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1、21年护理类考试试题及答案8节21年护理类考试试题及答案8节 第1节刘女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是A.分娩后疼痛B.体液过多C.便秘D.尿潴留E.有子宫内膜感染的可能答案:D解析:腹胀腹痛、耻骨联合上鼓音,正常分娩后常见并发症尿潴留。A.葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希菌D.破伤风杆菌E.B族链球菌胎儿通过羊水感染导致感染性肺炎的主要致病菌是答案:C解析:新生儿败血症以葡萄球菌常见,其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。感染性肺炎的致病菌中,医源性感染以铜绿假单胞菌多见,胎儿通过羊水感染
2、以革兰阴性杆菌如大肠埃希菌为主。女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约3cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是A.乳腺囊性增生病B.乳管内乳头状瘤C.乳房脓肿D.乳癌E.乳房结核答案:D解析:中年女性发现乳房无痛性肿块,与皮肤有粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该病人最可能的诊断是乳癌;要进一步进行的检查是乳房钼靶X线摄片;该病人的治疗方法可能为乳癌改良根治术;病人的术后护理措施中不正确的是早期活动患肢,这样容易导致皮下积液;病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是术后第5天进行肩关节活动。医院类区域的空气卫生学标准为未检出金
3、黄色葡萄球菌和溶血性链球菌,细菌总数( )。A.100CFU/m3B.200CFU/m3C.300CFU/m3D.400CFU/m3E.500CFU/m3答案:B解析:类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、烧伤病区、重症监护病区等,要求空气中的菌落总数200cfu/m3,且未检出致病菌。孕妇骨盆外测量数值最大的是A.髂嵴间径B.坐骨棘间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.髂棘间径答案:A解析:髂嵴间径正常值为2528cm,是孕妇骨盆外测量数值最大的一个。 新生儿黄疸最常见的并发症是A.皮肤完整性受损B.体温过低C.颅内压增高D.胆红素脑病E.有感染的危险 答案:D解析:
4、新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床问题,新生儿血中胆红素浓度超过85moLL(5mgdl)(成人超过34molL)可见肉眼黄疸。非结合胆红素增高是新生儿黄疸最常见的表现形式,重者可引起胆红素脑病,造成神经系统的永久性损害,甚至死亡。21年护理类考试试题及答案8节 第2节A.妊娠14周突然出现阴道出血,无腹痛B.停经40天,阴道出血,伴轻微腹痛C.妊娠27周突发剧烈腹痛,并伴阴道出血D.妊娠30周,出现反复无痛性阴道出血E.妊娠32周出现阴道大量流水,伴腹痛先兆早产( )答案:E解析:胎盘早剥的典型症状就是突发剧烈腹痛,并伴阴道出血;先兆早产是指妊娠2837周末以前出现临产征兆。下列情况下需进行外
5、科手消毒的是A.与患者长时间密切接触后B.接触患者血液、体液和分泌物之后C.实施静脉输液之前D.接生或助产之前E.为乙肝患者换药之后答案:D解析:外科手消毒的指征包括:每次大、小手术前;接生或助产前;护理特别容易感染的患者前。患儿女,6个月。高热,中毒症状明显。呻吟,双肺有中细湿啰音,诊断为支气管肺炎,其抗生素应用至体温正常后()。A12天B34天C57天D810天E1114天答案:C解析:支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,大多数由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒引起,普通细菌性肺炎抗生素疗程为体温正常后57天,症状和体征消失后3天停药。初产妇,30岁,足月妊娠,产后发生羊
