类考试历年真题精选7篇 第2篇男孩，10岁，食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿，最有诊断意义的检查是：A.酸溶血试验阳性B.尿含铁血黄素试验阳性C.红细胞脆性试验D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验（Coombs试验）答案：D解析：蚕豆病患者由于G-6-PD缺陷，高铁血红蛋白还原率明显降低。男童，8月龄。高热6天，伴咳嗽气促，R60次分，精神萎靡，面
6、色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿啰音，HR178次分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿，血WBC9.610L，中性粒细胞0.56。最可能的诊断是A.支原体肺炎B.腺病毒肺炎C.合胞病毒肺炎D.肺炎双球菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎答案：A解析：。高热6天，伴咳嗽气促，R60次分，精神萎靡，面色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿啰音，HR178次分。诊断是支原体肺炎。X线片上，牙槽嵴高度应在A.牙颈缩窄处B.冠根交界部C.釉质牙骨质界处D.釉质牙骨质界下1mmE.牙颈缩窄处下1mm答案：D解析：关于流行病学下列说法错误的是A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康B.流行病学研究的病种仅限于传染病C.
7、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素D.流行病学属于预防医学的范畴E.流行病学已深入临床医学的研究中答案：B解析：流行病学研究对象包括各种各样的疾病、伤害和健康状态，不仅仅限于传染病的研究。属于继发性闭经的项目不包括A、先天性无阴道 B、药物性闭经 C、精神紧张性闭经 D、卵巢早衰 E、Asherman综合征答案：A解析：牙弓宽度扩展方法中，属于正畸扩展的是A.四角圈簧矫治器B.螺旋扩弓器C.功能调节器D.钟摆式矫治器E.肌激动器答案：A解析：1小时白细胞计数有诊断意义的是A.10万以上B.30万以上C.1万以上D.20万以上E.5万以上答案：B解析：运动神经元病中最不易受累的肌肉是A.四
8、肢骨骼肌B.躯干肌C.呼吸肌D.肛门括约肌E.眼外肌答案：D解析：21年主治类考试历年真题精选7篇 第3篇男性，24岁，8周来腹泻，每日排便34次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素A.急性发作期B.病情较重，病变范围较广C.SASP治疗无效D.暴发型病例E.并发腹腔脓肿答案：E解析：急性胰腺炎上腹痛最常见位置是A.右上腹B.左上腹C.上腹中部D.腰背部E.脐周答案：C解析：急性胰腺炎上腹痛最常见位置是上腹中部。在病例-对照研究中，合理的个体匹配，病例与对照的比例不包括A.1：1B.1：2C.1：3D.1：4E.
9、1：5答案：E解析：配对病例-对照研究中，病例与对照的比例最好不要超过1:4，否则不但不能增加检验效能，还会增加工作量。男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常此患者最可能的诊断A.丘脑性疼痛B.血管性疼痛C.牙周炎D.原发性三叉神经痛E.牙髓炎答案：D解析：牙尖交错位时，其上颌切牙切缘位于下颌切牙唇面的切12内，应为A.度深覆盖B.度深覆盖C.度深覆D.度深覆E.度深覆答案：D解析：A.急性龋、慢性龋B.静止龋、邻面龋C.浅龋、中龋、深龋D.窝沟龋、根面龋E.面龋、继发龋按病变部位分为答案：D解析：女，64岁，发现左上牙龈菜花样溃
10、疡2月，活体组织检查诊断为“鳞状细胞癌级”。体格检查：溃疡2cm2cm大小。X线检查：溃疡区牙槽突骨质有破坏，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。该病人应选择的最佳治疗方案为 ( )A.病变侧上颌骨次全切除术+功能性颈淋巴清扫术B.病变区上颌骨区域性扩大切除术+根治性颈淋巴清扫术C.病变区上颌骨区域性扩大切除术+功能性颈淋巴清扫术D.病变侧上颌骨全部切除术+功能性颈淋巴清扫术E.病变区上颌骨区域性扩大切除术，定期复查，密切注意颈部淋巴结改变答案：E解析：对血CEA测定意义描述正确的是A.血CEA水平升高表明存在胃肠道恶性肿瘤B.结肠癌术前低CEA水平可以除外肝转移C.超过90%的结肠癌患者血CEA水
