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1、22年临床执业医师历年真题和解答6篇22年临床执业医师历年真题和解答6篇 第1篇 发热，不恶寒反恶热，心烦，坐卧不安，口渴，舌红苔黄，脉数，属于A热壅于肺B热扰胸膈C热在肺胃D热迫大肠E热入心包正确答案：B 慢性肾炎高血压的治疗，哪个是不正确的A可用钙通道阻滞剂B噻嗪类药物常用作基本治疗药物C可采用几种降压药物联合应用D血压降到2021.3/12.0kPa(150160/90mmHg)为宜正确答案：D乳腺癌发病的危险因素不包括( )A、月经初潮年龄小，绝经年龄晚B、未婚女性C、高脂肪膳食D、有乳腺癌家族史E、初次生育年龄小参考答案：E 以下哪项是卵巢肿瘤的主要转移途径A直接侵犯和腹腔种植B腹腔
2、种植C淋巴转移D血行转移E淋巴与血行转移为主正确答案：A40.答案A解析：卵巢肿瘤的转移途径属直接侵犯和腹腔种植最为常见，也可发生血行转移。 急件菌痢的肠道病变及脓血便主要是由什么引起的()。A.痢疾杆菌侵入肠粘膜固有层，引起固有层小血管痉挛.上皮细胞坏死，形成溃疡B.内毒素引起肠壁坏死C.外毒素引起肠粘膜坏死D.迟发型变态反应E.痢疾杆菌所产生的溶组织酶答案A 患者，男，35岁。左肾和右输尿管结石各1枚，直径约1.3cm。IVP提示双肾积水。该患者的正确处理为A左肾切开取石B右输尿管切开取石C左肾造瘘D右肾造瘘正确答案：B解析：双侧上尿路结石的手术原则是：双侧输尿管结石时，一般先处理梗阻严重
3、侧。条件允许时，可同时行双侧输尿管取石。一侧肾结石，另一侧输尿管结石时，先处理输尿管结石。双肾结石时，应在尽可能保留肾的前提下，一般先处理容易取出且安全的一侧。若肾功能极差，梗阻严重，全身情况不良，宜先行经皮肾造瘘。待病人情况改善后再处理结石。孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时，一旦诊断明确，只要病人全身情况允许，应及时手术。本例患者为左肾结石合并右输尿管结石，按此原则，应先行右输尿管切开取石。22年临床执业医师历年真题和解答6篇 第2篇 维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是A血钙降低B血磷降低C血镁降低D血1,25(OH)2D3降低E血碱性磷酸酶增高正确答案：D 如病史2
4、年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是A理疗B按摩C牵引D用药E手术正确答案：E解析：本例的特点是腰痛。向左下肢放射、咳嗽等使腹压增加时疼痛加重，腰活动有受限并左弯，直腿抬高试验阳性，因此初步诊断是腰椎间盘突出症。为明确诊断，最有意义的检查是CT，CT可显示突出的间盘，确定诊断，还可显示突出间盘的大小、方向，与硬膜囊和神经根的关系，骨性椎管形态、黄韧带是否肥厚等。另外也可作MRI检查。如病史2年以上，治疗无效且逐年加重，严重影响生活工作，又出现两便障碍的马尾神经受损症状，有手术指征，应手术治疗，行髓核摘除术。 损伤性骨化最常见于A.腕关节B.肘关节C.髋关节D.膝关
5、节E.肩关节正确答案：B损伤性骨化又称骨化性肌炎，是由于骨节扭伤、脱位或关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活动障碍。多见于肘关节，如肱骨髁上骨折。 最可能的诊断为ACOPDBIPFC支气管扩张D肺结核E肺癌正确答案：B 下列关于急性胰腺炎患者发生的休克的描述中，哪项是错误的A休克主要因合并感染所致B休克仅见于出血坏死型C休克的主要原因是有效循环血量不足D休克可以是严重并发症发生的表现E疾病初期发生休克，则提示胰腺有大片坏死可能正确答案：A72.答案A解析：急性坏死出血性胰腺炎的休克，为非感染因素，主要是胰腺大量释放了内激肽酶
6、，使血中激肽原转变为血清激肽和缓激肽，导致血管扩张和血管通透性增加，引起循环障碍，休克。 呼吸商是A在一定时间内机体摄入O2与呼出CO2的比值B呼出气与吸人气的比值C一次呼吸中，机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值D呼出气与肺容量的比值E一定时间内机体CO2产量与耗O2量的比值正确答案：E解析：呼吸商是指一定时间内机体呼出的CO2的量与吸人O2量的比值(5、6版生理学定义)。呼吸商是指一定时间内机体CO2产量与耗O2量的比值(24版生理学定义)。请注意5、6版生理学和老教材对“呼吸商定义”的不同，此题为1994年的老试题，因此按5、6版生理学观点，本题无正确答案。目前，很多西医综合参考书没有注
