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1、21年临床执业医师经典例题8篇21年临床执业医师经典例题8篇 第1篇 （2022）内酰胺酶类A. 抑制细菌细胞壁合成B. 抑制细菌蛋白质合成C. 抑制细菌DNA合成D. 抑制细菌二氢叶酸还原酶E. 抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶正确答案：A略 艾滋病患者常见的肿瘤是A、霍奇金病B、淋巴肉瘤C、卡波济肉瘤D、非霍奇金淋巴瘤答案：C患者,女,38岁。风心病,孕10周,孕前曾心力衰竭1次,现心率110次分,呼吸28次分,不能平卧。哪项处理最合适A、休息，严密监护下继续妊娠B、纠正心衰同时立即人工流产C、纠正心衰后行人工流产D、立即引产E、立即剖宫产参考答案：C 慢性支气管炎最主要的并发症是（ ）A
2、肺出血B支气管扩张C小叶性肺炎D慢性肺源性心脏病E支气管哮喘正确答案：D 男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有直径20cm椭圆形致密影。典型的临床症状是（ ）。正确答案：E除哪项外,垂体腺瘤的描述均是正确的()A.垂体腺瘤是脑内肿瘤B.垂体腺瘤组织学上分为嗜酸细胞腺瘤、嗜碱细胞腺瘤和嫌色细胞腺瘤C.垂体腺瘤可以引起内分泌亢进的症状D.垂体腺瘤有包膜，可以发生出血、坏死或囊变E.垂体腺瘤可向上生长突破鞍膈侵及鞍上池答案A 某单位职工，男性，48岁，平时和同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有A学习性B自主性C
3、实效性D应用性E操作性正确答案：B 花粉A. 引起型超敏反应B. 引起型超敏反应C. 引起型超敏反应D. 引起型超敏反应E. 是型超敏反应的介质正确答案：A1.型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。临床上常见的变应原有：药物、异种动物血清、植物花粉、尘螨、真菌孢子、动物皮屑或羽毛、昆虫或其毒液以及鱼、虾、蛋、乳、蟹、贝等食物和某些酶类如枯草菌溶素、蜂毒中的磷脂酶A2等。2.型超敏反应，又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应。细胞上的抗原与抗体结合时，由于补体、吞噬细胞或K细胞的作用、细胞被破坏。例如血型不符的输血反应、型超敏反应，又称免疫复合物型变态反应。3
4、.型超敏反应即免疫复合物型（型变态反应），又称血管炎型超敏反应，中等大小可溶性复合物引起。4.型超敏反应，又称过敏性变态反应或速发型变态反应。由于抗原与抗体（通常是IgE类）在介质释放细胞上相互作用，使细胞上IgE的Fo受纤搭桥，引起细胞活化，细胞内颗粒的膜与胞膜融合形成管道，使一些活性介质如组胺、5-羟色胺、慢反应物质-A（SPS-A）等释放。型超敏反应，又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应。细胞上的抗原与抗体结合时，由于补体、吞噬细胞或K细胞的作用、细胞被破坏。例如血型不符的输血反应、型超敏反应，又称免疫复合物型变态反应。它是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管壁或组织中，激
5、活补体或进一步招引白细胞而造成的。 当今医患关系法制化趋势对医德的突出要求是A.在医患交往中，双方相互平等、尊重、信任、合作，强调维护患者各项自主权B.在医患交往中，双方严格遵行底线义务，不伤害对方基本权益，强调惩戒性他律机制C.在医患交往中，临床医师合理运用仪器设备，强调不做仪器设备的奴隶D.在医患交往中，医师救死扶伤，强调自我奉献E.在医患关系中，医师不为罪犯提供医学服务，强调政治立场参考答案：B21年临床执业医师经典例题8篇 第2篇 癫痫大发作首选的药物是（ ）。正确答案：E 新生儿安静时呼吸频率约为A.20次分钟B.30次分钟C.40次分钟D.50次分钟E.60次分钟正确答案：C (
6、105107 题共用备选答案)A卵泡刺激素B黄体生成激素C雌激素D孕激素E催乳激素第 105 题 卵泡早期分泌量少，排卵前达高峰，以后降低，排卵后期再度增高的激素是正确答案：C 关于中枢神经系统白血病，下列正确的是A.成人较儿童多B.主要见于急淋C.初诊时见不到D.脑膜不受累E.脑脊液中无白血病细胞正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 下列药物使用前不需要进行青霉素或该药原液进行皮肤试验的是( )。A.青霉素B.苄星青霉素C.头孢他啶D.阿莫西林E.氨苄西林答案：C TNA液体，冰箱保持的温度是( )A、0B、2C、4D、6E、8答案：C 男，60岁寒战、高热伴肝区疼痛15天，腹部CT提示