11、平升高D.结肠癌根治术后CEA水平再次升高应警惕出现转移或复发E.血CEA水平是结直肠癌早期诊断的重要依据答案：D解析：癌胚抗原主要存在于直结肠癌组织及胎儿肠黏膜内，结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌该指标明显升高。也可见于肝癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌等。21年主治类考试历年真题精选7篇 第4篇以下哪项疾病可引起口腔黏膜色素沉着A.缺铁性贫血B.血小板减少性紫癜C.原发性慢性肾上腺皮质功能减退D.维生素C缺乏症E.糖尿病答案：C解析：色素沉着是原发性慢性肾上腺皮质功能减退早期症状之一，也是最具特征性的表现。色素沉着散见于皮肤和黏膜内，为青铜色、褐色或黑褐色。口腔黏膜色素沉着常发生在唇红、
12、颊、牙龈、舌缘和舌尖等部位。色素过度沉着是黑素细胞活性增加的结果，而细胞数目并不增多。X线片示根尖有一约0.5cm0.5cm卵圆形透明区，边界清楚但不光滑，最可能的诊断为A.根尖周脓肿B.根尖周炎C.根尖周肉芽肿D.根尖骨质吸收E.根尖周囊肿答案：C解析：以下药物的作用机制是A.阻断H受体B.阻断M受体C.抑制磷酸二酯酶D.抗组胺E.兴奋受体沙丁胺醇( )答案：E解析：颈淋巴触诊时病人的体位为A.坐位，两眼平视B.坐位，头低向前方和受检侧C.坐位，头略仰起D.平卧，头偏向健侧E.自由体位，肌肉放松答案：B解析：牙周病最重要的临床表现之一是 ( )A.牙周袋形成B.口臭C.牙周溢脓D.牙齿移位E
13、.牙龈肿胀、出血、疼痛答案：A解析：男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。最可能的诊断为A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变答案：B解析：3.肝性脑病为肝硬化最严重的并发症之一，消化道出血为其诱因，故本例在控制消化道出血的同时，应积极预防肝性脑病。4.手术治疗的目的主要是切断或减少曲张静脉的血流来源、降低门脉压力和消
14、除脾功能亢进，一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血各种治疗无效而危及生命者，或食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血，特别是伴有严重脾功能亢进者。在无黄疸或腹水、肝功能损害较轻者，手术预后较好；大出血时急诊手术、机体一般状况差、肝功能损害显著者，手术预后差、死亡率高。6.肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称功能性肾衰竭。临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠。7.肝肾综合征的诱发因素包括感染、上消化道出血、水电解质紊乱、使用大剂量利尿剂和肾毒性药物等。8.对于肝肾综合征的患者可采取下列方案：特利加压素加输注白蛋白；奥曲
15、肽与米多君加输注白蛋白；TIPS；肝移植。牙髓病最常见的是 ( )A.牙髓炎B.牙髓充血C.牙髓钙变D.牙髓坏死E.牙内吸收答案：A解析：患者，男性，60岁。因右肢乏力伴言语不能2小时入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（+）。第二次入院时最可能的诊断是A.脑出血B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.脑血栓形成E.腔隙性脑梗死F.蛛网膜下腔出血答案：D解析：1.短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血
16、导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。2.运动性语言中枢位于优势大脑半球额下回后部，该部位由大脑中动脉供血。患者为右利手，故左侧大脑半球为优势半球，选E。3.短暂性脑缺血发作的治疗，首先应针对病因治疗，如控制血压、血糖等，其次是预防性药物治疗，包括：抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。4.短暂性脑缺血发作若超过2小时仍未缓解，通常进展为脑梗死。6.超早期溶栓治疗对恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤、挽救缺血半暗带最具意义。7.脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异，溶栓者应控制于收缩压185mmHg及舒张压11