6、水栓塞,下列治疗原则哪项不正确A.低流量给氧B.抗凝治疗C.纠正酸中毒D.抗休克E.防治多器官损伤答案:A解析:羊水栓塞治疗原则是迅速纠正呼吸循环衰竭;抗休克、抗过敏;纠正凝血功能障碍,防治急性肾衰竭,病情稳定后尽快结束分娩。给氧应加压给氧,必要时做气管插管或气管切开,减轻肺水肿,改善脑缺血,低流量给氧不适宜。患者男性,25岁。建筑工人,因烈日下工作导致中暑,测体温上升至40.5左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是A、20分钟后B、30分钟后C、40分钟后D、60分钟后E、15分钟后答案:B解析:物理降温:体温超过39.0,可用冰袋冷敷头部;
7、体温超过39.5时,可用乙醇拭浴、温水拭浴或做大动脉冷敷。行药物或物理降温半小时后,应测量体温,并做好记录及交班。在护患交流的言辞中,以下不属于婉言的是A.“是”,“行”或“不是”,“不可以”,“不行”B.“我再帮你问一下”C.“好的,我再了解一下”D.“那你让我再考虑一下”E.“我看看,你稍等一下”答案:A解析:婉言就是用温和委婉的语言和方式,使病人在愉悦的氛围中接受你的意见。21年护理类考试试题及答案8节 第3节关于小儿腹泻的治疗措施,应除外A.纠正水、电解质紊乱B.严重脱水应及时补液C.及时使用止泻药D.给予助消化药E.要注意补钾答案:C解析:小儿腹泻避免用止泻药,如洛哌丁醇,因为它具有
8、抑制胃肠动力的作用,可增加细菌繁殖和毒素的吸收,对于感染性腹泻有时是很危险的。少尿是指24小时尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案:D解析:24小时尿量400ml或每小时尿量17ml,称为少尿。使用链霉素时,病人出现尿蛋白(+),是A.肾脏毒性反应B.对血液系统的毒性C.对肝脏的毒性D.二重感染E.过敏反应答案:A解析:母乳喂养的小儿,佝偻病发病率低是因为A.维生素A多B.钙量易于吸收C.钙磷比例合适D.含磷量少E.蛋白质丰富答案:C解析:维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,出现的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。
9、补充维生素D:提倡母乳喂养,按时添加辅食,给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。如肝、蛋、蘑菇等。介绍期建立护患关系的主要技巧是A.说明建立护患关系的意义B.告知病人权利与义务C.做好入院介绍D.建立第一印象,消除陌生感,建立信任感E.说明为病人提供服务的内容答案:D解析:介绍期即病人入院的初期,扩士的任务是让病人尽快熟悉医院环境,主动参与护患关系的互动过程。所以此期应使病人建立良好的印象,消除紧张、焦虑心理,建立对护士的信任。葡萄胎随访时必须进行的检查是A:阴道脱落细胞涂片检查B:测尿中的hCG值C:B型超声检查有无胎囊D:多普勒超声检查听取胎心E:CT检查脑转移情况答案:B解析:21年护
10、理类考试试题及答案8节 第4节下列哪组传染病病人可安置在一室A.流感、百日咳B.伤寒、痢疾C.破伤风、炭疽D.流脑、乙脑E.肺结核、狂犬病答案:B解析:患有病原体传播途径相同或相似疾病的患者应采取隔离措施,以防发生交叉感染。伤寒和痢疾为消化道隔离,可以安置在同一个病室(B对)。流感、百日咳、肺结核和白喉等疾病均可通过呼吸道传播,应采取呼吸道隔离(AE错)。破伤风和炭疽应采取接触隔离(C错)。关于炭疽的描述正确的是A:传染源是蚊蝇B:炭疽芽胞抵抗力强,能耐受煮沸30分钟C:炭疽杆菌繁殖体对热不敏感D:炭疽芽胞在泥土中可生存10年以上E:患有炭疽的病畜可以解剖答案:D解析:炭疽的传染源是病畜和病人