7、肝内2 个脓肿，最大直径达6cm，体温每日高达398度左右，其治疗方法应首选A.经皮穿刺置管引流术B.右半肝切除术C.脓腔内注入抗生素D.全身大剂量应用抗生素E.继续支持治疗正确答案：A肝肢肿时置管引流合并抗生素治疗是最有效地治疗。 基因表达调控是指ADNA复制上的调控B转录后的修饰C蛋白质折叠的形成D转录的调控E反转录的过程正确答案：D 下列方剂中，具有滋阴益气、泻结泄热功用的是( )A增液承气汤B麻子仁丸C济川煎D新加黄龙汤正确答案：D21年临床执业医师经典例题8篇 第3篇 尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用（ ）。正确答案：C 肘关节脱位的特有体征是A患肘肿痛、不能活动B以健侧手托患侧前臂
8、C肘后三角关系正常D肘后三角关系异常E肘关节处于半伸直位正确答案：D解析：有外伤史，以跌倒的手掌着地致伤最为多见。患肘肿痛、不能活动，以健侧手托患侧前臂。肘关节处于半伸直位，被运动肘不能伸直。肘后空虚，可触到凹陷。肘后三角失去正常关系。 下列各题共用题干 26岁女性，停经58天，12天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 初步考虑的诊断为A.吸宫不全B.子宫穿孔C.漏吸D.子宫内膜炎E.子宫复旧不良正确答案：A以下关于中东呼吸综合征错误的是()A.对中东呼吸综合征的防控中，未设立发热门（急）诊的医疗机构，应建立患者的就地治疗应急预案B.疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的活动原则上限制在
9、隔离病房内C.中东呼吸综合征患者体温基本正常、临床症状好转时，病原学检测间隔2-4天，连续两次阴性，可根据相应规定解除隔离措施D.收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区（房）医务人员在诊疗工作中的防护应当遵循标准预防和额外预防原则E.在诊疗患者时应当戴外科口罩，如有血液、体液、分泌物、呕吐物暴露风险时或进行可能产生气溶胶诊疗操作时应当戴医用防护口罩答案：A解析：中东呼吸综合症是由一种新型冠状病毒而引起的病毒性呼吸道疾病，该病毒于2022年在沙特阿拉伯首次被发现。疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的活动原则上限制在隔离病房内、中东呼吸综合征患者体温基本正常、临床症状好转时，病原学检
10、测间隔2-4天，连续两次阴性，可根据相应规定解除隔离措施、收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区（房）医务人员在诊疗工作中的防护应当遵循标准预防和额外预防原则、在诊疗患者时应当戴外科口罩，如有血液、体液、分泌物、呕吐物暴露风险时或进行可能产生气溶胶诊疗操作时应当戴医用防护口罩在对中东呼吸综合征的防控中，未设立发热门（急）诊的医疗机构，应该先建隔离所防止进一步传播，然后再进行治疗 输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为A乙型肝炎B丙型肝炎C丁型肝炎D戊型肝炎E艾滋病正确答案：D 天狼星红苦味酸染色法在偏光显微镜下观察结果不正确的是A、型胶原纤维：排列紧密，显示强的双折光性，呈黄色或红色
11、B、型胶原纤维：显示弱的双折光，呈多种色彩的疏松网状分布C、型胶原纤维：显示弱的双折光，呈绿色的细纤维D、型胶原纤维：显示弱的双折光的基膜呈淡黄色E、型胶原纤维：排列疏松，显示强的双折光性，呈绿色参考答案：E诊断反流性食管炎最可靠的方法是A.胃镜B.食管滴酸试验C.食管钡剂x线检查SX诊断反流性食管炎最可靠的方法是A.胃镜B.食管滴酸试验C.食管钡剂x线检查D.食管测压E.24小时食管pH值监测正确答案：A内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎，并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。 统计中的集中趋势指标是反映资料的( )。A、变异程
12、度B、相关性C、回归性D、平均水平E、中心参考答案：D 男，52岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有一4 cm x 3 cm新生物，呈浸润性生长，病理诊断为膀胱腺癌，最适宜的治疗方法是A.膀胱部分切除B.经尿道膀胱肿瘤电切C.化疗D.根治性膀胱切除E.放疗正确答案：D膀胱腺癌属于浸润性癌，恶性度高，病程短，较大、多发、反复发作及分化不良的T2、T3期肿瘤及浸润性腺癌、鳞癌应行膀胱全切除术。7版外科学P69321年临床执业医师经典例题8篇 第4篇 男性，18岁，被刀刺伤，被诊为开放性气胸。现场急救措施首先为A给氧，送医院B清创C输液，输血D胸穿E加压封闭伤口正确答案：E103.答案