17、0mmHg水平，否则易并发脑出血；非溶栓者应控制于收缩压220mmHg或舒张压120mmHg水平，切忌过度降压使脑灌注压降低，导致脑缺血加剧。21年主治类考试历年真题精选7篇 第5篇非解剖式牙的牙尖斜度为 ( )A.10度B.30度C.33度D.20度E.0度答案：E解析：在临床医学研究中要求对资料保密。以下哪一点是不属于该范畴的A.医师与病人之间的保密B.对研究资料严加保密C.对病人姓名做保密处理D.研究者与受试者之间的保密E.对研究成果严加保密答案：E解析：腭小凹位于（ ）A.切牙乳突前方B.腭皱与切牙乳突之间C.腭皱后方D.上颌牙槽嵴后缘E.软硬腭界处，腭中缝两侧答案：E解析：羊水栓塞引
18、起的病变最不恰当的一项是A、急性全心衰 B、过敏性休克 C、肺动脉高压 D、急性肾衰竭 E、DIC答案：A解析：羊水中含的物质可形成栓子引起肺动脉高压，其中有形成分可成为强致敏源引起过敏性休克，羊水中含有的促凝物质可引起DIC，由于休克和DIC，肾脏急性缺血导致肾功能障碍。患者，男性，30岁。挤压面部疖肿后出现寒战、高热1天。查：血白细胞2010L，中性粒细胞0.9，面部局部明显肿胀，全身皮肤可见散在淤血点。目前考虑的诊断为A.面部脓肿B.DICC.脓血症D.菌血症E.毒血症答案：C解析：3.面部，特别是所谓危险三角区的上唇周围和鼻部疖，如被挤压或挑刺，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵
19、状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A、呼吸困难 B、呼吸急促 C、发绀 D、心率增快 E、头痛答案：C解析：呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状，最典型的表现是发绀。女性，26岁，羽毛球运动员，近半年来感右肘关节外侧疼痛，并向前臂放射，握物无力，无创伤史。查体：肘关节活动正常，不红肿，肱骨外上髁有一局限压痛点，伸肌腱牵拉试验(+)。X线片示肘关节未见异常，下列哪项处理不恰当A.理疗、局部制动B.局部封闭C.口服消炎止痛药物D.针灸治疗E.手术延长伸肌总腱答案：E解析：男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压15890mmHg，尿蛋白(+)
20、，红细胞满视野，肾功能正常，按急性肾炎施治，病情未见改善，复查血红蛋白140gL，Cr380molL，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A.使用泼尼松B.合用环磷酰胺C.加强对症处理D.肾活检E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗答案：D解析：本例已经出现肾功能恶化，但双肾稍增大，提示急性肾衰竭，积极的处理手段是通过肾活检明确病理类型，选择适当的治疗方案并有助于判断预后。21年主治类考试历年真题精选7篇 第6篇牙菌斑作为牙周炎始动因素的依据，除了A.根面平整对牙周炎治疗有效B.吸烟与牙周病有关C.终止刷牙可引起实验性龈炎D.侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加E.氯己定漱口液对牙龈炎治疗有
21、效答案：B解析：女性，25岁，产后20天，左乳房胀痛伴发热。查体：T38.5C，左乳外上象限皮温高红肿，有一痛性肿块，直径约4cm，有波动感。不宜选用的药物( )A.青霉素B.红霉素C.甲硝唑D.头孢菌素E.蒲公英、野菊花答案：C解析：3.根据急性乳腺炎的发病年龄及特点，多见于初孕妇女，有波动感提示炎症有液化趋势，即将化脓，从波动明显处进行穿刺化验可选择有效药物，抗生素可随乳汁分泌而影响婴儿，故不宜应用四环素、氨基糖苷类、甲硝唑等药物，可选用青霉素、头孢菌素、红霉素及清热解毒的中药如蒲公英、野菊花。下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A.急性咽喉炎B.胸膜炎C.支气管扩张D.急性支气管炎初期E.轻症肺