11、。人与带有炭疽杆菌的物品接触后,通过皮肤上的破损处或伤口感染可以形成皮肤炭疽;通过消化道感染可以形成肠炭疽,通过呼吸道感染可以形成肺炭疽。其芽胞抵抗力强,能耐受煮沸10分钟,在水中可生存几年,在泥土中可生存10年以上。患儿女,12岁。口底蜂窝织炎3日,伴高热、乏力、头痛、全身不适,医生决定切开引流,其目的是为预防A.败血症B.呼吸困难C.吞咽困难D.脓毒症E.感染性休克答案:B解析:口底蜂窝织炎需要切开减压及引流术的目的在于减轻呼吸道压迫,预防呼吸困难。故本题选择B。解题关键:口底蜂窝织炎主要危险是易发生喉头水肿以及炎症组织压迫,引起呼吸道的阻塞及全身中毒,应及时行切开减压及引流术。属于群体传
12、播特点的是( )。A.传播过程具有复合性B.是双向性的直接传播C.受传者行为的可塑性D.降低医疗成本E.能及时反馈答案:B解析:群体传播的特点:信息传播在小群体成员之间进行,是一种双向性的直接传播;群体传播在群体意识的形成中起重要作用;在群体交流中形成的一致性意见会产生一种群体倾向,这种群体压力能够改变群体中个别人的不同意见,从而产生从众行为;群体中的“舆论领袖”对人们的认知和行为改变具有引导作用。行会阴切开缝合术的产妇,若伤口肿胀、疼痛,可以用来局部湿敷的是A.生理盐水B.75%乙醇C.75%硫酸镁D.50%硫酸镁E.25%硫酸镁答案:D解析:患者男性,27岁。背部刀伤,伤口流血2小时,查体
13、,神志尚清楚,主诉口渴,皮肤苍白,皮温稍冷,脉搏112次分,血压129.3kPa(9070mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。该患者休克程度属于A.轻度B.中度C.重度D.代偿期E.重度休克答案:B解析:1.根据病例介绍,患者血压低,脉压小,尿量少,而神志清楚等临床体征和症状,应为中度休克(休克抑制期)。2.失血量应在20%40%。3.失血性休克的病生理基础是有效血容量锐减和组织灌注不足而导致的微循环代谢变化,微循环的收缩期称为休克代偿期,而休克代偿期血压可正常或稍高。21年护理类考试试题及答案8节 第5节A.专业结构B.能级结构C.年龄结构D.智能结构E.功能结构由高级人才、中级人才和初
14、级人才按适当比例构成,比例是金字塔形的是答案:B解析:护理人才的群体结构是指某系统内构成群体的诸因素及其相互关系。主要有:专业结构;能级结构:合理的护理人才能级结构应是由高级人才、中级人才和初级人才按适当比例构成,这个比例应是金字塔形;年龄结构;智能结构:人才按智能结构分为再现型、发现型和创造型三类。再现型人才善于积累知识,并能有效再现;发现型人才能在前人经验的基础上有所改进、提高;创造型人才善于有重大突破和创新。属于计划表现形式的是A:目标、策略、政策B:目标、规章、策略C:预算、规章、目标D:规章、规程、规则E:目的、规划、过程答案:A解析:计划的表现形式包括目的、目标、策略、政策、规程、
15、规则、规划、预算,故选A。防止手术切口感染的措施不当的是A:缩短住院时间B:敷料渗透后及时更换C:采用封闭式重力引流D:严格无菌操作E:保持室内空气清洁答案:A解析:防止手术部位感染的最有效对策是严格的无菌操作,不用无抗菌能力的水冲洗切口,并对疑有感染的切口做好标本留取,及时送检;缩短病人在监护室滞留的时间。诊断小儿营养不良的较好指标是A:血脂下降B:高胰岛素血症C:胰岛素样生长因子水平下降D:血糖下降E:血钾下降答案:C解析:胰岛素样生长因子(IGF-1)水平下降,由于其出现在身高(长)、体重等体格发育指标改变前,而且不受肝功能影响,被认为是诊断营养不良的较好指标。维持子宫正常前倾前屈位置的