13、E 解析：青年男性，诊断为开放性气胸。开放性气胸时患侧胸膜腔与外界相通、负压消失、患侧肺萎缩、健侧肺扩张也受限等因素严重影响呼吸循环功能。因此开放性气胸现场急救的首要问题，是加压包扎封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸，然后再按闭合性气胸处理。 患者鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红苔黄，脉数，治疗宜选A白虎汤B玉女煎C泻白散D茜根散E化肝煎正确答案：B解析：胃热炽盛之鼻衄。当以玉女煎清胃泻火。对Crohn病最有诊断意义的病理改变是A.肠腺隐窝脓肿B.炎性息肉C.肠瘘形成SX对Crohn病最有诊断意义的病理改变是A.肠腺隐窝脓肿B.炎性息肉C.肠瘘形成D.肠壁非干酪性上
14、皮样肉芽肿E.肠系膜淋巴结肿大正确答案：DCrohn病患者肠道标本病理可发现病变肠壁或肠系膜淋巴结有诊断意义的非干酪性上皮样肉芽肿，其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构，但无干酪样坏死。非干酪性上皮样肉芽肿为!Crohn病的特征性病理改变。考点：Crohn病的病理表现 ELISA试验L2HRP为标记酶时，常用的供氢底物为( )AOPDBOTCTMBDABTSEPNP正确答案：A 在此疾病存在的代谢紊乱中，下列哪项不应该出现A骨质疏松B低钾血症C糖耐量异常D代谢性酸中毒正确答案：D男,70岁。劳累后突发畏寒,高热伴右侧腰痛1天。无尿频、尿急、尿痛。查体:右肾区叩击痛()。尿沉渣镜检WBC 3
15、040HP,RBC 58HP。为明确诊断,下列应首选的检查是()A.血培养B.静脉肾盂造影C.尿找肿瘤细胞D.清洁中段尿培养+药敏E.肾脏B超参考答案：D （2022）妊娠40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血液及淋巴管吸收的肺液约占A.14B.13C.12D.23E.34正确答案：D 以下哪项是小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征A患侧肢体活动减少或消失B对侧腹壁反射消失C患侧瞳孔放大D对侧肢体腱反射亢进E患侧下肢出现病理反射正确答案：C81答案C解析：小脑幕切迹疝是由于病变侧颞叶钩回疝人小脑幕切迹孔，使中脑变形，移位，缺血，同侧动眼神经受牵扯及压迫，造成同侧动眼神经麻痹，致同侧
16、瞳孔扩大，此为小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征。 女，60岁，阴道脱出物3个月。查体：屏气用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈前唇有一溃疡。首选的治疗是A.曼氏手术B.经阴道子宫全切术C.阴道纵隔形成术D.子宫托E.腹腔镜圆韧带缩短术正确答案：B经阴道子宫全切术适用于二度、三度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂、年龄较大、不需要保留子宫的患者。该患者宫颈及部分宫体脱出阴道口外属于二度重型，同时伴有宫颈溃疡，故选择8。7妇P34521年临床执业医师经典例题8篇 第5篇 胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是A瘢痕性幽门梗阻B胃十二指肠溃疡大出血C胃十二指肠溃疡急性穿孔D十二；指肠溃疡并球部变形E穿透性十二
17、指肠溃疡正确答案：A 男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)人院，肝功能试验显著异常，其中自蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白球蛋白比率倒置，为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是A全血B新鲜冰冻血浆C普通冰冻血浆D冷沉淀E白蛋白正确答案：E解析：健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于低血容量性休克的扩容治疗、治疗各种原因引起的低蛋白血症、防治新生儿溶血病的核黄疸等。 目前认为哪种心肌标志物对AMI诊断最特异A、ASTB、cTnIC、MbD、ALTE、LD正确答案：B 不属甲亢临床表现的是()A、月经过多B、窦速C、怕热多汗D、腹泻E、突眼参考答案：A 男，72岁