22、结核答案：C解析：咳嗽伴有痰液，称湿性咳嗽。长期反复发作的湿性咳嗽，多见于慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张症、慢性纤维空洞型肺结核、慢性肺脓肿、尘肺等。若采用自体骨移植进行牙槽嵴增高，术后进行义齿修复的合适时间是A.术后1周B.术后23个月C.术后2周D.术后4个月以上E.术后1个月答案：B解析：三十五岁男性患者，因右上后牙肿痛3天来就诊。查右上第一磨牙远中颈部龋深及牙髓，无深痛，度松动，叩(+)，牙龈红肿，扪痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温38度。第一次就诊时的处理A.开髓开放、切开引流B.开髓开放、消炎止痛C.拔牙、消炎止痛D.切开引流、消炎止痛E.开髓开放、切开引流、消炎
23、止痛答案：E解析：活动矫治器缺点如下，除外A.影响美观B.作用力单一C.难于整体移动牙齿D.固位相对差E.影响发育答案：A解析：关于影响合金与烤瓷结合的因素的说法，正确的是A.合金表面氧化膜的厚度一般小于0.2mB.贵金属合金基底冠的厚度为0.20.3mmC.机械性的结合力起最大的作用D.贵金属合金上瓷前需预氧化E.金属的熔点要低于烤瓷材料的烧结温度答案：D解析：A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动P波消失，代之以匀齐的F波答案：C解析：21年主治类考试历年真题精选7篇 第7篇A.Klinefelter综合征B.Turner综合征C.Kallmann综合征D.As
24、herman综合征E.Sheehan综合征属于下丘脑性无排卵的是答案：C解析：女性患者，65岁，因牙周病拔除后行硬质树脂牙上、下颌600号义齿修复，效果理想，但使用3个月后一颗人工牙完整脱落。人工牙脱落的可能原因不包括（ ）A.人工牙盖嵴部粘蜡未去净B.人工牙盖嵴部未磨粗糙C.人工牙盖嵴部有分离剂D.人工牙盖嵴部未用单体溶胀E.人工牙盖嵴部未做固位装置答案：E解析：患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大
25、小约8cm5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大，应如何处理A.根治术，术后内分泌治疗B.保守手术，术后内分泌治疗C.药物治疗D.期待妊娠E.根治术答案：B解析：以下哪种囊肿不属于牙源性囊肿 ( )A.含牙囊肿B.始基囊肿C.根尖囊肿D.角化囊肿E.球上颌囊肿答案：E解析：淋病的特点，错误的是A.感染最早期表现为阴道炎B.是世界上发病率最高的性传播疾病C.以性传播为主D.病原体为革兰阴性双球菌E.易侵袭黏膜答案：A解析：医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是A.医德评价的科学标准B.医德评价的经济标准C.医德评价的人文标准D.医德评价的社会标准E.
26、医德评价的医疗标准答案：E解析：黏膜支持式义齿的设计要点是（ ）A.减轻基牙力B.减小支持组织承受的力C.减小基托范围D.增加牙尖高度E.使用耐磨性好的瓷牙答案：B解析：患者，女性，44岁。因“右侧肢体无力1天”入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地，呼之不应，右侧肢体不能活动，痛刺激未见反应，左侧肢体痛刺激可见回缩，无口吐白沫，无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年，平时未规律服用药物治疗。体格检查：T 36.6，P 76次/分，R 22次/分，BP 123/84mmHg。两肺呼吸音略粗，未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大，HR 80次/分，律不齐，各瓣膜未闻及杂音。腹平软，双下肢无水肿。神经系统检查：嗜睡状，呼之能睁眼，双眼向左侧凝视，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅，伸舌不合作。颈软，右侧肢体坠落试验阳性，未见自主活动，腱反射活跃，左侧肢体见自主活动，右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查：头颅CT：左侧颞顶部片状低密度影。EKG：房颤，室率82次/分，ST-T改变。该病的最常见病因为A.动脉硬化B.高血压C.动脉壁炎症D.真性红细胞增多症E.房颤答案：E解析：