16、是A.圆韧带B.主韧带C.宫骶韧带D.阔韧带E.卵巢固有韧带答案:A解析:圆韧带呈圆索状起于两侧子宫角的前面,向前方伸展达两侧骨盆壁,再穿越腹股沟,终止于大阴唇前端,有维持子宫前倾位的作用。确诊血管相关性感染时,导管尖端培养结果为阳性的是A.细菌数3cfuB.细菌数5cfuC.细菌数10cfuD.细菌数12cfuE.细菌数15cfu答案:E解析:导管尖端培养细菌数15cfu为阳性。21年护理类考试试题及答案8节 第6节南丁格尔指出:护理使千差万别的患者都能达到治疗康复的最佳身心状态,这本身就是一项最精致的艺术,其理论思想是A.护理是助人的活动B.护理是科学与艺术的结合C.照顾是护理的核心和永恒
17、的主题D.护理是一门专业,一门技术E.护理是一个过程,其方法是护理程序答案:B解析:护理是科学和艺术的结合:护理是在科学指导下进行的活动,其科学指导来源于自然科学和社会科学知识。护理工作又是充满创造性的艺术。由于护理服务对象的千差万别,其健康问题、需要等各不相同,因此要求护士必须尊重患者的独特性,灵活地应用科学知识,因人而异地分析和解决患者问题,满足其需要。正如护理鼻祖南丁格尔指出:护理使千差万别的患者都能达到治疗和康复需要的最佳身心状态,这本身就足一项最精细的艺术。禁忌与铁剂同服的是A:茶B:咖啡C:水果D:蔬菜E:肉答案:A解析:因茶叶中的鞣酸与铁形成铁盐妨碍吸收。下列各种情况中可导致吸气
18、性呼吸困难的是A.支气管哮喘B.喉头水肿C.慢性支气管炎D.阻塞性肺气肿E.左心功能不全答案:B解析:吸气性呼吸困难多见与大气道阻塞时,因气流不能顺利进入肺,可出现三凹征,多见于气管异物、大气道占位性病变、喉头水肿等。下列护理内容属于直接护理项目的是A.处理医嘱B.输液前准备C.交接班D.晨间护理E.书写护理记录答案:D解析:直接护理项目是每日面对面直接为患者提供护理服务的护理活动。如晨间护理,肌内注射,输血,输液,测量体温、脉搏、呼吸等。心跳、呼吸骤停后出现较早的临床表现是A.血压测不到B.面色苍白C.意识突然丧失D.反射消失E.瞳孔散大答案:C解析:人体耗氧最多和对缺氧最为敏感的组织是大脑
19、,心跳、呼吸骤停后出现较早的临床表现是意识突然丧失伴有大动脉搏动消失。患者,男,58岁,糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(+),WBC04/HP,尿蛋白(+)。应优先考虑的是A:胰岛素性水肿B:肾动脉硬化C:肾盂肾炎D:急性肾炎E:糖尿病肾病答案:E解析:糖尿病患者出现尿糖、蛋白尿,首先应考虑糖尿病肾病。21年护理类考试试题及答案8节 第7节在下列病人中可以应用冷疗降温的是A.脑缺氧病人B.鼻出血病人C.牙痛的病人D.炎症早期病人E.局部软组织损伤早期的病人答案:A解析:(共用题干)患者女,67岁,孕4产3。有产钳助产史。
20、诉腰骶部酸痛数年,近2年来加重,伴有下坠感,咳嗽时有小便溢出伴有尿频,自感有一肿物脱出阴道口2月,用手推送可以还纳至阴道内。妇科检查:宫颈脱出阴道口外,阴道前后壁膨出。疑为子宫脱垂。该患者最佳的手术方法是( )。A. 阴道前后壁修补术B. 阴道前后壁修补术韧带缩短术C. 经阴道子宫全切术阴道前后壁修补术D. 阴道前后壁修补术宫颈部分切除术E. 子宫悬吊术答案:C解析:手术治疗主要用于保守治疗无效及度、度子宫脱垂或有症状的膀胱、直肠膨出者。患者为老年女性,无生育要求,度轻型子宫脱垂,首选经阴道子宫全切术阴道前后壁修补术。共用题干患儿,男,5岁,因全身水肿,以“肾病综合征”入院。查体:面部、腹壁及
21、双下肢水肿明显。阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:尿蛋白(+),胆固醇升高,血浆蛋白降低。该患儿目前最主要的护理诊断是A:焦虑B:排尿异常C:体液过多D:活动无耐力E:体温过高答案:C解析:肾病综合征患者水肿最常见,开始见于眼睑,以后逐渐遍及全身,呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。故选C。患儿严重水肿应卧床休息,以增加肾血流量和尿量,减轻水肿。故选A。患者,男性,24岁。手指刺伤4天。劳动时左手中指末节指腹被刺伤,有少量出血,自行处理。昨日手指肿胀、苍白,搏动性跳痛,夜间为甚,伴全身乏力。考虑该患者手指的情况是A.甲沟炎B.脓性指头炎C.急性化脓性腱鞘炎D.化脓性滑囊炎E.