18、，排尿困难2年，尿线无力，伴夜尿、尿频。最可能诊断为 （ ）A膀胱结石B前列腺癌C膀胱颈部肿瘤D尿道狭窄E前列腺增生正确答案：E 已婚妇女，27岁。停经39日突觉下腹部剧痛，随后昏厥，面色苍白。为确诊，最简便有效的辅助检查是A尿妊娠实验B阴道镜检查C阴道后穹隆穿刺D官腔镜检查E腹腔镜检查正确答案：C （2022）结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的A.蛋白质B.脂类C.多糖D.RNAE.磷壁酸正确答案：B 下列哪项是喉头水肿的临床表现A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D以上都不是答案：A 糖原合成的关键酶( )。A.己糖激酶B.糖原合酶C.磷酸化酶D.丙酮酸羧化酶E.6-
19、磷酸葡萄糖脱氩酶参考答案：B21年临床执业医师经典例题8篇 第6篇 体格检查考试项目：语音共振检查（须报告检查结果）。参考答案：1体格检查(1)考生站住正确，告知被检者体位、姿势正确被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部或背部，考生站在被检者右侧（坐在被检者前面和后面）。(2)检查内容正确，动作规范嘱被检者用一般声音强度重复发yi长音（或耳语1、2、3）。考生用听诊器的膜型体件在被检者前、后胸壁由上而下，左右两侧对称部位对比听诊。注意有无语音共振增强或减弱。(3)检查结果正确报告检查结果：有无语音共振增强或减弱。2提问请说出坐位时正常心尖搏动位置和范围。答：坐位时，正常心尖搏动位于第5肋间左锁骨
20、中线内0.51.0cm处，搏动范围直径约2.02.5cm。体型瘦长或肥胖者可下移或上移一个肋间。男性，48岁，晨起出现颈部活动受限，予以针灸治疗。半小时后，突然感觉胸痛，进行性呼吸困难，口唇发绀，在进行胸部听诊检查时可发现哪些异常体征?答：右肺呼吸音减弱或消失，语音共振减弱或消失。3职业素质体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。 乳蛾多由柯而致A肾水亏少，阴虚火旺B肺胃热毒壅盛C痰湿凝聚化热D气阴两亏，虚火上浮E以上皆不是正确
21、答案：B 男，50岁，慢性肾衰竭患者，易于感染的最主要原因是A贫血B低蛋白血症C白细胞数减少D免疫功能下降E应用免疫抑制药正确答案：D解析：慢性肾衰竭患者易于感染与机体免疫功能下降有关。 免疫组化染色中过氧化氢液的作用是A、使抗原抗体结合牢固B、保存更多的抗原C、激活抗原D、提高阳性率E、减少内源性过氧化酶的活性参考答案：E 治疗肺痿应首先辨别ABCD正确答案：D解析：肺痈总属实热证候，辨证当分初期、成痈期、溃脓期、恢复期，肺痿原因为肺燥津伤，肺气虚冷，辨证有虚热、虚寒之分，当首辨寒热。 颈静脉穿刺时穿刺针进入静脉的标志是( )A、突然有暗红色血液流入针筒B、落空感C、针尖有波动感D、以上都不
22、是答案：A 男性，67岁。反复咳嗽、咳痰30年，加重1周。查体：双肺可闻及干、湿性啰音。动脉血气分析示：pH 721，PaCO2 75mmHg，PaO250mmHg，HCO3196mmolL。酸碱平衡失调的类型是A代谢性碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：C根据pH值735，PaCO245mmHg，HCO322mmolL，PaCO2与HC03的改变背道而驰，判断为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。 刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到A锋电位B阈电位C负后电位D局部电位E正后电位正确答案：B解析：阈下刺激可引起膜轻微去极化，Na
23、+通道少量开放，但去极达不到阈电位水平，这种去极的电位变化称为局部电位。刺激能否引起组织兴奋，取决于能否使该组织细胞的静息电位去极化达到某一临界值。一旦达到，细胞膜上的电压门控Na+通道大量被激活，膜对Na+的通透性突然增大，Na+大量内流，并通过再生性循环，使膜的去极化达到产生动作电位的临界值，称为阈电位。 病案委员会定期召开工作会议应是( )。A、每月召开1次B、每季度至少召开1次C、每季度至少召开2次D、每年至少召开12次E、由委员会主任决定召开参考答案：D21年临床执业医师经典例题8篇 第7篇人类行为的适应形式主要有A、反射B、警惕C、调适D、顺应E、自我控制参考答案：CDE 男，43