7、意该知识点的变化，仍然沿用老教材的观点答题。22年临床执业医师历年真题和解答6篇 第3篇 一般情况良好，312周黄疸消退( )。A.新生儿败血症B.生理性黄疽C.先天性胆道闭锁D.新生儿溶血E.母乳性黄疸参考答案：E 手术护士按手术安排表准时到病区接病人，查对病人床号、姓名、性别、疾病诊断及手术名称、部位、术前准备及用药情况，查对无误后接回病人。( )正确答案： 女，38岁。贫血，血清铁5molL，血清总铁结合力410>；molL，血清铁蛋白10gL，网织红细胞计数0015，血清铁饱和度15查看材料正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 某70岁女患者因尿路感染于5天前开始服用氨苄西林，
8、现出现腹泻。取便标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。试问腹泻发生机制是( )A菌群失调B肠毒素使腺苷环化酶活性增加C细菌侵袭肠黏膜所致D内毒素作用于肠黏膜E肠蠕动加快正确答案：A 脾气虚损的病机是A运化无权，纳谷呆滞B升降失调，清浊不分C升举无力，中气不陷D统摄无力，血溢脉外正确答案：ABCD解析：本题主要考查脾气虚损的病机。脾气虚损则运化无权、可见纳食不化，口淡无味；脾之升清作用减弱，影响胃的降浊，而致升清降浊失司，上可见头晕目眩，中可见脘腹胀闷，下可见便溏泄泻等病理现象；脾失健运，水谷精微不足，生化气血无源，导致全身性气血不足；脾气虚则统摄血液无权，脾不统血而失血；脾气虚，升举无力，甚至下陷
9、，则中气下陷，可见久泄脱肛、内脏下垂等病理现象。故本题的正确答案为ABCD。 下列哪一项不是小肠吸收功能试验?A右旋木糖吸收试验BH2呼气试验CCO2呼气试验D维生素B12吸收试验E牛黄胆酸潴留试验正确答案：C22年临床执业医师历年真题和解答6篇 第4篇 葡萄球菌水解后，用沉淀法可获得的具有种属特异性的完全抗原是A多糖抗原B蛋白抗原C菌体抗原D鞭毛抗原E荚膜抗原正确答案：B 某女，26岁，妊娠8周，阵发性下腹痛2天，阴道少量流血5小时，为决定是否继续妊娠，最有价值的辅助检查是 ( )A血清甲胎蛋白值B尿妊娠试验C检测血清雌三醇值DB超检查E血清雌二醇值正确答案：D该孕妇先兆流产的征象，首选B超
10、检查，超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动，则考虑为先兆流产，应终止妊娠。 既阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为（ ）。A.24周B.46周C.68周D.812周E.69个月正确答案：A 对于脑动脉粥样硬化的描述，下列哪个是不正确的A发生较迟，一般40岁后才出现斑块B可继发血栓和小动脉瘤形成C病变以Willis环和大脑前动脉最显著D延髓的软化灶可导致延髓性呼吸、循环中枢麻痹正确答案：C以下哪种情况必须在护士的指导下进行( )。A.护理专业在校生进行专业实习B.护理专业毕业生进行专业实习C.护理员从事临床生活护理工作D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践E.注册期
11、满不到一年正确答案：ABCD 男婴，3个半月。3周前曾患肺炎，按计划免疫接种程序，此时应接种A麻疹疫苗第一次B脊髓灰质糖丸第一次C乙肝疫苗第二针D百白破混合制剂第二针E百白破混合制剂第一针正确答案：E3个月时候是百白破第一针，4个月是第二针。乙肝第二针在第1月，脊髓灰质炎糖丸第一次在第2月，麻疹疫苗在8个月。记忆：出生乙肝卡介苗，二三四月脊髓好，三四五月百白破，八月麻疹二岁脑。该患儿3周前曾患肺炎，故在3个月半时才接种百白破第一针，选E。22年临床执业医师历年真题和解答6篇 第5篇 90年代初一个春节的凌晨5时左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。