22、掌浅间隙感染答案:B解析:脓性指头炎是手指末节掌面的皮下化脓性感染。初起指头肿胀,针刺样痛,继而肿胀加重,有跳痛,可伴畏寒发热、全身不适。白细胞计数增高。家系图一般由三代人组成,其排列方式一般为( )。A.长辈在上,子辈在下,长者在左,幼者在右B.子辈在上,长辈在下,长者在左,幼者在右C.任意排列D.长辈在上,子辈在下,长者在右,幼者在左E.子辈在上,长辈在下,长者在右,幼者在左答案:A解析:家系图一般由三代组成。长辈在上,子孙在下;同辈中,长者在左,幼者在右;夫妇双方的家庭都应包含在内。发热34天出疹,疹间皮肤正常,出疹期热更高A.幼儿急疹B.麻疹C.风疹D.水痘E.猩红热答案:B解析:21
23、年护理类考试试题及答案8节 第8节患者,女,46岁,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。体检:腹稍胀,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音亢进。血白细胞计数轻度升高,X线检查示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑的疾病是A.急性胃穿孔B.急性胆囊炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎答案:C解析:该病例有腹痛、呕吐、腹胀表现,X线检查时,肠袢胀气和液气平面是肠梗阻的特殊表现,可排除其他疾病。马某,男性,32岁。尿频、尿急、尿痛1年余。间歇性血尿,多种抗生素治疗无效,且有加重趋势,最后诊断为右肾结核,辅助检查示右肾破坏严重,但左肾功能尚
24、好。决定采取手术治疗,行右肾切除术。术后对该患者护理观察最关键的一点是( )A.引流液的量B.左侧肾能否完成代谢的需要C.引流液的颜色、性状D.病人的体温E.病人血白细胞计数变化情况答案:B解析:术前应鼓励病人多饮水以减轻结核性脓尿对膀胱的刺激。护士小王是某手术的器械护士,手术前进行外科手消毒,下列做法正确的是A.甲沟炎处涂0.5%碘伏溶液,再进行洗手和手消毒B.用灭菌刷蘸取0.5%碘伏溶液,先刷前臂,再刷手部C.用同一灭菌刷按照上一步骤再刷手一次D.以无菌巾擦干双手,先擦前臂,再擦手部E.手消毒后,双手保持高过肘部,以背开门进入手术室答案:E解析:选项A局部皮肤患有甲沟炎时,不应进行外科手术
25、;选项B应先刷手部,再刷前臂;选项C第一遍刷完后应丢弃小刷,换另一灭菌刷再刷一次;选项D无菌巾应从手向肘部擦干,不得回擦。接触疑似传染新型冠状病毒肺炎的人员和临床诊断病人的医务人员,脱离隔离区后需进行医学观察的天数是?A.1周B.8天C.14天D.30天答案:C解析:选择C,新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7天左右,短的在23天,长的10 12天。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切|接触者进行居家医学观察。患者,男性,29岁。3日来有时高热,体温达40,有时体温37.8左右。为明确病因入院待查。该患者的热型属于A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.中等度热答案:C解析:患者,男,58岁。因屏气用力提物而突发胸部剧烈疼痛,继而出现呼吸困难,诊断为自发性气胸,而自发性气胸常继发于()。A支气管哮喘B支气管扩张症C肺炎球菌性肺炎D原发性支气管肺癌E慢性阻塞性肺疾病答案:E解析:自发性气胸是因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂,引起气体在胸膜腔内蓄积的自发性疾病。慢阻肺、胸膜下肺大疱、肺结核、肺癌等均可导致自发性气胸,其中慢性阻塞性肺疾病是导致自发性气胸最常见的原因。