24、岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，l周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重L 017，蛋白26gL，白细胞数500106/L，中性粒细胞080。最可能的诊断是肝硬化合并A结核性腹膜炎B自发性腹膜炎C原发性肝癌D门静脉血栓形成E肝肾综合征正确答案：B 淋巴结穿刺术的禁忌症包括：A、靠近大动脉或神经的相对较小的淋巴结B、凝血功能障碍C、锁骨上窝淋巴结穿刺，患者咳嗽难以控制者D、以上都是答案：D 进行性吞咽困难是食管癌病人的主要症状，它的出现揭示癌肿A处于原位状态、B侵犯食管周径1/2左右C侵犯食管周径1/3左右D侵及食管周径2/3左右E已侵犯食管整个周径正确答案：D 一位姓万
25、的医生和病人家属为一点小事发生口角，家属第二天提出换病房，不要万医生做管床医生，问该如何做：A、同意换病房，并让刘医生管床B、不同意换医生换病床，和病人解释C、做病人家属的思想工作，说明万医生的优点D、万医生道歉，并同意换病房E、动员病人出院参考答案：D 有机磷农药中毒时，下列哪一种酶活性受到抑制A含巯基的酶B细胞色素氧化酶C胆碱酯酶D乳酸脱氢酶正确答案：C 女性，32岁，风心病慢性心力衰竭、心房颤动，给予地商辛及利尿剂，2天后心室率由138次/分减至110次/分，尿量增加；但患者仍然有气促，不能平卧。此时治疗应该是A加用糖皮质激素B服普萘洛尔C静脉滴注氯化钾D继续原剂量地高辛及利尿剂观察正确
26、答案：D 若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm。正确的处理应是A静注地西伴加速产程进展B静脉滴注缩宫素C肌内注射缩宫素D静脉注射麦角新碱E立即剖宫产术正确答案：B初产妇，孕39周，为足月产。估计胎儿体重2700g，为正常儿，胎心142次分。骨盆外测量未见异常。宫口开大3cm，处于第一产程潜伏期，初产妇正常约需8小时，本例为6小时，应属正常范围。可见，产力、产道、胎儿均无异常，应等待自然分娩，无需于扰产程，答案为B。宫口开大8cm，属于第一产程活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，若超过8小时为活跃期延长。本例活跃期已超过12小时(从宫口开大3cm至8cm)，宫口仍未开全(
27、10cm)，应诊断为活跃期延长。由于本例“宫缩逐渐减弱”，应考虑为协调性宫缩乏力所致的活跃期延长。由于胎膜已破，故可静滴缩宫素加速产程。肌注缩宫素只用于产后止血，不能用于催产，故不答C。地西泮仅用于宫口扩张缓慢合并宫颈水肿者，故不答A。麦角新碱可强烈收缩子宫，故只用于产后止血而严禁用于催产，故不答D。剖宫产适用于经上述处理后产程仍无进展或出现胎儿窘迫征象者，故不答E。观察肺结节与周围肺组织的关系时,最佳影像学检查方法是A、胸部X线片B、胸部CTC、胸部MRID、PETE、胸部B型超声参考答案：B21年临床执业医师经典例题8篇 第8篇苯丙酮尿症神经系统表现主要为()A 行为异常B 智力发育落后C
28、 嗜睡D 癫痫发作E 肌张力增高参考答案：B功能性消化不良患者应用促胃肠动力药错误的是:( )A.均在餐前1530分钟服用B.疗程28周C.出现副作用应立即停药D.莫沙比利疗效略优于多潘立酮E.可有稀便或腹泻腹痛等副作用参考答案：C （2022）某心源性水肿患者，用地高辛和氢氧噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症正确答案：A “心肾不交”、“水火失济”可表现为A下利清谷B腰膝酸软C心烦失眠D心悸怔忡正确答案：BCD 石蜡切片法一般常规切片厚度为A、12mB、68mC、1m以下D、46mE、8m以上参考答案：D 足月妊娠时
29、的羊水量约为A1 000mlB800mlC600mlD400mlE300ml正确答案：B解析：妊娠38周时羊水量约1 000ml，此后羊水量逐渐减少。妊娠足月时羊水量约800ml。 下列哪一项改变属于生理性萎缩（ ）。A老年男性的睾丸B晚期食管癌患者的心脏C小儿麻痹症的下肢肌肉D脑动脉粥样硬化时的脑体积变小E心肌梗死后心室壁变薄正确答案：A 为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查A钡餐透视B吞线试验C胃镜检查D腹部B超E腹部CT正确答案：C 左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是ABCDE正确答案：B解析：甲氨蝶呤(也称“氨甲蝶呤”)的主要副作用为口腔粘膜溃疡、肝肾损害、消化道反应、骨髓抑制。左旋门冬酰胺酶的主要副作用为过敏、发热、高尿酸、高血糖、白细胞少、出血。心肌损害主要为柔红霉素的副作用。末梢神经炎主要为长春新碱的副作用。