12、被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：“带钱了吗？”少校摇了摇头，又紧吃力地说：“我是现役军人，能报销”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说：“我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？”该值班医师出现过错的根源在于A没有正确处理好市场经济带来的负效应问题B没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾C没有正确适应医学模式转变的要求D没有
13、正确适应高科技应用于医学的要求E以上都不是正确答案：A (共用题干) 女，38岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是A.结肠镜B.CEAC.CTD.B超E.全消化道钡剂检查正确答案：A本题患者进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃，初步怀疑为结肠的肿瘤，结肠镜不仅可直接观察病变部位的形态，同时还可取活检确定性质。考点：结肠癌的检查 完成一个反射所需时间的长短主要取决于A传入与传出纤维的传导速度B刺激的强弱和性质C经过中枢突触的多少D感受器的敏感性E感受器的灵活性正确答案：
14、C由于突触本身的结构复杂以及化学物质释放和与受体结合后才发挥作用等原因。突触传递与神经纤维传导特征是不同的。突触间隙的距离很小。但经过一个突触传递的延搁需要0305ms，远远超过相同距离的神经纤维传导时间。故完成一个反射所需时间的长短。主要取决于反射通路中经过的突触数目多少，经过的突触数目越多，反射需要的时间越长。 壁细胞明显增多的疾病是A胃溃疡B十二指肠溃疡C慢性胃炎D急性胃炎E肝硬化正确答案：B 71 下述关于抗结核药物的选项中，不正确的是A 异烟肼是小儿化疗的首选药物B 异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效C 利福平为耐药茵感染和短程化疗的主要药物D 链霉素在中性编酸环境中作用强E 异烟肼
15、为全杀菌药正确答案：D 男，28岁。突发刀割样腹痛3小时，以上腹部为主。查体：P90次/分，BP140/90mmHg，急性病容，腹式呼吸消失，右上腹压痛、反跳痛(+)，伴肌紧张，既往十二指肠溃疡病史20年。下列急腹症治疗哪个不禁忌的是A.平卧位B.纠正水电解质紊乱C.广谱抗生素治疗D.常规胃大部切除术E.胃肠减压正确答案：D22年临床执业医师历年真题和解答6篇 第6篇 低血钾性周期性麻痹的诊断意义A.氯化钾B.氯化钠C.螺内酯D.新斯的明E.肾上腺皮质激素参考答案：D 初产妇，宫口开全超过2小时，此时应诊断为A. 潜伏期延长B. 活跃期延长C. 活跃期停滞D. 第二产程延长E. 第二产程停滞正
16、确答案：D2.潜伏期延长：从规律宫缩至宫口扩张3cm称潜伏期，初产如超过16小时称潜伏期延长。活跃期延长：从宫口扩张3cm至宫口开全称活跃期，初产妇超过8小时称活跃期延长。故56题选B。活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张：小时以上。第二产程延长：初产妇超过2小时尚未分娩。故57题选D。第二产程停滞：第二产程达1小时胎头下降无进展。滞产：总产程超过24小时。(2022)早产儿的胎龄应是A.25周至26周至27周至38足周（2022）早产儿的胎龄应是A.25周至37足周B.26周至37足周C.27周至38足周D.28周至37足周E.28周至38足周正确答案：D吸入性肺脓肿最具有特征的临床症状是()A.畏寒、高热B.咳嗽伴胸痛C.咳嗽伴咯血D.呼吸困难E.咳大量浓臭痰E吸入性肺脓肿最具有特征的临床症状是咳大量浓臭痰。 恶性高血压病细小动脉A. 干酪样坏死B. 脂肪坏死C. 坏疽D. 纤维素样坏死E. 液化性坏死正确答案：D略铰链区位于( )。A、CH1与CH2之间B、VH与CH1之间C、CH2与CH3之间D、CH3与CH4之间E、VH与CH之间答案：A